Anancastric zaburzenia osobowości

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób anankastnoe definiuje zaburzenia osobowości jako zaburzenie psychiczne charakteryzuje się przerostu niepewności w swoich działań i ich skutków, patologiczne skrupulatności, nadmiernej koncentracji na szczegółach, elastyczności, patologiczny perfekcjonizm powtarzające się natrętne myśli, idei, działań, lub ich kombinację.

Zgodnie z podręcznikiem diagnostyki i statystyki zaburzeń psychicznych (DSM, Diagnostic and Statistical Manual of mental disach), zaburzenie anankwaryczne odnosi się do stanów lękowych i panicznych, czasami określanych jako psychopatie psychasteniczne.

Synonim: zaburzenie osobowości obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie osobowości typu anancastycznego (przestarzałe).

Przyczyny i czynniki ryzyka

Niektórzy pacjenci z zaburzeniami osobowości rejestrują zmiany w aktywności elektrycznej mózgu, co w niektórych przypadkach sugeruje obecność patologicznych ognisk pobudzenia jako przyczyny rozwoju choroby.

Wielu badaczy wskazuje na historię zaburzeń neurologicznych, które rozwinęły się podczas porodu lub w okresie prenatalnym u pacjentów z zaburzeniami osobowości.

Zaburzenie osobowości jest stanem umiejscowionym na granicy definicji "akcentowania". Jeśli akcentowanie niepotrzebnie zaostrza te lub inne cechy charakteru, to w zaburzeniach osobowości nabawiają one patologicznego charakteru.

Pod wpływem wewnętrznych i zewnętrznych czynników dezadaptacyjnych (czynników ryzyka) u osób z predyspozycjami przerost cech, takich jak lęk i podejrzliwość, przekształca się w stan chorobowy.

Główne czynniki ryzyka rozwoju zaburzeń osobowości typu ankastetycznego:

  • predyspozycje dziedziczne (około 7%);
  • kryzys wieku;
  • sytuacja psychiczno-traumatyczna (w tym fakty związane z przemocą fizyczną lub psychiczną);
  • masowa restrukturyzacja hormonalna;
  • nadmierne obciążenia psychoemocjonalne;
  • uporczywy stres; i tak dalej.

Anankastnoe zaburzenie zwykle debiutuje w wieku szkolnym z nadmierną nieśmiałość, strach przed kontynuowaniem zrobić coś złego i pogarsza, gdy pacjent zaczyna żyć samodzielnie, trzeba wziąć odpowiedzialność za siebie i swoich rodzin.

W leczeniu zaburzeń anancjologicznych wymagane jest kompleksowe podejście (farmakoterapia, uzupełniona efektami psychoterapeutycznymi).

Często zaburzenie osobowości anankastnoe towarzyszy takim chorobom psychicznym jak autyzm, psychoza maniakalno-depresyjna, schizofrenia.

Objawy

Spektrum przejawów zaburzeń osobowości typu ankastetycznego jest bardzo istotne:

  • ciągłe dręczenie wątpliwości co do poprawności podjętej decyzji, popełnionych czynów, ewentualnego nieprzyjemnego lub złego wyniku;
  • patologiczny perfekcjonizm, przejawiający się przekonaniem, że wynik nie jest wystarczająco dobry lub niemożliwy do zaakceptowania z powodu niedoskonałości. Pacjent bardzo uważnie wykonuje każdą pracę, nawet nieważną, starając się doprowadzić wszystko do nienagannego, z jego punktu widzenia, rezultatu;
  • konieczność ciągłego sprawdzania, co zostało zrobione;
  • troska o szczegóły drugorzędne w utracie całościowej oceny zdarzeń, która zazwyczaj nie pozwala osiągnąć celu wykonywanej pracy;
  • skrajna sumienność, sumienność, troska o poprawność wdrożenia, nie pozwalająca odczuć satysfakcji z wykonywanej pracy;
  • niezdolność do pełnego wyrażenia uczucia współczucia;
  • sztywność, utrwalenie na potrzeby innych osób w celu przestrzegania porządku ustalonego przez pacjenta;
  • pojawienie się obsesyjnych myśli, działań, wynalazł wróżby i rytuały, które jednak nie dochodzą wyraźne stopnia (niektóre ubrania dla krytycznych przypadkach specjalną trasę w ciągu dnia mają ważną imprezę, potrzebę dotykania przedmiotów we właściwej kolejności, „szczęście” i tak dalej. itp.);
  • potrzeba planowania w najdrobniejszych szczegółach;
  • brak spontaniczności, niezdolność do emocjonalnych impulsów;
  • obsesyjny niepokój o przyszłość bliskich i ich bliskich w przypadku, gdy nie można przewidzieć możliwego zagrożenia;
  • odmowa dzielenia się z cudzą pracą z powodu obaw przed nieuczciwością.

Diagnostyka

Rozpoznanie opiera się na obserwacji cech zachowania i nie można go prawidłowo wykonać, dopóki pacjent nie osiągnie 16-17 lat ze względu na specyficzne dla wieku akcentowanie cech charakterystycznych dla okresu dojrzewania.

Diagnoza jest niezgodna z prawem, jeśli indywidualne nieprawidłowości charakterologiczne są obserwowane, kompensowane i prowadzą do nieprawidłowych zaburzeń behawioralnych w krótkich okresach na tle czynników prowokujących.

Zaburzenie osobowości Anankastnoe zazwyczaj debiutuje w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania i trwa przez całe życie pacjenta.

Do diagnozy konieczne jest posiadanie oznak zaburzeń osobowości, takich jak:

  • całość manifestacji w każdych okolicznościach;
  • stabilność przejawów objawionych w dzieciństwie i trwających przez całe życie;
  • dezadaptacja społeczna w wyniku patologicznych cech charakteru, niezależnie od warunków środowiska zamieszkania.

Oprócz opisanych cech, pacjent powinien mieć co najmniej trzy z następujących kryteriów diagnostycznych:

  • nadmierna skłonność do wątpienia i ostrożności;
  • troska o szczegóły, zasady, porządek;
  • perfekcjonizm, który uniemożliwia realizację zadań;
  • nadmierna sumienność i niewystarczająca troska o wydajność kosztem relacji międzyludzkich;
  • większa pedanteria i zaangażowanie w konwencje społeczne;
  • upór i niechęć do zmiany programu działania;
  • nieuzasadnione uporczywe żądania dokładnego powtarzania wyników pacjenta w miejscu pracy lub niechęci do niechęci innych do robienia czegokolwiek;
  • pojawienie się uporczywych myśli i popędów.

Leczenie

W leczeniu zaburzeń anancjologicznych konieczne jest kompleksowe podejście (farmakoterapia, uzupełniona efektami psychoterapeutycznymi):

  • leki przeciwpsychotyczne;
  • anksjolityki;
  • antydepresanty;
  • psychoterapia grupowa i indywidualna;
  • leczenie towarzyszących objawów wegetatywnych (pocenie się, kołatanie serca, bóle głowy, zmiany ciśnienia krwi itp.), jeśli to konieczne;
  • terapia sztuką, terapia kolorami i inne techniki oparte na twórczej aktywności.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Główną konsekwencją anankast zaburzenia osobowości jest znacząca zmiana i (lub) odchylenie od ogólnie przyjętych norm i tendencji behawioralnych przyjętych w określonym środowisku społecznym, któremu towarzyszy dezintegracja osobista i społeczna.

Często zaburzenie osobowości anankastnoe towarzyszy takim chorobom psychicznym jak autyzm, psychoza maniakalno-depresyjna, schizofrenia.

W tym przypadku odnotowuje się powstawanie pewnych naruszeń w działaniach, myśleniu i postrzeganiu innych, co prowadzi do pogorszenia jakości życia pacjenta i jego najbliższego otoczenia.

Prognoza

Jak wspomniano, anathastric zaburzenia osobowości zazwyczaj debiutuje w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania i trwa przez całe życie pacjenta. Możliwość dostosowania społecznego i pracy w tym przypadku jest indywidualna i zależy od stopnia naruszenia zachowań i czynników zewnętrznych.

W większości przypadków rokowanie jest korzystne, objawy zaburzeń osobowości typu anankast są dobrze podatne na korektę w zintegrowanym podejściu. W obecności pozostałych objawów, choroba nabiera charakteru falowego (z okresami remisji i destabilizacji).

Pacjenci mogą być dostosowywani w sprzyjających warunkach (kompensacja) i nie do zaakceptowania pod wpływem działań niepożądanych (dekompensacja). Dynamika choroby jest ściśle związana z wiekiem: najbardziej niebezpieczne pod względem dekompensacji są okresy dojrzewania i inwolucji.

Anankast zaburzenia osobowości: objawy i terapie

Anankastnoe zaburzenie osobowości (zaburzenie osobowości typu ankastastycznego) jest zaburzeniem psychicznym charakteryzującym się obsesją na punkcie wątpliwości i szczegółów, pragnieniem wyłącznie dla idealnych rezultatów pracy i związanej z tym drażliwości i uporu. Podobnie zaburzenie anankastnoe jest spowodowane nawracającymi obsesyjnymi obsesyjnymi myślami (obsesjami) i działaniami (kompulsjami), które powodują głębokie negatywne doświadczenia i od których nie można się pozbyć.

Kiedy warto podejrzewać zaburzenie?

Aby podejrzewać zaburzenie osobowości ankastnoe, warto zwrócić uwagę na takie objawy:

  • ciągłe, nadmierne wątpliwości i ponowna kontrola, nadmierna ostrożność;
  • nadmierna troska o szczegóły: zasady, harmonogram, organizacja, podporządkowanie, które czasami rani sam proces;
  • jasne ustawienie jedynie "idealnego" rezultatu działania lub "nic w ogóle", perfekcjonizmu, który zasadniczo utrudnia wspomnianą działalność;
  • super-sumienność i super-dobroć, która naprawia osobę na produkowanej działalności ze szkodą dla jego osobistego życia;
  • sverdentichnost, ścisłe przestrzeganie norm i procedur społecznych;
  • niemożność dostosowania się do zmienionej sytuacji, upór, niechęć paniki do zmiany planu;
  • wymóg zrobić wszystko "tak jak on", niewytłumaczalna niezdolność do oddania części pracy innym ludziom.

Ostatni punkt wart jest rozważenia nieco bardziej szczegółowo. Faktem jest, że anankast jest absolutnie przekonany, że jest jedynym, który wykonuje jakąś działalność, ponieważ jest to konieczne do wykonania. I nie ma znaczenia, co to jest: sporządzenie najważniejszego sprawozdania finansowego lub wystawienie kluczy z biura na goździki od oficera dyżurnego w punkcie kontrolnym.

W pierwszym i drugim przypadku wszystkie działania będą przypominały pewien rytuał. Dlatego taka osoba będzie niewiarygodnie trudna nawet po prostu na wakacje. W "przekazywaniu spraw" będzie skrupulatnie zwracał uwagę na drobne szczegóły, które nie są ważne w oczach wielu. Na przykład, że liczby w raporcie powinny znajdować się wyłącznie pośrodku kolumny lub klucze muszą wisieć z przerwami na zewnątrz; że wypełnianie tabeli powinno być tylko na kolumnach, zamiast na kolumnach, lub określa, że ​​przyjmując klucz, konieczne jest podniesienie pierścienia, aby przekonać się o jego niezawodności. Szczere niezrozumienie "zmiennika" takich "obowiązkowych" działań zmusza go do całkowitego zaprzestania urlopu, a czasem - i wolnych dni. W końcu wynik powinien być po prostu "doskonały". A jeśli zdecyduje się zostawić wszystko „sami sobie” w obliczu innej osoby, konieczne jest, aby czekać na naloty świcie lub obsesji i kompulsji miga gdy wraca wszystko iznervnichavshiysya że „wszystko idzie zgodnie z planem.”

W przyszłości istnieje możliwość, że osoba nie odda nawet części pracy innym, chwytając "nieznośny ciężar". I z reguły stąd też zaczynają się te problemy, które mogą prowadzić do psychologa lub psychoterapeuty.

Czujesz stałe zmęczenie, depresję i drażliwość? Dowiedz się o lek, który nie jest dostępny w aptekach, ale lubią wszystkie gwiazdy! Aby wzmocnić system nerwowy, jest to dość proste.

W końcu niemożliwe jest radzić sobie "ze wszystkim na świecie". Organ lub bardzo wyczerpany i daje błąd, który powoduje, że nawet większy niepokój z powodu wymuszonego „usunięcie” lub spraw liderów zaczynają być niezadowolony z sytuacji, że wszystko odbywa się przez jedną osobę, i dość powolna. Po tym wszystkim, zwiększenie upór i wspomniane już „rytuał” działania z konieczności dokonania wszystko po prostu doskonały, nie może przyczynić się do dużej prędkości zadań wykonawczych.

Często anankaści doświadczają uczuć zdrady, gdy bardziej mobilna i mniej sztywna osoba bierze udział w pracy. Czasami po prostu pozostają bez pracy, "utknąć" w drobiazgach i zrywając czas.

Jak mogę zdiagnozować zaburzenie?

  1. Zwróć uwagę na przejawy zachowania.

Według DSM-IV zaburzenie ankastryczne odnosi się do zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych z grupy lęków i zaburzeń lękowych. Człowiek charakteryzuje wyraźna troska o porządek i kontrolę (w tym kontrolę nad sobą i jego emocjami) oraz spadek elastyczności, komfortu, towarzyskości, wydajności. Jednakże w celu rozważenia możliwości ustalenia takiej diagnozy konieczne jest jednoznaczne zdiagnozowanie czterech lub więcej z poniższych znaków. I powinny one przejawiać się wyraźnie na początku dojrzałości, zastępując nieśmiałość i większą kontrolę nad sobą w młodości. A także powinno dotyczyć najróżniejszych sfer życia. Tak więc, człowiek:

  • Zwrócenie zbyt dużej uwagi na szczegóły, zasady i przestrzeganie planu działania, często ze szkodą dla samego działania, jego znaczenia i harmonogramu;
  • utrwalone w "idealnym" wykonaniu działań (perfekcjonizm), co wpływa na ogólne działania, zasady i warunki w zespole;
  • bez wyraźnych konkretnych sytuacji życiowych dotkliwego braku finansów, nadmiernie dającego dużo czasu na pracę ze szkodą dla rozrywki; nie można dzielić z kimś zadania;
  • absolutnie nieelastyczne w stosunkach moralności, obowiązku, odpowiedzialności, uczciwości; a te życiowe postulaty nie są związane z aspektami religijnymi lub filozoficznymi;
  • odczuwa dyskomfort podczas przegrupowań, negatywnie odnosi się do napraw jako "zmiany w zwyczajowym środowisku"; czasami jest to wyrażone w niemożności pozbycia się starych i niepotrzebnych rzeczy i przedmiotów;
  • Ciężko pracuje z ludźmi, bardzo ostrożnie i skrupulatnie przekazuje sprawy, jeśli jest to konieczne, i stara się, aby odbiorca robił wszystko dokładnie tak, jak to robi;
  • ma skłonność do zwiększonej kontroli swoich emocji, trudno nawiązać emocjonalny kontakt z nowymi ludźmi;
  • odczuwa oczywisty dyskomfort w przypadku konieczności zmiany planów i dostosowania; skłonny do bycia nieugiętym i upartym;
  • dąży do gromadzenia pieniędzy; jest niezwykle krytyczny w przypadku "odpadów" ze strony krewnych.

Jeśli jednak zidentyfikowałeś podobne cechy u siebie lub osoby bliskiej, nie powinieneś samodzielnie wydawać werdyktu. Najlepiej skontaktować się z psychologiem lub psychoterapeutą.

Faktem jest, że wiele szkół psychologicznych, po psychoanalizie, uważa takie zaburzenie za przejaw obsesyjno-kompulsywnego typu osobowości. Inni wyróżniają go w osobnym osobowości typu anankast. Obie jednak zbiegają się w jednym: poziom manifestacji może być w formie akcentowania (poziom neurotyczny), a może w postaci głębokich problemów socjalizacji (znieczulenia). Oczywiście w drugim przypadku obraz jest bardziej wyraźny. W przypadku akcentowania ostateczne wnioski mogą być niezwykle trudne. Jeśli jednak mówimy o osobie bliskiej, to nawet w przypadku niepotwierdzonej diagnozy, terapia lub konsultacje nie będą już zbędne. Ponieważ każdy dyskomfort w związku powinien zostać rozwiązany.

Czym jest zaburzenie osobowości anankastnoe - przyczyny, objawy kliniczne i leczenie

Obsesyjno-kompulsyjne zaburzenie osobowości według najnowszej międzynarodowej klasyfikacji chorób, 10 Revision (ICD-10), zwany zaburzenia osobowości, które charakteryzuje się zwątpienia, pruderii, patologicznego dbałością o szczegóły, nieelastyczne wyroku, upór i ostrożnością. Są obsesyjne myśli, obawy, które wciąż nie są wystarczająco wyrażone dla diagnozy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.

Jednak w związku z wykluczeniem z klasyfikacji zaburzeń osobowości w zaburzeniu obsesyjno-kompulsywnym, większość źródeł i lekarzy stosuje diagnozę anancjologii zaburzeń osobowości jako jej synonim. Częstość występowania zaburzeń osobowości jest bardzo wysoka, dlatego zainteresowanie psychiatrów i psychologów rośnie z każdym rokiem.

Objawy kliniczne

Zaburzenie osobowości Anankastnoe charakteryzuje się uporem, bezwładnością myślenia, nadmiernym utrwalaniem szczegółów i powtarzającymi się epizodami zachowań obsesyjnych. Rozważmy te przejawy bardziej szczegółowo.

  • Obsesyjne myśli, ponowne przemyślenia w różnych formach zdarzeń, ich analiza, wnioski i ponowne myślenie - i tak dalej w niekończącym się kręgu. Często obsesyjne myśli dotyczą codziennych chwil (kurek jest zamknięty, żelazko jest wyłączone). Takie odbicia są postrzegane przez pacjenta jako bolesne, męczące, próbuje się im oprzeć. Jednak myśli pojawiają się spontanicznie raz po raz.
  • Rezultatem takich odbić często stają się ataki przymusu - obsesyjne działania, aby zapobiec wszelkim negatywnym konsekwencjom. W większości przypadków konsekwencje te są spekulacyjne i wyjątkowo mało prawdopodobne.
  • Obie myśli (obsesje) i towarzyszące im działania (kompulsje) są ciężko przenoszone na pacjentów, są postrzegane jako narzucone, pacjenci często próbują z nimi walczyć, opierają się im.
  • Dbałość o szczegóły może mieć bardzo wyraźną formę, ingerującą w życie i wykonywanie obowiązków zawodowych. Człowiek ma własne zdanie na temat jakości, często bardziej rygorystyczne niż te ogólnie akceptowane. W życiu codziennym opracowywany jest cały system porządkowania, z ściśle wyznaczonymi miejscami dla każdej rzeczy, przydzielonym czasem dla każdego przypadku, regulowanym przez procedurę codziennych manipulacji.
  • Jednocześnie przekonanie osoby do zmiany porządku, który wprowadził, jest bardzo trudne. Znajduje wiele wymówek, powodów, dla których nie możesz tego zrobić, a jeśli coś się zmieni, może nawet zachorować.

Bardzo żywym przykładem anankastny zaburzeń osobowości może być Sheldon Cooper z serii "The Big Bang Theory". Ten bohater może obserwować prawie wszystkie rodzaje rytuałów i obsesji opisanych w literaturze.

Przyczyny zaburzeń ankastrowych

Są dość zróżnicowane. Niewątpliwie wpływ czynników genetycznych - u osób z zaburzeniem anatastycznym prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wynosi 7%.

Różne czynniki uszkadzające, szczególnie te, które padły ofiarą we wczesnym wieku, mogą również wywoływać zaburzenia anancastryczne. Najczęściej uraz urazowy lub uraz czaszkowo-mózgowy w okresie niemowlęcym.

Część osób z obsesjami to zarejestrowane zmiany na encefalogramie. Sugeruje to obecność ognisk padaczkowych patologicznych impulsów w mózgu.

Również zaburzenie osobowości anankastnoe może towarzyszyć różnym chorobom psychicznym - autyzmowi i jego odmianom, psychozie maniakalno-depresyjnej, schizofrenii.

Wreszcie, z punktu widzenia psychoanalizy, obsesja jest przejawem stłumionego lęku lub agresji.

Diagnostyka

Rozpoznanie opiera się na powtarzających się objawach obsesji. Objawy te muszą pochodzić od pacjenta, spowodować jego odrzucenie, chęć oparcia się objawom.

Poziom dbałości o szczegóły uważany jest za patologiczny, jeśli przeszkadza w życiu codziennym lub w działalności zawodowej.

Często epizody obsesyjno-kompulsywne łączą się z depresją. W tym przypadku pierwotną chorobą jest choroba, której objawy pojawiły się wcześniej lub bardziej wyraźne w tej chwili. W połączeniu obsesji z chorobami psychicznymi rozpatruje się choroby pierwotne i traktuje je przede wszystkim.

Leczenie

Na początku leczenia ważne jest wyjaśnienie potrzeby terapii i zapewnienie pacjentowi, że nie jest szalony, ponieważ obsesje są często postrzegane przez pacjentów jako jego początkowe objawy.

Podejścia do leczenia różnią się w zależności od ciężkości zaburzenia i stopnia dyskomfortu, jaki wywołuje on u pacjenta.

Anankstnoe zaburzenie osobowości o łagodnym stopniu, nie ingerujące w aktywność zawodową, przez lata pozostaje niezdiagnozowane i odbierane jako cecha charakteru pacjenta. Jeśli to konieczne, jego korekta może być wystarczającymi metodami psychoterapii.

Najczęściej stosowanymi metodami są terapia behawioralna i psychoanaliza. Sesje terapii behawioralnej mają na celu zmniejszenie wrażliwości na prowokowanie bodźców kompulsyjnych poprzez stopniowe przyzwyczajanie pacjenta do interakcji z nimi. Celem psychoanalizy jest odnalezienie podstawowych przyczyn obsesji, aby pomóc pacjentowi zrozumieć i zaakceptować je.

Oba typy psychoterapii mogą być całkiem skuteczne, ponad dwie trzecie pacjentów na dłuższą metę pozbywa się objawów zaburzeń osobowości typu ankastetycznego i niemal wszyscy osiągają znaczne zmniejszenie nasilenia objawów.

W przypadku psychoterapii bardzo ważne jest nawiązanie bliskiego kontaktu z lekarzem i wszechstronne wsparcie krewnych pacjenta. Na poziomie świadomym anankiści zawsze chętnie kontaktują się i wypełniają wszystkie polecenia lekarza. Trudności mogą wynikać z nieświadomej odporności na proces leczenia i jego sabotażu.

Bardziej ciężkie anathastric zaburzenia osobowości, w pobliżu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, wymaga obowiązkowych leków. Najlepszy efekt wykazują atypowe leki przeciwpsychotyczne. W celu krótkotrwałego zahamowania objawów można zastosować leki przeciwlękowe. Ponadto, zalecane są inhibitory monoaminooksydazy i serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne.

W leczeniu towarzyszących objawów wegetatywnych (pocenie się, kołatanie serca, duszność), z ich znaczną ciężkością, należy przepisać leki objawowe, w szczególności beta-blokery.

Kombinacja zaburzeń osobowości typu ankastetycznego i depresji wymaga podawania indywidualnie dobranych dawek terapeutycznych leków przeciwdepresyjnych.

Jeśli zaburzenie anancjologiczne jest objawem choroby psychicznej, leczy się chorobę wywołującą.

Prognoza

W większości przypadków perspektywy są korzystne. Manifestacje zaburzeń ankastrowych można wyeliminować lub zredukować do akceptowalnego poziomu w ciągu roku od rozpoczęcia leczenia. Jeśli objawy utrzymują się, zaburzenie staje się przewlekłe, z okresami poprawy i pogorszenia.

Anancastric zaburzenia osobowości

Obsesyjno-kompulsyjne zaburzenie osobowości - choroba psychiczna, która przejawia się zwiększoną tendencję do wątpliwości, podejrzliwość, perfekcjonizm, wchłaniając szczegóły wyświetla upór i powtarzające obsesje i / lub kompulsji.

  • Ogólne i traumatyczne uszkodzenie mózgu
  • Predyspozycje genetyczne
  • Zaburzenie może być oznaką schizofrenii, autyzmu, organicznego uszkodzenia mózgu.

Korzenie tego zaburzenia ustąpiły w dzieciństwie, gdy dziecko o zwiększonym poczuciu odpowiedzialności obawia się okazywać swoje pragnienia i emocje.

Objawy zaburzeń osobowości typu ankastetycznego

Charakterystyczne przejawy: obsesyjne myśli, ciągłe odzwierciedlanie zdarzeń życiowych i analiza ich działań. Refleksje są bardzo bolesne dla pacjenta, ale nie może się ich pozbyć.

Dla osób z anankastnym zaburzeniem osobowości charakteryzującym się miłością porządku, nużeniem, rozwiniętym poczuciem obowiązku, sumiennością, sumiennością. Anankastowie boją się pokazać swoje emocje, z obawy przed utratą kontroli nad sobą i innymi. Myślą lub pracują, aby pozbyć się swoich uczuć i emocji, ale w pewnym momencie życia następuje załamanie.

Ludzie z anankastnym zaburzeniem osobowości są bardzo skoncentrowani na swojej pracy, nie mają prawie żadnych przyjaciół. Rzadko spędzają wolny czas na rozrywce. Są podatne na przechowywanie starych rzeczy i niepotrzebnych przedmiotów.

Rozpoznanie zaburzeń osobowości typu ankastetycznego prowadzi się poprzez dostępność ogólnych kryteriów diagnostycznych zaburzeń osobowości, które łączą się z trzema lub kilkoma z następujących objawów:

  • nadmierna skłonność do wątpienia i ostrożności
  • obawy dotyczące zamówienia, zasad, szczegółów, organizacji
  • perfekcjonizm, który uniemożliwia realizację zadań
  • nadmierna sumienność i sumienność, niewystarczająca troska o produktywność ze szkodą dla przyjemności i relacji międzyludzkich
  • zwiększona pedanteria, nadmierne stosowanie się do konwencji społecznych
  • sztywność i upór
  • nieuzasadnione naleganie na innych ludzi, aby robili wszystko, co sam pacjent; nieuzasadniona niechęć do robienia czegokolwiek
  • pojawienie się uporczywych niechcianych myśli i popędów

W psychoanalizy przydzielić poziom neurotyczny (podkreślane lub obecność zaburzenia obsesyjno-kompulsywne), a poziom psychotyczne zaburzenia osobowości obsesyjno-kompulsyjne (odgazowania socjalizacje).

Kiedy pojawiają się objawy charakterystyczne dla zaburzeń osobowości typu ankastetycznego, pacjent powinien skonsultować się z psychiatrą.

Leczenie zaburzeń osobowości typu ankastetycznego

Leczenie psychoterapeutyczne przed zaburzeniami osobowości ma na celu wyeliminowanie stanu hipotetyczno-hipotetycznego i zależy od ciężkości zaburzenia i odczuwanego dyskomfortu. Pacjenci świadomie stosują wszystkie metody leczenia psychoterapeutycznego, ale na nieświadomość - mają silny opór.

W ciężkich postaciach anankast zaburzeń osobowości, stosuje się anksjolityki, atypowe leki przeciwpsychotyczne. Na niewielkich wskazaniach zaburzeń wegetatywnych pokazano odbiór beta-adrenoblockerów.

W zaburzeniu osobowości anankastnom, któremu towarzyszy depresja, lekarz przepisuje stosowanie leków przeciwdepresyjnych. Jeśli zaburzenie jest jednym z objawów choroby psychicznej, leczenie ma na celu leczenie choroby podstawowej.

W większości przypadków objawy zaburzeń osobowości typu ankastetycznego można wyeliminować lub zminimalizować w ciągu roku od rozpoczęcia leczenia. Jeśli objawy utrzymują się, zaburzenie staje się przewlekłe.

Dezintegracja osobowości i naruszenie interakcji społecznych.

Zapobieganie anaestetycznym zaburzeniom osobowości

  • Zapobieganie wpływom psycho-traumatycznym
  • Właściwe wychowanie dzieci
  • Zmiana nastawienia pacjentów na sytuacje psychiczno-traumatyczne za pomocą perswazji, auto-sugestii, sugestii.

Anancastric zaburzenia osobowości

Zaburzenie osobowości Anankastnoe jest zaburzeniem powodowanym przez skłonność do wątpliwości, perfekcjonizmu, uporu. Osoby z tą diagnozą charakteryzują się patologicznymi obawami o porządek, nadmierną kontrolą w stosunku do siebie i innych. I chociaż człowiek ma wiele cennych cech, jego stan prowadzi do zwiększonego lęku i depresji.

Przyczyny

Najczęstsze przyczyny tego zaburzenia obejmują:

  • predyspozycje genetyczne (obserwowane w 7% przypadków);
  • poród i uraz czaszkowo-mózgowy, przeniesiony we wczesnym wieku;
  • choroba psychiczna (zaburzenie często towarzyszy autyzmowi, psychozie maniakalno-depresyjnej, schizofrenii);
  • długo stłumiony niepokój lub agresja.

W opinii specjalistów zaburzenie osobowości anankastnoe powstaje u dzieci, w rodzinach, których wysokie wymagania dotyczą nie tylko zachowań, ale także emocji. Prowadzi to do tego, że dziecko zaczyna czuć się winne za niemożność kontrolowania uczuć i pragnień, a także strach przed karą.

Objawy

Oznaki zaburzeń typu ankastal mogą wydawać się zewnętrznie jedynie typem organizacji osobowości. Jednak pacjenci z taką diagnozą doświadczają trudności w sferze emocjonalnej, a nadmierna kontrola prowadzi do okresowych zakłóceń, na przykład do nagłych przejść od wyłącznych oszczędności do nieuczciwości lub od życzliwości do nagłej przemocy.

Objawy są często obsesyjne, powtarzające się w kółko, bolesne i męczące myśli. Może to być myśl o tym, że nie z palnika gazowego, a nie wysłanego na list czasowy, powstającego na nowo. Takie myśli często stają się obsesyjnymi działaniami, aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom, nawet jeśli są mało prawdopodobne. Pacjent próbuje walczyć z obsesyjnymi myślami, ale bez powodzenia.

Choroba często objawia się patologiczną miłością porządku. Z jednej strony tacy ludzie są pracowici, sumienni, rzetelni, czyści w swoim stylu życia. Ale, jak w przypadku każdego zaburzenia, te cechy osobiste mogą być przerośnięte. Na przykład kobieta z zaburzeniami ankastrowymi może nie tylko utrzymać porządek w domu, ale także przekroczyć granice rozsądku w dążeniu do czystości.

Dzięki zaburzeniom osobowości anankastnom dana osoba może przez długi czas myśleć o szczegółach, tworzyć listy, przywiązywać dużą wagę do organizacji pracy, ale nigdy nie przystępować do interesów. Jest to tak zwany nadmierny perfekcjonizm, który nie pozwala na rozpoczęcie ani na zakończenie pracy.

Anankast nie wykazuje elastyczności w komunikacji, upartości i trwałości. W pracy pojawia się przed wszystkimi innymi, a jego wartości moralne mogą być przykładem dla innych. Z drugiej strony wymaga tego samego przestrzegania dyscypliny i od reszty. Dlatego osoby z taką frustracją mają prawie żadnych przyjaciół, a także czas na rozrywkę i wypoczynek.

Diagnostyka

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób, anancastric zaburzenia osobowości ma osiem cech diagnostycznych:

  • nadmierna wątpliwość i ostrożność;
  • obawy dotyczące szczegółów, zasad, procedur, organizacji, list, harmonogramów itp.;
  • pragnienie doprowadzenia wszystkiego do perfekcji, co utrudnia rozwiązanie problemów;
  • nadmierna sumienność, skrupulatność, troska o wydajność;
  • pedanteria, kult konwencji społecznych;
  • upór i sztywność;
  • uporczywe i niepożądane myśli i skłonności;
  • ludzie uparcie domagają się, by inni postępowali tak samo jak on, lub nie ufali im wcale.

Aby zdiagnozować zaburzenie, trzy z powyższych cech są wystarczające.

Leczenie

Pacjenci często postrzegają zaburzenie ankastnoe jako szaleństwo. Dlatego na początku terapii ważne jest, aby wyjaśnić, że opinia ta jest błędna. Dalsze leczenie będzie zależeć od ciężkości choroby i związanego z nią dyskomfortu.

Jeśli zaburzenie nie jest poważne i nie wpływa na jakość życia, będzie ono postrzegane jako cecha charakteru, a korekta psychoterapeutyczna będzie minimalna. Zaleca się terapię behawioralną mającą na celu zmniejszenie wrażliwości na bodźce wywołujące ataki obsesyjne. Inną niezbędną metodą jest psychoanaliza, dzięki której pacjent znajduje przyczyny stanów kompulsywnych, realizuje je i akceptuje.

Złożoność leczenia anankast zaburzeń osobowości leży w jej charakterze - pacjent świadomie idzie do kontaktu, ale na poziomie nieświadomości opiera się leczeniu. Prowokuje irytację i krytykuje każde słowo lekarza, a także zaprzecza swoim uczuciom. Anankast podnosi lekarza na piedestale i próbuje go obalić.

W ciężkich zaburzeniach, atypowych leków przeciwpsychotycznych, przepisywane są leki przeciwlękowe, inhibitory monoaminooksydazy i antydepresanty serotonergiczne. Aby wyeliminować poty, duszność, szybkie bicie serca, można przepisać leki objawowe. Jeśli zaburzenie towarzyszy chorobie psychicznej, terapia ma na celu wyeliminowanie podstawowej dolegliwości. W większości przypadków leczenie powoduje ciągły spadek objawów z długimi okresami poprawy.

Ten artykuł jest przeznaczony wyłącznie do celów edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.

Przyczyny, objawy i terapia zaburzeń osobowości typu ankastetycznego

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne zaburzenie osobowości - zaburzeniem psychicznym, które cechuje się zwiększoną skłonnością do wątpliwości, całkowita absorpcja szczegółów, podejrzliwość i perfekcjonizmu, a także wyświetlacze upór i okresowe obsesji i / lub kompulsji.

Zaburzenie osobowości typu ankascic jest diagnozą zawartą w ICD-10.

Z punktu widzenia psychoanalizy anathastric zaburzenia osobowości jest częścią grupy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Ludzie z tego rodzaju frustracją mają zwiększoną troskę o porządek, perfekcjonistów, próbujących kontrolować nie tylko siebie, ale i innych. Anankasts często cierpią na zaburzenia lękowe-fobii.

Przyczyny

Aktywność mózgu typowej osoby z zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym

Według naukowców, istnieje genetyczne predyspozycje do zaburzenia osobowości anankastnomu (około 7%), ważną rolę odgrywa poród urodzenia i uraz czaszkowo-mózgowy.

Zaburzenie osobowości Anankastnoe powstaje w dzieciństwie, kiedy rodzice zabraniają dzieciom pokazywać swoje uczucia i słabości, uczeni są ograniczani. Sfera emocjonalna nie podlega kontroli umysłu. Dzieci takich rodziców doświadczają dalszej winy za przejawianie pragnień i emocji, strach przed nieuchronną karą. Rodzice wymagają wyjątkowych sukcesów od takich dzieci w ich zachowaniu i podczas studiów. Anatologiczne zaburzenie osobowości może być jedną z cech charakterystycznych schizofrenii, autyzmu, organicznego uszkodzenia mózgu i nowotworów.

Objawy

Anakastov charakteryzuje się obsesyjnymi myślami, codziennym odzwierciedleniem wydarzeń życiowych w różnych formach, analizą ich działań. Bardzo często obsesyjne myśli u osób z anankastnym zaburzeniem osobowości dotyczą różnych codziennych sytuacji i chwil ("zamknąłem kran w kuchni?", "Wyłączyłem żelazko?"). Te refleksje są bardzo bolesne dla anankast, ale nie można się ich pozbyć.

Ludzie z anankastnym zaburzeniem osobowości denerwują innych swoją miłością do porządku i nudy. Ludzie z zaburzeniami osobowości mają poczucie obowiązku, są pracowici i sumienni, zdolni, jeśli wymaga tego sytuacja, do wytrwałości i odwagi.

Osoba z ankastrycznym zaburzeniem osobowości ma wiele cennych cech. Taka osoba dąży do niezawodności we wszystkim. Dlatego on z zasady jest sumienny i kocha swoją pracę, nie zmieniając jej bez ekstremalnych przyczyn. Sumienność jest charakterystyczna dla takich osób iw życiu codziennym. Kobieta z ankastrowymi zaburzeniami osobowości jest wzorową kochanką, ale często przedawkuje jej miłość do porządku i czystości.

Anankastowie mają wielkie trudności w manifestowaniu swoich doświadczeń, uczuć, pragnień i emocji. Boją się pokazać swoje emocje, bo boją się stracić kontrolę nad sobą i innymi, uważają to za bardzo niebezpieczne dla siebie. Wchodzą w "myślenie" lub "robienie", aby anulować swoje uczucia i emocje, takie jak gniew. Jednak taka kontrola nie może być wieczne, a w pewnym momencie w ich życiu, stanowią one „ulgę” i pochodzi sryv.Ekonomny anancast może objawiać się jako bardzo marnotrawnego osoby, a dobry anancast zerwać wyświetla specjalny okrucieństwo lub agresję.

Ludzie z obsesyjno-kompulsyjne zaburzenie osobowości płacą dużo uwagi do myślenia o niuanse, szczegóły, listy lub harmonogramu, pracy, zlecenia, ale główną ideą jest stracone i znaczenie głównych działań. Osoba z anankast zaburzeń osobowości jest bardzo ekonomiczna, uważa, że ​​zgromadzone fundusze będą przydatne tylko w wyjątkowych przypadkach (kataklizmy lub katastrofy). W przypadku takich osób bardzo trudno jest pracować w jednym zespole.

Anankasts uważają się za nie do zastąpienia w swoim miejscu pracy. Jeśli pracownik z anankastnym zaburzeniem osobowości jedzie na wakacje, to bardzo długo i ostrożnie przekazuje swoją sprawę innemu pracownikowi, wymaga od zastępcy zapewnienia, że ​​ściśle przestrzega wszystkiego i robi to, co robił.

Anancast bardzo uczciwym człowiekiem, jest on przykładem dla wszystkich, wartości moralne i priorytety w życiu zawsze dobrane prawidłowo i bezwzględnie przestrzegać ich przez całe życie, nigdy nie pokazuje elastyczność w relacjach interpersonalnych i jest bardzo uparty w osiąganiu swoich celów. Anancast zwykle zajmują kierownicze stanowiska w przedsiębiorstwach, pochodzą one zanim ktokolwiek inny do pracy, wymaga ich pracownicy przestrzegać wszystkich zasad dyscypliny pracy ściśle i czeka na nagany i kary w przypadku naruszenia swoich pracowników. Anankasts przywiązują dużą wagę do swojej pracy i produktywności, nie mają prawie żadnych przyjaciół, rzadko spędzają wolny czas na wypoczynku i rozrywce.

W domu anankaści mogą przechowywać stare i zużyte przedmioty lub przedmioty, które wcale nie są konieczne, ale tacy ludzie nie mogą się ich pozbyć, mogą przenosić je z miejsca na miejsce na długie lata.

Diagnostyka

Diagnozę podejmuje się na podstawie obecności w człowieku kryteriów zaburzeń osobowości oraz trzech lub większej liczby następujących cech:

  1. Wątpliwości. Ludzie z anankastnym zaburzeniem osobowości wątpią w każdego i wszystko, są bardzo ostrożni;
  2. Perfekcjonizm anancast. Bardzo często stanowi przeszkodę w realizacji zadań.
  3. Tacy ludzie są bardzo sumienni, uczciwi, małostkowi i skrupulatni. W trosce o produkcję nie ma czasu na odpoczynek i relacje międzyludzkie;
  4. Szczegółowo. Anankaści troszczą się o szczegóły, sporządzają listę spraw, badają zasady, przestrzegają porządku, zajęci organizowaniem pracy własnej i cudzej oraz harmonogramami. Jeśli złamiesz kolejność takiej osoby, może być bardzo zdenerwowany, a nawet zachorować;
  5. Pedantry. Anankastowie charakteryzują się nadmierną pedanterią we wszystkim i są zwolennikami konwencji społecznych;
  6. Ludzie z anankastnym zaburzeniem osobowości mają sztywny i uparty charakter;
  7. Anankast wymaga od ludzi przestrzegania wszystkich zasad. Osiąga od innych rygorystyczne wdrażanie wszystkich swoich zaleceń i zasad w dokładnie taki sam sposób jak on. Zdarza się, że anankast ogólnie nie akceptuje, że coś zostało zrobione przez innych ludzi;
  8. Nic ludzkiego anankastu nie jest obce, dlatego w jego głowie nieustannie obracano stłumione myśli i pragnienia.

Terapia

Leczenie psychoterapeutyczne ma na celu wyeliminowanie stanu lękowego-hipnotycznego pacjenta. Korzenie anaetyzującego zaburzenia osobowości sięgają głęboko w dzieciństwie, kiedy dziecko, starając się uzasadnić wysokie oczekiwania rodziców, mając poczucie odpowiedzialności, bało się pokazać swoje pragnienia i emocje. Leczenie zależy od ciężkości zaburzeń i dyskomfortu, które dostarczają.

W psychoterapii o wielkim znaczeniu ma miejsce ścisły kontakt między lekarzem a pacjentem. Ludzie z ankastrowymi zaburzeniami osobowości świadomie zgadzają się ze wszystkimi metodami leczenia psychoterapeutycznego, ale na poziomie nieświadomości wywierają silny opór.

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane w ciężkich postaciach zaburzeń osobowości typu ankastetycznego, w takich przypadkach stosuje się leki przeciwlękowe, atypowe leki przeciwpsychotyczne. Ze znacznymi objawami zaburzeń wegetatywnych (duszność, kołatanie serca itp.) Do leczenia dołącza się beta-blokery.

Jeśli zaburzeniom osobowości anankastnoe towarzyszy depresja, wówczas lekarz przepisuje leki przeciwdepresyjne.

Anatalne zaburzenie osobowości może być jednym z objawów choroby psychicznej, w którym to przypadku leczenie powinno być ukierunkowane na terapię choroby wywołującej.

Anancastric zaburzenia osobowości

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne zaburzenie osobowości - jest zaburzenie osobowości, który charakteryzuje się nadmiernym tendencję do nadmiernego perfekcjonizmu wątpienia, dane absorpcji, upór, okresowo obsesji i kompulsji przejawionych.

Spis treści

Anklasyczne zaburzenia osobowości są zawarte w MBK-10 i DSM-IV. Wielu lekarzy uważa, że ​​jego synonimem jest zaburzenie osobowości obsesyjno-kompulsywne.

Interpretacje

Według psychoanalityków osoby z taką diagnozą mogą nawet znajdować się na poziomie psychotycznym i neurotycznym, ale cechy osobowości charakterystyczne dla tego typu utrzymują się. Do chwili obecnej istnieją spory dotyczące tego, czy konieczne jest oddzielne zaburzenie osobowości anankastnoe w osobne typy kompulsywne i obsesyjne.

Według ekspertów podstawą obsesyjno-kompulsywnej organizacji osobowości jest poleganie na takich mechanizmach ochronnych jak "izolacja afektu", "edukacja reaktywna", "wszechmocna kontrola".

Ludzie z tą chorobą doświadczają pewnych trudności z emocjonalną sferą życia. Czasami sprawia, że ​​wyglądają jak schizoidy. Różnica polega na tym, że problemem schizoidów jest kontrolowanie emocji i pragnień innych ludzi, a dla anankstów ważne miejsce zajmują własne doświadczenia i postawy.

Według psychoanalityków takie osobowości powstają u dzieci, gdy rodzice wymagają od nich przestrzegania wysokich standardów behawioralnych, a także "standardów uczuć". Ponieważ przebieg procesów emocjonalnych nie wynika z świadomego wyboru, dziecko zaczyna czuć się winne z powodu braku zdolności do kontrolowania własnych pragnień i uczuć.

Przyczyny

Powody tego naruszenia są różnorodne. Wśród nich jest wpływ czynników genetycznych. U osób, których krewni cierpią z powodu takiego naruszenia, prawdopodobieństwo choroby wynosi 7%.

Ponadto rozwój choroby może wywoływać różne czynniki uszkadzające, zwłaszcza te, które miały wpływ w młodym wieku. Często takimi czynnikami są uraz czaszkowo-mózgowy lub porodowy, które uzyskuje się w okresie niemowlęcym.

U niektórych pacjentów stany obsesyjne są rejestrowane przez zmiany w encefalogramie, co pozwala na zaproponowanie ognisk padaczkowych patologicznych impulsów w mózgu.

Objawy

Takie naruszenia charakteryzują się bezwładnością myślenia, uporem, nadmiernym skupieniem uwagi na szczegółach, zachowaniem obsesyjnym, które pojawia się okresowo.

Obsesje często dotyczą codziennych chwil. Pacjenci postrzegają je jako męczące, bolesne, starają się im przeciwstawić. Ale myśli mimowolnie powracają. Takie refleksje prowadzą do ataków kompulsywnych, które wyrażają się w obsesyjnych działaniach mających na celu zapobieganie negatywnym konsekwencjom. Z reguły takie konsekwencje są mało prawdopodobne.

Czasami nadmierna dbałość o szczegóły ma bardzo wyraźną formę, która przeszkadza w wykonywaniu obowiązków zawodowych i pełnoetatowych. Pacjenci mają własne pomysły na jakość. Zwykle są one bardziej surowe niż akceptowane. W gospodarstwie domowym powstaje cały system porządkowania. A przekonanie osoby, by zmieniła ustaloną przez niego kolejność działań, jest trudne.

Diagnostyka

Według ICD-10 to zaburzenie psychiczne można zdiagnozować, jeśli występują wspólne objawy zaburzeń osobowości, a także trzy lub więcej objawów z poniższej listy:

  • nadmierna skłonność do ostrożności i wątpliwości;
  • pojawienie się niepożądanych i uporczywych myśli, popędów;
  • perfekcjonizm, który staje się przeszkodą w realizacji zadań;
  • upór i sztywność;
  • nadmierna troska o szczegóły, procedury, harmonogramy i organizację;
  • uporczywe nieuzasadnione żądania, które są podejmowane na innych ludziach;
  • nadmierna szczerość, nieodpowiednia troska, skrupulatność;
  • przestrzeganie warunków społecznych i zwiększona pedanteria.

Zgodnie z DSM-IV, zaburzenie osobowości obsesyjno-kompulsywne należy do grupy C (zaburzenia paniki i lęku). Pacjenci ci wyrażają nadmierną troskę o porządek, kontrolę nad sobą i otaczającymi ludźmi. Rozpoznanie ustala się, jeżeli cztery lub więcej z wymienionych poniżej cech pojawia się od wczesnego stadium dojrzałości w różnych kontekstach. Ponadto konieczne jest, aby naruszenie spełniało ogólne kryteria zaburzeń osobowości. Rozpoznanie "anankast zaburzenia osobowości" ustala się, jeśli pacjent:

  • przywiązuje dużą wagę do porządku, reguł, szczegółów, organizacji, co jest sprzeczne z głównym sensem działania;
  • nadmiernie skrupulatny, uczciwy, stały w sprawach moralności i wartości, które nie wynikają z przynależności religijnej i kulturowej;
  • wyraża perfekcjonizm, który staje się przeszkodą w wykonywaniu zadań;
  • zbyt wiele czasu przeznacza się na działalność zawodową, która negatywnie wpływa na przyjaźń lub wolny czas (z wyjątkiem przypadków o oczywistych potrzebach ekonomicznych);
  • pokazuje upór i elastyczność;
  • stawia żądania sobie i innym w kwestii oszczędzania pieniędzy (pieniądze są uważane za główną wartość, muszą być odroczone w przypadku katastrofy);
  • Nie jest w stanie pozbyć się starych, bezużytecznych rzeczy, nawet jeśli nie mają wartości;
  • Nie współpracuj z tymi, którzy nie zgadzają się na wykonanie wszystkiego dokładnie tak, jak on.

Leczenie

Leczenie anankast natręctw-kompulsywnych zaburzeń osobowości zaczyna się od perswazji pacjenta, że ​​nie ma szaleństwa. Metody terapii różnią się w zależności od nasilenia obsesji, a także stopnia dyskomfortu. Jeśli naruszenia w stopniu łatwym i nie zakłócają działalności zawodowej, choroba może przez długi czas być postrzegana jako cecha charakteru osoby. Aby pozbyć się obsesji, w tym przypadku wystarczy zastosować metody psychoterapii.

Często zaburzenie osobowości anankastnoe jest leczone za pomocą metod psychoanalizy i terapii behawioralnej. Celem psychoanalizy jest odnalezienie podstawowych przyczyn obsesji, a także pomoc pacjentowi w jego świadomości i akceptacji. Sesje terapii behawioralnej są stosowane w celu zmniejszenia wrażliwości na bodźce wywołujące kompulsję. Obie metody psychoterapii są często dość skuteczne. Wielu pacjentów pozbywa się objawów takich zaburzeń i prawie wszyscy osiągają znaczne zmniejszenie nasilenia objawów.

W procesie leczenia bardzo ważne jest nawiązanie ścisłego kontaktu lekarza z pacjentem. Na korzystny wynik wyniku wpływa również kompleksowa pomoc krewnych. Na poziomie świadomym, tacy pacjenci chętnie się kontaktują, stosuj się do zaleceń lekarza. Trudności z reguły pojawiają się przy nieświadomej odporności na leczenie.

W ciężkich przypadkach zaburzenia aneakalnego pacjent wymaga leczenia farmakologicznego. W tym przypadku stosuje się anksjolityki, które wkrótce tłumią objawy. Dobra skuteczność osiąga się podczas podawania atypowych leków przeciwpsychotycznych. Ponadto można przepisywać inhibitory monoaminooksydazy, a także leki przeciwdepresyjne serotoninergiczne.

Leczyć objawy towarzyszące wegetatywne, takie jak duszność, poty, przyspieszone bicie serca, jeśli są ciężkie, leki objawowe są wykorzystywane, w tym beta-blokerów. Gdy zaburzenie anankastnogo typ osobowości towarzyszy depresji, pacjenci przepisane leki antydepresyjne w dawkach terapeutycznych. Leki te są wybierane indywidualnie. Jeśli takie naruszenie służy jako objaw choroby psychicznej terapii mających na celu wyeliminowanie tej choroby.

Prognoza

Zwykle rokowanie choroby jest korzystne. Jego objawy są eliminowane lub redukowane do optymalnego poziomu, pod warunkiem, że leczenie jest prawidłowe. Jeśli objawy choroby utrzymują się, zaburzenie staje się przewlekłe. W tym przypadku występują okresy zaostrzenia i poprawy.

Zaburzenia osobowości: anastastyczne, dysocjacyjne i paranoidalne

Choroba anaglificzna należy do grupy zespołów obsesyjno-kompulsywnych. Warunkowi temu towarzyszą takie cechy, jak nadmierna wątpliwość, absolutna absorpcja szczegółów, podejrzliwość. Jest też wzmocniony perfekcjonizm, szczególny upór. Pacjent okresowo ma kompulsje i obsesje.

Rozpoznanie tego zaburzenia psychiki opiera się na cechach diagnostycznych natury ogólnej, charakterystycznej dla takiego odchylenia. Inne znaki również są brane pod uwagę.

Znaki określające obecność zaburzenia ankastrycznego

Zazwyczaj eksperci rozpoznają takie oznaki, jak wzmożona skłonność osoby do zachowania ostrożności, stan skrajnego zaniepokojenia nieistotnymi drobiazgami. Stara się być absolutnie doskonały w wykonywaniu wszelkich harmonogramów i instrukcji, boleśnie odczuwa nawet niewielkie odchylenie od ustalonej kolejności. Taki stan jest przeszkodą w osiągnięciu określonego celu, ponieważ osoba wykazuje nieodpowiednią troskę i skrupulatność, ze szkodą dla innych okoliczności. Główne cechy to sztywność, pedanteria, niesamowity upór.

W przypadku zaburzenia osobowości anankastnost obserwuje się kilka rodzajów zaburzeń. Jest to kompulsywne zaburzenie osobowości plus kompulsywna osobowość. Uwzględnia się również obsesyjne zaburzenie osobowości oraz obsesyjną osobowość. Można to również uznać za stan obsesyjno-kompulsywny. Aby prawidłowo zdiagnozować, konieczne jest odróżnienie od rodzaju zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego.

Choroba ta może być przypisana do klasy paniki i zaburzeń lękowych. Jeśli osoba jest narażona na jego działanie, przywiązuje dużą wagę do istniejącej rutyny dnia, stara się stale monitorować zachowanie nie tylko innych, ale także własnych. Koniecznie osiąga go dowolnymi metodami.

Jak nie mylić z diagnozą?

Aby mieć zaufanie do diagnozy, pacjent musi być dopasowany do pewnych cech, które zwykle pojawiają się już na początkowym etapie kształtowania cech osobowych. Wraz z rozwijającym się zaburzeniem anankastnom, osoba staje się wredna. Nieustannie martwi się o zgromadzenie pewnej kwoty na wypadek nagłej potrzeby. Może to być katastrofa naturalna, katastrofa lub z innego powodu.

W tej sytuacji osoba postrzega dobrobyt finansowy nie tylko jako pieniądze, ale jako szansę na zbawienie. Taka osoba jest trudna, prawie niemożliwa do przekonania i ustępstw, rozpaczliwie broni swojej opinii, absolutnie pewna swojej słuszności.

Czy można wyleczyć anancastal zaburzenie osobowości?

Powstawanie obsesyjno-kompulsywne zaburzenia osobowości położył jeszcze głęboko w moim dzieciństwie, kiedy mama i tata, i bliscy krewni nieustannie stawiać żądania do najwyższych standardów zachowania, niezależnie od opinii dziecka, jego pragnienia i nastroju. Dorośli mogą nałożyć zakaz pewnych uczuć i emocji dzieci.

Osobliwością jest to, że uczucia nie mogą być poddane racjonalnej kontroli, a dziecko w tym przypadku jest bardzo winne, ponieważ nie radzi sobie z podmuchami i emocjami. Martwi się, że jego myśli są w złym kierunku, ale nic nie można z tym zrobić. Aby wyleczyć takie zaburzenie, wymagana jest poważna praca terapeuty, co zajmuje dużo czasu. Ale z reguły przy odpowiednim podejściu do leczenia wynik choroby jest zawsze korzystny, a terapia daje doskonałe wyniki.

Ludzie cierpiący na zaburzenia osobowości dyssocjalnej są często niebezpieczni dla innych, ponieważ socjopaci nie uznają powszechnie akceptowanych zasad moralnych. Zaburzenie osobowości o charakterze dyssocjalnym powoduje raczej sprzeczne opinie. Wielu jest przekonanych, że taki stan istnieje tylko po to, aby znaleźć usprawiedliwienie dla usprawiedliwienia przestępczych działań różnych elementów przestępczych.

Ale eksperci twierdzą, że taki stan jest zaburzeniem psychiki i dlatego powinien kontynuować naukę, aby znaleźć najlepsze opcje terapii. Główną wadą tej anomalii jest słabo rozwinięty stan poczucia odpowiedzialności za działania moralne.

Jak rozwija się dyssocjalna choroba

Ludzie należący do tej grupy, już w młodym wieku, wyróżniają się egoistycznymi działaniami, brakiem zasad moralnych, są zwolnieni i impulsywni. Charakteryzują się również okrucieństwem, podstępem i kłótliwością. Cieszą się z kpiny młodszych, a wśród ulubionych rozrywek są kpiny z bezbronnych zwierząt. W niektórych przypadkach występuje wyraźna sprzeczność w stosunku do ich rodziców, nie jest wykluczone wrogie podejście do innych.

Dzieci w wieku szkolnym i młodzież z zaburzeniami dyssocjalnymi zachowują się wyjątkowo negatywnie. Stale opuszczają zajęcia w szkole, często podpalają, zachowują się okrutnie, psują cudzy majątek. Komunikowanie się z ludźmi, taka osoba jest zawsze bardzo porywcza. Będąc w szkole, tacy nastolatkowie nieustannie walczą, tworząc sytuacje konfliktowe. Często robią ucieczkę z domu, angażują się w włóczęgostwo.

Zachowanie osoby z zaburzeniem dyssocjalnym

Dla takich osób jest to bardzo trudne, prawie niemożliwe jest angażowanie się w systematyczną pracę. Ciągle odchodzą, znajdują pracę i znowu wychodzą. Czas, w którym pracują, wiąże się z absencją i licznymi naruszeniami wewnętrznej dyscypliny pracy przedsiębiorstwa lub instytucji. Po rezygnacji z następnego miejsca pracy nie dążą do natychmiastowego znalezienia godnego zajęcia.

Osoba, która ma zaburzenie dyssocjalne, nie ma przywiązań emocjonalnych, nie zwraca uwagi na swoich bliskich i nie uważa za konieczne wzięcie pod uwagę norm prawnych, moralnych. Również rodzinne tradycje i sposób życia nic dla nich nie znaczą. Niektórzy socjopaci pozbawiają się tego przestępczego zachowania po osiągnięciu wieku czterdziestu lat, ale większość z nich się nie zmienia, a w końcu wielu znajduje się w więzieniu.

Obecnie nie znaleziono skutecznej metody leczenia tej patologii, więc skuteczne leczenie można znaleźć w około jednej trzeciej przypadków. Zasadniczo tacy pacjenci do leczenia są zmuszani przez społeczeństwo. W niektórych przypadkach są to pracodawcy, przedstawiciele organów ścigania, szkół lub instytucji. Często leczenie rozpoczyna się z zupełnie innej okazji, a później terapeuta odkrywa dysocjacyjne zaburzenie u takiego pacjenta.

Czasami terapeuta stara się wywierać pewien wpływ na pacjenta z zaburzeniem dyssocjalnym, zachęca go do zwracania uwagi na aspekty moralne, do myślenia o potrzebach ludzi wokół niego. Ale do tej pory można argumentować, że zasadniczo wszystkie koszty medyczne są daremne i mają bardzo mały wpływ na takich pacjentów. A w niektórych przypadkach nie mają najmniejszego wpływu.

Ci, którzy mają paranoidalne nieład, są bardzo nieufni wobec otaczających ich ludzi, są zbyt podejrzliwi. Mimo to mocno wierzy we własne możliwości i nie wątpi w poprawność swoich pomysłów. Główną manifestacją dla pacjentów tego typu jest zwiększona tendencja do tworzenia supercencyjnych koncepcji, które są połączone ze specjalnym podejrzeniem, sztywnością umysłową i koniecznie jest zawyżona samoocena.

Jak rozwija się etapy osobowości z zaburzeniem paranoidalnym?

Już we wczesnym dzieciństwie tacy ludzie podkreślają swoje jednostronne interesy. Są uparci, bronią swoich przywiązań i preferują proste osądy w każdej sprawie. Ponieważ ciągle przeceniają swoje umiejętności i zasługi i są zawsze zbyt aktywni, jest całkiem naturalne, że nieustannie dążą do przywództwa, twierdząc w ten sposób. Nawet taka okoliczność, otaczająca, nie jest dla nich argumentem. Tacy ludzie są niesamowicie urażeni, obrażeni z jakiegokolwiek powodu, a jeśli ktoś nie zgadza się z ich opinią, nigdy tego nie wybaczą.

Psychopaci typu paranoidalnego dla innych ludzi są uprzedzeni, z poczuciem zaniedbania. Charakterystyczne objawy obecności superwartościowego pomysłu i paranoi powstają w wieku dwudziestu do dwudziestu pięciu lat. Kiedy pacjent staje się bardziej dojrzały, te cechy charakteru manifestują się bardziej aktywnie, osoba nabywa ostro wyrażone cechy konserwatywne, staje się sztywna.

Jak ustalić, czy dana osoba ma zaburzenia paranoidalne?

Istnieje szereg znaków, które pozwalają stwierdzić, że jesteś paranoidalną psychopatą. Osoba cierpiąca na tę dewiację nie może utrzymać normalnych, stabilnych relacji, zarówno w rodzinie, jak iw zespole w miejscu pracy lub nauki. Przeszkodą jest niezdolność pacjenta do kompromisu, ponieważ w każdym razie stara się działać tak, jak uważa za stosowne, nie zważając na nikogo. Wyroki takiej osoby są bardzo kategoryczne, kategoryczne, pewne siebie.

Głównym przedmiotem zainteresowania paranoików jest wszystko, co ma związek z jego osobowością i może wpływać na jego interesy. Jeśli jakiś temat nie dotyczy jego osobistych problemów, jest mu absolutnie obojętny i praktycznie nie zwraca na to uwagi.

Jest jeszcze jedna ciekawa oznaka zachowania paranoików, które mogą nie być bardzo widoczne w życiu codziennym. Ale wyraźnie wyróżnia się w warunkach szpitala somatycznego. Pacjent przejawia egzoniozę w stosunku do własnej sfery cielesnej. Oznacza to, że osobowość psychopatyczna ignoruje nie tylko wydarzenia z życia zewnętrznego, ale także problemy dotyczące własnego stanu somatycznego.

Często okazują obojętność, gdy dowiadują się, że są poważnie chorzy. Ten stan ich fizycznego zdrowia nie powoduje, że się martwią, boją się powikłań choroby. Dlatego mogą odmówić leczenia przepisanego przez lekarza i nadal prowadzić styl życia, który przyczynia się do pogorszenia ogólnego stanu.

Czy można wyleczyć tę chorobę?

W leczeniu środkami leczniczymi pożądane wyniki nie są dostępne. Praktyki są metodami psychoterapeutycznymi, wśród których można wyodrębnić psychodynamikę relacji obiektowych. W tym przypadku lekarz stara się wyjaśnić pacjentowi, co pociąga za sobą jego gniew. Stosowana jest również psychoterapia poznawcza i behawioralna. Pomaga stworzyć pomoc ludziom, którzy nie są w stanie kontrolować swoich umiejętności behawioralnych w rozwiązywaniu problemów interpersonalnych.