Zespół amnestyczny

Zespół amnestyczny lub skracany jako amnezja jest chorobą, w której występują zaburzenia pamięci. Osoba całkowicie zapomina o ostatnich wydarzeniach lub fragmentach (w części). Pojawiają się nieoczekiwanie.

Zespół amnestyczny - przyczyny

Tylko w filmach fantasy bohater może z łatwością wytrzymać uderzenia w głowę, wpaść w śpiączkę, a już po godzinie wrócić do zwykłego biznesu lub zbawienia całego wszechświata. W tym samym czasie bez jednego śladu zaburzeń psychicznych i poważnych naruszeń.

W rzeczywistości wszystko nie wygląda tak różowo.

Aby przyczynić się do problemów z pamięcią, można:

  • częste lub ciężkie obrażenia czaszkowo-mózgowe;
  • nowotwory złośliwe;
  • zaburzenia neurologiczne;
  • alkoholizm;
  • przenoszone infekcje, których wpływ wpływał na pracę całego ciała i mózgu;
  • słabe krążenie krwi, powodujące demencję.

Między innymi tiamina poprawia krążenie krwi i pomaga lepiej opanować wiedzę. Witamina B1 może działać jako przeciwutleniacz, ponieważ zmniejsza szkodliwe skutki nadużywania napojów alkoholowych i papierosów.

Jeśli niedobór tiaminy jest niewystarczający, należy uwzględnić w diecie pokarmy bogate w witaminę B1:

Lub kup je w najbliższej aptece. Konieczne jest wstępne zbadanie immunologa i uzyskanie jego wsparcia i profesjonalnej opinii.

Obejrzyj wideo na ten temat

Manifestacje zespołu organicznego

Pierwszą przyczyną amnezji jest uraz czaszkowo-mózgowy. Według statystyk około 30 procent pacjentów z urazami głowy ma problemy z pamięcią, a tylko 20 procent z nich ma tymczasowy efekt.

Organiczny zespół amnestyczny nie jest spowodowany używaniem alkoholu, a także innych substancji psychoaktywnych. Inną częstą przyczyną amnezji na glebie organicznej może być odrodzenie mózgu (nawet jeśli było to jakiś czas temu).

W tym przypadku cząstki mózgu są uszkodzone, a po wielokrotnych uderzeniach zaczyna się stopniowe więdnięcie i deformacja.

Choroba Korsakowa


Ten typ choroby ma kilka objawów:

  • utrata pamięci w danym momencie;
  • naruszenie orientacji w ruchu, wydarzeniach, czasie;
  • nieistniejące wspomnienia (mityczne).

Amnezja Korsakowa pojawia się w wyniku silnego zatrucia (być może wywołanego nawet napojami alkoholowymi). Również z brakiem witaminy B i słabym krążeniem krwi przez naczynia krwionośne i ważne narządy, w tym krążenie krwi przez mózg.

Objawy amnezji Korsakowa pojawiają się natychmiast. Ludzie, którzy cierpią na tę chorobę, zapominają o wszystkim, co wydarzyło się kilka minut temu.

Nie pamiętają, co jedli, gdzie byli, z którymi się kontaktowali itd. Choroba z pogwałceniem pamięci werbalnej i emocjonalnej jest bardzo odzwierciedlona.

To dziwne, że wydarzenia, które miały miejsce bardzo dawno temu, pacjenci zaczynają pamiętać z ekstazy, jakby przeżywając te dni na nowo. Ponadto utrata czasu, dość częste zjawisko z taką chorobą.

Z reguły pacjenci nie są w stanie przywołać i nazwać miesiąca, dnia i dnia wymaganego dnia. A nazwy i definicja terenu są bardzo niejasne i niejasne.

Występowanie fałszywych wspomnień może zastąpić luki w pamięci. Ponadto wspomnienia są zarówno z przeszłości, jak i wcale nie istniejące, wymyślone dla chorych.

W tym samym czasie osoby, całkiem poważnie będą twierdzić, że to się stało właśnie niedawno.

Na przykład pacjent, który był hospitalizowany od kilku miesięcy, może zapewnić wszystkich, że był wczoraj u swojego sąsiada, na wystawie i tak dalej.

Do wszystkich wymienionych, jest również fakt, że zespół Korsakowa Amnesic charakteryzuje się tym, że chory człowiek „uczy się” nie jest jeszcze znana do niego ludzie, biorąc pod uwagę ich bliskich znajomych, przyjaciół czy nawet członków rodziny. Prawdziwi krewni mogą nawet nie wiedzieć.

Przydatne wideo na ten temat

Objawy amnezji z alkoholizmem

Po długotrwałym nadużywaniu napojów alkoholowych osoba może doznać amnezji.

Często prowadzi to do:

  • zmniejszenie zdolności do pracy, brak przyczepności do nauki, słabe opanowanie materiału;
  • awarie w pamięci (fragmenty), ostatnie zdarzenia są całkowicie wymazane;
  • ciągłe uwikłanie w to, co się dzieje, lub w terenie, który słabo zaczyna nawigować, ginie w ciągu kilku dni;
  • całkowita apatia do życia w ogóle.

Różnica tego rodzaju syndromu polega na tym, że pomimo niepowodzeń odtworzenie zachodzących wydarzeń pozostaje niezmienione i nie zostaje całkowicie wymazane z pamięci osoby.

Zapobiegawcze pomiary choroby

W związku z tym nie ma żadnej profilaktyki amnezji, oczywiście, nie dotyczy to nadużywania alkoholu. Żadna z osób nie może być odporna na urazy lub guzy.

Ponadto, gdy choroba pojawia się i jej pierwsze objawy, warto natychmiast rozpocząć leczenie przepisanymi lekami. Kolejnym etapem działań profilaktycznych jest przejście kursu rehabilitacyjnego.

Traktowanie utraconej pamięci

Przede wszystkim warto poznać przyczynę syndromu.

Aby to zrobić, musisz przejść kompleksowy egzamin i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Pomimo bogatego wyboru leków, nie ma leków, które mogłyby przywrócić osobę do pełnego życia, bez oczywistych konsekwencji po przebytej chorobie.

Jeśli stadium choroby zostanie zaniedbane lub nie zostanie całkowicie wyleczone, mózg zaczyna zanikać i stopniowo umiera. Innymi słowy, pacjent przed otaczającym go ludem zamienia się w bezradną "roślinę", która zaczyna więdnąć.

Leczenie jest ustalane na stałe lub ambulatoryjnie, w zależności od stopnia i ostrości zespołu amnestycznego. Jeśli przyczyną choroby jest niedobór witamin, witamina wyznaczony kurs, alkoholizm, nie powinien nigdy zapominać o mocnych napojów, dobrze, z urazami głowy, że jest to konieczne do ukończenia pełnego kursu rehabilitacji.

Przy pierwszym znaku zmiany i pojawieniu się luk w wydarzeniach, które miały miejsce, należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską. Pamiętaj, że wczesne wykrycie zespołu jest szansą na powrót do zdrowia.

Zespół amnestyczny

Zespół amnestyczny jest stanem spowodowanym różnymi przyczynami. Wśród nich choroby zakaźne, możliwe zatrucie ciężką postacią, zaburzenia krążenia krwi w mózgu, brak witaminy B, guzy mózgu. Być może rozwój zespołu amnestycznego z powodu urazu fizycznego. W takiej czy innej postaci obserwuje się rozwój choroby Alzheimera, Peaka, Parkinsona i sam nazywa się zespół Korsakovsky'ego. Nazywa się on także amnezyjno-scalającym.

Zespół amnestyczny jest określany przez następujące kryteria...

  1. Przerwa w pamięci dla bieżących wydarzeń. Odchylenie to nazywa się amnezją utrwalającą.
  2. Możliwość nawigacji w czasie i przestrzeni jest zakłócona.
  3. Pojawienie się fałszywych wspomnień.

Co dzieje się z pamięcią?

Pacjenci są dobrzy, a niektórzy nawet bardzo dobrze pamiętają wydarzenia z ich życia, które miały miejsce dawno temu, ale nie pamiętają, co powiedzieli, z którymi właśnie powiedzieli, że słyszeli i tak dalej. Dlatego powtarzają wiele swoich działań, ale takie powtórzenia nie mają nic wspólnego ze stereotypami. Pacjent może przywitać się kilka razy. Powtórz tę samą prośbę kilka razy.

Możliwe, że zapominają, kto jest przed nimi. Czasami stwarza wrażenie, że nie rozpoznają swoich przyjaciół i krewnych, personelu medycznego, jak byłoby, gdyby istniały bardziej poważne zaburzenia związane z wadą percepcji i skojarzeniami. Na przykład pacjent ze schizofrenią paranoidalną uważa, że ​​jego matka jest dobrze znaną aktorką. Rzeczywistość nadchodzi, a on oświadcza, że ​​nie zna tego obywatela i widzi go po raz pierwszy w swoim życiu. W zespole amnestycznym osoba zapomina, jak wygląda druga, a także kto jest przed nim. Ale jeśli wyjaśnia, kim on jest, pacjent nie kłóci się. Może powiedzieć: "Wybacz mój synu, ale nie pamiętam, jak wyglądają niektórzy ludzie". Krytyka z tym zapomnieniem jest zachowana. Może zniknąć tylko wtedy, gdy zespół Korsakowa zostanie połączony z jakimś innym zaburzeniem, a także z powodu innego.

Bardzo charakterystyczne jest nie pamiętać dzisiejszej daty, dnia tygodnia, miesiąca i roku, pory dnia, a nawet pory roku. Tak więc pacjent w lecie może zapytać: "Dziś nie ma mrozu i śniegu? A potem nie wiem, obawiam się, że moje mrozy nie nadejdą. " To on w czerwcu mówi o swojej córce, która musi go odwiedzić.

Przede wszystkim pamięć werbalna jest łamana i figuratywna - w mniej.

Co dzieje się z orientacją w kosmosie?

Są dość zorientowani na ulicy. Nie idealne, ale częściej wiedzą, dokąd zmierzają, pamiętaj o trasie. Ale mogą zgubić się w swoim mieszkaniu, nawet zwykłym małym "Chruszczowem". Mogą również występować trudności z ubieraniem, gotowaniem. W szpitalach pytają, gdzie ich łóżka mają zostać zabrane do jadalni.

Jakie są fałszywe wspomnienia?

Zasadniczo są to próby zastąpienia zdarzeń lub zjawisk z bieżących wydarzeń i zjawisk z przeszłości. Na przykład stara kobieta patrzy na dziecko. I nie pamięta, kim on jest. Ale zdaje sobie sprawę, że jest jej krewnym. Potem nazywa ona swego prawnuka imieniem jej wielkiego siostrzeńca i daje mu broszkę. Nie mówmy o tym, dlaczego chłopiec ma broszkę. Ona daje to po raz czwarty w ciągu dnia i za każdym razem nazywa to niespodzianką. Chłopiec przyzwyczaił się już do wydania babci broszki, która zwraca ją do trumny prababki. Znowu robi niespodziankę.

W takim przypadku zdarzenia z przeszłości nie są zastępowane przez nic. Coś, o czym pacjenci zapominają, ale mówią, że nie pamiętają. Resztę opisano szczegółowo. Wyłącznie ze względu na zainteresowania naukowe, poprosimy emerytowanego pułkownika, weterana Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, aby opowiedział o bitwie, w której uczestniczył. Faktem jest, że jest on oficerem sztabowym. A bitwa o niego to zbiór liczb i liter. Ilość dywizji, pułków, kompanii, batalionów - wszystko to doskonale pamiętał. Pojednanie historii z materiałami historycznymi wykazało, że jest to praktycznie podręcznik historii. W tym przypadku nie będziemy opisywać wszystkich objawów i różnic w przejawach syndromu, ale głównymi związanymi z pamięcią operacyjną były.

Związek zespołu amnestycznego z innymi chorobami i zaburzeniami

Definicja "organicznego zespołu amnestycznego" nie ma większego sensu. Może wiązać się z wieloma zaburzeniami. Najważniejsze to te, które są znane jako charakterystyczne zespoły, które objawiają się w okresie inwolucyjnym:

Wszystkie są związane z pewnymi zmianami organicznymi, w szczególności ze śmiercią komórek neuronów mózgu. Zespół amnestyczny w pewnym stopniu może towarzyszyć jakimkolwiek patologicznym zmianom. Możliwy i amnestyczny zespół z alkoholizmem. Oczywiście związek pomiędzy zaburzeniami picia i pamięci jest pośredni. Na tle stosowania rozwijają się pewne zmiany organiczne, które już prowadzą do pojawienia się syndromu Korsakowa. Na przykład użycie stwarza warunki do zakłóceń w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek. Sprowokowane są głównie przez obniżenie poziomu tiaminy w tkankach.

Znany zespół Gaye - Wernicke, który prawie we wszystkich przypadkach jest związany z amnestią. To ostre lub podostre uszkodzenie śródmózgowia i podwzgórza z powodu niedoboru witaminy B1. Choroba rozwija się z wielu powodów. Wśród nich złośliwe nowotwory, AIDS, alkoholizm lub ogólny niedobór witamin. Obraz kliniczny wyraża się w objawach oftalmoplegii, ataksji, splątaniu. W tym kontekście amnezja jest tylko jednym z czynników wspólnego zespołu objawów.

Terapia

Powinien mieć na celu wyeliminowanie choroby podstawowej i jej konsekwencji. Jednocześnie należy uświadomić sobie, że najczęściej są one złożone, wielu w ogóle nie można wyleczyć. Biorąc pod uwagę wiek pacjentów, a także ewentualną obecność innych chorób, często niemożliwe jest uzyskanie korzystnego rokowania. Chociaż nie oznacza to, że frustracja pamięci jest śmiertelna we wszystkich przypadkach. Na przykład, jeśli stało się to z osobą tylko z powodu picia alkoholu, a on odmawia jej, to prawie na pewno można powiedzieć, że pamięć i zdolność poruszania się w kosmosie zostaną w pełni przywrócone. Jednak wiele zależy od terminowości odmowy alkoholu i rozpoczęcia leczenia jego skutków.

W terapii ogólnej stosowane są nootropy i terapia witaminowa. Wyznacza dietę ubogą w białka i bogatą w węglowodany. Ważną rolę odgrywa odpowiednio zorganizowany proces pielęgniarski, a także stała opieka i opieka nad pacjentami.

Zespół amnestyczny z alkoholizmem

Nadużywanie alkoholu prowadzi do różnych zaburzeń psychicznych. Zmieniają się nie tylko zachowania ludzkie, ale także stan jego ciała. Upośledzenie pamięci, jako jeden z najważniejszych objawów, jest konsekwencją rozwoju zespołu amnestycznego w alkoholizmie. Ma własne przyczyny rozwoju, objawy manifestacji i sposoby leczenia, które pomagają przywrócić funkcje poznawcze.

Zespół amnestyczny

Do tej pory wiele osób nadużywa napojów alkoholowych. Rezultatem tego upodobania jest naruszenie różnych funkcji ciała, a także zmiana w psychice. Jedną z konsekwencji nadużywania alkoholu jest alkoholowy zespół amnezyjyczny, który ma inną nazwę - zespół Korsakowa lub psychoza Vernike-Korsakova.

Ten stan charakteryzuje się utratą pamięci, dezorientacją osoby w miejscu i czasie, a także pojawieniem się fałszywych wspomnień.

Dlaczego ta choroba pojawia się na stronie pomocy psychiatrycznej psymedcare.ru? Skutkiem nadużywania alkoholu może być rozwój choroby, która doprowadzi do śmierci. Co więcej, zespół amnestyczny powoduje, że osoba jest niezdolna do działania, aspołeczna i zagubiona w swoim życiu. Zjawisko to powstaje na tle rozwiniętego alkoholizmu, czyli mówi o nadużywaniu napojów alkoholowych.

Ponieważ ludzie rzadko przyznają się do choroby i potrzebują pomocy, tylko dzięki inicjatywie bliskiego alkoholika można przywrócić ją do zdrowego stanu. W przypadku pojawienia się chorób, np. Epilepsji alkoholowej lub alkoholowej polineuropatii, syndrom amnestyczny stanie się tylko małym problemem. Osoba ta nie będzie traktowana w sposób niezależny, dlatego konieczna jest pomoc ekspertów i wsparcie krewnych.

Organiczny zespół amnestyczny

W 15% przypadków rozwija się organiczny zespół amnestyczny, który charakteryzuje się amnezją (utratą pamięci). Powody tego wystąpienia są następujące:

  • Uraz czaszkowo-mózgowy.
  • Infekcje.
  • Krwiaki.
  • Guzy.
  • Padaczka.
  • Niedotlenienie.
  • Procesy degeneracyjne.
  • Zatrucie tlenkiem węgla w wyniku terapii skojarzonej z insuliną.

Krótkotrwałe epizody amnezji występują na tle udaru, omdlenia i zaburzeń mózgowo-naczyniowych.

Organiczny zespół amnestyczny jest określany przez takie objawy kliniczne:

  1. Upośledzenie pamięci, gdy się zmniejsza lub występują różne rodzaje amnezji: wsteczna, utrwalająca, przednia. W przypadkach urazu czaszkowo-mózgowego utrata pamięci staje się zjawiskiem obowiązkowym.
  2. Zapisz pamięć i odtwarzaj bieżące wydarzenia.
  3. Udar mózgu i choroby mózgu.
  4. Zachowanie świadomości i uwagi.

Im bardziej choroba postępuje, tym trudniej jest pacjentowi w pełni przywrócić jego funkcje. W leczeniu eliminowana jest przyczyna jego wystąpienia. Do tego dochodzą różne metody leczenia przywracającej pamięć:

  • Przekwalifikowanie.
  • Otaczając pacjenta symbolami i obrazami tego, co powinien zapamiętać.

Ponadto stosuje się leki, które muszą powstrzymać negatywną reakcję pacjenta na jego stan, a także wznowić funkcje poznawcze:

  1. Nootropics.
  2. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne.
  3. Witaminy.
  4. Anksjolityki.

Organiczny zespół amnestyczny jest wynikiem uszkodzeń organicznych, w tym wpływu alkoholu.

Objawy zespołu amnestycznego

Głównym objawem zespołu amnestycznego jest upośledzenie pamięci różnego rodzaju. Wielu alkoholików nie pamięta wydarzeń, które przydarzyły się im przez długi czas. Mogą zapomnieć o tym, jak spędzali czas z kim się komunikowali, jakie pytania zadawali i jakie tematy omawiali. Czasami ludzie wykonują te same czynności, ponieważ nie pamiętają, że już je wyprodukowali.

Naruszona pamięć werbalna, wyobraźnia i emocjonalna. Zespół amnestyczny przejawia się w amnezji wstecznej - gdy osoba nie pamięta, co się z nim stało przed stanem pogorszenia. Jednak wspomnienia z odległej przeszłości pozostają. I co dalej, jaśniejsze wspomnienia.

Dezorientacja to kolejny objaw zespołu Korsakova. Po pierwsze, osoba nie jest w stanie poruszać się w czasie. Może nawet nie pamięta, jaka jest teraz pora roku i miesiąca. Dezorientacja w kosmosie może być łatwa i trudna. Osoba z poważną dezorientacją może nawet nie wiedzieć, gdzie jest jego dom lub łóżko w mieszkaniu.

Utrata pamięci prowadzi do pragnienia wypełnienia luk. Fałszywe wspomnienia są kolejną oznaką syndromu amnestycznego, który przejawia się w dwóch postaciach:

  1. Pseudo-reminiscencja - gdy osoba stara się wypełnić puste miejsca wspomnieniami z przeszłości, które naprawdę mu się przydarzyły. Na przykład, podczas pobytu w szpitalu, osoba może pomyśleć o tym, co właśnie nadszedł z pracy.
  2. Konfabulacja to wypełnienie luk fikcyjnymi wspomnieniami o fantastycznej naturze. Na przykład osoba może mówić o lataniu w kosmosie. Konfliktowe zamieszanie charakteryzuje się niespójnością mowy z zachowaniem świadomości, a także obfitymi fikcyjnymi opowieściami z dezorientacją.

Inne objawy zespołu amnestycznego to:

  • Fałszywe uznanie - gdy znane osoby nie są rozpoznawane, a obcy są postrzegani jako bliscy.
  • Osłabiona funkcja poznawcza.
  • Niemożność dostrzeżenia niespójności ich osądów z rzeczywistością życia.
  • Bezczynność, brak woli i motywacji.
  • Podniecenie motoryczne, gdy umysł jest zaciemniony.
  • Apatyczny lub apatyczny nastroju.
  • Niedotlenienie mózgu.
  • Słabość mięśni.
  • Swędzenie swędzące.
  • Skurcze kończyn.
  • Zmiana wrażliwości.
idź w górę

Przyczyny zespołu amnestycznego

Jakie są przyczyny zespołu amnestycznego? Choroba ta często objawia się po zatruciu organizmu. Często jest to alkohol. Można jednak zaobserwować również leki, toksyny i tym podobne. Alkoholowy zespół amnestyczny uważany jest za najczęstszy.

Inne przyczyny zespołu amnestycznego to:

  • Niedobór witaminy B1.
  • Urazy mózgu (udary).
  • Choroby zakaźne w mózgu.
  • Guzy.
  • Niedotlenienie.
  • Zakłócenie krążenia krwi w mózgu.
  • Zatrucie podczas ciąży.
  • Naruszenie centralnego układu nerwowego.
  • Cukrzyca i inne zaburzenia metaboliczne.

Niedobór witaminy B1 rozwija się na tle diety, która często jest przestrzegana przez kobiety. Brak odpowiedniego odżywiania z dodatkiem alkoholu prowadzi do rozwoju choroby.

Czy trzeba mówić o predyspozycjach genetycznych? Zespół amnestyczny jest konsekwencją negatywnego wpływu na organizm. Tak więc, nawet z predyspozycją, osoba nie może zachorować, jeśli przylega do zdrowego obrazu. Jednak jakiekolwiek pogorszenie stanu zdrowia może wywołać chorobę, szczególnie jeśli odnosi się do skutków działania alkoholu.

Czasami czynniki prowadzące do choroby są połączone. Tak więc częste przypadki stają się siniakami głowy po zatruciu alkoholowym. Jeśli dana osoba cierpi na poważną chorobę, pijąc alkohol, może to również doprowadzić do rozwoju zespołu amnestycznego. Człowiek nieustannie testuje swoje ciało. Jeśli jest silny, objawy choroby nie pojawią się przez jakiś czas. Jednakże, jeśli ciało jest osłabione, choroba rozwinie się w młodym wieku.

Leczenie zespołu amnestycznego

Anosognozja, negacja własnej choroby, jest charakterystyczną cechą pacjentów, których krewni powinni rozpocząć leczenie. Podstawową przyczyną tej choroby jest zatrucie organizmu alkoholem. Leczenie zespołu amnestycznego rozpoczyna się od usunięcia toksyn z organizmu. Jeśli choroba zostanie odnotowana, leki są przepisywane w celu jej wyeliminowania.

Najważniejszą rzeczą w leczeniu zespołu amnestycznego jest odnowienie funkcji mózgu. Tutaj wznawia się krążenie krwi, a także procesy metaboliczne. Jest to spowodowane mianowaniem witamin i nootropów.

W przypadku przepisania niedoboru witaminy B1 zaleca się podanie dożylne. Pacjent obserwuje specjalną dietę pełną białka i ubogich węglowodanów.

Psychoterapia staje się również ważna, gdy osoba rozwiązuje swoje wewnętrzne problemy, które skłaniają go do uciekania się do toksycznych substancji. Bardzo ważne jest, aby ktoś chciał pozbyć się złego nawyku. Jest to skierowane do całego jego leczenia, ponieważ nie będzie syndromu, jeśli dana osoba nie zniszczy jego zdrowia.

Często leczenie trwa dłużej niż jeden miesiąc. Jeśli pacjenci z chorobą medyczną mogą być leczeni przez 2-3 miesiące, wtedy on bierze psychoterapię do 6 miesięcy minimum. Często lekarz musi zmagać się z niechęcią osoby, aby pozbyć się nawyku. Skuteczne jest tutaj zapoznanie pacjenta z obrazem rozwoju jego choroby, znajomość z ludźmi, którzy przeszli przez leczenie i osiągnęli sukces lub pogorszenie sytuacji. Często zaleca się, aby osoba uczestniczyła w anonimowych szkoleniach, podczas których ludzie dzielą się swoimi doświadczeniami, doświadczeniami i próbami powrotu do zdrowia, wspierają się nawzajem.

W przypadku braku leczenia choroba postępuje i staje się przewlekła.

Prognoza

Żaden lekarz nie gwarantuje udanej prognozy leczenia. Dopiero we wczesnych stadiach możliwe jest całkowite wyleczenie z przywróceniem funkcji poznawczych. Zwykle rezultatem późnego leczenia jest powrót do zdrowia fizycznego, ale z obecnością różnych zaburzeń poznawczych, w tym zaburzeń pamięci.

Długość życia nie ma wpływu na długość życia. Jednak zdolność do ponownego dostosowania się społecznie do otaczającego świata pogarsza się. Człowiek staje się ograniczony swoimi umiejętnościami, zwłaszcza zdolnościami intelektualnymi. Częściowa niezdolność do zapamiętywania i powielania informacji prowadzi do zmniejszenia zdolności do pracy i wydajności.

Osoba musi uczyć się tych samych umiejętności i wiedzy, które zostały utracone w procesie amnezji. Potrzeba czasu i pragnienia. Do tego dochodzi potrzeba powstrzymania się od picia alkoholu, co nie zawsze jest poparte osobistym pragnieniem osoby. Jeśli pacjent powróci do swojego złego nawyku, wszystkie środki medyczne przejdą do "nie".

Często jest konieczne, aby stać się stałą pielęgniarką dla pacjenta. Jego częściowe ograniczenie pomaga mu. Ważne jest również monitorowanie pacjenta, aby nie spożywał napojów alkoholowych.

Jeśli dana osoba nie jest leczona, wówczas zespół amnestyczny zostanie zastąpiony otępieniem alkoholowym - otępieniem.

Alkoholowy zespół amnestyczny

Alkoholowy zespół amnestyczny charakteryzuje się przewlekłym brakiem równowagi pamięci w ostatnich wydarzeniach, poczuciem czasu i porządku zdarzeń oraz zdolnością do przyswajania nowego materiału. Należy zauważyć, że w przypadku alkoholowego zespołu amnestycznego pamięć o zdarzeniach zdalnych jest w przeważającej mierze zakłócona, ale zachowana jest bezpośrednia reprodukcja zdarzeń.

W tej części ICD-10 zawiera również psychozę lub zespół Korsaka, tj. alkoholowa encefalopatia. Encefalopatie alkoholowe obejmują grupę psychoz metali, połączoną z ogólnoustrojowymi zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi, często dominującymi w obrazie klinicznym choroby.

encefalopatia alkoholowy podzielony na ostre i przewlekłe, obejmują: ostrej encefalopatii psychozy Gayet Wernickego-Korsakoffa, przewlekłe encefalopatia oraz innego pochodzenia alkoholu. Alkoholowy encefalopatia zdarzają się na tle silnego przewlekłego alkoholizmu, swoim trzecim etapie, płynących z długotrwałego, ciągłego długim twardym picia lub alkoholizmu z poważnymi zmianami osobowości, do degradacji psychicznej i społecznej. Prodromalny okres od kilku tygodni do roku lub więcej, zazwyczaj towarzyszy somatycznych obciążone przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, marskość wątroby i zapalenia wątroby i innych. Są to często nudności i wymioty, zgaga, odbijanie, bóle brzucha, biegunka można zastąpić zaparciami. Apetyt maleje, aż do anorreksji, rośnie fizyczne wyczerpanie.

Zaburzenia snu objawiają się sennością w ciągu dnia i bezsennością w nocy. Parestezje pojawiają się w różnych częściach ciała, u cieląt, palców rąk i nóg - konwulsyjne objawy. Widoczne są zaburzenia widzenia, ataksja, zawroty głowy i celowe drżenie.

W zależności od nasilenia i czasu trwania ostrej encefalopatii alkoholu może być podzielony na trzy podtypy: - najpierw alkoholowe Gayet-Wernickego encefalopatii, drugie - mitigirovannaya encefalopatii, trzeci - „Odcięcie” encefalopatii alkoholowego.

Encefalopatia gaye-wernicke rozwija się głównie u mężczyzn w wieku 30-50 lat, czasami starszych. Klinika w początkowym stadium charakteryzuje się zaburzeniami delirycznymi ze skąpymi, fragmentarycznymi monotonnymi i statycznymi iluzjami wizualnymi i halucynacjami. Powyższe objawy występują na tle elementu lęku z silnikiem, "cichego" podniecenia w zamkniętej przestrzeni lub łóżku jako stereotypowego działania treści domowych lub zawodowych. Pacjenci są niedostępni dla kontaktu z mową, od czasu do czasu mogą istnieć stany z całkowitym bezruchu i napięciem mięśni (otępienie). Czasami pacjenci niewyraźnie wykrzykują poszczególne frazy, słowa, mruczą coś. Zaburzenia mowy początkowych objawów delirycznych są podobne do zaburzeń amenitarnych, podobieństwo wzmacnia się na tle delirium deutralizującego. Czasami pojawienie się oszałamiających objawów poprzedza "apatyczne" otępienie.

W przyszłości nasilenie objawów klinicznych wzrasta, w ciągu dnia pojawia się oszałamiająca świadomość lub senność, wraz z narastającym pogorszeniem stanu - soporem (syndrom pseudoencefalityczny), przechodzącym w śpiączkę. Nasilenie objawów psychopatologicznych z tą formą encefalopatii zawsze łączy się z poziomem zaburzeń somatoneurologicznych.

Najbardziej typowe zaburzenia neurologiczne są następujące: złożona hiperkineza (włókniste skurczenie się grup mięśniowych i układów, pląsawica, atetoza i inne ruchy i skurcze). Intensywność i prewalencja hiperkinezji jest zmienna, podobnie jak naruszenie napięcia mięśniowego w postaci nadciśnienia lub niedociśnienia. Symptomy automatyzmu ustnego są stałe: trąba, spontaniczne rozciąganie warg i chwytanie odruchów. W rozwiniętym, a czasem w końcowym stadium choroby, ataksja jest zawsze obecna. "Objawy oczne" charakteryzują się oczopląsem, opadanie powiek, podwójnym spojrzeniem, zezem, nieruchomymi oczami. O chorobach okoruchowych, najwcześniejszym i najbardziej stałym objawem jest oczopląs poziomy o dużej skali. Występują zaburzenia źrenicowe w postaci objawu Guddena: zwężenie źrenicy, anizokoria, osłabienie reakcji na światło, aż do całkowitego zniknięcia i naruszenia zbieżności. Objawom hiperopatii i zapalenia wielonerwowego towarzyszą lekkie niedowłady i objawy piramidalne. Objawy meningowe przejawiają się w sztywności mięśni potylicznych.

Zaburzenia somatyczne występują na tle hipertermii. Prognostycznym niekorzystnym sygnałem jest wzrost temperatury ciała do 40-41 ° C. Twarz takiego pacjenta wygląda na opuchniętą lub tłustą, język jest purpurowy, drgają, brodawki na krawędziach są wygładzone. Skóra jest sucha ze złuszczaniem lub odwrotnie, wilgotna, obfita w postaci kropel rosy, potliwość, zaburzenia troficzne są możliwe, a rozległe nekrotyczne odleżyny powstają szybko. Pacjenci są fizycznie wyczerpani, kończyny są obrzękłe, oddychanie jest częste, tachykardia i arytmia są stałe, obniża się ciśnienie krwi, występują stany kolapalne. Często występuje częsty stolec, wątroba jest powiększona i bolesna.

Formuła krwi charakteryzuje się leukocytozą, z przesunięciem jądrowym w lewo. W pneumoencefalografii wykrywa się zjawisko wodogłowia (poszerzenie komór bocznych). Śmierć zdarza się częściej w środku lub pod koniec drugiego tygodnia. Dość często, śmiertelny wynik jest związany z chorobami współistniejącymi, w szczególności stagnacyjnym zapaleniem płuc.

W trakcie aktywnego leczenia w ciągu 3-10 dni, po demonstracji, ciężkość objawów klinicznych, poddaje się redukcji za pomocą „klarowne odstępach” typu, trwający od jednego do kilku dni. Najbardziej patognomicznym znakiem ożywienia jest normalizacja snu. Okres wyjście psychoza trwa przez 3-6 tygodni lub dłużej, a wynik Gayet-encefalopatia Wernickego jest zespół psycho-organiczne o różnym nasileniu, czasu trwania i struktury, a zespół Korsakowa - częściej u kobiet i mężczyzn - objawy psevdoparalicha.

Alkoholowy zespół amnestyczny jest również objęty strukturą łagodna ostra encefalopatia, pierwszy opisany przez S. S. Korsakov w 1887. Obraz kliniczny okresu prodromalnego, trwający 1-2 miesiące, charakteryzuje się zaburzeniami astenicznymi z wyraźną drażliwością, hiperestezją, obniżonym nastrojem, zaburzeniami snu, zaburzeniami dyspeptycznymi. Przejawianie się tego procesu przebiega w nocy w postaci lekkich zaburzeń delirycznych, a w ciągu dnia charakteryzuje się zaburzeniami lękowymi-hipochondrycznymi i dysforycznymi. Zaburzenia funkcji pamięci wyraźnie się przejawiają, zaburzenia wegetatywno-neurologiczne są wyrażane, ale nie znacząco. Po rozwiązaniu ostrych objawów pozostaje pióropusz astheno-depresyjny. Zmniejszenie objawów astenicznych przebiega szybciej niż funkcje pamięci.

Obecnie najczęstsze są chroniczne encefalopatie alkoholowe Psychoza Korsakowa (paraliż alkoholowy, psychoza polineuryczna), odnosi się do przewlekłej encefalopatii i rozwija się stopniowo, głównie u mężczyzn, w wieku od 40 do 50 lat. Jest konsekwencją złożonej struktury lub ciężkiej delirium lub ostrej encefalopatii alkoholowej Gaye-Wernicke. Obraz okresu rozwiniętego charakteryzuje się triadą symptomów: amnezją, dezorientacją i konfabulacją. Wraz z amnezją utrwalającą pamięć w pewnym stopniu wpływa na zdarzenia poprzedzające wystąpienie choroby (amnezja wsteczna). Ocenia się upływ czasu i sukcesja zdarzeń jest zepsuta. Zaburzenia konfabulacyjne pojawiają się podczas rozmowy z pacjentem i mają charakter profesjonalny lub rodzinny, codzienny charakter. Czasem są konfabulaty w postaci złożonych fantastycznych opowieści i przygód. Amnezji utrwalonej i konfabulacji towarzyszy mniej lub bardziej wyraźna dezorientacja amnestyczna w miejscu, czasie i otoczeniu.

U takich pacjentów występuje świadomość choroby. Narzekają na złą pamięć, starają się ukryć swoją wadę za pomocą różnych metod i technik behawioralnych. Zaburzenia neurologiczne manifestują się w postaci zapalenia nerwów kończyn: atrofii mięśni, upośledzenia wrażliwości, osłabienia lub braku (czasem zwiększonego) odruchu ścięgnistego.

Przebieg procesu ma charakter regentowy, a redukcja zaburzeń neurologicznych postępuje szybciej i lepiej niż psychiczne. U młodych ludzi, zwłaszcza u kobiet, możliwe są znaczące ulepszenia. W wielu przypadkach obrazowi klinicznemu towarzyszą szczątkowe zjawiska defektu organicznego.

Do tej kategorii zaburzeń następujące formy alkoholowej encefalopatii, w tym rzadkie postacie:

Zespół amnestyczny z alkoholizmem

Zespół amnestyczny Czy dysfunkcja psychiczna charakteryzuje się poważnym upośledzeniem takiego procesu poznawczego jak pamięć. W tej chorobie występują fałszywe wspomnienia, utrata zdolności poruszania się w przestrzeni lub w czasie. Zespół amnestyczny występuje, gdy zaburzony jest układ limbiczny mózgu. Przyczyny tego zaburzenia obejmują przeniesienie różnych chorób zakaźnych, którym towarzyszy uszkodzenie układu nerwowego, niedotlenienie mózgu. Ten stan może również wystąpić w wyniku przeniesienia urazu głowy i zaburzeń zaopatrzenia w krew mózgową. Najczęściej diagnozowanym zespołem amnestycznym w alkoholizmie jest niewystarczalność witamin z podgrupy B.

Przyczyny zespołu amnestycznego

Możliwe jest wyodrębnienie szeregu stanów organicznych i czynników patologicznych, które są możliwymi przyczynami rozwoju badanej dolegliwości. Ale głównie zespół amnestyczny pojawia się, gdy wpływają formacje skroniowe przyśrodkowe i międzymetaliczne (na przykład ciała brodawkowe, sklepienie mózgu).

Często czynnikiem, który generuje rozwój opisywanej patologii, jest niewydolność talii, spowodowana przewlekłym alkoholizmem. Inne czynniki, które powodują to zaburzenie mogą być uraz mózgu, zmiany zwyrodnieniowe, procesy nowotworowe i niedotlenienie mózgu.

Poniżej znajdują się czynniki, które prowokują rozwój zespołu amnestycznego:

- procesy nowotworowe w mózgu;

- niedobór tiaminy spowodowany przedłużającym się głodem, rakiem żołądka, zatruciem alkoholem;

- uszkodzenie głowy z uszkodzeniem kory mózgowej;

- krwotok podpajęczynówkowy z powodu pęknięcia tętniaka, nadciśnienia tętniczego, malformacji tętniczo-żylnej;

- Patologia naczyniowa (obustronna martwica hipokampa spowodowana zablokowaniem z powodu zatoru tętnicy lub w wyniku zakrzepicy);

- zatrucie tlenkiem izoniazydu, węglem, arsenem, ołowiem;

- zwyrodnieniowe choroby mózgu, na przykład otępienie starcze lub patologia nazywana chorobą Alzheimera;

- Krwiaki lub niedotlenienie mózgu, które powstały z różnych przyczyn;

- obustronne uszkodzenie regionu układu limbicznego (hipokamp), spowodowane interwencją chirurgiczną;

- ze względu na leczenie insuliną;

- przeniesienie zakażeń wewnątrzczaszkowych, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych.

Rozwój krótkoterminowych epizodów amnestycznych obserwuje się przy omdleniach, przejściowych patologiach krążenia mózgowego i udarów.

Organiczny zespół amnestyczny

Obserwuje się następujące główne objawy zespołu amnestycznego, które zawsze występują, ale mogą różnić się ciężkością. Należą amnezji wstecznej, która polega na zdolności frustracji przypomnieć niedawne wydarzenia (tj pacjent zapomni wydarzeń, które przed rozpoczęciem choroby, pamiętam) i amnezję, która jest zaburzeniem zdolności do uzyskania nowych informacji, innymi słowy, pacjent nie jest w stanie tworzyć nowe wspomnienia. Inne procesy poznawcze, które zależą od pamięci, są mniej dotknięte. Procesy poznawcze zależne od normalnego funkcjonowania pamięci obejmują orientację przestrzenną, zdolność koncentracji, słuchową i wizualną abstrakcję. Osoby cierpiące na tę patologię stają się zależne od innych osób, nie są inicjowane i najczęściej są zadowolone z siebie.

Zespół amnestyczny, co to jest? Główną cechą tej dolegliwości jest głębokie zniszczenie pamięci krótkotrwałej. W takim przypadku nasilenie naruszeń zależy od etiologii i nasilenia choroby. Jednocześnie "natychmiastowa" pamięć nie jest naruszana, to znaczy pacjenci zachowują zdolność do reprodukcji zdań lub serii cyfr natychmiast po ich wypowiedzeniu.

Osoba cierpiąca na zespół amnestyczny może pamiętać zdarzenia bezpośrednio po ich osiągnięciu, ale po dziesięciu minutach lub kilku godzinach nie jest już w stanie przypomnieć. Ponadto pozostaje zdolność do przywoływania odległych zdarzeń. Według wielu badań, dysfunkcja pamięci nie zawsze polega na bezwzględnym naruszeniu zapamiętywania.

Oprócz tych wyświetlaczy, można wybrać objawy towarzyszące syndrom amnezji, takie jak konfabulacji polegające na wymyślaniu gotowych odpowiedzi pacjentów lub w szczegółowym opisem fikcyjnych zdarzeń, spadek umiejętności krytycznych, dezorientacja do siebie i czasu. Obserwuje się także naruszenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej, takie jak apatia i emocjonalna płaskość. Tak więc, biorąc pod uwagę zaburzeń pamięci, choroby jak wsteczny amnezji i zatrzymywania obserwuje się nie tylko na demencję lub delirium.

Rokowanie opisanej patologii zależy przede wszystkim od przebiegu dolegliwości.

Zespół amnestyczny z alkoholizmem odpowiada głównym przejawom organicznego zaburzenia amnestycznego. Charakteryzuje się również przewlekłym zaburzeniem pamięci w ostatnich wydarzeniach, zaburzeniem porządku wydarzeń, poczuciem czasu, zdolnością do uczenia się nowych informacji.

Aby zdiagnozować zespół amnestyczny, konieczne są następujące objawy:

- obecność zaburzeń pamięci w przypadku wydarzeń, które miały miejsce niedawno;

- Przedziałowa i wsteczna utrata pamięci;

- zmniejszenie zdolności do odtworzenia zdarzeń, które wystąpiły w odwrotnej kolejności;

- Anamneza, wskazująca na przeniesienie udaru lub uszkodzenia mózgu;

- brak naruszeń w bezpośredniej reprodukcji danych, zaburzenie świadomości i uwagi, uogólnione zaburzenie intelektualne.

Rozpatrywana patologia charakteryzuje się specyficznością wiekową, ponieważ występuje niezwykle rzadko u dzieci. Dziecko ma choroba jest bardziej przejawia przestrzenną i czasową dezorientację u młodych ludzi - także wyrażona dezorientację i amnezja przejawia się w postaci zastąpienia „luki” pamięć wcześniejszych wspomnień.

Leczenie zespołu amnestycznego

Dana dolegliwość może być ostra lub występować przewlekle.

Alkoholowy zespół amnestyczny bez specjalistycznej interwencji i odpowiedniej terapii może trwać od dwóch do piętnastu lat. Nasilenie i czas trwania przepływu zależą od ilości spożytych napojów alkoholowych i aktywności życiowej alkoholika wspierającego bliskie otoczenie.

Aby leczyć zespół amnestyczny był skuteczny, należy przede wszystkim całkowicie zrezygnować z konsumpcji alkoholu. Oznacza to, że leczenie musi rozpocząć się od wyeliminowania uzależnienia od alkoholu, które zwykle występuje w szpitalu.

Jest to szczególnie ważne, gdy u pacjenta z zespołem amnezyjnym zdiagnozowano alkoholizm, aby zapobiec występowaniu encefalopatii Wernickego. Ostrzeż, że rozwój tej patologii u pacjenta z alkoholizmem może polegać na wyznaczeniu wysokich dawek chlorku tiaminy i wielu innych witamin.

Terapeutyczne ogromne dawki tiaminy wynoszą 50-100 mg na dzień. Ponadto, wyznaczenie kursów Cerebrolysin i nootropics w celu poprawy metabolizmu mózgu, od których zależy prawidłowe funkcjonowanie i wydajność mózgu. Witaminy są zazwyczaj przepisywane w postaci wstrzyknięć domięśniowych, aby szybko osiągnąć cel, a także w postaci tabletek (doustnie) jako środków wspomagających. Dlatego leczenie trwa dość długo.

Jednak ten rodzaj leczenia ma wiele wad, a mianowicie niemożność przywrócenia zniszczonych neuronów, brak wpływu na mechanizmy patogenetyczne. Nawet masowa terapia witaminowa jest nieskuteczna z powodu niemożności przywrócenia zaburzonych funkcji neurodynamicznych. Ponadto stosowanie dużych dawek tiaminy może prowadzić do reakcji alergicznych, na przykład swędzenia skóry, obrzęku Quincka, pokrzywki, aż do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego. Poza powyższymi czynnościami zaleca się także przestrzeganie diety w celu przywrócenia pamięci tak szybko, jak to możliwe. Codzienna dieta powinna zawierać pokarmy bogate w witaminę B.

Alkoholowy zespół amnestyczny, należy traktować, jako ludzkiego mózgu wskutek obecności „niepowodzeń” będzie dążyć do wypełnienia brakujących kawałków wymyślonych zdarzeń lub innych wspomnień. Fikcja będzie tak realistyczna, że ​​wierzy w niego osoba z alkoholizmem. Jeśli choroba nie jest spowodowana nadużywaniem napojów alkoholowych, jest generowany przez ostrego urazu, choroby zakaźnej przeszłości lub ujemnego wyniku zabiegu, lekarstwo musi być równoległa do patologii. Pacjentowi cierpiącemu na zespół amnestyczny przypisuje się określone leki, które "wyzwalają" aktywną funkcję mózgu, stymulując wpływ na procesy metaboliczne.

Leczenie organicznego zespołu amnestycznego oraz leczenie patologii wywołanej alkoholizmem powinny obejmować duże dawki leków nootropowych, neuroprotektorów i witamin. W obecności psychozy zaleca się mianowanie neuroleptyków w małych dawkach. Leki do poprawy pamięci są nieskuteczne. Pomaga także w farmakoterapii, której celem jest łagodzenie niepokoju i niepokoju, budowanie otaczającej przestrzeni.

Zespół amnestyczny z alkoholizmem

Jednym z poważnych skutków nadużywania alkoholu jest alkoholowy zespół amnezyjny.

Alkoholowy zespół amnestyczny, spowodowany spożyciem alkoholu lub substancji psychoaktywnych, przejawia stałe i wyraźne upośledzenie pamięci dla bieżących wydarzeń. Pamięć do przeszłych wydarzeń również jest zepsuta, zapisywane jest odtwarzanie bezpośrednie. Zawsze istnieje pogwałcenie poczucia czasu i porządku zdarzeń, zdolność do asymilacji nowych spadków materialnych.

Zespół amnestii z alkoholizmem spełnia podstawowe kryteria organicznego zespołu amnestycznego:

  • Pamięć ostatnich wydarzeń, poczucie czasu jest zepsute (pacjent myli kolejność chronologiczną, miesza występujące zdarzenia).
  • Naruszenie świadomości, bezpośrednia reprodukcja i naruszenie funkcji poznawczych są nieobecne.
  • W życiu pacjenta jest stosowanie alkoholu przez długi czas iw dużych dawkach.
  • Mogą wystąpić osobiste zmiany w postaci utraty inicjatywy, utraty motywacji i apatii. Krytyka jest znacznie ograniczona lub nieobecna.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD-10) zespół Korsakowa przypisuje się zespołom amnezyjnym spowodowanym używaniem alkoholu. Jest składnikiem alkoholowej psychozy wielonerwicowej Korsakowa. Oprócz uzależnienia od alkoholu, zespół Korsakowa może wystąpić z ciężkimi uszkodzeniami mózgu o charakterze traumatycznym, naczyniowym lub zanikowym, guzami mózgu.

Główne objawy zespołu Korsakowa - jest amnezja, która objawia się niezdolność do odtworzenia aktualnych wydarzeń, rażącego naruszenia krytyki na wszystkie przejawy choroby, jak również fałszywego zespołem pamięci i konfabulacji (psevdoreministsentsii- fałszywe wspomnienia konfabulyatsii- żywe fałszywe wspomnienia z przekonania pacjenta w ich prawdy jest bolesne przypomnieć wydarzenia rzekomych. które miało miejsce w jego życiu i były w rzeczywistości nieobecne). Kiedy zespół Korsakowa ma amnezja dezorientację w miejscu i czasie oraz otaczające twarze. Pacjenci wyglądają na zdezorientowanych, łagodnych, bezradnych. Myślenie takich pacjentów jest bezproduktywne, mowa jest stereotypowa i składa się ze stereotypowych wyrażeń.

Prognozy dotyczące wszystkich rodzajów zespołu amnestycznego są wątpliwe. Leczenie, nawet po pewnym czasie, nie jest w stanie przywrócić pacjentowi pierwotnego stanu. Środki terapeutyczne ograniczają się do opieki nad pacjentem i leczenia objawowego.

Zespół amnestycznego Korsakowa - patopsychologiczne zaburzenie w nadużywaniu alkoholu

Zespół Amnestic Korsakov jest zaburzeniem patopsychologicznym spowodowanym niedoborem witaminy B1, wywołanym długotrwałym nadużywaniem alkoholu. Choroba wyraża się utratą pamięci krótkotrwałej, przy zachowaniu zdolności do pamiętania długotrwałych zdarzeń, zachowanych w pamięci długotrwałej.

Zespół amnestyczny z alkoholizmem

Choroba pochodzi od rosyjskiego profesora psychiatrii Korsakova SS, który badał zaburzenia pamięci w alkoholowym zapaleniu wielonerwowym. Nazwa syndromu pochodzi od greckich słów - cząstek negacji "a" i mneme, co oznacza "pamięć".

Termin syndrom oznacza pewną kombinację objawów klinicznych, które charakteryzują daną chorobę. Zespół Korsakowa z alkoholizmem jest połączeniem objawów spowodowanych uszkodzeniem struktur układu limbicznego mózgu.

Awitaminoza B1 powoduje przede wszystkim zmiany w podwzgórzu, wzgórzu, ciałach wyrostka sutkowatego, co prowadzi do poważnego upośledzenia pamięci.

Amnezja jest charakterystyczna dla amnesicznego zespołu Korsakova:

  • retrograde - wspomnienia związane z początkiem choroby znikają z pamięci, ale zachowane są najbardziej odległe wspomnienia, na przykład dzieci;
  • fiksacja - niezdolność do utrzymywania bieżących wydarzeń w pamięci.

W zespole Korsakowa, spowodowanym przez alkoholizm, porażka układu limbicznego jest zawsze obustronna, w której zaburzenia pamięci nie są przywracane.

Przyczyny

Przyjmowanie alkoholu prowadzi do zmian w układzie trawiennym, zaburzeń wchłaniania witamin, mikroelementów, w tym witaminy B1.

Ta witamina jest interesująca pod tym względem:

  • jest niezbędny do normalnej pracy komórek nerwowych;
  • bierze udział w syntezie acetylocholiny - mediatora niezbędnego do przeniesienia impulsu nerwowego, tworząc stabilne połączenia między neuronami.

Brak acetylocholiny prowadzi do zakłóceń w przekazywaniu impulsów między neuronami, nowe połączenia są niestabilne, nie są w stanie kontynuować, co skutkuje brakiem pamięci ostatnich wydarzeń. Ale wspomnienia pamięci długotrwałej, szczególnie najdalszych wspomnień i umiejętności z dzieciństwa, zostają zachowane.

Tak więc pacjent zapomina o nazwisku swojego nowego przyjaciela, ale łatwo z nim gra w szachy. Zasady gry są w pamięci długotrwałej. Jednak nie może przemyśleć gry przez kilka ruchów do przodu, gra sytuację, rozwiązując zawężony problem. Jeśli zostanie poproszony o powtórzenie wykonanych ruchów, nie może tego zrobić.

Obraz kliniczny

Dla pacjentów z zespołem Korsakova charakterystyczna jest anosognozja - zanegowanie choroby. A pacjent nie tylko nie zdaje sobie sprawy z utraty pamięci, nie zgadza się z chorobą, ale także zapomina, że ​​zapomina o wszystkim.

Pacjenci z alkoholizmem w zespole amnestycznym:

  • zawsze zdezorientowany w czasie;
  • Nie są w stanie powtórzyć nowych informacji z opóźnionym odtwarzaniem.

Pacjenci są trudni do zapamiętania, nie potrafią odtworzyć tekstu po prostu czytając, nie pamiętając wieczorem, co jedli na śniadanie.

Kolejne wydarzenia, które właśnie się wydarzyły, pacjent zapisuje w pamięci. Potrafi wykonać test składający się z zapamiętywania kolejno nazwanych 5 słów. Ale po kilku minutach pacjent zapomina o tej sekwencji i test minął.

Zespół Korsakova charakteryzuje się pogorszeniem pamięci wzrokowej. U pacjentów z alkoholowym zespołem amnestycznym zdolności intelektualne są zmniejszone, oceny są stereotypowe, nie ma zdolności do logicznego myślenia, zauważania sprzeczności w swoich własnych stwierdzeniach.

Upośledzenie pamięci

W przejawach syndromu łączą się objawy paramnesii i zaburzeń amnestycznych. Główne objawy zespołu Korsakova z amnezją utrwalającą:

  • paramnesia;
  • zaburzenia afektywne.

Parametry

Paramedeza odnosi się do zaburzeń pamięci, przejawiających się w zastępowaniu prawdziwych wspomnień fantastycznymi, w których ich własna rola jest przesadzona. Pacjenci z paramnezją zapewniają, że uratowali świat przed gwiezdnymi kosmitami, a jednak nie kłamią, ponieważ szczerze w to wierzą.

Typową paramnezją w alkoholizmie są:

  • konfabulacja;
  • pseudo-reminiscencje;
  • kryptomnizja.

W filmie wykład na temat paramnesii:

Confabulation

W tym zaburzeniu przestrzenie w pamięci pacjenta wypełnione są fikcyjnymi tematami, które mogą mieć charakter fantastyczny lub domowy, kiedy niektóre rzeczywiste wydarzenia zostają zastąpione przez inne.

Tak więc, podczas wymiany konfabulacji w historii alkoholizmem pacjenta prawdziwe wydarzenie - spotkanie z przyjacielem i porozmawiać z piwa w telewizji, to zastępuje wizyty w meczu piłki nożnej.

Fantastyczne konfabulacje manifestują się szerszym lotem myśli. Pacjent jest pewny, że komunikował się na odwróconej powierzchni Księżyca z zielonymi mężczyznami i otworzyli mu tajemnicę wszechświata, którą ma zamiar zapamiętać i powie wszystkim.

Pseudo-reminiscencje

W miejsce zdarzenia, które wypadło z pamięci, umieszczane są losowe informacje z własnej przeszłości. Takie błędne wspomnienia dotyczące umysłu pacjenta są uważane za prawdziwe, a rzucanie im wyzwania jest bez znaczenia. Krewni muszą zrozumieć, że nie jest to tylko upór, ale choroba.

Kryptomnesia

Rekompensata za utracone wspomnienia podczas kryptomnizacji wynika z informacji zaczerpniętych z przeczytanych, oglądanych w telewizji. Trudno jest człowiekowi oddzielić marzenie od rzeczywistości, pamiętać, czy słyszał muzykę w rzeczywistości, czy marzyła o niej.

Zaburzenia afektywne

Gdy uzależnienie od alkoholu wyraźnie wyraża niestabilność emocjonalną pacjenta. Zmiana nastroju następuje kilka razy dziennie. Nastrój zmienia się z łatwością przy najmniejszym usprawiedliwieniu, od życzliwości po agresję, od samozadowolenia do niepokoju, niepokoju.

zaburzenia afektywne, w zespole Korsakowa przejawia asteniczny depresji, który charakteryzuje się otępienie, niezdolność do koncentracji, zmęczenia, nuda, opóźnienie silnika.

Objawy

Choroby astmeiczne w zespole Korsakowa przejawiają się w narastającej słabości, zmęczeniu, nie znikając po odpoczynku.

Zaburzenia somatyczne

Oprócz naruszeń w sferze psychoemocjonalnej, u pacjentów występują zaburzenia somatyczne:

  • zmiany w autonomicznym układzie nerwowym - kołatanie serca, zawroty głowy;
  • zaburzenia metaboliczne - zmniejszenie apetytu, utrata masy ciała;
  • ból różnego pochodzenia - w sercu, mięśniach, plecach, głowie;
  • zaburzenia snu;
  • amyotrofia - choroba, w której rozwija się utrata siły i masy mięśniowej;
  • nietolerancja jasnego światła, dźwięków.

Stopniowo zmiany prowadzą do spadku aktywności, całkowitej utraty zainteresowania środowiskiem. Nastrój pacjenta jest apatyczny, przygnębiony.

Zmiany w układzie nerwowym

Zespół Korsakova jest skutkiem toksycznego uszkodzenia mózgu przez długi czas. Patologiczne choroby mózgu wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego jako całości.

Nerwy obwodowe, unerwione kończyny, narządy wewnętrzne, skóra, również cierpią z powodu niedoboru witaminy B1 i pracują w trybie napiętym.

W zespole Korsakovskiego występują:

  • neurogenne dermatozy;
  • swędzenie;
  • zmniejszona wrażliwość dotykowa;
  • skurcze kończyn;
  • odczuwanie "gęsiej skórki" pełzającej po skórze;
  • zmiany chodu.

Wzrost objawów prowadzi do utraty zdolności do samodzielnego poruszania się.

Aktualny

Zespół Korsakova zaczyna się z reguły nagle. Choroba jest przewlekła, postępuje z czasem.

Przede wszystkim cierpi pamięć werbalna i pamięć na bieżące wydarzenia. W mniejszym stopniu naruszane są wyobrażeniowe i emocjonalne rodzaje pamięci. Zdolność pacjentów do orientowania się w środowisku i czasie zmienia się w różnym stopniu.

Zespół Korsakova z alkoholizmem występuje w starszym wieku, charakteryzującym się rosnącą demencją. Proces nasila się z czasem, trwa do 15 lat, prowadzi do niewydolności intelektualnej.

Prognoza

Zespół amnestyczny zastępuje otępienie alkoholowe - postępująca otępienie. Aby temu zapobiec, konieczne jest jak najszybsze przezwyciężenie uzależnienia od alkoholu.

W amnestycznym zespole Korsakowa, spowodowanym przez alkoholizm, prognoza jest niekorzystna.

Leczenie

Schemat leczenia obejmuje detoksykację organizmu, kodowanie z alkoholizmu, przywrócenie funkcji mózgu, rehabilitację społeczną.

Odtworzenie mózgu w całości nie jest możliwe, ponieważ podczas lat pijaństwa traci się dużą objętość komórek nerwowych.

Częściowa rehabilitacja mózgu zostaje osiągnięta:

  • poprawa mikrokrążenia - wyznaczenie trental, agapurine, rheopolyglucin, kwas nikotynowy;
  • stymulując metabolizm neuronów - użyj piracetamu, kwasu glutaminowego, witaminy B1.

Wykazano skuteczność witaminy B1 w leczeniu alkoholizmu u młodzieży i dorosłych. Używana jest kokarylaza - aktywna forma witaminy B1. Oprócz witaminy B1, synteza acetylocholiny wymaga witaminy B5, manganu i wielu innych pierwiastków śladowych.

Skuteczność wchłaniania witaminy B1 wzrasta wraz z jednoczesnym przyjmowaniem witamin PP, C oraz witamin B2 i B6.

Ograniczona jest możliwość adaptacji społecznej u pacjentów z zespołem Korsakova w alkoholizmie. Wyleczenie takiego pacjenta jest niemożliwe z powodu zniszczenia najważniejszych struktur mózgu odpowiedzialnych za pamięć i inteligencję.

W przypadku uzależnienia od alkoholu osoba cierpiąca na zespół amnestyczny wymaga ciągłego nadzoru, przestrzegania reżimu dnia, diety bogatej w białko i witaminy, umiarkowanej aktywności fizycznej. Przydatne jest ćwiczenie pamięci, zapamiętywanie wersetów, rozwiązywanie problemów arytmetycznych, krzyżówki.