Stosowanie leków przeciwdepresyjnych: lista leków

Leki przeciwdepresyjne stosuje się w leczeniu depresji, których listę można zobaczyć poniżej. Leki przeciwdepresyjne obejmują leki, które selektywnie wpływają na stan depresyjny osoby. Te leki i neuroleptyki na depresję można stosować w przypadku złagodzenia objawów urojeniowych i urojeniowych u dzieci i dorosłych.

Najczęstsze leki przeciwdepresyjne na płuca:

  • Moclobemide;
  • Bethol;
  • Toloxaton;
  • Pirazidol;
  • Imipramina;
  • Amitryptylina;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • Trimipramina;
  • Azafen;
  • Maprotiline;
  • Mianserin;
  • Fluoksetyna;
  • Févarine;
  • Citalopram;
  • Sertralina;
  • Paroksetyna;
  • Simbalta.

To tylko niektóre z leków przeciwdepresyjnych stosowanych w walce z zaburzeniami nerwowymi i depresją. Wszystkie są podzielone na kilka klasyfikacji.

Kojący

Kojące leki przeciwdepresyjne - klasyfikacja najczęstszych leków do zwalczania depresji.

Amitryptylina odnosi się do klasycznego typu lekkiej trójpierścieniowej struktury przeciwdepresyjnej. Z imipraminy wyróżnia się wystarczająco silnym działaniem uspokajającym. Używa się go, aby pozbyć się depresji niespokojnych i pobudzonych typów, które mogą objawiać się "istotnymi". Lek ten jest dostępny w postaci tabletek i zastrzyków.

Kolejnym krajowym antydepresantem jest Azafen lub Gipofizin. Jest stosowany w celu zwalczania objawów "małych" zaburzeń depresyjnych rejestru cyklotymicznego. Lek ma umiarkowane działanie uspokajające i czasoalaleptyczne.

Mianserin lub Lerivon to produkt leczniczy, który w małych dawkach ma silne działanie uspokajające. Dzięki temu efektowi można go stosować w leczeniu cyklotymii w połączeniu z bezsennością. Jest w stanie wyleczyć depresję z dużymi epizodami.

Stymulowanie

Moclobemide, lub Aurorix, jest selektywnym inhibitorem MAO. Lek działa silnie pobudzająco na ludzi cierpiących na zahamowane typy depresji. Jest przepisywany w przypadku somatycznych typów depresji. Ale lek jest kategorycznie zabroniony do stosowania w lęku depresji.

Imipramina, czyli Melipramina, jest pierwszym w pełni przebadanym lekiem przeciwdepresyjnym o strukturze trójcyklicznej. Jest stosowany w leczeniu ciężkich depresji z dużą częstością występowania smutku i zahamowania, z myślami samobójczymi. Preparat wytwarza się zarówno w postaci tabletek, jak i w postaci wstrzyknięć domięśniowych.

Fluoksetyna jest lekiem o działaniu timoanaleptycznym. Drugie imię to Prozac. Lek jest skuteczny w leczeniu depresji z objawami obsesyjno-fobicznymi.

Ten rodzaj leku dotyczy tak zwanych selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Lek nie wykazuje niektórych efektów klinicznych tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych:

  • antyhistamina;
  • adrenolityk;
  • cholinolityczny.

Pertofran jest silniejszym wariantem imipraminy (demetylowanej). Ma bardziej jaskrawy efekt aktywacyjny. Lek stosuje się w celu zwalczania depresji w połączeniu z depersonalizacją.

Zrównoważone produkty

Drugie imię Pirazidolu to Pirlindol. Lek jest produkowany w Rosji. Jest to odwracalny inhibitor MAO typu A, podobnie jak Moclobemide. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania i leczenia depresji typu hamowanego, a także zaburzeń depresyjnych z wyraźnymi objawami lękowymi. Zalety leku w możliwości jego przyjmowania z jaskrą, zapaleniem gruczołu krokowego i chorobami serca.

Innym potężnym lekiem, powstałym w wyniku syntezy i wprowadzenia atomu chloru do cząsteczki imipraminy, jest Anafranil. Jest on stosowany w leczeniu depresji typu opornego i gdy kontrolowane są fazy afektywne poważnych depresji.

Maprotylina lub Lyudomil jest antydepresantem struktury tetracyklicznej. Przy oddziaływaniu ze składnikami przeciwlękowymi i uspokajającymi ma raczej silne działanie thymoanaleptyczne. Może być stosowany do kołowej depresji w połączeniu z ideami samoobrony. Lek stosuje się do mimowolnej melancholii. Problem Maprotiline w postaci preparatów doustnych i zastrzyków.

Odwracalne inhibitory monoaminooksydazy i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego

Bethol odnosi się do leków domowych, które są przepisywane na zaburzenia depresyjne typu astenicznego i astenicznego. Jest stosowany w leczeniu fazy depresyjnej cyklotymii.

Fevarin i fluoksetyna odnoszą się do klasyfikacji leków cytoanaleptycznych. Leki mają działanie stabilizujące wegetatywnie.

Citalopram i Cipramil to inne nazwy dla antydepresantów thymoanaleptycznych, za pomocą których można leczyć depresję. Należą one do grupy uspokajających inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Afobazol odnosi się do leków przeciwdepresyjnych sprzedawanych bez recepty. Służy do zwalczania chorób somatycznych z zaburzeniami adaptacyjnymi, lękowymi, neurastenią oraz chorobami onkologicznymi i dermatologicznymi.

Dobry efekt stanowi lek w leczeniu zaburzeń snu i wycofania objawów PMS. Warto jednak wziąć pod uwagę, że stosowanie go u dzieci i kobiet w czasie ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.

Tricyclic

Trimipramina lub GERFONAL stosuje się w leczeniu depresji ze zwiększonym niepokojem. To jeden z najpotężniejszych leków tego rodzaju. Jego aktywność psychotropowa jest podobna do aktywności Amitryptyliny. Po uwzględnieniu leczenia lista przeciwwskazań do tego leku przeciwdepresyjnego:

  • suchość w ustach;
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • problemy z oddawaniem moczu.

Leki przeciwdepresyjne nowej generacji

Sertralin i Zoloft to nazwy leków przeciwdepresyjnych o jaskrawym efekcie thymoanaleptycznym o słabym działaniu pobudzającym. W tym przypadku leki nie mają właściwości cholinolitycznych i kardiotoksycznych.

Maksymalny efekt, jaki osiągają w walce z atypową depresją somatyczną z niektórymi przejawami bulimii.

Paroksetyna jest pochodną piperydyny. Ma raczej złożoną strukturę bicykliczną. Główne właściwości paroksetyny to thymoanaleptyczne i anksjolityczne. Występują w obecności stymulacji.

Lek dobrze się sprawdza w walce z endogennymi i neurotycznymi depresjami, ich ponurymi lub hamowanymi wariantami.

Wenlafaksyna jest lekiem przeciwdepresyjnym stosowanym w depresji na tle ciężkich zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia itp.

Opipramol jest stosowany w leczeniu somatizacji i depresji alkoholowej. Jest w stanie zapobiec wymiotom, drgawkom iw ogólności ustabilizować autonomiczny układ nerwowy.

Toloxaton, czyli Humoril, jest podobny pod względem wpływu na ludzki organizm z Moclobemide. Lek nie wykazuje właściwości cholinolitycznych i kardiotoksycznych. Ale radzi sobie dobrze z depresją z wyraźnym hamowaniem.

Simbalta lub Duloksetyna są stosowane w celu zwalczania depresji przy użyciu ataków paniki.

Efekty uboczne

Większość leków przeciwdepresyjnych ma wystarczające skutki uboczne. Ich lista jest wystarczająco duża:

  • niedociśnienie;
  • arytmia;
  • tachykardia zatokowa;
  • naruszenie przewodzenia wewnątrzsercowego;
  • ucisk funkcji szpiku kostnego;
  • agranulocytoza;
  • małopłytkowość;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • suchość błon śluzowych;
  • naruszenie zakwaterowania;
  • niedociśnienie w jelicie;
  • problemy z oddawaniem moczu;
  • zwiększony apetyt;
  • wzrost masy ciała.

Ze względu na tricykliczny typ przeciwdepresyjny często występują działania niepożądane. Przeciwnie, inhibitory wychwytu zwrotnego leków przeciwdepresyjnych-serotoniny mają mniej wyraźne skutki uboczne. Ale może to być:

  • częste bóle głowy;
  • bezsenność;
  • stany lękowe;
  • efekty depotting.

Kiedy stosuje się do leczenia łącząc terapię, to znaczy równocześnie stosować oba rodzaje leków, może manifestować zespołu serotoninowego charakteryzujący się gorączką, objawami zatrucia i choroby serca i naczyń krwionośnych.

Każdy lek przeciwdepresyjny w depresji należy przyjmować dopiero po pełnym badaniu lekarskim i ustaleniu dokładnej i kompletnej diagnozy.

A dla dzieci są wyznaczani z najwyższą ostrożnością. Pamiętaj, aby robić to pod nadzorem lekarza, aby nie zaszkodzić ciału.

Leki przeciwdepresyjne: które z nich są lepsze? Przegląd funduszy

Termin "antydepresanty" mówi sam za siebie. Jest to grupa leków zwalczających depresję. Jednak obszar stosowania leków przeciwdepresyjnych jest znacznie szerszy niż może się wydawać z nazwy. Oprócz depresji, są w stanie walczyć z poczuciem tęsknoty, z lękiem i strachem, złagodzić napięcie emocjonalne, normalizować sen i apetyt. Z pomocą niektórych z nich można nawet walczyć z paleniem tytoniu i moczenie nocne. A często dość antydepresantów stosuje się jako środki znieczulające w bólu przewlekłym. Obecnie istnieje znaczna liczba leków, które są klasyfikowane jako leki przeciwdepresyjne, a ich lista stale rośnie. Z tego artykułu dowiesz się o najczęstszych i najczęściej stosowanych antydepresantach.

Jak działa antydepresanty?

Leki przeciwdepresyjne mają wpływ na systemy neuroprzekaźnikowe mózgu poprzez różne mechanizmy. Neuroprzekaźniki są specjalnymi substancjami, przez które przesyłane są różne "informacje" między komórkami nerwowymi. Od zawartości i stosunku neuroprzekaźników zależy nie tylko nastrój osoby i tło emocjonalne, ale także prawie cała aktywność nerwowa.

Głównymi neuroprzekaźnikami, których brak równowagi lub niedobór jest związany z depresją, są serotonina, norepinefryna, dopamina. Leki przeciwdepresyjne prowadzą do normalizacji liczby i proporcji przekaźników nerwowych, eliminując w ten sposób kliniczne objawy depresji. W związku z tym mają jedynie działanie regulujące, a nie substytut, więc uzależnienie (w przeciwieństwie do istniejącej opinii) nie powoduje.

Dopóki nie pojawi się środek przeciwdepresyjny, którego działanie można byłoby już zaobserwować po zażyciu pierwszej pigułki. Większość leków zajmuje sporo czasu, aby pokazać swoje możliwości. Często prowadzi to do samowykończenia się leku przez pacjentów. W końcu chcę, aby nieprzyjemne objawy zostały wyeliminowane, jak za dotknięciem czarodziejskiej różdżki. Niestety, dopóki nie zostanie zsyntetyzowany tak "złoty" antydepresant. Poszukiwanie nowych leków spowodowane jest nie tylko chęcią przyspieszenia rozwoju efektu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, ale także koniecznością pozbycia się niepożądanych efektów ubocznych, zmniejszenia liczby przeciwwskazań do ich stosowania.

Wybór leku antydepresyjnego

Wybór środka antydepresyjnego spośród całej ilości leków na rynku farmaceutycznym jest dość złożonym zadaniem. Ważnym punktem, który należy pamiętać każdą osobę, która jest lekiem przeciwdepresyjnym można wybierać niezależnie u pacjentów z już rozpoznaną lub kogoś, kto „za” a objawy depresji. Leku nie można również wyznaczyć na farmaceutę (co często praktykuje się w naszych aptekach). To samo dotyczy zmiany leku.

Leki przeciwdepresyjne nie są lekami nieszkodliwymi. Mają wiele skutków ubocznych, a także mają wiele przeciwwskazań. Ponadto, czasem objawy depresji pierwsze znaki innego, bardziej ciężkiej choroby (na przykład, guzy mózgu) i niekontrolowane antydepresanty mogą odgrywać rolę w przypadku śmiertelnego pacjenta. Dlatego leki takie powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po dokładnej diagnozie.

Klasyfikacja leków przeciwdepresyjnych

Na całym świecie przyjęto podział leków przeciwdepresyjnych na grupy według ich struktury chemicznej. Dla lekarzy jednocześnie takie wycofanie oznacza mechanizm działania leków.

Z tej pozycji izoluje się kilka grup leków.
Inhibitory oksydazy monoaminowej:

  • nieselektywny (bezkrytyczny) - Nialamid, Izokaroksazyd (Marplan), Iproniazyd. Do chwili obecnej nie są one stosowane jako leki przeciwdepresyjne ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych;
  • selektywne (selektywne) - moklobemid (Auroriks) Pirlindol (Pirazidol) eprobemide. Ostatnio wykorzystanie tej podgrupy funduszy jest bardzo ograniczone. Ich użycie jest obarczone wieloma trudnościami i niedogodnościami. Złożoność aplikacji powiązanej z niezgodnością leku z lekami innymi grupami (na przykład, leki przeciwbólowe i na zimno), a także zapotrzebowanie na dietę w trakcie odbioru. Pacjenci muszą porzucić zużycie ser, rośliny strączkowe, wątroba, banany, śledzie wędzone produkty, czekoladę, kapustę i wiele innych produktów ze względu na możliwość tzw syndrom „ser” (wysokie ciśnienie krwi z większym ryzykiem wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu). Dlatego leki te już odchodzą w przeszłość, ustępując miejsca bardziej "wygodnym" w stosowaniu leków.

Nieselektywne inhibitory wychwytu zwrotnego neuromediatora (to znaczy leki, które blokują neuronalne wychwytywanie wszystkich neuroprzekaźników bez wyjątku):

  • trójcykliczne leki przeciwdepresyjne - Amitryptylina, Imipramina (Imizin, Melipramina), Clomipramine (Anafranil);
  • 4-cykliczne leki przeciwdepresyjne (atypowe leki przeciwdepresyjne) - Maprotiline (Ludomil), Mianserin (Lerivon).

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego neuromediatora:

  • serotonina - Fluoksetyna (Prozac, Prodel), Fluwoksamina (Fevarin), Sertralina (Zoloft). Paroksetyna (Paxil), Cipralex, Cipramyl (Citagexal);
  • serotoniny i noradrenaliny - Milnacipran (Ixel), wenlafaksynę (Velaksin) duloksetynę (Cymbalta)
  • norepinefryna i dopamina - Bupropion (Zyban).

Leki przeciwdepresyjne o innym mechanizmie działania: Tianeptyna (Coaxil), Sydnofen.
Podgrupa selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego neuromediatora jest obecnie najczęściej stosowana na całym świecie. Wynika to ze stosunkowo dobrej tolerancji leków, niewielkiej liczby przeciwwskazań i szerokich możliwości zastosowania nie tylko w przypadku depresji.

Z klinicznego punktu widzenia, często środki przeciwdepresyjne są podzielone na leki o przeważnie uspokajające (uspokojenia), aktywujące (stymulator) i harmonizacji (zrównoważone) wpływ. Klasyfikacja ta ostatnia jest wygodny dla pacjenta i lekarza, jak to przedstawiono główne działania leków, w dodatku do środka przeciwdepresyjnego. Chociaż w uczciwości warto powiedzieć, że nie zawsze jest możliwe jednoznaczne odróżnienie narkotyków od tej zasady.

Do leków o działaniu uspokajającym należą: Amitryptylina, Mianserin, Fluwoksamina; ze zrównoważonym działaniem - Maprotiline, Tianeptine, Sertraline, Paroxetine, Milnacipran, Duloxetine; z aktywującym działaniem - Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Bethol. Okazuje się, że nawet w obrębie jednej podgrupy leków, o tej samej strukturze i mechanizmie działania, istnieją znaczne różnice w dodatkowym, by tak rzec, efekcie terapeutycznym.

Funkcje stosowania leków przeciwdepresyjnych

Po pierwsze, leki antydepresyjne w większości przypadków wymagają stopniowego zwiększania dawki do pojedynczego działania, to znaczy, w każdym przypadku dawka leku będzie miała swoją własną. Po osiągnięciu efektu lek jest kontynuowany przez pewien czas, a następnie jest anulowany tak stopniowo, jak się zaczął. Ten tryb pozwala uniknąć wystąpienia efektów ubocznych i nawrotu choroby z ostrym anulowaniem.

Po drugie, nie ma antydepresantów z natychmiastowym działaniem. Nie można pozbyć się depresji w ciągu 1-2 dni. Dlatego leki przeciwdepresyjne przepisują przez długi czas, a efekt pojawia się w 1-2 tygodniu stosowania (lub nawet później). Tylko jeśli w ciągu miesiąca od początku odbioru nie ma żadnych pozytywnych zmian w stanie zdrowia, lek jest zastępowany innym.

Po trzecie, prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne są niepożądane w okresie ciąży i okresie karmienia piersią. Ich przyjęcie nie jest zgodne z używaniem alkoholu.

Inną cechą stosowania leków przeciwdepresyjnych jest wcześniejsze wystąpienie działania uspokajającego lub aktywującego, niż bezpośrednio przeciwdepresyjny. Czasami ta jakość staje się podstawą wyboru leku.

Praktycznie wszystkie leki przeciwdepresyjne mają nieprzyjemny efekt uboczny w postaci zaburzeń seksualnych. Może to być zmniejszenie pożądania seksualnego, anorgazmii, zaburzeń erekcji. Oczywiście, to powikłanie terapii antydepresyjnej nie występuje u wszystkich pacjentów i chociaż taki problem jest bardzo delikatny, nie należy go uciszać. W każdym razie zaburzenia seksualne są całkowicie przemijające.

Każda grupa leków ma swoje zalety i wady. Na przykład, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mają dobry i dość szybkie działanie leku przeciwdepresyjnego jest dość tanie (w porównaniu do innych grup), ale powodują tachykardię, opóźnione oddawanie moczu i zwiększone ciśnienie śródgałkowe (psychiczne) Funkcje poznawcze zmniejszona. Z powodu takich skutków ubocznych nie można ich stosować u osób z gruczolakiem gruczołu krokowego, jaskrą i problemami z rytmem serca, co często występuje w wieku podeszłym. Ale grupa selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników jest pozbawiony takich skutków ubocznych, ale jego głównym celem tych leków przeciwdepresyjnych zacząć wykonywać po 2 lub nawet 3 tygodniach od rozpoczęcia przyjmowania i kategorii cenowej nie są one tanie. Ponadto istnieją informacje o ich niższej skuteczności klinicznej w ciężkiej depresji.

Podsumowując powyższe, okazuje się, że wybór środka przeciwdepresyjnego powinien być maksymalnie uosobieniem. Podczas przepisywania konkretnego leku należy wziąć pod uwagę wiele różnych czynników. I na pewno zasada "sąsiada" nie powinna tutaj działać: co pomogło jednej osobie zaszkodzić innej.

Zapoznajmy się z wieloma najczęściej stosowanymi antydepresantami.

Amitryptylina

Lek z grupy tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Ma wysoką biodostępność, a wśród leków z tej grupy dobrą tolerancję. Jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań (co jest konieczne w ciężkich przypadkach). Jest przyjmowany doustnie po posiłku, zaczynając od 25-50-75 mg na dzień. Dawka jest stopniowo zwiększana aż do uzyskania pożądanego efektu. Gdy objawy depresji ustępują, dawkę należy zmniejszyć do 50-100 mg / dobę i przyjmować przez długi czas (kilka miesięcy).

Najczęstsze skutki uboczne to suchość w ustach, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic i niewyraźne widzenie, senność i zawroty głowy, drżenie rąk, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia pamięci i myślenia.

Lek jest przeciwwskazany zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, gruczolakiem prostaty, ciężkimi nieprawidłowościami w przewodzeniu serca.

Oprócz depresji może być stosowany w bólach neuropatycznych (w tym migrenach), mdłościach nocnych u dzieci i psychogennych zaburzeniach apetytu.

Mianserin (Lerivon)

Jest to lek o dobrej tolerancji, o łagodnym działaniu uspokajającym. Oprócz depresji może być stosowany w leczeniu fibromialgii. Skuteczna dawka wynosi od 30 do 120 mg / dzień. Dobową dawkę zaleca się podzielić na 2-3 dawki.

Oczywiście ten lek, podobnie jak inne, ma swoje własne skutki uboczne. Ale rozwijają się u bardzo niewielkiej liczby pacjentów. Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Lerivon to zwiększenie masy ciała, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i niewielki obrzęk.

Lek nie jest stosowany przed 18 rokiem życia, z chorobą wątroby, z nietolerancją alergiczną na nią. Jeśli to możliwe, nie należy go stosować u osób z cukrzycą, gruczolakiem prostaty, niewydolnością nerek, wątroby, niewydolnością serca, jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Tianeptyna (Coaxil)

Lek jest aktywnie stosowany nie tylko w leczeniu depresji, ale także w przypadku nerwic, zespołu klimakterycznego, w leczeniu zespołu odstawienia alkoholu. Jednym z towarzyszących efektów jego stosowania jest normalizacja snu.

Coaxil przyjmuje się 12,5 mg 3 razy dziennie przed posiłkami. Praktycznie nie ma przeciwwskazań (nie można go stosować do 15 roku życia, jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy i indywidualną nietolerancją), dlatego często jest przepisywany w starszym wieku.

Wśród działań niepożądanych są: suchość w ustach, zawroty głowy, nudności, zwiększona częstość akcji serca.

Fluoksetyna (Prozac)

Być może jest to jeden z najpopularniejszych leków najnowszej generacji. Preferują go zarówno lekarze, jak i pacjenci. Lekarze - dla wysokiej wydajności, pacjentów - dla łatwości użytkowania i dobrej mobilności. Fluoksetyna jest również produkowana przez producenta krajowego, więc lek o tej nazwie jest również dość ekonomiczny. Prozac jest produkowany w Wielkiej Brytanii, więc jest dość kosztownym lekiem, szczególnie biorąc pod uwagę potrzebę długotrwałego stosowania.

Jedynym minusem może być rozważenie względnie opóźnionego działania przeciwdepresyjnego. Zazwyczaj trwała poprawa stanu rozwija się w 2-3 tygodniu stosowania. Lek przyjmuje się w dawce 20-80 mg / dobę, możliwe są różne schematy stosowania (tylko rano lub dwa razy dziennie). W przypadku osób starszych maksymalna dzienna dawka nie przekracza 60 mg. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku.

Lek może być bezpiecznie stosowany u osób z patologią układu krążenia i urologicznych.

Chociaż działania niepożądane związane ze stosowaniem fluoksetyny są rzadkie, to jednak nadal są dostępne. Jest to senność, bóle głowy, utrata apetytu, nudności, wymioty, zaparcia, suchość w ustach. Lek jest przeciwwskazany tylko z indywidualną nietolerancją.

Wenlafaksyna (Velaxin)

Odnosi się do nowych leków, tylko nabiera rozpędu w terapii zaburzeń depresyjnych. Jest przyjmowany natychmiast po 37,5 mg dwa razy na dobę (to znaczy, nie wymaga stopniowego doboru dawki). W rzadkich przypadkach (z ciężkimi obniżeniami) może być konieczne zwiększenie dziennej dawki do 150 mg. Ale tutaj, aby zmniejszyć dawkę po zakończeniu leczenia należy również stopniowo, jak w przypadku stosowania większości leków przeciwdepresyjnych. Wenlafaksynę należy przyjmować z jedzeniem.

Wenlafaksyna ma interesującą właściwość: są to skutki uboczne zależne od dawki. Oznacza to, że w przypadku wystąpienia jednego z efektów ubocznych konieczne jest przez pewien czas zmniejszenie dawki leku. Przy długotrwałym stosowaniu częstotliwość i skutki uboczne (jeśli występują) zmniejszają się i nie ma potrzeby zmiany leku. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zmniejszenie apetytu, zmniejszenie masy ciała, zaparcia, nudności, wymioty, zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi, zwiększenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie skóry, zawroty głowy.

Przeciwwskazania do stosowania wenlafaksyny są następujące: wiek do 18 lat, poważne naruszenia funkcji wątroby i nerek, indywidualna nietolerancja, jednoczesne podawanie inhibitorów monoaminooksydazy.

Duloksetyna (Simbalta)

Również nowy lek. Zaleca się przyjmowanie 60 mg raz na dobę, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg. Duloksetyna może być stosowana jako środek łagodzący ból w polineuropatii cukrzycowej, przewlekłym zespole bólowym w fibromialgii.

Efekty uboczne często powoduje zmniejszenie apetytu, bezsenność, bóle głowy, zawroty głowy, nudności, suchość w ustach, zaparcia, zmęczenie, częste oddawanie moczu, zwiększone pocenie się.

Duloksetyna jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, jaskry, niekontrolowane nadciśnienie i 18 lat w przypadku nadwrażliwości na lek i w skojarzeniu z grupy inhibitorów oksydazy monoaminowej.

Bupropion (Zyban)

Ten lek przeciwdepresyjny jest znany jako skuteczne narzędzie walki z uzależnieniem od nikotyny. Ale jako środek przeciwdepresyjny jest całkiem niezły. Jego przewagą nad wieloma innymi lekami jest brak efektu ubocznego w postaci zaburzeń seksualnych. Jeśli ten efekt uboczny występuje, gdy na przykład stosuje się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, pacjent powinien zostać przeniesiony do Bupropionu. Istnieją badania, które wykazały nawet poprawę jakości życia seksualnego u osób bez depresji na tle zażywania tego leku. Trzeba tylko poprawnie zinterpretować ten fakt: Bupropion nie wpływa na życie seksualne osoby zdrowej, ale działa tylko wtedy, gdy występują problemy w tym obszarze (co oznacza, że ​​Viagra nie jest).

Bupropion stosuje się również w leczeniu otyłości z bólem neuropatycznym.

Typowy sposób podawania leku Bupropion jest następujący: pierwszy tydzień przyjmuje się w dawce 150 mg raz na dobę, niezależnie od przyjmowania pokarmu, a następnie 150 mg 2 razy na dobę przez kilka tygodni.

Bupropion nie jest pozbawiony efektów ubocznych. Mogą to być zawroty głowy i drżenie podczas chodzenia, drżenia kończyn, suchości w jamie ustnej i bólu brzucha, zaburzeń stolca, swędzenia lub wysypki, drgawek epileptycznych.

Lek jest przeciwwskazany w epilepsji, chorobie Parkinsona, chorobie Alzheimera, cukrzycy, przewlekłej chorobie wątroby i nerek, w wieku poniżej 18 lat i po 60 latach.

W zasadzie nie ma idealnego środka przeciwdepresyjnego. Każdy lek ma swoje wady i zalety. Indywidualna wrażliwość jest również jednym z głównych czynników skuteczności działania przeciwdepresyjnego. I choć nie zawsze jest to możliwe przy pierwszej próbie wpadnięcia w depresję w sercu, musi istnieć lek, który stanie się zbawieniem dla pacjenta. Pacjent będzie musiał wyjść z depresji, po prostu musisz być cierpliwy.

Najlepsza lista najlepszych antydepresantów dostępnych bez recepty

Stan depresyjny nie jest niczym niezwykłym dla współczesnej osoby. Ale z podobną diagnozą niewielu ludzi spieszy się, aby zwrócić się do terapeuty, preferując leki przeciwdepresyjne sprzedawane bez recepty.

Czy można leczyć depresję za pomocą leków przeciwdepresyjnych OTC i jak wybrać najskuteczniejszy lek?

W aptece można znaleźć leki przeciwdepresyjne bez recepty, które pomogą usunąć lęk, depresję, normalizację snu

Kiedy potrzebujesz antydepresantów bez recepty

Zanim wybierzesz środek przeciwdepresyjny, musisz się upewnić - czy naprawdę musisz walczyć ze swoim stanem za pomocą leków lub na tyle, aby wyeliminować czynniki powodujące depresję. Eksperci zalecają, aby przed zastosowaniem środków przeciwdepresyjnych zminimalizować stres, zmienić styl życia, normalizować odpoczynek i poród.

Należy natychmiast zauważyć, że w przypadku osób z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi leki przeciwdepresyjne sprzedawane w aptekach bez recepty nie są odpowiednie. Leki przeciw depresji mają wiele skutków ubocznych, a ich przyjmowanie i dawkowanie powinno być wybrane przez lekarza w ściśle określonej kolejności.

Leki przeciwdepresyjne mają różny skład i strukturę chemiczną, a ich wpływ na organizm jest bardzo różny. Depresja depresji jest inna - i ten sam lek w tej samej dawce u niektórych pacjentów może prowadzić do wyleczenia, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, prowadzą do pogorszenia. Dlatego stosowanie antydepresantów bez recepty jest bardzo nierozważne, jeśli stan depresyjny ma już charakter choroby psychicznej, a nie tymczasowy załamanie nerwowe.

Zwróć uwagę! Bez recepty lekarza, zwykle uwalniają środki uspokajające, aminokwasy, leki metaboliczne, "słabe" leki uspokajające i nootropowe. Silnych leków przeciwdepresyjnych bez recepty nie można kupić w aptece.

Jeśli osoba po prostu musi zmniejszyć reakcję układu nerwowego na bodźce nerwowe, aby poprawić nastrój, wtedy "lekkie" leki przeciwdepresyjne niewątpliwie przyczynią się do poprawy jakości życia. Ponadto leki te pomagają w następujących przypadkach:

  • Z bólami, które mają niepewny charakter;
  • Z pogwałceniem apetytu i snu;
  • Z częstymi atakami nieuzasadnionego niepokoju;
  • Z chronicznym zmęczeniem;
  • W leczeniu uzależnienia od alkoholu i narkotyków;
  • W przypadku zaburzeń uwagi;
  • W leczeniu anoreksji i bulimii.

Leki przeciwdepresyjne bez recepty mają bardzo ograniczoną listę, ale wszystkie nie mają skutków ubocznych na ciele i praktycznie nie można ich zatruć.

Przeciwdepresyjne działanie leków wynika ze stymulującego wpływu na ludzką psychikę. Aktywność terapeutyczna zależy od mechanizmu działania czynnika i nasilenia patologii

Ziołowe leki przeciwdepresyjne

Aby rozpocząć leczenie łagodnych zaburzeń nerwowych lepiej z preparatami ziołowymi - takie antydepresanty można łatwo kupić bez recepty w dowolnej aptece. Roślinne leki przeciwdepresyjne pomagają również w stanach lękowych i depresyjnych, które występują ze stresem i doświadczeniem.

Lista rosyjskich fitopreparatów do leczenia depresji

Wszystko o nowoczesnych antydepresantach: lista 30 najlepszych leków pod koniec 2017 roku

Leki przeciwdepresyjne - leki działające przeciw stanom depresyjnym. Depresja jest zaburzeniem psychicznym charakteryzującym się spadkiem nastroju, osłabieniem aktywności ruchowej, niedoborem intelektualnym, błędną oceną twojego "ja" w otaczającej rzeczywistości, zaburzeniami somatovegetatywnymi.

Najbardziej prawdopodobną przyczyną depresji jest teoria biochemiczna, zgodnie z którą występuje spadek poziomu neuroprzekaźników - substancji odżywczych w mózgu, a także zmniejszona wrażliwość receptorów na te substancje.

Wszystkie przygotowania tej grupy są podzielone na kilka klas, ale teraz - o historię.

Historia odkrycia leków przeciwdepresyjnych

Od czasów starożytnych ludzkość podchodzi do kwestii leczenia depresji różnymi teoriami i hipotezami. Starożytny Rzym słynął ze starożytnego greckiego lekarza o imieniu Soran z Efezu, który oferował leczenie zaburzeń psychicznych i depresji, w tym soli litowych.

W trakcie postępu naukowego i medycznego niektórzy naukowcy uciekali się do szeregu substancji, które były używane przeciwko wojnie z depresją - od konopi, opium i barbituranów, po amfetaminę. Ostatni z nich był jednak stosowany w leczeniu apatii i ospałych depresji, którym towarzyszyło odrętwienie i odmowa jedzenia.

Pierwszy lek przeciwdepresyjny został zsyntetyzowany w laboratoriach firmy "Geigy" w 1948 roku. Ten lek był Imipramine. Następnie przeprowadzono badania kliniczne, ale nie zaczęto ich produkować aż do 1954 r., Kiedy to otrzymano aminazynę. Od tego czasu odkryto wiele leków przeciwdepresyjnych, o których będziemy dalej dyskutować.

Magiczne tabletki - ich grupy

Wszystkie antydepresanty są podzielone na 2 duże grupy:

  1. Timiryetyka - leki o działaniu pobudzającym, stosowane w leczeniu stanów depresyjnych z objawami depresji i ucisku.
  2. Timoleptyki - leki o właściwościach uspokajających. Leczenie depresji z przeważnie procesami pobudzającymi.

Co więcej, środki antydepresyjne są podzielone zgodnie z ich mechanizmem działania.

  • zablokować zajęcie serotoniny - Flunisan, sertralina, fluwoksamina;
  • blokować zajęcie norepinefryny - Мапротерин, Ребоксетин.
  • bezkrytyczny (hamowanie monoaminowej oksydazy A i B) - Transamina;
  • wyborcze (hamowanie monoaminooksydazy A) - Autorix.

Leki przeciwdepresyjne z innych grup farmakologicznych - Coaxil, Mirtazapine.

Mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych

W skrócie, leki przeciwdepresyjne mogą poprawić niektóre procesy zachodzące w mózgu. Ludzki mózg składa się z ogromnej liczby komórek nerwowych zwanych neuronami. Neuron składa się z ciała (somy) i procesów - aksonów i dendrytów. Neurony są połączone przez te procesy.

Należy wyjaśnić, że między sobą są one przekazywane przez synapsę (szczelinę synaptyczną), która znajduje się między nimi. Informacje z jednego neuronu do drugiego przekazywane są za pomocą substancji biochemicznej - mediatora. Obecnie znanych jest około 30 różnych mediatorów, ale następująca triada wiąże się z depresją: serotoniną, norepinefryną, dopaminą. Regulując ich stężenie, leki przeciwdepresyjne korygują upośledzenie funkcji mózgu spowodowane depresją.

Mechanizm działania różni się w zależności od grupy leków przeciwdepresyjnych:

  1. Inhibitory napadu neuronalnego (bezkrytyczne działanie) blokują ponowne zajęcie mediatorów - serotoniny i norepinefryny.
  2. Inhibitory neuronalnego zajęcia serotoniny: Proces zajęcia serotoniny jest zahamowany, zwiększając jego stężenie w szczelinie synaptycznej. Charakterystyczną cechą tej grupy jest brak aktywności m-cholinoblokowania. Występuje tylko niewielki wpływ na receptory α-adrenergiczne. Z tego powodu takie środki przeciwdepresyjne nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych.
  3. Inhibitory neuronalnego zajęcia norepinefryny: zapobiec ponownemu wychwytowi noradrenaliny.
  4. Inhibitory oksydazy monoaminowej: oksydaza monoaminowa jest enzymem, który niszczy strukturę neuroprzekaźników, co powoduje ich dezaktywację. Oksydaza monoaminowa występuje w dwóch postaciach: MAO-A i MAO-B. MAO-A działa na serotoninę i noradrenalinę, MAO-B - dopaminę. Inhibitory MAO blokują działanie tego enzymu, co zwiększa stężenie mediatorów. Jako leki z wyboru w leczeniu depresji często zatrzymują się na inhibitorach MAO-A.

Nowoczesna klasyfikacja leków przeciwdepresyjnych

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne

Tricykliczna grupa leków powoduje blokowanie systemu transportowego zakończeń presynaptycznych. Postępując z tego, takie środki zapewniają naruszenie neuronalnego wychwytywania neuromediatorów. Ten efekt pozwala na dłuższe pozostawanie tych mediatorów w synapsie, zapewniając w ten sposób dłuższe działanie mediatorów na receptory postsynaptyczne.

Preparaty z tej grupy mają działanie α-adrenoblokujące i m-cholinoblokujące - powodują takie efekty uboczne:

  • suchość w jamie ustnej;
  • naruszenie funkcji zakwaterowania oka;
  • atonia pęcherza;
  • obniżenie ciśnienia krwi.

Zakres zastosowania

Racjonalne wykorzystanie leków przeciwdepresyjnych w zapobieganiu i leczeniu depresji, nerwic, lęku napadowego, moczenia nocnego, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, przewlekłego bólu, shizoaffektivngo zaburzenia, dystymii, uogólnione zaburzenie lękowe, zaburzenia snu.

Istnieją znane dane na temat skutecznego stosowania leków przeciwdepresyjnych jako pomocniczej farmakoterapii do wczesnego wytrysku, bulimii i palenia tytoniu.

Efekty uboczne

Ponieważ te leki przeciwdepresyjne mają zróżnicowaną strukturę chemiczną i mechanizm działania, skutki uboczne mogą się różnić. Ale wszystkie leki przeciwdepresyjne mają następujące wspólne objawy, kiedy są brane: halucynacje, pobudzenie, bezsenność, rozwój zespołu maniakalnego.

Timoleptyki powodują opóźnienie psychoruchowe, senność i ospałość, obniżoną koncentrację uwagi. Timiryka może prowadzić do objawów psychoprofilaktycznych (psychozy) i nasilonego lęku.

Najczęstsze działania niepożądane trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych to:

  • zaparcie;
  • mydriasis;
  • zatrzymanie moczu;
  • atonia jelit;
  • naruszenie aktu połknięcia;
  • tachykardia;
  • naruszenie funkcji poznawczych (upośledzenie pamięci i procesy uczenia się).

U pacjentów w podeszłym wieku może wystąpić majaczenie - splątanie, dezorientacja, lęk, omamy wzrokowe. Ponadto, ryzyko przyrostu masy ciała, niedociśnienie ortostatyczne, zaburzenia neurologiczne (drżenia, ataksja, dyzartria, miokloniczną szarpnięcia mięśni, zaburzenia pozapiramidowe).

Przy przyjęciu długoterminowym - działanie kardiotoksyczne (naruszenie przewodzenia serca, arytmie, zaburzenia niedokrwienia), zmniejszenie libido.

Po otrzymaniu selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny neuronów, z następującą reakcją: gastroenterologii - zespół dyspeptyczne: ból brzucha, niestrawność, zaparcia, mdłości i wymioty. Zwiększony niepokój, bezsenność, zawroty głowy, zmęczenie, drżenie, libido, utrata motywacji i emocjonalne stępienie.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny powodować działania niepożądane, takie jak bezsenność, suchość w ustach, zawroty głowy, zaparcia, atonia pęcherza moczowego, drażliwość i agresywności.

Środki uspokajające i przeciwdepresyjne: jaka to różnica?

Środki uspokajające (anksjolityki) to substancje, które eliminują niepokój, lęk i wewnętrzne napięcie emocjonalne. Mechanizm działania jest związany ze wzrostem i wzrostem hamowania GABA-ergicznego. GABA jest substancją odżywczą, która pełni opóźniającą rolę w mózgu.

Wyznaczony jako terapia dla wyraźnych ataków lęku, bezsenności, padaczki, a także stanów nerwicowych i nerwicopodobnych.

Stąd można wnioskować, że środki uspokajające i przeciwdepresyjne mają różne mechanizmy działania i znacznie różnią się od siebie. Tranquiliści nie są w stanie leczyć zaburzeń depresyjnych, więc ich powołanie i przyjęcie są nieracjonalne.

Moc "magiczne tabletki"

W zależności od ciężkości choroby i wpływu zastosowania można wyróżnić kilka grup leków.

Silne leki przeciwdepresyjne - są skutecznie stosowane w leczeniu ciężkich depresji:

  1. Imipramina - ma wyraźne działanie przeciwdepresyjne i uspokajające. Początek efektu terapeutycznego obserwuje się po 2-3 tygodniach. Efekt uboczny: tachykardia, zaparcia, naruszenie oddawania moczu i suchość w ustach.
  2. Maprotiline, Amitryptyline - są podobne do Imipramin.
  3. Paroksetyna - wysoka aktywność przeciwdepresyjna i działanie przeciwlękowe. Jest on przyjmowany raz dziennie. Efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 1-4 tygodni po rozpoczęciu przyjęcia.

Lekkie leki przeciwdepresyjne - są przepisywane w przypadkach umiarkowanych i łagodnych depresji:

  1. Doxepin - poprawia nastrój, eliminuje apatię i depresję. Pozytywny efekt terapii obserwuje się po 2-3 tygodniach przyjmowania leku.
  2. Mianserin - ma właściwości przeciwdepresyjne, uspokajające i hipnotyczne.
  3. Tianeptyna - Zatrzymuje opóźnienie motoryczne, poprawia nastrój, zwiększa ogólny ton ciała. Prowadzi to do zaniku skarg somatycznych spowodowanych niepokojem. Ze względu na obecność zrównoważonej akcji wykazuje się ją z lękiem i zahamowaniem depresji.

Naturalne antydepresanty roślinne:

  1. Dziurawiec - w kompozycji ma hepicynę, która ma właściwość przeciwdepresyjną.
  2. Novo-Passit - obejmuje kozłek, chmiel, ziele dziurawca, głóg, melisa. Promuje zanik lęku, stresu i bólów głowy.
  3. Persen - ma również w swoim składzie kolekcję ziół z mięty pieprzowej, melisy, waleriany. Ma działanie uspokajające.
    Głóg, róża psa - mają właściwości uspokajające.

Nasze TOP-30: najlepsze antydepresanty

Przeanalizowaliśmy prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne, które są dostępne w sprzedaży pod koniec 2016 roku, studiował opinie i sporządził listę 30 najlepszych leków, które mają mało lub nie ma skutków ubocznych, ale jednocześnie bardzo wydajny i wykonywać swoje zadania dobrze (każdy własne):

  1. Agomelatyna - jest stosowany w epizodach poważnej depresji o różnej genezie. Efekt pojawia się po upływie 2 tygodni.
  2. Adres - prowokuje ucisk wychwytywania serotoniny, są stosowane w epizodach depresyjnych, działanie następuje w 7-14 dni.
  3. Azafen - jest stosowany w epizodach depresyjnych. Kurs leczenia trwa nie krócej niż 1,5 miesiąca.
  4. Azona - zwiększa zawartość serotoniny, wchodzi w skład grupy silnych antydepresantów.
  5. Aleval - zapobieganie i leczenie stanów depresyjnych o różnej etiologii.
  6. Amisole - przepisać z niepokojem i podnieceniem, zaburzeniami zachowania, epizodami depresyjnymi.
  7. Anafranil - stymulacja transmisji katecholaminergicznej. Ma działanie adrenoblokujące i antycholinergiczne. Sferą zastosowania są epizody depresyjne, stany obsesyjne i nerwice.
  8. Ascentra - swoisty inhibitor wychwytu serotoniny. Wskazany jest w przypadku zaburzeń lękowych, w leczeniu depresji.
  9. Aurorix - inhibitor MAO-A. Jest stosowany do depresji i fobii.
  10. Brintellix - antagonista receptora serotoninowego 3, 7, 1d, agonisty receptorów serotoninowych, 1a korekcji zaburzeń lękowych i depresji.
  11. Valdoxane - Podmiot pobudzający receptor melatoniny, w niewielkim stopniu blokujący podgrupę receptorów serotoninowych. Terapia zaburzenia lękowo-depresyjnego.
  12. Velaxin - środek przeciwdepresyjny innej grupy chemicznej, wzmaga aktywność neuroprzekaźnika.
  13. Velbutrin - stosuje się go w przypadku nieistotnych depresji.
  14. Venlaksor - silny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. Słaby β-bloker. Terapia stanów depresyjnych i zaburzeń lękowych.
  15. Heptor - Oprócz działania przeciwdepresyjnego ma działanie przeciwutleniające i hepatoprotekcyjne. Jest transferowana dobrze.
  16. Herbion Hypericum - lek na bazie ziół należy do grupy naturalnych leków przeciwdepresyjnych. Jest przeznaczony na łagodne depresje i ataki paniki.
  17. Deprrex - lek przeciwdepresyjny działa przeciwhistaminowo, jest stosowany w leczeniu mieszanych zaburzeń lękowych i depresyjnych.
  18. Opóźnienie - inhibitor wychwytywania serotoniny, ma słaby wpływ na dopaminę i norepinefrynę. Nie ma efektu stymulującego i uspokajającego. Efekt rozwija się 2 tygodnie po przyjęciu.
  19. Deprim - działanie przeciwdepresyjne i uspokajające powstaje w związku z obecnością wyciągu z dziurawca zwyczajnego. Dopuszczalne jest stosowanie w terapii dzieci.
  20. Doxepin - bloker receptorów H1 serotoniny. Efekt rozwija się 10-14 dni po rozpoczęciu przyjęcia. Wskazanie - lęk, depresja, panika.
  21. Zoloft - zakres zastosowania nie ogranicza się do epizodów depresyjnych. Jest przepisywany w przypadku fobii społecznych, zaburzeń lękowych.
  22. Ixelles - lek przeciwdepresyjny, który ma szerokie spektrum działania, selektywny bloker zajęcia drgawek serotoniny.
  23. Coaxil Zwiększa wychwyt synaptyczny serotoniny. Efekt występuje w ciągu 21 dni.
  24. Maprotiline - jest stosowany w depresji endogennej, psychogennej, somatogennej. Mechanizm działania opiera się na hamowaniu wychwytywania serotoniny.
  25. Miansan - stymulacja adrenergiczna w mózgu. Jest przepisywany na hipochondrię i depresję różnego pochodzenia.
  26. Miracitol - Wzmacnia działanie serotoniny, zwiększa jej zawartość w synapsie. W połączeniu z inhibitorami monoaminooksydazy występują wyraźne działania niepożądane.
  27. Nerzhristin - środek przeciwdepresyjny pochodzenia roślinnego. Skuteczny w łagodnych zaburzeniach depresyjnych.
  28. Newvelong - inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny.
  29. Prodep - selektywnie blokuje zajęcie serotoniny, zwiększając jej stężenie. Nie powoduje obniżenia aktywności β-adrenoreceptorów. Skuteczny w stanach depresyjnych.
  30. Citalon - wysoce precyzyjny bloker do wychwytywania serotoniny, minimalnie wpływa na stężenie dopaminy i norepinefryny.

Każdy może znaleźć coś dla swoich pieniędzy

Leki przeciwdepresyjne są często drogie, zestawiliśmy listę najbardziej niedrogich z nich przez wzrost cen, na początku których znajdują się najtańsze leki, a na końcu te droższe:

  • Najbardziej znany antydepresant jest taki sam i tani (może być tak popularny) Fluoksetyna 10 mg 20 kapsułek - 35 rubli;
  • Amitryptylina25 mg 50 tab - 51 rubli;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubli;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 ruble;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubli;
  • Paroksetyna 20 mg 30 kart - 358 rubli;
  • Melipramina 25 mg 50 tab - 361 rubli;
  • Adres 20 mg 30 tab - 551 rubli;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubli;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubli;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubli;
  • Velaxin 75 mg 28 kart - 880 rubli;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubli;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubli;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Prawda poza teorią zawsze

Aby zrozumieć istotę nowoczesnych, nawet najlepszych leków przeciwdepresyjnych, aby zrozumieć, jakie są ich korzyści i szkody, konieczne jest również zbadanie reakcji ludzi, którzy musieli je przyjąć. Najwyraźniej nie ma nic dobrego w ich odbiorze.

Próbowałem walczyć z depresją lekami przeciwdepresyjnymi. Rzuciłem, ponieważ wynik jest przygnębiający. Szukałem wielu informacji na ich temat, czytałem wiele stron. Wszędzie sprzeczne informacje, ale wszędzie, gdziekolwiek czytam, piszą, że nie ma w nich nic dobrego. Ja sam doświadczałem trzęsących się, łamiących się, rozszerzonych źrenic. Byłem przerażony, zdecydowałem, że mnie nie potrzebują.

Alina, 20

Jego żona przyjęła Paksila rok po porodzie. Powiedziała, że ​​stan zdrowia pozostaje taki sam zły. Poddałem się, ale zaczął się syndrom anulowania - wylewały się łzy, nastąpił załamanie, ręka sięgnęła po pigułki. Następnie antydepresanty reagują negatywnie. Nie próbowałem tego.

Lenya, 38

I leki przeciwdepresyjne pomogły mi, lek Neurofulol pomógł, jest w sprzedaży bez recepty. Dobrze pomógł w epizodach depresyjnych. Dostosowuje centralny układ nerwowy do dobrze funkcjonującej pracy. Czułem się świetnie w tym samym czasie. Teraz nie potrzebuję takich leków, ale polecam, jeśli musisz coś kupić bez recepty. Jeśli potrzebujesz silniejszego, udaj się do lekarza.

Valerchik, odwiedzający stronę Neurodok

Trzy lata temu zaczęły się depresje, podczas gdy bieganie do kliniki dla lekarzy stało się gorsze. Nie było apetytu, straciło zainteresowanie życiem, nie było snu, pamięć się pogarszała. Odwiedził psychiatrę, dał mi Stimulaton. Efekt był odczuwalny w 3 miesiącu przyjmowania, przestał myśleć o chorobie. Piła około 10 miesięcy. Pomógł mi.

Karina, 27

Ważne jest, aby pamiętać, że leki przeciwdepresyjne nie są nieszkodliwe, a przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Będzie mógł odebrać odpowiedni lek i jego dawkę.

Należy bardzo uważnie monitorować ich stan zdrowia psychicznego i niezwłocznie stosować do wyspecjalizowanych instytucji, aby nie zaostrzać sytuacji, a także w odpowiednim czasie, aby pozbyć się tej choroby.

Jakie są antydepresanty ich typów, a także skutki uboczne

Zakres stosowania leków przeciwdepresyjnych:
Podstawowym celem leków przeciwdepresyjnych jest leczenie depresji. Zazwyczaj leki przeciwdepresyjne są pierwszą linią terapii w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej depresji w połączeniu z terapią potoczną, na przykład behawiorem poznawczym.
Leki przeciwdepresyjne są czasem stosowane w leczeniu różnych zaburzeń i zaburzeń psychicznych, takich jak:

  • zaburzenie lękowe;
  • zaburzenie lękowe;
  • zaburzenie obsesyjno-kompulsywne;
  • bulimia;
  • silne fobie (fobia społeczna i agorafobia)
  • stres pourazowy;

Często zdarzają się przypadki, gdy depresja zaczyna się na tle zaburzeń seksualnych, wtedy lekarze-psychoterapeuci zalecają skonsultować się ze specjalistą lub zastosować lek Viagra, który można kupić na receptę wydaną przez lekarza prowadzącego.
Niektóre leki przeciwdepresyjne (na przykład trójpierścieniowe) nie zostały pierwotnie opracowane jako leki przeciwbólowe, ale istnieją powody, aby sądzić, że są skuteczne w leczeniu długotrwałego przewlekłego bólu nerwów. Przewlekły ból nerwowy, nazywany również bólem neuropatycznym, występuje po urazie lub innych zaburzeniach naturalnego stanu nerwu i nie można go usunąć za pomocą zwykłych środków przeciwbólowych, takich jak Paracetamol, itp.
Leki przeciwdepresyjne są również stosowane w leczeniu bólu przewlekłego, nie mającego charakteru neuropatycznego. Są one jednak uważane za mniej skuteczne w takich celach. Ból, który nie jest związany z zaburzeniami nerwowymi, jest usuwany za pomocą leków przeciwdepresyjnych w przypadkach fibromialgii i przewlekłego bólu szyi i pleców.

Depresja

Zwróćmy naszą uwagę na zjawiska depresji, aby lepiej zrozumieć działanie antydepresantów. Kliniczna lub tak zwana depresja jednobiegunowa może wystąpić niemal w każdym wieku (może nawet dotyczyć dzieci w wieku 5 lat), ale zwykle występuje u osób w wieku 25-44 lata. Występuje u około 20%, a u kobiet - u 10% mężczyzn. Depresja prowadzi do spadku produktywności w pracy, w szkole i znacznego pogorszenia samopoczucia. Jest to najczęstszy powód popełnienia samobójstwa.
Depresja kliniczna, w porównaniu z krótkimi okresami złego stanu zdrowia, reprezentuje ciągłą zmianę nastroju, negatywnie wpływając na klimat w rodzinie, poczucie własnej wartości, relacje z ludźmi. Cykliczne epizody depresyjne trwają niekiedy przez wiele dni, miesięcy i lat. Depresja kliniczna obejmuje następujące objawy psychiczne i fizyczne:

  • Przygnębienie (smutek, smutek);
  • Zaburzenia snu;
  • Utrata zainteresowania życiem, w tym, co lubiłem wcześniej.
  • Zmęczenie;
  • Zmniejszony apetyt, utrata masy ciała lub, przeciwnie, ostry zestaw;
  • Poczucie beznadziejności, bezużyteczności i bezradności, przygnębienia;
  • Niemożność podejmowania decyzji lub koncentracji;
  • Utrata zainteresowania seksualnego.

Aby zdiagnozować kliniczną depresję, objawy te należy powtarzać kolejno przez co najmniej dwa tygodnie. Takie objawy mogą pojawić się także po innych chorobach (na przykład cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca itp.). Wreszcie, jest całkowicie dopuszczalne, że epizod depresyjny jest wtórnym objawem jakiejś choroby. Lekarz może postawić dokładną diagnozę dopiero po długim badaniu i obserwacji.

Dlaczego pojawia się depresja?

W szczególności na to pytanie nie można odpowiedzieć, ale naukowcy kojarzą go ze zmianą równowagi niektórych substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami (w szczególności norepinefryna, serotonina i dopamina). Takie neuroprzekaźniki występują w dużych ilościach w pewnych częściach ludzkiego mózgu, uczestniczą w wykonywaniu najważniejszych funkcji nerwowych.
Badania pokazują, że osoby z depresją kliniczną mają brak noradrenaliny lub serotoniny w układzie limbicznym mózgu, lub występuje brak równowagi między tymi typami mediatorów. Leki przeciwdepresyjne są stosowane w celu zwiększenia zawartości tych neuroprzekaźników (niektóre z nich wpływają również na poziom dopaminy). Po ich przyjęciu, emocje i nastrój powinny się ustabilizować, a osoba będzie miała możliwość powrotu do pełnego życia. Niektóre leki przeciwdepresyjne mają działania niepożądane (na przykład wydzielanie śliny i zmiany ciśnienia krwi). Ponadto, takie leki mogą wpływać na działanie niektórych funkcji fizjologicznych, takich jak apetyt i sen.
Pamiętaj, że:

  • dla każdej osoby można łatwo znaleźć odpowiedni antydepresant;
  • Tylko 6 na 10 osób poczuje się lepiej, gdy użyje pierwszego wybranego antydepresanta. Reszta chętnych może sprawdzić różne leki przeciwdepresyjne, aby znaleźć odpowiednie;
  • Każdy lek przeciwdepresyjny ma swoje plusy i minusy, i dopóki nie użyjesz jednego z nich, nie wiesz na pewno, czy może ci pomóc depresja;
  • leki przeciwdepresyjne można podzielić na typy neuroprzekaźników, na które wpływają, lub na podstawie zasady narażenia.

Istnieją następujące rodzaje leków przeciwdepresyjnych:
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
SSRI, najczęstsze leki przeciwdepresyjne, zaczęły być stosowane masowo w połowie lat osiemdziesiątych dwudziestego wieku. Te leki przeciwdepresyjne zapobiegają powrotowi serotoniny do komórki presynaptycznej - komórki, która wysyła impuls nerwowy. W wyniku tego działania wzrasta stężenie serotoniny między komórkami nerwowymi w szczelinie synaptycznej, a stymulacja komórki postsynaptycznej, która odbiera impuls, zostaje wzmocniona.
Wśród leków z grupy SSRI wyróżnia się te leki:

  • fluoksetyna (Prozac)
  • sertraline (Zoloft)
  • paroksetyna (Paxil)
  • citalopram ("Tseleksa")
  • fluwoksamina ("Fevarin")
  • escitalopram (Lexapro)

Wszystkie SSRI są równie skuteczne. Pacjenci przenoszą je dokładnie w ten sam sposób. Ale reakcja jakiejkolwiek osoby na dowolny związek chemiczny jest specyficzna, więc indywidualni pacjenci mogą odczuwać efekt uboczny po zastosowaniu konkretnego SSRI. Skutki uboczne tego typu leków przeciwdepresyjnych obejmują zawroty głowy, nudności, wymioty, bezsenność i lęk.

Leki przeciwdepresyjne trójcykliczne

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne zaczęły być sprzedawane pod koniec lat 50-tych - początek lat 60-tych dwudziestego wieku. Podobnie do SSRI, leki te zapobiegają rekrutacji neuroprzekaźnika (norepinefryny) do presynaptycznej komórki nerwowej, zwiększając w ten sposób jej wolne stężenie.
Ta grupa leków przeciwdepresyjnych obejmuje:

  • nortryptyline ("Pamelor")
  • dezypramina (Norpramina)
  • maprotiline ("Ludomil")
  • amitryptylina ("Elavil")
  • imipramina ("Tofranil", "Melipramin", "Imizin")
  • Clomipramine (Anafranil)

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mają wpływ na ciśnienie krwi i tętno, ponieważ noradrenalina bierze udział w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego, który reguluje te funkcje. Działania uboczne obejmują tachykardię, niedociśnienie ortostatyczne, to jest obniżenie ciśnienia krwi w pozycji stojącej, suchość w jamie ustnej i opóźnione oddawanie moczu. Leki opisanej grupy są rzadko stosowane ze względu na niebezpieczeństwo przedawkowania i toksyczności. Ale dla pacjentów, którzy nie tolerują SSRI lub innych leków przeciwdepresyjnych, leki trójpierścieniowe mogą stanowić wyjście z sytuacji. Aby uniknąć skutków ubocznych, zaleca się dokładne monitorowanie pacjenta przez cały okres leczenia.
Inhibitory wychwytu noradrenaliny i serotoniny:
Leki te zaczęto produkować w połowie lat 90. XX wieku. Ich efektem jest blokowanie ponownego wychwytu serotoniny i norepinefryny.
Do inhibitorów wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny należą:

  • bupropion (Wellbutrin Ziban), który blokuje ponowne wychwycie norepinefryny i dopaminy
  • wenlafaksyna ("Effexor")
  • duloksetyna ("Cimbalta")

Skutki uboczne tych leków są podobne do efektów ubocznych SSRI, ale są znacznie słabsze. W szczególności duloksetyna i bupropion mają minimalne skutki uboczne, jeśli chodzi o przyrost wagi i zaburzenia seksualne.

Inhibitory monoaminooksydazy (MAOI)

Enzym zwany oksydazą monoaminową może zmniejszać ilość norepinefryny i serotoniny między neuronami a presynaptyczną komórką nerwową w szczelinie synaptycznej. MAOI blokuje jego działanie, zwiększając stężenie opisanych neuroprzekaźników.
Ta grupa leków przeciwdepresyjnych obejmuje następujące leki:

  • tranylcypromina (Parnat)
  • fenelzin ("Nardil")
  • selegilina (Eldepril)
  • Moclobemide (Mannerix)
  • izokarboksazyd ("Marplan")

Gdy zawartość noradrenaliny zmienia się, leki te mają wiele skutków ubocznych, które wpływają na układ sercowo-naczyniowy. W okresie przyjmowania leków przeciwdepresyjnych opisanej grupy pacjenci powinni ograniczać produkty zawierające tyraminę, ponieważ MAOI oddziałuje z tyraminą i powoduje nadciśnienie. Tyramina znajduje się w produktach takich jak kapusta kiszona, sos sojowy, wołowina i wątroba z kurczaka, kiełbasa, ser z pleśnią, ryby i dureń, rodzynki, jogurt, figi i kwaśna śmietana. Powinieneś powstrzymać się od alkoholu, jeśli bierzesz którykolwiek z antydepresantów.
Noradrenergiczne i specyficzne leki przeciwdepresyjne serotoninergiczne (NASSA):
Nowoczesne leki przeciwdepresyjne są dobrze tolerowane, pomagają wydostać się z depresji, przygnębienia, radzenia sobie z lękiem, mają znacznie mniej skutków ubocznych niż wcześniejsze generacje leków przeciwdepresyjnych.
Niektóre związki zostały wynalezione w połowie lat 80. XX wieku, reszta pojawiła się w sprzedaży w ostatnim czasie. NASSA przyczynia się do zmniejszenia wchłaniania presynaptycznej komórki nerwowej norepinefryny, co zwiększa jej stężenie w wolnej postaci. Blokują również niektóre receptory serotoninowe, co przyczynia się do poprawy "użytecznej" neurotransmisji serotoniny.
Grupa obejmuje:

  • mirtazipine ("Remeron")
  • Nefazodon ("Serzon")
  • trazodon (Desirel)
  • mianserin (Lerivon)

Najczęstsze działania niepożądane to suchość w ustach, senność, zwiększenie masy ciała i zwiększenie apetytu. Te działania niepożądane są łagodne.
Muszę powiedzieć, że prawie wszystkie dostępne leki przeciwdepresyjne do leczenia depresji są równie skuteczne. Zatem wybór leku przeciwdepresyjnego zależy od wieku, dziedziczności, indywidualnej tolerancji leku, działań niepożądanych i reakcji na już stosowane leki przeciwdepresyjne. Zalecane jest skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem leków przeciwdepresyjnych.