Leczenie i zapobieganie depresji u dzieci i młodzieży

W poprzednim artykule obiecałem, że będę zajmować się leczeniem i zapobieganiem depresji u dzieci i młodzieży.

Wcześniej uważano, że depresja u dzieci występuje rzadko. Jednak podczas badań stwierdzono, że objawy depresji obserwuje się u 20-35% dzieci w wieku szkolnym.

Myśli samobójcze występują u około 60% dzieci i nastolatków z depresją, 30% popełnia próby samobójcze, niektóre kończą się śmiercią. Sam ten fakt wystarcza, aby zrozumieć niedopuszczalność postawy oczekiwania w nadziei, że depresja u dziecka (nastolatka) przejdzie "sama w sobie". Takie zaniedbanie może prowadzić do fatalnych konsekwencji.

W poprzednim artykule omówiłem objawy depresji u dzieci i młodzieży, a teraz przechodzimy na leczenie.

Główne metody leczenia zaburzeń depresyjnych u dzieci i młodzieży, uznane przez Światową Organizację Zdrowia - psychoterapia i stosowanie leków przeciwdepresyjnych.

Leki

Wśród nowoczesnych grupy leków przeciwdepresyjnych w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży najczęściej stosowanych selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny - takie leki jak fluoksetyna, sertralina, paroksetyna, citalopram, fluwoksamina, escitalopram. Leki te działają przeciwbólowo, kojąco, pomagają radzić sobie z wydarzeniami paniki i przezwyciężyć obsesyjne lęki (fobie).

Skuteczność tych leków nie ustępuje innym grupom, ale ryzyko działań niepożądanych na tle ich stosowania jest znacznie niższe niż w przypadku trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych.

Rzadko, ale możliwe jest wystąpienie następujących działań niepożądanych podczas stosowania selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny:

  • zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty);
  • zaburzenia snu (bezsenność lub zwiększona senność);
  • ból głowy;
  • zwiększone pocenie;
  • zaburzony apetyt (zmniejszenie lub zwiększenie);
  • drażliwość, zwiększona impulsywność.

W większości przypadków dzieci i młodzież przepisuje się tylko jeden lek przeciwdepresyjny (monoterapia).

Po rozpoczęciu przyjmowania leku efekt nie następuje natychmiast, ale po 1-2 tygodniach. Jeżeli po 4 tygodniach poprawy nie zaobserwowano, to przepisywany jest inny lek.

Psychoterapia

Terapia poznawczo-behawioralna w ramach leczenia depresji dzieci i młodzieży ma na celu pomóc dziecku (nastolatek) w celu przezwyciężenia powstałych problemów psychologicznych, negatywne emocje, a tym samym przyczynić się do jego adaptacji społecznej.

Zadaniem indywidualnej psychoterapii jest nauczenie ucznia wyrażania swoich emocji, życia, mówienia o traumatycznych przeżyciach, a także ich pokonywania.

Jeśli rodzina ma trudności w budowaniu relacji między rodzinami, rodzice nie mogą znaleźć wspólnego języka z dzieckiem, wtedy przychodzi do pomocy psychoterapia rodzinna.

Rodzice pomagają

Wraz z depresją dziecko znacząco obniża jego poczucie własnej wartości, mogą pojawić się trudności w budowaniu relacji z rówieśnikami, nauczycielami i postępem. I to rodzice, którzy mają bogate doświadczenie życiowe, dobrze znają swoje dziecko (nastolatek), powinni pomóc mu przezwyciężyć trudności, które powstały. Powinny one stać się rodzajem "bufora" w relacji między lekarzem a dzieckiem, szkołą i dzieckiem, rówieśnikami i dzieckiem.

Jeśli pozwala na to stan psychiczny studenta, leczenie depresji należy przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych. Mentalność dzieci i nastolatków jest bardzo delikatna, a dodatkowe obciążenie związane z pobytem w szpitalu psychiatrycznym raczej nie przyniesie korzyści.

Oczywiście są sytuacje, w których nie można obejść się bez leczenia szpitalnego. Na przykład, z silnym zachowań samobójczych gdy rodzice obawiają się, że dziecko może w każdej chwili podjąć próbę samobójstwa w depresji psychotycznej, z ciężką, trudną w leczeniu zaburzeń depresyjnych.

Jeśli dziecko może uczęszczać do szkoły, konieczne jest dalsze szkolenie. W końcu, w przyszłości, wciąż trzeba "doganiać" z rówieśnikami, czy musi to być tryb awaryjny, który może stać się kolejnym stresem.

Lepiej jest, aby rodzice rozmawiali z nauczycielami, ostrzegł trudny okres w życiu dziecka i poprosił ich, aby być tak tolerancyjny mu pomóc, wsparcia, w celu promowania produktywnego interakcji z rówieśnikami. Konieczne jest również ostrzeżenie nauczycieli o zachowaniu poufności, aby inni nie dowiedzieli się o chorobie.

W stanie depresji każda osoba, bez względu na to, ile lat był, czuje się niechciana, niekochana, głupia, najgorsza. Rodzice nieumyślnie, tylko niedbale odfrunęli ustami frazy, mogą dodatkowo zaostrzyć stan psychiczny swojego dziecka. A to jest niedopuszczalne.

Podczas pogłębiania się depresji rodzice muszą monitorować swoje oświadczenia, swoje zachowanie i zwracać szczególną uwagę na ucznia. Powinni wspierać swoje dziecko, ile lat nie był, zaszczepić mu zaufanie, którego potrzebował, kochamy, że jest najlepszy dla swoich rodziców. Ta postawa ma działanie lecznicze, inspiruje dziecko, pomaga mu przezwyciężyć duchową dolegliwość.

Prognoza

Prawdopodobieństwo powtarzających się epizodów depresji, które kiedyś wystąpiły u nastolatków, jest dość wysokie:

  • U 25% nastolatków depresja powraca po roku;
  • 40% - po 2 latach;
  • w 70% - w ciągu 5 lat.

U 20-40% dzieci dwubiegunowe zaburzenia osobowości rozwijają się z czasem. W większości przypadków możliwe jest ustalenie obciążenia dziedzicznego (obecność choroby psychicznej u jednego z krewnych).

Dzieci i młodzież z zaburzeniami depresyjnymi wymagają większej uwagi, opieki ze strony bliskich osób. Być może epizod depresyjny w ich życiu rozwinął się tylko raz, ale nie trzeba testować ich psychiki, aby wywierać nadmierny stres.

Funkcje leczenia w Wielkiej Brytanii

Jeżeli po upływie 4-6 tygodni od początku leczenia nie uzyskać efekt, a także ciężką depresję, obecność współistniejących czynników obciążających ryzykiem (np choroby psychicznej, rodziców, obecność obsesyjnych myśli samobójcze), a następnie przejść do leczenia (lub rozpocząć z nim ). Jednocześnie trwają sesje psychoterapii.

W leczeniu depresji w okresie młodzieńczym (w wieku 12-18 lat) preferowany jest antydepresant taki jak fluoksetyna. U dzieci w wieku 5-11 lat lek ten jest przepisywany z zachowaniem ostrożności. W każdym razie fluoksetyna jest lekiem, od którego zaleca się rozpocząć leczenie zaburzeń depresyjnych u dzieci i młodzieży.

Jeśli leczenie tym lekiem nie jest skuteczne lub jest słabo tolerowane, można przepisać leki przeciwdepresyjne, takie jak citalopram lub sertralina. UK lekarze stosować się do tego punktu widzenia, paroksetyny, wenlafaksyny i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze ich stosowanie nie powinno być podawane w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży.

Zapobieganie

Przezwyciężyć pierwszy epizod depresyjny jest bardzo trudny. Jednak jest całkiem możliwe, aby zapobiec i zmniejszyć intensywność następujących ataków depresyjnych. Dlatego rodzice powinni nauczyć się w porę rozpoznawać pierwsze ataki depresji u dziecka, aby nie przegapić okazji do zdiagnozowania i leczenia choroby na wczesnym etapie.

Bardzo ważne jest systematyczne i długotrwałe podawanie leków przepisanych przez lekarza, nawet po poprawie stanu. Konieczne jest również regularne uczestniczenie w sesjach psychoterapii, unikanie wypadków. Rodzice powinni zadbać o to, aby dziecko było w diecie (można przeczytać o produktach poprawiających nastrój), zaangażowanych w aktywność fizyczną, unikając używania napojów alkoholowych.

Konieczne jest, aby nie zapomnieć o możliwym ryzyku samobójstwa na tle depresji, dlatego ktoś musi być odpowiedzialny za "wydawanie" leków w rodzinie, aby uniknąć nieporozumień. W tej sprawie nie powinieneś polegać na dziecku. Jeszcze raz powtarzam: tylko lekarz może anulować lek, nie możesz sam przerwać leczenia, biorąc pod uwagę, że twoje dziecko już wyzdrowiało z depresji, ponieważ może dojść do nawrotu choroby.

W kręgu rodzinnym Twoje dziecko powinno odczuwać miłość, wsparcie i ochronę. I to będzie najlepsza prewencja depresji dla każdego dziecka i nastolatka, którą mogą mu dać najbliżsi ludzie.

Najlepsza lista najlepszych antydepresantów dostępnych bez recepty

Stan depresyjny nie jest niczym niezwykłym dla współczesnej osoby. Ale z podobną diagnozą niewielu ludzi spieszy się, aby zwrócić się do terapeuty, preferując leki przeciwdepresyjne sprzedawane bez recepty.

Czy można leczyć depresję za pomocą leków przeciwdepresyjnych OTC i jak wybrać najskuteczniejszy lek?

W aptece można znaleźć leki przeciwdepresyjne bez recepty, które pomogą usunąć lęk, depresję, normalizację snu

Kiedy potrzebujesz antydepresantów bez recepty

Zanim wybierzesz środek przeciwdepresyjny, musisz się upewnić - czy naprawdę musisz walczyć ze swoim stanem za pomocą leków lub na tyle, aby wyeliminować czynniki powodujące depresję. Eksperci zalecają, aby przed zastosowaniem środków przeciwdepresyjnych zminimalizować stres, zmienić styl życia, normalizować odpoczynek i poród.

Należy natychmiast zauważyć, że w przypadku osób z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi leki przeciwdepresyjne sprzedawane w aptekach bez recepty nie są odpowiednie. Leki przeciw depresji mają wiele skutków ubocznych, a ich przyjmowanie i dawkowanie powinno być wybrane przez lekarza w ściśle określonej kolejności.

Leki przeciwdepresyjne mają różny skład i strukturę chemiczną, a ich wpływ na organizm jest bardzo różny. Depresja depresji jest inna - i ten sam lek w tej samej dawce u niektórych pacjentów może prowadzić do wyleczenia, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, prowadzą do pogorszenia. Dlatego stosowanie antydepresantów bez recepty jest bardzo nierozważne, jeśli stan depresyjny ma już charakter choroby psychicznej, a nie tymczasowy załamanie nerwowe.

Zwróć uwagę! Bez recepty lekarza, zwykle uwalniają środki uspokajające, aminokwasy, leki metaboliczne, "słabe" leki uspokajające i nootropowe. Silnych leków przeciwdepresyjnych bez recepty nie można kupić w aptece.

Jeśli osoba po prostu musi zmniejszyć reakcję układu nerwowego na bodźce nerwowe, aby poprawić nastrój, wtedy "lekkie" leki przeciwdepresyjne niewątpliwie przyczynią się do poprawy jakości życia. Ponadto leki te pomagają w następujących przypadkach:

  • Z bólami, które mają niepewny charakter;
  • Z pogwałceniem apetytu i snu;
  • Z częstymi atakami nieuzasadnionego niepokoju;
  • Z chronicznym zmęczeniem;
  • W leczeniu uzależnienia od alkoholu i narkotyków;
  • W przypadku zaburzeń uwagi;
  • W leczeniu anoreksji i bulimii.

Leki przeciwdepresyjne bez recepty mają bardzo ograniczoną listę, ale wszystkie nie mają skutków ubocznych na ciele i praktycznie nie można ich zatruć.

Przeciwdepresyjne działanie leków wynika ze stymulującego wpływu na ludzką psychikę. Aktywność terapeutyczna zależy od mechanizmu działania czynnika i nasilenia patologii

Ziołowe leki przeciwdepresyjne

Aby rozpocząć leczenie łagodnych zaburzeń nerwowych lepiej z preparatami ziołowymi - takie antydepresanty można łatwo kupić bez recepty w dowolnej aptece. Roślinne leki przeciwdepresyjne pomagają również w stanach lękowych i depresyjnych, które występują ze stresem i doświadczeniem.

Lista rosyjskich fitopreparatów do leczenia depresji

Leki przeciwdepresyjne dla dzieci

Modne było narzekać na depresję. Jak często słyszymy od rozmówcy, że jest w depresji. Co więcej, oznacza to wszystko, od normalnego stresu i złego nastroju po zwiększony niepokój. Często rodzice twierdzą, że ich dziecko miało depresję i szuka dla niej skutecznego lekarstwa. Spróbujmy ustalić, jaka jest prawdziwa depresja w dzieciństwie i jak bezpiecznie leczyć lekami przeciwdepresyjnymi.

Depresja, w tym dzieciństwo, jest bolesnym stanem natury psychosomatycznej. Według statystyk choroba depresyjna występuje u prawie 40% współczesnych dzieci i nastolatków, ale jest przejściowa i z reguły ustępuje. Jeśli mówimy o najbardziej realnej klinicznej depresji, to faktycznie dotyka ona około 3% dzieci i 8% nastolatków.

Jeśli ta choroba nie jest traktowana jako dziecko, może rozwinąć się w poważne zaburzenia psychiczne, dzieci zaczynają ćwiczyć zachowanie dewiacyjne. Często próbują popełnić samobójstwo. Czasami te próby skutkują śmiercią dziecka. Wzrost stanów depresyjnych i naturalna skłonność nastolatków są aktywnie wykorzystywane przez organizatorów tzw. "Grup śmierci" w Internecie.

Tylko psychiatra może zdiagnozować "kliniczną depresję". Ale aby odróżnić obecną chorobę od stanu depresyjnego przez siły każdej matki.

Objawy depresji w dzieciństwie

Wcześniej naukowcy uważali, że dzieci nie mają depresji. Współczesne odkrycia w dziedzinie psychiatrii i psychologii twierdzą wręcz przeciwnie.

Niemowlęta i dzieci poniżej 3 roku życia Depresja może być konsekwencją wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu, inne niekorzystne czynniki podczas ciąży, do pewnego stopnia Depresję można odziedziczyć.

W okruszkach można je rozpoznać po nietypowym zachowaniu. Podczas gdy młodzi ludzie uczą się uśmiechać, chodzić i poznawać świat, dzieci z kliniczną depresją istnieją "cyklicznie" - okresy krzyków naprzemiennie z okresami całkowitej apatii. Małe dzieci są słabo dodawane do wagi, nawet przy regularnym i wystarczającym karmieniu.

Prawie przez cały czas, gdy dziecko nie płacze, leży z szeroko otwartymi oczami, jego wzrok jest bez znaczenia. Chore dzieci nie wykazują zainteresowania jaskrawymi grzechotkami, zabawkami, nie próbuj podążać za ich wzrokiem i sięgać po rękę. Starsi chłopcy (od 10 do 12 miesięcy) mogą rytmicznie huśtać się w łóżkach z boku na bok, nie reagując na próby nawiązania kontaktu przez rodziców.

Dzieci cierpiące na depresję, później zaczynają siadać, chodzić, pod wieloma względami opóźnione w rozwoju.

U dzieci w wieku od 3 do 6 lat kliniczna depresja przejawia się inaczej. To jest niestabilność emocji.

Dziecko aktywnie poszukuje miłości i uczucia, a następnie dramatycznie zmienia nastrój i zaczyna okazywać złość, agresję, drażliwość. W tym wieku dzieci z depresją są rzadko zamknięte. W ich zachowaniu uważni rodzice dostrzegają także pewną "cykliczność" - okresy euforii i nadpobudliwości zostają zastąpione cichym płaczem. Stopniowo dziecko przestaje grać, wykazując zainteresowanie bajkami i bajkami. Mogą zacząć znikać higieniczne umiejętności.

W młodszym wieku szkolnym (od 7 do 12 lat) Depresja może objawiać się na różne sposoby. Chorobie zawsze towarzyszy zaburzenie snu i trawienie. Dzieci są odizolowane, odizolowane, odmawiają komunikacji i zabawy. Mają niską samoocenę, wysoki poziom lęku.

Od 7-8 lat dziecko może sam opowiedzieć o swoim poczuciu własnej wartości. Często z depresją kliniczną dzieci zaczynają cierpieć na mdłości, ciągle skubią paznokcie i nie wykazują zainteresowania nauką.

W okresie dojrzewania (12-15 lat) Depresja kliniczna jest często maskowana w przypadku różnych szkolnych fobii. Dziecko ma spadek masy ciała, trudno się z nim komunikować, jest rozgoryczony i przygnębiony.

Depresja może czekać na każdego zagrożonego dziećmi z rodzin w niekorzystnej sytuacji, rodzin, w których rodzice niedawno się rozwiedli, dzieci, które doświadczyły silnego stresu.

Więc jeśli chodzi o depresję, możesz pomyśleć o tym, czy dziecko:

  • Nastąpiło osłabienie zainteresowania jakąkolwiek działalnością.
  • Często jest podekscytowany lub hamowany, co objawia się na poziomie fizycznym (ostre chaotyczne ruchy są zastępowane przez powolne).
  • Niemal nie jest w stanie skoncentrować uwagi, jego pamięć osłabła.
  • Jest agresywny i często mówi o zmęczeniu.
  • Przez miesiąc dziecko straciło więcej niż 5% masy ciała bez wyraźnego powodu.

Jeśli zauważysz takie objawy, nie jest to powód do natychmiastowego "zarejestrowania" potomstwa u pacjentów. To tylko pretekst, aby odwiedzić psychiatrę lub neurologa dziecięcego, aby odkryć problem i rozpocząć w razie potrzeby leczenie na czas.

Leczenie depresji w dzieciństwie

Leczenie depresji klinicznej u dzieci obejmuje psychoterapię i stosowanie leków przeciwdepresyjnych. Co więcej, lekarze częściej próbują przepisać leki psychotropowe, niż ich unikać.

Tradycyjnym podejściem do tej pory jest to, że lekarze próbują "reasekurować", jeśli chodzi o zdrowie i bezpieczeństwo dziecka. Samodzielnie przepisuj sobie lub swoim dzieciom leki antydepresyjne - jest to niebezpieczne dla życia! Prawidłowo, aby wybrać preparat, ekspert pomoże uwzględnić indywidualne cechy dziecka.

Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne to leki psychotropowe, których głównym celem jest przywrócenie równowagi "hormonów szczęścia" i "hormonów stresu" w organizmie.

Do "szczęśliwych" należy dopamina i seratonina. Hormon stresu (wściekłość) nazywany jest norepinefryną. Leki przeciwdepresyjne zmniejszają poziom stresu i stymulują produkcję serotoniny i dopaminy. Jest to niewielka liczba lekarzy, którzy uważają, że główną przyczyną depresji.

Korzyści czy szkody?

Podstępność antydepresantów jest taka ponad połowa młodych pacjentów jest absolutnie oporna na nie, tj. nie są podatni. Zwykle staje się to jasne po dwóch tygodniach przyjmowania leku. Następnie lekarz zmienia lek przeciwdepresyjny. Jeśli znowu nie ma pozytywnego działania, lek zmienia się ponownie.

Niektóre leki przeciwdepresyjne, oprócz wpływu na receptory odpowiedzialne za stymulację wytwarzania "hormonów szczęścia", również wpływają równolegle na receptory opioidowe układu nerwowego. Powoduje to niewielki efekt narkotyczny, a więc uzależnienie. Po odstawieniu leku może zacząć "pękać".

Również lekarze zauważają kolejną dużą wadę przyjmowania leków przeciwdepresyjnych - zwiększa się prawdopodobieństwo toksycznego uszkodzenia wątroby.

Rodzaje leków przeciwdepresyjnych

Wszystkie istniejące leki przeciwdepresyjne są podzielone na kilka typów:

  • Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Nie nadaje się do leczenia dzieci, ponieważ mają one bardzo poważne skutki uboczne, a na poziomie fizjologicznym mogą prowadzić do blokady serca.
  • Inhibitory oksydazy monoaminowej. Również dość silne leki psychotropowe, których dzieci nie starają się przepisać. Należą do nich: transkrypcja, pirazidol, fenylozyna, moclobemid.
  • Leki przeciwdepresyjne są nietypowe. Leki te mogą być w niektórych przypadkach przepisywane dzieciom i młodzieży, ale należy je przyjmować w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarskim.
  • Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Jest to najbardziej odpowiednie dla rosnącego ciała leków psychotropowych. Najbardziej znany do tej pory i stosunkowo bezpieczny.

Jak dawać dzieciom

Dzieci są zwykle przepisywane leki psychotropowe od szóstego roku życia. W rzadkich przypadkach są one również stosowane u młodych nieletnich, ale taka decyzja lekarza powinna być bardziej niż uzasadniona. W instrukcjach dla antydepresantów, jako przeciwwskazanie, dzieci poniżej 18 lat są prawie zawsze wskazane, dlatego nie można zrobić bez konsultacji z lekarzem.

Rozważ kilka leków, które są najczęściej stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych u dzieci.

Fluoksetyna (Prozac)

Najbardziej znany z antydepresantów "dzieci". Wyprodukowane w formie tabletek. Początkowa dawka zaczyna się od 20 mg raz dziennie rano. Dawkę można zwiększyć po 4 tygodniach. Lista skutków ubocznych jest dość duża - od zawrotów głowy do napadów padaczkowych. Zespół odstawienia trwa od 1 do 7 dni.

Sertralin (Zoloft)

Bardzo popularny narkotyk na całym świecie. Stosowany w leczeniu depresji i lęków u dzieci, wielu fobii. Zazwyczaj początkowa dawka dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat wynosi około 25-40 mg. Tabletki przyjmuje się raz dziennie, rano lub przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 200 mg. Zespół abstynencyjny ze stopniowym zmniejszaniem dawki trwa 1-2 tygodnie.

"Paroksetyna" ("Adeptress")

Tabletki te nie są zalecane dla dzieci. Młodzież jest wyznaczana według uznania lekarza prowadzącego. Zazwyczaj stosowana dawka to 1 tabletka na dobę podczas posiłku.

Fluwoksamina (Fevarin)

Ten lekarz może wyznaczyć lek przeciwdepresyjny młodemu pacjentowi, jeśli ma on już 8 lat. Dzienna dawka zaczyna się od 50 mg i może stopniowo wzrastać przy niewystarczającym działaniu. Przebieg leczenia jest dość długi - sześć miesięcy. Lista "pobocheków" jest świetna, a wśród nich - ból głowy, letarg, lęk, narastający niepokój, zmiana masy ciała.

Istnieją również leki ziołowe, które mają działanie przeciwdepresyjne:

Glicyna

Aminokwas, który znacznie poprawia reakcje chemiczne zachodzące w mózgu. Lek podaje się dzieciom przez 3 lata na tabletce 3 razy dziennie. Dzieci poniżej 3 lat - połowa tabletki trzy razy dziennie.

"Deprim" ("ziele dziurawca", "Gelarium Hypericum", "Life 600")

Jest to wyciąg z dziurawca. Zabierz ją do dzieci w wieku powyżej 12 lat, potrzebujesz 1 tabletki trzy razy dziennie. Czad od 6 do 12 lat - pod nadzorem specjalistów na 1-2 tabletki dwa razy dziennie, z wyłączeniem wieczorów. Dzieci poniżej szóstego roku życia nie biorą ekstraktu z Hypericum.

Novo-Passit

Można przyjmować u dzieci w wieku od 12 lat. Są to ekstrakty z suszonych ziół (ziele dziurawca, melisa itp.). Jest przepisywany na niepokój, zaburzenia snu, neurastenię.

Dzieci i okruchy przed upływem 3 lat zaleca się stosowanie wielu leków homeopatycznych lub "glicyny".

Aby pomóc antydepresantom

Jedno użycie leków w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych u dzieci niewiele się zmieni.

Wymagane jest złożone leczenie.

  • Przede wszystkim lekarz będzie rozmawiał z rodzicami. Będzie próbował przekonać ich o konieczności i uzasadnieniu przyjmowania leków psychotropowych. Wyjaśni, jak prawidłowo przyjmować lek, aby zminimalizować "zespół odstawienia" i uniknąć skutków ubocznych.
  • Następnie specjalista wyznaczy przebieg psychoterapii, podczas której odbędzie się korekty i sposób zachowania dziecka myślenia, korekty „rodzina” błąd - relacje korekcyjne gospodarstw domowych.
  • Psychoterapeuta nauczy dziecko tworzyć motywację do nauki i komunikacji, a także skutecznie rozwiązywać sytuacje problemowe. Jeśli pacjent jest nadal zbyt mały, otrzyma leczenie gry.

Wielu lekarzy uważa, że ​​antydepresanty doskonale pomagają radzić sobie z zaburzeniami psychicznymi u dzieci i młodzieży. Mimo to szczegółowy wpływ leków psychotropowych na organizm dziecka nadal nie jest w pełni zrozumiały. Ostrzeżenie o tym jest w instrukcji dla każdego środka antydepresyjnego.

Niektórzy naukowcy są skłonni sądzić, że leki te niszczą strukturę psychiki dziecka bardziej niż istniejącą chorobę. Na przykład, niektóre leki przeciwdepresyjne od dawna stały się lekami "stacjonarnymi" dla dzieci w Wielkiej Brytanii, USA. Ich przyjmowanie w tych krajach jest równie naturalne jak przyjmowanie witamin.

Jednocześnie rośnie liczba samobójstw wśród dzieci, przypadków niewiarygodnej agresji i okrucieństwa, gdy uczennica strzela na przykład do całej klasy i nauczycieli. Przeciwnicy leczenia dzieci lekami przeciwdepresyjnymi twierdzą, że istnieje bezpośredni związek między tymi dwoma faktami.

O przyczynach depresji w dzieciństwie io tym, w jakich przypadkach rodzice mogą pomóc dziecku samodzielnie, zobacz następny film.

Depresja u dzieci i młodzieży - metody leczenia

Metody leczenia dzieci i młodzieży są takie same jak metody leczenia dorosłych i obejmują sesje psychoterapii lub leczenia. Chociaż leki przeciwdepresyjne są skuteczną metodą leczenia, ich wpływ i bezpieczeństwo u dzieci nie są w pełni zrozumiałe. Jednak wielu ekspertów uważa, że ​​korzyści wynikające ze stosowania leków przeciwdepresyjnych w niektórych przypadkach przewyższają ryzyko, jakie niosą ze sobą.

Mniej niż jedna trzecia chorych dzieci i nastolatków otrzymuje niezbędne leczenie. W większości przypadków wynika to z przekonania, że ​​dzieci nie mają depresji lub że nastrój depresyjny jest naturalny w tym wieku. Powodem, dla którego nastolatki nie proszą o pomoc, jest przekonanie, że taki nastrój jest normalny dla ich wieku, lub w niektórych wypadkach znajdują powód dla nich lub po prostu nie wiedzą do kogo się zwrócić. Wyjaśnij dziecku, że jeśli ma uciśnięty nastrój, potrzebuje pomocy i mówi mu, do kogo może się zwrócić.

Metoda leczenia dziecko będzie zależeć od tego, czy jest to pierwszy epizod depresji, stopień trudności depresji i jej przyczyn, takich jak to, czy nastąpiło to w wyniku konfliktu rodzinnego lub słabe postępy w szkole. Jeśli depresja dziecka jest bardzo skomplikowana, wykazuje oznaki samobójczych zachowań i nie dostrzega rzeczywistości, nie jest w stanie funkcjonować w pełni, w takim przypadku może być konieczna hospitalizacja.

Leczenie depresji dzieci i młodzieży zasadniczo obejmuje psychoterapię, leki i edukację dziecka i jego rodziny na temat depresji.

Najczęstsze sesje psychoterapia, stosowane w leczeniu dzieci:

Leki, Stosowany w leczeniu depresji dziecięcej i młodzieńczej:

Najskuteczniejszym leczeniem jest połączenie fluoksetyny i terapii behawioralno-poznawczej.

Czy moje dziecko powinno przyjmować leki przeciwdepresyjne?

Urząd zatwierdził stosowanie fluoksetyny przeciwdepresyjnej w leczeniu dzieci i młodzieży. Mimo to, niektóre leki przeciwdepresyjne, które są stosowane w leczeniu depresji u osób dorosłych, może być również stosowany w leczeniu dzieci, chociaż nie są one zatwierdzone przez Urząd do leczenia dzieci.

Przed wyznaczeniem lekarza lekarz musi sprawdzić dziecko pod kątem myśli samobójczych. Postawi mu szereg pytań, na które odpowiedzi pomogą mu to ustalić.

Oto kilka przykładów pytań, które lekarz powinien zadać dziecku:

Kierownictwo, które wydało opinię na temat antydepresantów i zachowań samobójczych, twierdzi, że dzieci przyjmujące leki przeciwdepresyjne powinny być stale obserwowane pod kątem oznak myśli samobójczych.

Nauczanie dziecka i członków jego rodziny o depresji może prowadzić lekarz zarówno formalnie, jak i w ramach terapii rodzinnej. Poniżej znajdują się najważniejsze fakty dotyczące depresji, których powinieneś się nauczyć:

Leczenie depresji w domu jest również ważną częścią leczenia. Do takiego leczenia można przenosić:

Potrzeba ciągłego leczenia zależy od stopnia złożoności choroby i od tego, jak wpływa ona na życie dziecka. Takie leczenie polega w zasadzie na wizytach na sesjach psychoterapii i, czasami, na stosowaniu leków.

Czasami dzieci nie reagują na pierwszy lek przeciwdepresyjny na receptę, a następnie muszą wypróbować kilka leków, aż znajdą taki, który łagodzi ich objawy. Zarówno leki, jak i psychoterapia są skutecznymi metodami leczenia depresji, zwłaszcza jej przewlekłej postaci.

Najważniejszym punktem w ciągłym leczeniu jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych ściśle według planu lekarza. Bardzo często, gdy tylko pacjent odczuwa ulgę w objawach, decyduje, że jest zdrowy i przestaje leczyć. Jednakże, gdy tylko pacjent przestaje przyjmować leki przeciwdepresyjne, objawy powracają. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza.

Dziecko będzie również musiało kontynuować sesje psychoterapii i stosować się do zdrowego trybu życia, takiego jak przestrzeganie zdrowej i zbilansowanej diety.

Jeżeli oprócz depresji dziecko choruje na inną chorobę, musi również przejść równoległe leczenie tej choroby. Powiedz wszystkim lekarzom, jakie choroby ma i jakie leczenie przyjmuje.

Leczenie, w przypadku pogorszenia się stanu pacjenta

Jeśli stan twojego dziecka pogarsza się podczas leczenia depresji, możesz potrzebować dodatkowego leczenia.

Jeśli zauważysz objawy u dziecka zachowań samobójczych (takich jak nadmiernie agresywne zachowanie, myśli o śmierci stałych) lub percepcję dziecka rzeczywistego świata, czy halucynacje i urojenia mogą wymagać hospitalizacji krótkoterminowej. Objawy zachowań samobójczych zależą od wieku pacjenta. U dzieci takie atrybuty obejmują przede wszystkim obsesję na punkcie śmierci i nagłe zerwanie relacji z przyjaciółmi.

Jeśli twoje dziecko jest chore na depresję, pamiętaj, aby usunąć wszystkie przedmioty do przekłuwania i cięcia z domu, ukryć broń i tabletki, które zagrażają życiu, zwłaszcza jeśli dziecko wykazuje zachowania samobójcze. Pomimo faktu, że według statystyk najczęściej nastolatki popełniają samobójstwo za pomocą leków, jeśli twój dom ma broń i jest w zasięgu dziecka, istnieje duże prawdopodobieństwo, że z niego skorzysta.

Terapię elektrowstrząsami, chociaż rzadko stosuje się ją w leczeniu dzieci, można stosować, gdy dziecko nie reaguje na wszystkie inne metody leczenia lub jego depresja jest bardzo ciężka. Podczas tej procedury elektrody są przymocowane do skroni, a poprzez nie lekki impuls elektryczny jest przekazywany do mózgu. W ten sposób powstają efekty na neuroprzekaźnikach, co z kolei łagodzi objawy depresji.

Informacje do rozważenia

Pomimo faktu, że wielu ekspertów uważa, że ​​korzyści płynące z przyjmowania leków przeciw depresji u dzieci przewyższają ryzyko, które ponoszą one same w sobie, w tej dziedzinie jest bardzo niewiele badań. Nie badano dotychczas wpływu leków przeciwdepresyjnych z długotrwałym przyjmowaniem i ich bezpieczeństwa w odniesieniu do dzieci. Niedawno Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków wydała ostrzeżenie o ryzyku myśli samobójczych u pacjentów przyjmujących leki przeciwdepresyjne.

Wsparcie rodzinne jest bardzo ważne w leczeniu dzieci i młodzieży. W wielu przypadkach wydaje się, że rodzice chorych dzieci również cierpią na depresję i potrzebują leczenia. Jeśli rodzice nie wyleczyli się, może to wpłynąć na proces odzyskiwania ich dzieci.

Im szybciej rozpocznie się leczenie depresji, tym szybciej dziecko powróci do zdrowia. Jeśli odroczysz wizytę u lekarza, doprowadzi to do pogorszenia samej choroby i dłuższego procesu zdrowienia.

Już w trzecim tygodniu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych dziecko odczuwa ulgę, ale po 6-8 tygodniach przyjmowania leków można zaobserwować większy efekt. Upewnij się, że dziecko przyjmuje lek zgodnie z zaleceniem i nie opuści jednej dawki. Dziecko może bardzo trudno czekać, aż zobaczy efekt działania leków przeciwdepresyjnych. Ponadto, jeśli pierwszy lek nie przyniesie żadnego skutku, dziecko będzie musiało wypróbować kilka różnych leków, dopóki nie znajdzie odpowiedniego antydepresanta.

Pamiętaj, że bardzo często w ciągu 2-5 lat po pierwszym ataku depresji u dzieci następuje nawrót choroby.

Jakie leki antydepresyjne są sprzedawane bez recepty?

Wcześniej czy później współczesny człowiek staje przed koniecznością zakupu leków przeciwdepresyjnych stosowanych w złożonym leczeniu z depresyjnego stanu emocjonalnego. Leki przeciwdepresyjne są "wywoływane" w służbie osoby, aby podnieść nastrój, stworzyć pozytywne tło emocjonalne i ostatecznie pozbyć się depresji.

W jakich przypadkach konieczne jest przepisanie lekarza na antydepresanty?

Dawkowanie, codzienny reżim leków zaleca oczywiście lekarza. Tylko wykwalifikowany specjalista będzie w stanie ocenić prawdziwy stan swojej psychiki, dokładnie obliczyć i podać leki. Zgodność z formułowaniem w leczeniu depresji - jednym z elementów sukcesu w walce z depresją.

Recepta na zakup leków przeciwdepresyjnych jest konieczna tylko w następujących przypadkach:

  • zaostrzenie choroby;
  • leczenie najcięższych postaci depresji;
  • w nietypowej postaci przebiegu choroby.

W tej sytuacji lekarz przepisuje inhibitory monoaminooksydazy (MAOI). Są to silne leki przeciwdepresyjne, które są stosowane w przypadku nieskuteczności innych gatunków lub w przypadku poważnych skutków ubocznych.

Najskuteczniejsze w leczeniu ciężkich postaci depresji są moklobemid, fenelzyna, izokarboksazyd i tranylcypromina.

Fenelzyna, izokarboksazid i tranylcypromina są testowanymi na czas lekami, ale są używane od lat 50. XX wieku i mają wiele skutków ubocznych. Moclobemide jest lekiem nowej generacji, o szybszym działaniu i mniejszej liczbie działań niepożądanych.

Lekkie leki przeciwdepresyjne nowej generacji. Co jest w tym specjalnego?

Łagodną formę depresji można "skorygować" za pomocą leków, których nie wymaga się w aptekach. Leki przeciwdepresyjne nowego pokolenia z reguły nie powodują takich szkód jak leki wyprodukowane w ubiegłym stuleciu. Współczesne leki przeciwdepresyjne "over-the-counter" radykalnie różnią się od leków starszych i starszych leków.

Zalety nowoczesnych leków przeciwdepresyjnych:

  1. szybszy wpływ na ciało i usunięcie stanów depresyjnych;
  2. mniej efektów ubocznych;
  3. możliwość jednoczesnego odbioru z wieloma innymi lekami;
  4. brak istotnego uzależnienia od działania leku.

W jaki sposób leki mają wpływ na stan psychiczny danej osoby, rozróżnij między środkiem przeciwdepresyjnym a właściwościami uspokajającymi.

Bardzo ważne jest, aby dokładnie określić charakter choroby i późniejszy prawidłowy wybór leku przeciwdepresyjnego (na pobudzenie lub zahamowanie ośrodkowego układu nerwowego). To w dużej mierze zależy od czasu i skuteczności leczenia.

Również w przypadku depresji warto przeczytać:

Lista lekkich leków przeciwdepresyjnych na receptę (15 leków)

Leki przeciwdepresyjne wydawane bez recepty są podzielone na różne grupy w zależności od stopnia i rodzaju ich działania. Wymieniamy główne grupy i przygotowania w nich zawarte. Rozpocznijmy listę od wyliczenia antydepresantów o działaniu pobudzającym.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Nazwa leku: Maprotiline (Maprotiline).

Analogi: Ludomil, Ladiomil, Flexyx.

Wskazania: depresja endogenna, inwolucyjna, psychogenna i neurotyczna, deplecja, somatogenna, utajona, depresja menopauzalna.

Działanie: zmniejszenie apatii, poprawa nastroju, wycofanie upośledzenia psychoruchowego.

Skutki uboczne: bóle głowy, letarg, senność, utrata, halucynacje, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, wymioty, nudności, suchość w ustach, wysypka, obrzęk, przyrost masy ciała, zaburzenia seksualne, zapalenie jamy ustnej słuchu.

Przeciwwskazania: choroba epileptyczna, choroba nerek, wątroba, ciąża.

2. Prozac

Nazwa leku: Prozac.

Analogi: Fluoxetine, Prodel, Profluzak, Fluval.

Wskazania: depresja, bulimia nervosa, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (obsesyjne myśli i działania).

Działanie:

  • ocali od emocjonalnego przeciążenia, obsesyjnych myśli;
  • łagodzi jadłowstręt psychiczny;
  • wyeliminować zaburzenia przedmiesiączkowe;
  • zmniejszy lęk i panikę.

Skutki uboczne: na początku leczenia i przy rosnących dawkach - lęk, senność, ból głowy, nudności. Rzadko drgawki. Być może pojawienie się wysypki na skórze, ból mięśni, stawów, gorączka

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, ciąża, laktacja.

3. Paxil

Nazwa leku: Paxil.

Analogi: Rexetin, Adepress, sieć Aktaparok, Plizil, hemihydrat chlorowodorku paroksetyny, Sirestill.

Wskazania: depresja wszystkich typów u dorosłych i dzieci w wieku 7-17 lat.

Działanie: w pierwszych tygodniach przyjęcia objawy depresji zmniejszają się, myśli samobójcze są eliminowane. Zapobiega nawrotom stanu depresyjnego.

Skutki uboczne: senność, bezsenność, zmniejszony apetyt, tachykardia, nudności, zaparcia, drgawki, pocenie się.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość na paroksetynę i składniki leków. Ciąża, laktacja.

4. Deprim

Nazwa leku: Deprim.

Analogi: Helarium Hypericum, Doppel-hertz Nervotonic.

Wskazania: zespół chronicznego zmęczenia, depresja, wyczerpanie emocjonalne, niepełnosprawność.

Działanie: wzrost wydajności, aktywność psychiczna i fizyczna, normalizacja snu.

Skutki uboczne: suchość w ustach, zmiany w pracy przewodu pokarmowego, szybkie zmęczenie.

Przeciwwskazania: dzieci poniżej 6 lat. Indywidualna nietolerancja. Należy zachować szczególną ostrożność podczas ciąży i laktacji.

Wraz z narkotykami pochodzenia chemicznego, w walce z depresją możesz przyjmować leki ziołowe. Leki przeciwdepresyjne o etiologii roślin to ziołowe napary, które można kupić w aptece lub gotować w domu.

5. Ekstrakt z Le2,6

Nazwa leku: Ekstrakt z Leuzea (krokosz rapontikum).

Wskazania: jako kompleksowa terapia.

Działanie: ogólny efekt tonizujący, wzrost wydajności, poprawa nastroju, zwiększenie apetytu.

Skutki uboczne: bóle głowy, drażliwość, podwyższone ciśnienie krwi, reakcja alergiczna, bezsenność.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, epilepsja, przewlekłe zaburzenia snu, ostry okres chorób zakaźnych.

6. Nalewka z żeń-szeniem

Nazwa leku: Nalewka z żeń-szenia.

Wskazania: niedociśnienie, zwiększone zmęczenie, przepracowanie.

Działanie: zwiększona wydajność, zmniejszone zmęczenie, podwyższone ciśnienie krwi.

Skutki uboczne: bezsenność, bóle głowy, biegunka, nudności, krwawienie z nosa.

Przeciwwskazania: nadciśnienie tętnicze, dzieci poniżej 16 lat, nadczynność tarczycy.

7. Nalewka z Schisandry

Nazwa leku: Nalewka z Schisandry.

Wskazania: choroba hipotoniczna, neurastenia, stan depresyjny.

Działanie: stymulacja ośrodkowego układu nerwowego, podwyższenie ciśnienia krwi, poprawa ostrości wzroku.

Skutki uboczne: nadmierne pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.

Przeciwwskazania: bezsenność, wysokie ciśnienie krwi, ostre choroby zakaźne.

Rozważmy bardziej szczegółowo klasę leków przeciwdepresyjnych o działaniu uspokajającym.

8. Azafen

Nazwa leku: Azafen.

Wskazania: zespół astenodepresyjny, stany lękowo-depresyjne, depresja alkoholowa, depresja endogenna, depresja egzogenna, stany depresyjne w przewlekłych chorobach somatycznych.

Działanie: eliminacja stanu lękowo-depresyjnego, przejawy depresji starczej, wygładzanie stanu negatywnego spowodowanego długotrwałym stosowaniem neuroleptyków.

Skutki uboczne: nudności, wymioty, ból głowy, zawroty głowy.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, ciąża, ostre choroby zakaźne.

9. Persen

Nazwa leku: Persen.

Wskazania: zły sen, drażliwość, zwiększona pobudliwość nerwowa.

Działanie: działanie uspokajające i spazmolityczne.

Skutki uboczne: reakcja alergiczna. Przy dłuższym stosowaniu - zaparcia.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, niedociśnienie tętnicze. Dzieci poniżej 3 lat (tabletki), dzieci poniżej 12 lat (kapsułki)

10. Mianserin

Nazwa leku: Mianserin.

Wskazania: Depresja różnego pochodzenia.

Działanie: poprawa snu, zmniejszenie pobudliwości nerwowej.

Skutki uboczne: senność, hipokinezja, drgawki.

Przeciwwskazania: zespół maniakalny, ciąża, laktacja, wiek dzieci (poniżej 18 lat). Niewydolność wątroby i nerek.

11. Amitryptylina

Nazwa leku: Amitryptylina.

Wskazania: psychoza maniakalno-depresyjna, bulimia nerwowa, moczenie u dzieci.

Działanie: efekt uspokajający, działanie antydiuretyczne z nietrzymaniem nocnym, działanie przeciwbólowe.

Skutki uboczne: senność, dezorientacja, pobudliwość, omamy, zmęczenie, tachykardia, nudności, wymioty, przybranie na wadze.

Przeciwwskazania: epilepsja, niedrożność jelit, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, ciąża, karmienie piersią.

12. Mirtazapina

Nazwa leku: Mirtazapina.

Wskazania: stany depresyjne, wczesne przebudzenie ze snu, utrata zainteresowania, lęk depresja.

Działanie: przywracając umiejętność zabawy, dostosowując się do snu, eliminując myśli samobójcze.

Skutki uboczne: senność, zawroty głowy, nietypowe sny, tachykardia, nudności, biegunka, zmniejszone libido, suchość w ustach, zwiększony apetyt.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, epilepsja, organiczne uszkodzenie mózgu.

13. Nowy Passit

Nazwa leku: Nowy Passit.

Wskazania: neurastenię, zespół "menadżera", migrenę, wyprysk psychologicznej etiologii.

Działanie: uspokajający, usuwający pobudliwość nerwową okresu przedmiesiączkowego i klimakterycznego, eliminujący niepokój.

Skutki uboczne: reakcje alergiczne, zawroty głowy, senność, łatwa redukcja napięcia mięśniowego.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, dzieciństwo (do 12 lat), alkoholizm, epilepsja, choroby, uraz mózgu.

14. Nalewka głogowa

Nazwa leku: Nalewka głogu.

Wskazania: nerwowość, choroby układu krążenia, menopauza, wysoki poziom cholesterolu.

Działanie: uspokajający wpływ na układ nerwowy, normalizacja serca, zmniejszenie pobudliwości podczas menopauzy.

Skutki uboczne: reakcje alergiczne, swędzenie, pokrzywka.

Przeciwwskazania: ciąża, laktacja, indywidualna nietolerancja, dzieci poniżej 12 lat.

15. Nalewka waleriany

Nazwa leku: Nalewka waleriana.

Wskazania: bezsenność, migrenę, histerię, zwiększoną pobudliwość, skurcze mięśni gładkich.

Działanie: uspokajające, spazmolityczne, żółciopędne, normalizujące działanie układu trawiennego.

Skutki uboczne: zmniejszenie zdolności do pracy, senność, depresja.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja.

Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwdepresyjnych sprzedawanych bez recepty

Leki przeciwdepresyjne sprzedawane bez recepty mają korzystny wpływ na usuwanie stanów nerwicowych o różnej etiologii. Ale to nie znaczy, że możesz brać te leki przez bardzo długi czas i bez negatywnych konsekwencji.

Wiele leków przeciwdepresyjnych, które są swobodnie dostępne w aptekach, może mieć wiele przeciwwskazań.

Te "zakazy" mają zastosowanie do praktycznie wszystkich leków przeciwdepresyjnych:

  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • ciąża;
  • okres karmienia piersią;
  • wiek dzieci do 18 lat.

Trzeba powiedzieć, że każde przygotowanie działania przeciwdepresyjnego, wraz z powyższymi przeciwwskazaniami, może mieć swój własny, nieodłączny tylko dla tego leku.

Jeśli masz wątpliwości dotyczące przyjmowania lub nie przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, spójrz na film, który oświeci cię i zniszcz kilka wymyślonych mitów na temat narkotyków tego rodzaju:

Ciągłe stresujące sytuacje, bardzo szybki rytm współczesnego życia prowadzą do tego, że wielu ludzi staje się niepotrzebnie rozdrażnionych, nerwowych, podatnych na różnego rodzaju fobie. Stany depresyjne, niestety, przestały być czymś wyjątkowym i pojedynczym.

W dzisiejszych czasach nawet małe dzieci znają termin "depresja".

Skład chemiczny i kliniczne zastosowanie tych leków mogą być różne. Poszukiwanie nowych związków farmakologicznych do zwalczania depresji w medycynie nie kończy się.

Pierwsze leki, które walczą z depresją, zaczęły być przepisywane pacjentom w latach 50. XX wieku. Lek "iproniazyd" jest źródłem leków przeciwdepresyjnych. Obecnie w farmakologii istnieje około 125 leków o działaniu przeciwdepresyjnym. Bądź ostrożny przy wyborze antydepresantów!

Nazwy leków przeciwdepresyjnych sprzedawane bez recepty

Rozwój stanu depresyjnego następuje, gdy poziom jednego z mediatorów lub biogennej aminy jest zredukowany w mózgu: norepinefryna, dopamina lub serotonina. Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w radzeniu sobie z tym stanem. Mają działanie korygujące i regulacyjne na procesy biochemiczne w mózgu poprzez zmianę stężenia jednego lub drugiego neuroprzekaźnika. Obecnie sieć aptek sprzedaje leki przeciwdepresyjne bez recepty, które pomogą wyeliminować depresję, usunąć niepokój, poprawić nastrój, znormalizować sen. W artykule znajdują się nazwy leków dostępnych bez recepty.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

leki przeciwdepresyjne najnowszej generacji mają podobny mechanizm działania: one selektywnie blokuje wychwyt zwrotny serotoniny, bez wpływu na wychwytywanie dopaminy i noradrenaliny, i nie mają wpływu na systemy cholinergicznych w histaminowych i. Preparaty z tej grupy są wskazane w leczeniu depresji różnego pochodzenia, paniki, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (fobii).

Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI mają minimalne wyraźne działania niepożądane, aw niektórych przypadkach można je wydawać bez recepty.

Najpopularniejsze selektywne inhibitory to:

Paroksetyna (Paxil, Adress, Rexetin)

Wyprodukowane w tabletach; aktywnym składnikiem jest chlorowodorek paroksetyny.

Tabletki przyjmują 1 porę dnia rano podczas śniadania. W przypadku stanów depresyjnych zalecana dawka wynosi 20 miligramów. W razie potrzeby dawkę stopniowo zwiększa się do 50 miligramów na dobę. W przypadku osób starszych dzienna dawka nie powinna przekraczać 30-40 miligramów.

Efekty uboczne: drgawki, mania, lęk, dezorientacja, niewyraźne widzenie, zaburzenia seksualne (w tym impotencji i zaburzeń wytrysk), nieżyt nosa, pocenie się i inne.

Fluwoksamina (Fevarin)

Wyprodukowane w tabletach; substancja czynna - maleinian fluwoksaminy.

Na początku terapii dzienna dawka wynosi 50-100 miligramów, przy niewystarczającej skuteczności można ją zwiększyć do 150-200 miligramów. Maksymalna dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 300 miligramów. U pacjentów w podeszłym wieku dawkę należy zwiększać wolniej i ostrożniej. Przebieg terapii wynosi 6 miesięcy.

Efekty uboczne: senność, ból głowy, strach, niepokój, zawroty głowy, reakcja alergiczna, zmiana masy ciała.

Citalopram (Celexa, Cipramil)

Wyprodukowane w tabletach; substancja czynna to citalopram.

Lek jest wskazany do podawania doustnego raz na dobę. Tabletki można pić o dowolnej porze dnia (bez żucia), niezależnie od jedzenia, ale najlepiej w tym samym czasie. Leczenie depresji rozpoczyna się od przyjęcia 20 mg dziennie. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i nasilenia choroby dawkę można zwiększyć do maksymalnie 40 miligramów na dobę. Zalecana dzienna dawka dla osób starszych wynosi 10-20 miligramów. Przebieg leczenia - co najmniej 6 miesięcy.

Skutki uboczne: z ostrym anulowaniem - zaburzenia snu, parestezje, nudności, astenia, nerwowość. Można również zaobserwować: ból brzucha, wzdęcia, krwawienie z przewodu pokarmowego, zwiększoną częstość akcji serca, dzwonienie w uszach,

Escitalopram (Elisha, Lenuksin, Cipralex)

Wyprodukowane w tabletach; aktywnym składnikiem jest escitalopram.

W zależności od stanu zdrowia maksymalna dzienna dawka wynosi - 20 miligramów. W przypadku przerwania leczenia dawkę należy stopniowo zmniejszać przez okres 1-2 tygodni, aby uniknąć zespołu odstawienia. Dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat dawka leku nie powinna przekraczać 5-10 miligramów.

Skutki uboczne: atak paniki, zmniejszenie apetytu, halucynacje, lęk, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zatrzymanie moczu, bóle mięśniowe itp.

Tricyclic (TCA)

Leki zakłócają ponowne nabycie neuroprzekaźnika (noradrenaliny) w presynaptycznej komórce nerwowej, zwiększając tym samym jego wolne stężenie. Mają silny efekt przeciwdepresyjny: niektóre leki w tej grupie mają efekt stymulujący, inne działają uspokajająco.

Leki trójcykliczne działają szybciej niż inne grupy - w niektórych przypadkach pozytywne zmiany nastroju można zaobserwować kilka dni po rozpoczęciu leczenia. Jednak TCA wywołują szereg niepożądanych skutków ubocznych, a zatem wiele z nich wydaje się na receptę.

Clomipramine (Anafranil)

Wyprodukowane w tabletach; Substancją czynną jest chlorowodorek klomipraminy.

Stosowany jest do leczenia depresji, stanów o różnym pochodzeniu, zespołów depresyjnych, zaburzeń osobowości i schizofrenia, przedłużonym, bólu przewlekłego, chorób somatycznych, zaburzeń nerwicowych, reaktywne i psychopatycznym naturze.

Lek podaje się dorosłym - 25-50 miligramów 2-3 razy dziennie; dzieci w zależności od ich wieku - 25-50 miligramów dziennie.

Działania niepożądane: koszmary senne, drgawki, jaskra, tachykardia zatokowa, upośledzone przewodzenie serca, biegunka, nudności, zwiększony apetyt itp.

Inhibitory monoaminooksydazy (MAOI)

Enzym zwany oksydazą monoaminową może zmniejszać ilość serotoniny i norepinefryny między komórkami presynaptycznymi a komórkami nerwowymi i neuronami w szczelinie synaptycznej. MAOI blokuje jego działanie, zwiększając w ten sposób stężenie neuroprzekaźników.

Preparaty z tej grupy mają wiele działań niepożądanych i nie zaleca się ich zakupu bez recepty lekarskiej, nawet jeśli jest to możliwe.

Te leki przeciwdepresyjne są tranylcypromina (Parnate) Pirazidol, fenelzyny (Nardil), moklobemid (Maneriks) izokarboksazyd (Marplan).

Noradrenergiczny i specefic serotonergiczny (NASSA)

Nowoczesne leki przeciwdepresyjne są dobrze tolerowane i pomagają wydostać się z depresji, depresji, radzenia sobie z lękiem. Mają mniej skutków ubocznych niż poprzednie generacje. NASSA zmniejsza wchłanianie norepinefryny przez presynaptyczną komórkę nerwową, która zwiększa jej stężenie w wolnej postaci.

Mianserin (Lerivon)

Wyprodukowane w tabletach; substancja czynna - chlorowodorek mianseryny.

Jest wskazany do leczenia depresji o różnym pochodzeniu.

Dawkowanie ustalane jest indywidualnie. Zalecana dawka początkowa wynosi 30 miligramów na dzień, maksymalna to 60-90 miligramów na dobę.

Efekty uboczne: przyrost wagi, skurcze, żółtaczka, bóle stawów, itp.

Remeron (Mirtazapin, Mirtalan, Kaliksta)

Wyprodukowane w tabletach; substancja czynna to mirtazapina.

Eliminuje depresję, poprawia nastrój, zwiększa odporność na stres, eliminuje uczucie lęku, strachu itp.

Tabletki należy przyjmować doustnie, popijać wodą i połykać bez żucia. Dla dorosłych dzienna dawka wynosi od 15 do 45 miligramów; początkowa dawka wynosi 15-30 miligramów. Osoby w podeszłym wieku, dawka jest taka sama, ale zawsze pod nadzorem lekarza. Remeron należy przyjmować 1 raz dziennie w tym samym czasie, przed snem. Czas trwania leczenia wynosi 4-6 miesięcy.

Efekty uboczne obejmują senność, suchość w ustach, rzadziej - biegunka, nudności, wymioty, wysypka skórna, zwiększenie apetytu, zmęczenie, spadek ciśnienia tętniczego krwi, zwiększenie masy ciała, zamieszanie.

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny

Mechanizm działania leków polega na zatrzymaniu lub hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny, co powoduje zwiększenie aktywności neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym.

Velaxin (Venlaxor, venlafaxine)

Produkowane w tabletkach, kapsułkach; składnikiem aktywnym jest wenlafaksyna.

Jest przepisywany na depresję o różnej etiologii, uogólnionych i społecznych zaburzeniach lękowych.

Tabletki należy pić z jedzeniem, popijając wodą. Nie można ich żuć, kruszyć ani rozpuszczać. Przy depresji początkowa dawka dobowa wynosi 75 miligramów, maksymalna - 225 miligramów.

Skutki uboczne: dreszcze, ból głowy, zmęczenie, ból brzucha, itp.

Simbalta (duloksetyna)

Wyprodukowane w tabletach; aktywnym składnikiem jest duloksetyna.

Przeznaczony jest do leczenia bolesnych postaci neuropatii cukrzycowej, depresji, uogólnionych zaburzeń lękowych typu, przewlekłego zespołu bólu mięśniowo-szkieletowego.

Zalecana dawka początkowa wynosi 60 miligramów na dzień, maksymalna to 120 miligramów na dobę.

Efekty uboczne: rozwój niedoczynności tarczycy, zapalenie krtani, odwodnienie, suchość w ustach, ból głowy, itp.

Pochodzenie roślin

Glicyna

Wyprodukowane w tabletkach, proszek; Substancją czynną jest mikrokapsułkowana glicyna.

Poprawia metabolizm mózgu i jest stosowany w psychoemocjonalnym stresu, chorób organicznych i funkcjonalne układu nerwowego, którym towarzyszy zwiększona drażliwość, chwiejność emocjonalna, nerwice, stany depresyjne, zaburzenia snu, zmniejszonej zdolności umysłowych.

W przypadku depresji Glicyna jest przepisywana dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 3 lat na 1 tabletkę 2-3 razy dziennie przez 7-14 dni; dzieci poniżej 3 lat - 0,5 tabletki 2-3 razy dziennie przez 7-14 dni. Jeśli to konieczne, przebieg leczenia można powtórzyć 4-6 razy.

Skutki uboczne: reakcje alergiczne są możliwe.

Deprim (Life 600, ziele dziurawca, Helarium Hypericum)

Produkowane w tabletkach, kapsułkach; substancja czynna - ekstrakt dziurawca zwyczajnego.

Wskazuje na to obniżony nastrój, stany depresyjne o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, którym towarzyszy niepokój.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat przepisują 1 tabletkę trzy razy na dobę (najlepiej w tym samym czasie); w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2 tabletek (w 2 dawkach podzielonych). Dzieci w wieku od 6 do 12 lat - pod nadzorem lekarza na 1-2 tabletki rano i po południu.

Efekty uboczne: zmęczenie, nudności, zaparcia, stany lękowe, świąd, zaczerwienienie skóry, osoby z nadwrażliwością na światło słoneczne podczas jednoczesnego stosowania leków i opalanie może wywołać oparzenia.

Nodepres

Dostępne w kapsułkach; substancje czynne - aminokwasy (L-tryptofan, L-tyrozyna, L-glutamina), witamina B6 i ekstrakt z dziurawca zwyczajnego.

Antydepresant poprawia nastrój, skutecznie walczy z depresyjnymi; Łagodzi odczucia lęku, melancholii, apatii; Tłumi motywację do obwiniania siebie i samozniszczenia, myśli o samobójstwie; normalizuje sen, itp.

Zażywaj 1 kapsułkę dziennie dla dorosłych z posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.

Skutki uboczne: reakcja alergiczna.

Novo-Passit

Wyprodukowane w tabletkach, rozwiązanie; substancje czynne - ekstrakty z suszonych ziół (ziele dziurawca, melisa, waleriana, głóg itp.).

Mianowany reakcjami neurotycznymi i neurastenią, któremu towarzyszy lęk, drażliwość, zmęczenie, lęk, roztargnienie. Pokazano to w syndromie menedżera (stan ciągłego stresu psychicznego); bezsenność; bóle głowy spowodowane napięciem nerwowym; funkcjonalne choroby przewodu pokarmowego (zespół jelita drażliwego, zespół dyspeptyczny); migreny; swędzące dermatozy (egzema, pokrzywka), spowodowane stresem psychologicznym.

Przyjmuj dzieci powyżej 12 lat i dorosłych 1 tabletkę trzy razy dziennie. Jeśli to konieczne, dawkę można zwiększyć do 2 tabletek 3 razy dziennie. Przerwa między dawkami powinna wynosić 4-6 godzin. W przypadku nudności tabletki należy pić podczas posiłków.

Efekty uboczne: skurcze, wymioty, nudności, biegunka, zaparcia, zgaga, senność, zawroty głowy, zmęczenie, osłabienie mięśni, reakcje alergiczne.

Persen

Wyprodukowane w tabletach; substancje aktywne - ekstrakty z ziół (waleriany, melisa, mięta pieprzowa).

Przypisać zwiększonej pobudliwości nerwowej, drażliwość, stany depresyjne, bezsenność.

Fitomedię należy przyjmować doustnie, popijając wodą, niezależnie od jedzenia. Dorośli i dzieci po 12 latach z depresją, nerwową drażliwością i drażliwością przyjmują 2-3 tabletki 2-3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa to 12 tabletek. Persen nie jest zalecany do ciągłego stosowania przez ponad 1,5-2 miesięcy.

Działania niepożądane: obrzęki obwodowe, wysypka skórna, alergiczne zapalenie skóry, przekrwienie, skurcz oskrzeli, zaparcia (długotrwałe stosowanie).

Tryptofan (Timogen)

Wyprodukowane w tabletach; aktywnym składnikiem jest aminokwas L-tryptofan.

Głównym składnikiem leku jest synteza melatoniny i serotoniny, a także hormonów regulujących ogólny nastrój i biologiczne rytmy. Wraz ze stosowaniem zwiększa się odporność na depresje i naprężenia, a zespół trwałego zmęczenia zostaje usunięty. lek jest przepisywany na depresję różnego pochodzenia, sezonowe zaburzenia czynnościowe, wahania nastroju, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, agresywność, zwiększoną drażliwość, lęk, zaburzenia snu, uzależnienie od alkoholu, zespół chronicznego zmęczenia.

Kiedy depresja jest przepisana 1-3 gramów leków przed snem. Czas trwania kursu nie przekracza 1 miesiąca.

Działania niepożądane: rzadko - suchość w ustach, zmniejszenie apetytu, senność.

Nootropowy

Są z powodzeniem stosowane w leczeniu stanów depresyjnych, zwłaszcza łagodnego i umiarkowanego nasilenia. Leki mają działanie uspokajające, psychostymulujące, antydepresyjne, przeciwniesteniczne, przeciwpadaczkowe i adopogenne.

Tenoten

Wyprodukowane w tabletach; substancja czynna - przeciwciała do oczyszczonego białka specyficznego dla mózgu.

Ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, nie powodując ujemnego działania rozluźniającego mięśnie i hipnogennego, poprawia tolerancję na obciążenia psychoemotoryczne. Ma działanie nootropowe, antydepresyjne, neuroprotekcyjne, przeciw niedotlenienia.

Kiedy depresja jest przepisywana wewnątrz podczas posiłków 1-2 tabletki (trzymaj w ustach aż do całkowitego rozpuszczenia) 2 razy dziennie.

Skutki uboczne: niezidentyfikowane.

Fenotropil

Wyprodukowane w tabletach; aktywnym składnikiem jest fenotropil.

Przypisane średniej depresji i lekki, zaburzenia adaptacyjne, neurasthenia, drgawkowy stan psychoorganiczny zespół (stan vyaloapaticheskih zaburzenia umysłowo-mnestic i in.), Choroby ośrodkowego układu nerwowego różnego pochodzenia.

Przyjmuj po posiłkach, średnia dzienna dawka wynosi 200-300 miligramów, podzielona na 2 dawki; maksymalna to 750 miligramów. Czas trwania leczenia, w zależności od stanu pacjenta, może wynosić od 2 tygodni do 3 miesięcy. Wskazane jest, aby wziąć phenteropine przed 15.00.

Działania niepożądane: rzadko - bóle głowy, bezsenność, podwyższone ciśnienie krwi, reakcja alergiczna.

Homeopatyczny

W leczeniu łagodnych stopni depresji zaleca się stosowanie homeopatycznych leków przeciwdepresyjnych, które są wydawane bez recepty lekarskiej.

Dormikind

Wyprodukowane w tabletach; składniki aktywne - Cypripedium pubescens D4 15 mg, Magnez carbonicum D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.

Przeznaczony jest dla dzieci w wieku poniżej 6 lat w celu normalizacji snu i czuwania, eliminacji bezsenności, drażliwości, łzawości, lęku, zwiększonej pobudliwości.

Dzieci poniżej 6 lat przyjmują 1 tabletkę 4 razy dziennie. Rozcieńcz tabletki należy pić 30 minut przed posiłkiem lub 1 godzinę później. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie. Podczas leczenia niemowląt tabletki należy zmielić i rozpuścić w niewielkiej ilości ciepłej wody.

Skutki uboczne: nie zidentyfikowano:

Nervochel

Wyprodukowane w tabletach; składniki aktywne - kwas fosforowy, bromek potasu, gorzki zapłon itp.

Ma działanie uspokajające i przeciwdrgawkowe, normalizuje sen, poprawia nastrój, zmniejsza drażliwość, eliminuje stan apatyczny. Substancje wchodzące w skład leku nie powodują uzależnienia, utraty uwagi i koncentracji oraz nie wpływają na szybkość reakcji, dlatego lek można stosować u dzieci w wieku od 3 lat.

W przypadku osób dorosłych lek Nervochel przepisywany jest 1 tabletce trzy razy na dobę przez 30 minut przed posiłkiem lub 1 godzinę później. Czas trwania terapii wynosi 2-3 tygodnie.

Skutki uboczne: reakcja alergiczna.

Dla dzieci i młodzieży

Dzieci do 3 lat jako środek uspokajający zaleca się stosować leki homeopatyczne (Dormikind) lub ziołowe (glicynowe).

Od 3 do 6 lat lista leków przeciwdepresyjnych dla dzieci jest nieco większa, dzieci Tenoten są dozwolone, Nervochel; od 6 do 12 lat - Amitryptylina (Elavil), Deprim, Trittico, itp.; od 12 do 18 lat - Persen, Nervochel, Clomipramine i inni.

Jednak przed podaniem dziecku któregokolwiek z wymienionych leków należy skonsultować się z neurologiem dziecięcym.

W czasie ciąży i karmienia z piersi

Pomimo braku informacji na temat szkodliwych skutków narkotyków, otrzymujących Deprima, Nowy Passito, odstawić, luvox, tenoten podczas ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Podczas laktacji zaleca się zaprzestanie stosowania jakiegokolwiek leku przeciwdepresyjnego, aby nie zaszkodzić dziecku.

Niż niebezpieczne

Oceniając szkodliwość stosowania leków przeciwdepresyjnych, lekarze identyfikują 2 kluczowe problemy:

  • Toksyczne uszkodzenie wątroby. Szczególnie niebezpieczne leki grupy tricykliczne, ich długotrwałe stosowanie przyczynia się do rozwoju toksycznego zapalenia wątroby.
  • Uzależnienie od leku z późniejszym zespołem odstawienia. Kiedy osoba cierpiąca na chroniczną depresję i stres, przyjmowała leki przeciwdepresyjne przez długi czas, a następnie zatrzymała się, wówczas tak ostra odmowa może wywołać rozwój wyraźnego stanu depresyjnego, często z próbami samobójstwa. Ten stan jest spowodowany przez dotkliwy brak serotoniny, poziom sztucznie utrzymywany przez lek. Unikaj syndromu wycofania może być tylko łagodnym zaprzestaniem przyjmowania leków przeciwdepresyjnych.