Diagnostyka. Struktura: 1) amnestyczna dezorientacja

Naruszenia uwagi.

Właściwości uwagi.

Zespół Korsakowa

Struktura: 1) amnestyczna dezorientacja

2) każda amnezja

3) każda paramnesia

Etiologia: 1) zatrucie substytutami alkoholu

2) zatrucie tlenkiem węgla

Psychoza Korsakowa - Zespół Korsakowa na tle polineuropatii. Prowadzi to do demencji.

Etiologia: 1) zatrucie substytutami alkoholu

2) inne zatrucia

Uwaga

Uwaga - indywidualna zdolność koncentracji funkcji umysłowych (wola, pamięć, myślenie, emocje, inteligencja, percepcja) na określonym obiekcie lub zjawisku.

Dzięki obecności silnej woli może istnieć:

· Aktywny (obserwacja lotu ptaka)

· Pasywny (przekręcając głowę w stronę głośnego dźwięku)

(Współczynnik Muellera to liczba przedmiotów, które możemy utrzymać w aktywnym fokusie, ≈ 5-7 jednostek)

Hipermetamorfoza uwagi - zwiększona dystrakcja.

Hipo, apopeksja - niezdolność do skupienia uwagi.

2) Anamneza obiektywna

· Konto Krepelin (szacowana szybkość myślenia, krótkoterminowa, długoterminowa pamięć i inteligencja)

· Tabele Schulte'a (wyszukiwanie liczb w określonej kolejności)

· Test korygujący obciążenia (... kntttmarketingttparv...)

· Test sprawdzający Mulstarberga (... aovlmtautobuspragendźwigSwr...)

Myślenie

Etapy działania myśli:

Myślenie- uogólnione i pośrednie odbicie obiektywnej rzeczywistości.

Rodzaje myślenia:

  1. Wizualne - skuteczne (operowanie obiektami i zjawiskami).
  2. W szczególności - graficzny (obrazy operacyjne, reprezentacje).
  3. Streszczenie - logiczne (pojęcia operacyjne, symbole).

Pojęcie - symbol zawierający najważniejsze cechy obiektu.

Operacje myślowe:

  1. Analiza - proces rozczłonkowania przedmiotu lub zjawiska na jego części składowe.
  2. Synteza - uzyskanie pojedynczej całości z poszczególnych składników.
  3. Porównanie - ustalenie podobieństw lub różnic między przedmiotami lub zjawiskami.
  4. Uogólnieniae - oddzielenie części ogólnej lub głównej, które mogą być charakterystyczne dla pewnego zakresu obiektów i zjawisk, które składają się na materiał myślenia (po wcześniejszych operacjach).
  5. Abstrakcja - Odwrócenie uwagi od indywidualnych, specyficznie sensorycznych właściwości obiektu.
  6. Specyfikacja - umiejętność szczegółowości. Jest to konieczne przy ujawnianiu, pokazaniu czegoś na przykładzie.
  7. Przydział.
  8. Przeciwstawne.

Wnioskowanie Czy rodzaj wyroku uzyskano w trakcie porównywania innych wyroków.

amnestyczna dezorientacja

"amnezyjna dezorientacja" w książkach

Henri de Regnier

Henri de Regnier Henri de Regnier mieszka w starożytnym zamku we Włoszech, pośród emblematów i rysunków zdobiących jego ściany. Podporządkowuje się swoim marzeniom, przechodząc z sali do sali. Wieczorem schodzi po marmurowych stopniach do parku, wyłożonego kamiennymi płytami. Tam, wśród basenów i

Henri Barbusse *

Henri Barbusse * Z osobistych wspomnień Było w Moskwie. Po naszym zwycięstwie. Lenin był już przewodniczącym Rady Komisarzy Ludowych. Byłem z nim w interesach. Kończąc sprawę, Lenin powiedział do mnie: "Anatoliu Wasiliewiczu, jeszcze raz przeczytałem" Pożar "Barbusa. Mówią, że napisał nową powieść

A. BARBYUS Z LISTU DO REDAKCJI "LISTU CEC ZSRR"

A. Barbusse listów do redakcji „News of the CKW ZSRR” Kiedy ktoś mówi, że nazwa, myślę, że ten już powiedział za dużo i nie odważy się wyrazić swoją ocenę Lenina. Nadal jestem zbyt zajęty mocą tego niezwykle ciężkiego uczucia, które mnie ogarnęło

STALIN I BARBUS

STALIN I BARBUS Henri Barbusse w pełni zaakceptował stalinizm i powiedział: problemy represji są zredukowane do znalezienia minimum niezbędnego w kategoriach ogólnego postępu. W 1935 roku Barbousse opublikował publicystyczną pracę "Stalin", chwaląc tytuł

Henri Barbusse Stalin

Henri Barbusse Stalin Nigdy nie starał się obrócić podium na podium, nie mają na celu stać się „grzmiący gardła” w sposób Mussoliniego czy Hitlera, czy ołowiu prawnika na grze typu Kiereńskiego, więc dobrze wiedział, jak się zachować na soczewkach, bębenki i rozdarcia

Henri Barbusse Stalin

Henri Barbusse Stalin Nigdy nie starał się obrócić podium na podium, nie mają na celu stać się „grzmiący gardła” w sposób Mussoliniego czy Hitlera, czy ołowiu prawnika na grze typu Kiereńskiego, więc dobrze wiedział, jak się zachować na soczewkach, bębenki i rozdarcia

Henri Barbusse

(. 1873/35 gg) Henri Barbusse, pisarz, osoba publiczna, aby zrozumieć życie i kocham ją w innej istoty - w tym zadaniu człowieka i to jest jego talent, a każdy może poświęcić się całkowicie tylko jeden hipokrytów cheloveku.Tolko i słabych potrzeba uwodzenia, jak w

Barbus Henri

BARBUS, Henri

BARBUS, Henri (Barbusse, Henri, 1873-1935), francuski pisarz 8 ° Ctalin dzisiaj jest Leninem. "Stalin" rozdz. VIII (1935)? Otd. ed. - M., 1936, str. 344 81 Człowiek z głową naukowca, z twarzą pracownika, w ubraniu zwykłego żołnierza. "Stalin", ostatnie zdanie książki (o Stalinie)? Otd. ed. - M., 1936,

BARBUS Henry (Barbusse, Henri, 1873-1935), francuski pisarz

BARBUS Henri (Barbusse, Henri, 1873-1935), francuski pisarz 36 Stalin jest dzisiaj Leninem, "Stalin" (1935), rozdz.

Henri Barbusse (1873-1935)

Henri Barbusse [1873-1935] Pożar (Le Feu) Roman (1916) "Wojna została ogłoszona!" I wojna światowa "Nasza firma jest w rezerwie." "Nasz wiek? wszyscy jesteśmy w różnym wieku. Nasz pułk jest rezerwą; konsekwentnie uzupełniał posiłki - potem personel

Henri Barbusse

Henri Barbusse (1873-1935) Henri Barbusse po raz pierwszy przybył do naszego kraju jesienią 1927 roku. Odwiedziłem południową Rosję i Zakaukazie. 20 września złożył raport w Sali Kolumnowej Domu Związkowego: "Biały terror i niebezpieczeństwo wojny". W następnym roku A. Barbusse powtórzył podróż. "Po przybyciu do

Henri Barbusse na Emile Zola *

Henri Barbusse o Emile Zoli * Nie możemy powiedzieć, że wielki założyciel francuskiego naturalizmu został ominięty w naszym kraju, w Związku Radzieckim. Najlepszym tego dowodem jest fakt, że jest mało prawdopodobne, aby nawet sami Francuzi mieli tak dobrze skomentowaną edycję jego

Henri Barbusse. Z osobistych wspomnień *

Henri Barbusse. Ze wspomnień osobistych * Byłam w Moskwie. To było po naszym zwycięstwie. Lenin był już przewodniczącym Rady Komisarzy Ludowych. Byłem z nim w interesach. Kończąc sprawę, Lenin powiedział do mnie: "Anatolij Wasiliewicz, ponownie przeczytałem" Pożar "Barbusa. Mówią, że napisał

Henri Barbusse

Henri Barbusse przedwojenne prace Barbusse (zbiór wierszy „The Wailers”, powieści „pytanie”, „piekło” i opowiadania „Jesteśmy nawzajem”) nasyconych niezadowolenia, rozczarowania i ponura melancholia, ucieczki od rzeczywistości w świat wyrafinowane psychologiczne

Zespół Korsakowskiego: przyczyny, oznaki i metody leczenia

Jedną z częstych anomalii w praktyce psychiatrycznej jest zespół amnestyczny Korsakowa. Zespół Korsakova powstaje w wyniku oczywistego niedoboru tiaminy - witaminy B1.

Ten kompleks psychopatologiczny jest połączeniem objawów, których główną triadą są:

  • utratę pamięci zdarzeń i faktów współczesności, względną retencję wspomnień z przeszłych wydarzeń, tak zwaną amnezję utrwalającą;
  • naruszenie orientacji allopsychicznej;
  • zastępowanie konfabulacji - pojawianie się fałszywych wspomnień.

We współczesnej psychiatrii termin "psychoza Korsakowa" używany jest wyłącznie w celu określenia stanów patologicznych, które rozwinęły się z powodu przewlekłego alkoholizmu. Jednocześnie nazwa "syndrom Korsakowa" może być używana w przypadku anomalii, które zaczęły się z innych powodów. Również te stany mają wyraźną różnicę: psychoza Korsakowa charakteryzuje się stopniowym obciążeniem zaburzeniami funkcji mnestycznej, natomiast w przypadku zespołu Korsakova ostry początek patologii.

Zespół Korsakowskiego: przyczyny zaburzeń

Główną przyczyną prowadzącą do wystąpienia zespołu Korsakova jest wyraźny niedobór tiaminy - witaminy B1. Głównym winowajcą tego deficytu jest przewlekły alkoholizm.

Długa historia alkoholu, regularne zatruwanie organizmu produktami rozkładu etanolu prowadzi do naruszenia wchłaniania tiaminy. Ponieważ tiamina jest związkiem rozpuszczalnym w wodzie, nie jest magazynowana w organizmie. Obecność etanolu we krwi obniża mechanizmy fosforylacji tiaminy niezbędne do uzyskania aktywnych form koenzymu witaminy B1. To z kolei powoduje znaczne zmniejszenie stężenia aktywnej postaci tiaminy. Ponieważ tiamina ma pierwszorzędne znaczenie w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek, jej niedobór powoduje śmiertelne zaburzenia neurologiczne.

Osoba nadużywająca alkoholu rozwija się pod ostrym lub podostrym uszkodzeniem śródmózgowia i podwzgórza, zwanym zespołem Gaye-Wernicka. W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia encefalopatii, Wernicke nabiera przewlekłego przebiegu, przekształcając się w zespół Korsakowa. Jednocześnie rozwój zaburzeń pamięci i inne defekty są zawsze ciężkie, więc pacjent może potrzebować opieki przez całe życie.

Częstość występowania zespołu Korsakova nie została wystarczająco zbadana, ale w ostatnich latach obserwuje się tendencję do zmniejszania liczby pacjentów, których zaburzenia są związane z alkoholizmem. Można to wytłumaczyć faktem, że podczas wykonywania czynności detoksykacyjnych w ostrych zaburzeniach alkoholowych tiamina jest zawsze obecna w schemacie leczenia.

Zespół Korsakovsky'ego występuje również w szerokim spektrum patologii neurologicznych, chorób trzewnych i innych stanów chorobowych. Przyczyna zespołu amnestycznego:

  • łagodne i złośliwe nowotwory w strukturach mózgu;
  • uszkodzenie tkanki mózgowej w wyniku ostrych zaburzeń krążenia, a w konsekwencji zawału mózgu;
  • krwotok podpajęczynówkowy;
  • kontaktowe uszkodzenia miękkich tkanek głowy, struktur czaszkowych, materii mózgu w wyniku urazów;
  • opryszczkowe zapalenie mózgu jest ostrą chorobą zakaźną wywołaną przez aktywację wirusa opryszczki pospolitej, objawiającą się objawami mózgowymi i ogniskowymi zmiany OUN;
  • limbiczne zapalenie mózgu jest patologią neurologiczną, w której autoimmunologiczny proces zapalny koncentruje się w strukturach limbicznych.

Zespół amnestyczny może się rozwinąć z powodu ciągłego braku odżywiania z powodu długotrwałego poszczenia lub długotrwałego przestrzegania rygorystycznych diet. Początek patologii może wywołać obluzowanie żółciowo-trzustkowe - zaburzenie wchłaniania, w wyniku którego zmniejsza się wchłanianie substancji odżywczych w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Zespół Korsakowskiego: objawy

Główną manifestacją zespołu Korsakova jest utrwalenie utrwalające. Ze względu na istniejące wady mechanizmu przekazywania informacji z pamięci krótkotrwałej do długoterminowego "magazynu", nie ma konsolidacji śladów pamięci.

Jeśli przyczyną anomalii - przewlekły alkoholizm, pierwsi prekursorzy zespołu Korsakowa mogą być zauważalne na rok przed wystąpieniem choroby. Osoba odczuwa drętwienie, mrowienie, "pełzanie pełzające", ból w kończynach dolnych obolałej natury. Podczas nocy mogą wystąpić skurcze mięśni łydek.

  • Stały ból głowy. Częste epizody zawrotów głowy. Aktywność mentalna podmiotu również ulega zmianom. Pacjent pogarsza poziom intelektualny, zmniejsza się krąg zainteresowań. Istnieje irracjonalny alarm, nieprzezwyciężony strach, oczekiwanie nieuchronnego nieszczęścia. Pojawiają się problemy ze snem, pacjent jest często zaniepokojony koszmarnymi snami. Początek zespołu Korsakova z powodu alkoholizmu przebiega według tego samego scenariusza, co alkoholowe majaczenie.
  • Pacjent jest zaburzony przez funkcję świadomości: jest zdezorientowany w czasie i przestrzeni. Często pojawiają się halucynacje wzrokowe i werbalne o przerażającej treści. Gdy świadomość staje się jaśniejsza, pierwsze miejsce zaczyna zajmować amnezja utrwalająca - utrata wspomnień z aktualnych faktów. Wspomnienia odległych wydarzeń: epizody młodości lub dzieciństwa są zachowane w całości. Pacjent jest w stanie odtworzyć wszystko, co wydarzyło się przed chorobą. Częściowo podmiot jest w stanie odtworzyć dostępne umiejętności zawodowe.
  • Osoba może stracić zdolność uczenia się. Pacjent bardzo trudno jest dostrzec jakiekolwiek zmiany: nie toleruje przegrupowania mebli w swoim domu, nie toleruje pojawiania się w jego otoczeniu nowych twarzy.
  • W obrazie klinicznym zespołu Korsakova ustala się amnestyczna dezorientacja. Pacjent staje się całkowicie zdezorientowany w czasie i przestrzeni. Nie rozpoznaje ludzi wokół siebie, nie rozumie, gdzie jest, nie wie, jaki jest dzień.
  • Paramnesia. U pacjenta występują konfabulacje - fałszywe wspomnienia o fantastycznej naturze. Temat jest przekonany o prawdziwości swoich pamiętników i nie wierzy w argumenty, które dowodzą ich fałszu. Narracja jednostki o jego przeszłości nie definiuje sprzeczności: wszystkie historie są uzupełniane licznymi szczegółami.
  • Kryptomnesia - zjawisko, w którym osoba wierzy, że rzeczywiście stało się z nim to, co przeczytał w książce lub zobaczył w filmie. Nie jest w stanie dzielić się własnymi wspomnieniami z pomysłami innych ludzi.
  • Pseudo-wspomnienia - zmiany w pamięci czasu danej osoby. Jest to sytuacja, w której epizody z przeszłości poddają się aktualnym zjawiskom.

Zespół Korsakowa przejawia się także w innych cechach psychotycznych. Pacjent może odczuwać silny lęk. Często pojawiają się wahania nastroju. Osoba może być w stanie euforii i być bardzo wybredna. Lub, przeciwnie, traci inicjatywę i staje się nieaktywny.

Leczenie zespołu Korsakova

Leczenie zespołu Korsakowa, a także psychozy Korsakowa, w ostrej fazie choroby, odbywa się w oddziale szpitalnym szpitala psychiatrycznego lub kliniki narko-logicznej. Jest to konieczne przede wszystkim w celu zapewnienia pacjentowi całkowitej abstynencji od picia alkoholu, co często jest niemożliwe poza szpitalem. Ponadto, pobudzenie psychoruchowe, które istnieje u pacjenta, poważne upośledzenie pamięci, niezdolność do zapewnienia odpowiedniej orientacji, pozbawia osobę możliwości samoobsługi. Aby utrzymać normalne funkcjonowanie ciała pacjenta, wymagane jest odżywianie w odpowiednim czasie, procedury higieniczne, manipulacje medyczne, pomoc wykwalifikowanego personelu medycznego.

Jeśli przyczyną zespołu Korsakova jest przewlekły alkoholizm, jeśli pacjent ma objawy białej gorączki, zastosuj taką samą strategię leczenia, jak w przypadku delirium alkoholowego. Bez względu na prowokator zespołu Korsakova, stosowanie wysokich dawek tiaminy i pirydoksyny jest najważniejszą częścią leczenia. Wprowadzenie witamin B1 i B6 pozwala wyeliminować niedobór tych substancji w organizmie i wyeliminować objawy zespołu polienurowego. Stosowanie witamin z grupy B pomaga pozbyć się zespołu bólowego wzdłuż pni nerwowych w dystalnych częściach dłoni i stóp, wyeliminować parestezje i znieczulenie.

Leczenie zespołu amnestycznego wywołanego alkoholizmem polega na przeprowadzeniu procedur detoksykacji na początku terapii. Z reguły przeprowadza się dożylny roztwór glukozy i siarczanu magnezu. Aby przywrócić mroczną funkcję, poprawić uwagę i zdolność uczenia się, wskazane jest przeprowadzenie terapii lekami nootropowymi. Aby wyeliminować irracjonalny niepokój i pobudzenie psychoruchowe, pacjentowi przepisano leki uspokajające z grupy benzodiazepin. Przy ciężkich psychotycznych objawach psychozy Korsakowa stosuje się niskie dawki neuroleptyków.

Korsakowa sukces leczenia zespołu zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, ogólny stan zdrowia, choroby przewlekłe medyczny, stopień nasilenia utraty wartości poznawczej, długości od nadużywania alkoholu. U większości pacjentów na tle zaburzeń pamięci terapeutycznej wady tracą wyrazistość. Jednak u tych pacjentów, którzy z powodu braku motywacji uparcie nie poddają się leczeniu, zespół Korsakowa gwałtownie się rozwija. Pomimo szybkiego rozwoju medycyny, leczenie zespołu Korsakowa jest pilnym i trudnym zadaniem medycznym dla psychiatrów na całym świecie.

Zaburzenia lękowe-fobii: objawy kliniczne i leczenie

Do zaburzeń lękowych, fobii nadana psychotyczne (neurotyczne) tworzy się chorób, które Główne objawy kliniczne są fizyczne, behawioralne, doświadczeń poznawczych irracjonalny strach i niepokój nierozsądne. W przypadku zaburzeń lękowych-fobii charakteryzujących się nasileniem objawów, zwiększeniem ich nasilenia w czasie i utrzymującą się naturą patologii.

Wyższe funkcje umysłowe: przyczyny zaburzeń u dzieci i dorosłych

Zaburzenia wyższych funkcji umysłowych obejmują upośledzenie pamięci, zmniejszoną zdolność koncentracji uwagi, zaburzenia mowy, ogólnie zaburzone funkcjonowanie mózgu i inne defekty poznawcze.

Demencja naczyniowa: mechanizm rozwoju i leczenia zaburzenia

Otępienie naczyniowe - nabyty zespół charakteryzuje psychopatologicznych uporczywego naruszania potencjału intelektualnego pacjenta, manifestując funkcje pogorszenie mnemonicznych i ciężką poznawczych. To zaburzenie zakłóca normalny ludzki adaptacji w społeczeństwie komplikuje życie codzienne, czyni go niezdolnym do wykonywania swoich obowiązków zawodowych, ograniczenia lub nawet co niezdolny do samodzielnej opieki.

Histeryczna nerwica: sposoby leczenia zaburzenia

Histeryczna nerwica odnosi się do liczby zaburzeń histeronurotycznych (przemiany). Histeria charakteryzuje się różnorodnością i plastycznością objawów, dla których charakterystyczna jest nadmierna ekspresyjność, nadmierna demonstracyjność i intensywność manifestacji.

Zespół hiperwentylacji: przyczyny i metody leczenia

Zespół hiperwentylacji - jeden z najczęstszych wariantów dysfunkcji autonomicznej, przejawia się w różnych zaburzeniach wegetatywnych, zaburzeniach świadomości, zmianach wrażliwości, zaburzeniach motorycznych, objawach psychotycznych.

Zablokowany syndrom człowieka: w jaki sposób manifestuje się przebudzony przebudzony?

Syndrom osoby z zablokowaną komórką charakteryzuje się częściową lub całkowitą utratą zdolności reagowania na bodźce zewnętrzne przy zachowaniu jasnej świadomości.

Nerwica z zaburzeniami kompulsywnymi: przyczyny i leczenie

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - zespół psychopatologiczny, obejmującym szereg nieprawidłowych stanów psychogenny charakter przejawia się obecnością w organizmie osobnika, obsesje. Dowiedz się więcej

Zawroty głowy: przyczyny i metody leczenia

Zawroty głowy mogą wystąpić z różnych powodów, sąsiadów o zupełnie innych objawach i są oznaką szerokiej gamy chorób somatycznych, zaburzeń neurologicznych, zaburzeń psychicznych. Dowiedz się więcej

Migrena: Objawy kliniczne i leczenie

Migrena, znana również jako "hemicrania", jest szeroko rozprzestrzenioną chorobą o profilu neurologicznym. Dowiedz się więcej

amnestyczna dezorientacja

Uniwersalny słownik rosyjsko-niemiecki. Akademik.ru. 2011.

Zobacz, jaka jest "amnestyczna dezorientacja" w innych słownikach:

amnestyczna dezorientacja - D., z powodu zaburzeń pamięci... Duży słownik medyczny

Dezorientacja amnestyczna - 1. naruszenie orientacji allopsychicznej spowodowanej amnezją na bieżące wydarzenia; 2. naruszenie orientacja autopsihicheskoy spowodowany postępującą amnezję (pacjenci nie mogą powiedzieć ich wiek, nie rozpoznają siebie w lustrze, na zdjęciu...... encyklopedyczny słownik Psychologii i Pedagogiki

Demencja starcza - (demencja senilis, synonim: otępienie starcze, otępienie starcze) jest chorobą psychiczną, która zaczyna się głównie w starszym wieku; przejawia się stopniowo rosnącą dezintegracją aktywności umysłowej do stopnia całkowitej otępienia z...... Encyklopedią Medyczną

Demencja - (łacińska wypowiedzenie, negacja czegoś, mężczyzna, mentus - umysł, rozum). Formy nabytej demencji. Trwałe, nieodwracalne obniżenie poziomu aktywności umysłowej, głównie intelektualnej. Zmniejszenie aktywności intelektualnej...... Słownik objaśniający terminów psychiatrycznych

Zespół Korsakowa - ICD 10 F10.10.6 ICD 9 291.1291.1, 294... Wikipedia

Psychoza Korsakowa - Zespół Korsakowa jest rodzajem syndromu amnestycznego, nazwanego na cześć rosyjskiego psychiatry Siergieja Korsakowa, który go otworzył. Podstawą tego jest niemożność zapamiętania bieżących wydarzeń (amnezja utrwalająca) z mniej lub bardziej bezpieczną pamięcią...... Wikipedia

Zespół Korsakowa - Zespół Korsakowa jest rodzajem syndromu amnestycznego, nazwanego na cześć rosyjskiego psychiatry Siergieja Korsakowa, który go otworzył. Podstawą tego jest niemożność zapamiętania bieżących wydarzeń (amnezja utrwalająca) z mniej lub bardziej bezpieczną pamięcią...... Wikipedia

Delirium - (Delirium łacińskie - szaleństwo, szaleństwo). Syndrom umysłowego zaciemnienia, charakteryzujący się wyraźnymi wizualnymi prawdziwymi halucynacjami, iluzjami i pareidolią, w towarzystwie wyobrażeniowych urojeń i pobudzenia psychomotorycznego, zaburzeń...... Słownik objaśniający terminów psychiatrycznych

Podstawowe zespoły zaburzeń pamięci i intelektu - Zespół Korsakowa jest rodzajem zespołu amnestycznego. Jego podstawą jest niezdolność do zapamiętania bieżących wydarzeń, tzw. Amnezja utrwalająca, z częściowo zachowaną pamięcią do przeszłych wydarzeń. W związku z tym...... Collegiate Dictionary of Psychology and Pedagogy

Demencja presenu - złożona grupa stanów otępiennych, które rozwijają się w wieku przedemeralnym, spowodowane atrofią mózgu. W ramach demencji preseksualnych wyodrębniono kilka niezależnych form nozologicznych, wśród których wiodące miejsce, biorąc pod uwagę ich większy...... Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki

Zespół Korsakowa - I zespół Korsakowa (SS Korsakowa, psychiatra krajowy 1854 1900; równoznaczne z zespołem amnestycznego) połączenie zaburzeń pamięci do bieżących wydarzeń (tzw utrwalenie amnezja), orientacji w czasie, miejscu, środowiska i fałszywe...... Encyklopedii Medycznej

Dezorientacja

Dezorientacja (łac de- -. Prefiks oznacza eliminacji, usuwanie, zakończenie orientacji + francuski, dosłownie. - wskazująca kierunek od łacińskiego Oriens, ORIENTIS - Wschód) - jest w psychiatrii z naruszeniem orientacji w czasie w środowisku, w stosunku do siebie ; jest zaznaczone na tle różnych psychoz.

  • Allopsychic - wyrażony jako naruszenie orientacji tylko w otaczającym czasie, miejscu, w stosunku do innych osób;
  • amnestyczne - spowodowane zaburzeniami pamięci;
  • autopsihicheskaya - związana wyłącznie z ich własną osobowością, przejawiająca się w formie niemożności określenia własnego roku urodzenia, wieku, zawodu, nazwiska itp.;
  • urojeniowe - przejawiające się w postaci fałszywych wyobrażeń o środowisku;
  • Somatopsychiczny - związany z oceną własnego ciała, jego części lub narządów wewnętrznych.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie cierpi na depresję. Jeśli ktoś sam poradził sobie z depresją, ma on szansę na zawsze zapomnieć o tym stanie.

Żołądek mężczyzny dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może rozpuszczać nawet monety.

Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, używamy 72 mięśni.

W czterech plasterkach ciemnej czekolady zawiera około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się dobrze, lepiej nie jeść więcej niż dwa kawałki dziennie.

Kiedy kochankowie całują się, każdy z nich traci 6,4 kcal na minutę, ale wymieniają prawie 300 rodzajów różnych bakterii.

Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, została pierwotnie wprowadzona na rynek jako lekarstwo na kaszel dziecka. A kokaina została zalecona przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.

Dobrze znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Gdyby twoja wątroba przestała działać, śmierć nastąpiłaby w ciągu 24 godzin.

Przy regularnej wizycie w solarium prawdopodobieństwo zachorowania na raka skóry wzrasta o 60%.

Wątroba jest najcięższym narządem w naszym ciele. Jego średnia waga wynosi 1,5 kg.

Próbując wydostać pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Tak, na przykład, pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994 gg. przetrwało ponad 900 operacji usunięcia nowotworów.

Ludzka krew "przepływa" przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem i, jeśli ich integralność jest naruszona, jest zdolna do strzelania w odległości do 10 metrów.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, według którego chirurg może odmówić wykonania operacji pacjentowi, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi zrezygnować ze złych nawyków, a być może nie będzie potrzebowała operacji.

Według wielu naukowców kompleksy witamin są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi - pies - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Wydawałoby się, no cóż, co może być nowego w tak wyświechtanym temacie, jak leczenie i zapobieganie grypie i ARVI? Wszyscy od dawna są znani jako stare metody "babci".

Cechy przebiegu zespołu Korsakova. Diagnoza i leczenie

zespół Korsakowa (synonimy: zespół Korsakoffa, zespół amnestyczne, amnezyjne zespół Korsakoffa, zespół amnestyczny-paramnestichesky) odnosi się do grupy psychopatologicznymi zaburzeń związanych z zaburzeniami pamięci i dezorientacji pacjentów w środowisku.

Choroba ma swoją nazwę na cześć psychiatra naukowiec uhonorowany pracownika nauki XIX wieku - SS Korsakowa (1854-1900), który w 1887 roku, po raz pierwszy na poziomie szczegółowości patogenezie, w celu określenia relacji między poszczególnymi objawami klinicznymi i łączy je w jeden kompleks - zespół amnestyczny.

Syndrom jest grupą klinicznych objawów klinicznych połączonych przebiegiem patologii.

Amnezja to utrata pamięci. Choroba charakteryzująca się wykluczeniem z pamięci długoterminowej lub krótkotrwałej pacjenta wszelkich zdarzeń, które miały miejsce w jego życiu, zarówno przed stanem amnestycznym, jak i po nim.

Zespół Amnesica Korsaka uważany jest za współczesną psychiatrię, jako odrębny rodzaj amnezji, co pozwala na wyjęcie go jako niezależnej jednostki nozologicznej w klasyfikacji zjawisk amnestycznych. Rodzaje amnezji wskazane w klasyfikacji mogą być zarówno indywidualnymi patologiami, jak i wchodzić w skład zespołu Korsakowa.

Klasyfikacja zaburzeń amnestycznych i paramagnetycznych charakterystycznych dla zespołu Korsaka

  • amnezja wsteczna - wydarzenia, które miały miejsce w jego życiu przed wystąpieniem patologii, są wyłączone z pamięci pacjenta,
  • amnezja przedpokojowa - pacjent traci umiejętność pamiętania zdarzeń, które wystąpiły po wystąpieniu choroby. W takim przypadku pamięć poprzednich zdarzeń zostaje zachowana,
  • utrwalająca utrata pamięci - pacjent traci umiejętność utrzymywania w pamięci bieżących wydarzeń (zachodzących z nim w obecnym czasie w ciągu 5-10 minut w obu kierunkach)
  • amnestyczna dezorientacja - naruszenie orientacji pacjenta w czasie, na miejscu i otaczającej rzeczywistości. Zjawisko to jest często wynikiem amnezji utrwalającej.
  • Confabulation - pacjent zgłasza fałszywe informacje o zdarzeniach, które mu się przytrafiły, co nie miało miejsca w rzeczywistości (zdarzenia fikcyjne),
  • kryptomnesia - podgatunek paramnesii, w którym pacjent myli źródła zdarzeń w swoim umyśle. Na przykład: nie może pamiętać, czy incydent wydarzył się mu w rzeczywistości, czy we śnie; jest autorem wiersza lub po prostu pamiętał to, co przeczytał wcześniej; czy był widzem w sali koncertowej, czy widział koncert w telewizji i podobne zjawiska,
  • pseudoodeminencja - zmiana wspomnień wydarzeń czasowych, które naprawdę mu się przytrafiły.

Etiologia i patogeneza zespołu Korsakova

Główną przyczyną amnestycznego zespołu Korsakova jest niedobór (hypowitaminoza) lub całkowita nieobecność (niedobór witaminy) witaminy B1. Pozostałe czynniki etiologiczne, które sygnalizują początek zespołu Korsakova, są spowodowane jedynie zaburzeniami metabolizmu tiaminy.

Witamina B1 (tiamina, aneurina) jest rozpuszczalną w wodzie witaminą B, która jest aktywnym stymulatorem metabolizmu białek, tłuszczów i węglowodanów u ssaków. Jedną z ważnych funkcji tiaminy jest zapewnienie warunków niezbędnych do wzbudzenia nerwowego w synapsach ośrodkowego układu nerwowego, w tym obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za myślenie, intelekt i pamięć. Tiamina nie jest syntetyzowana w ludzkim ciele, dlatego konieczne jest ciągłe przyjmowanie jej wraz z pożywieniem.

Przede wszystkim hipowitaminoza tiaminy wpływa na metabolizm węglowodanów, gdy wolne ketony zaczynają pojawiać się w osoczu krwi i tkankach ciała, co dodatkowo spowalnia metabolizm węglowodanów, co powoduje rozwój kwasicy metabolicznej.

W warunkach niedoboru mleczanowej i energii, a w następstwie - toksyczne skutki ketonowych wystąpienia uszkodzenia mitochondriów w neuronach i dalej - obrzęk i zniszczenie komórek nerwowych w strefie leukomalacji szarej w obszarze przyśrodkowym podwzgórza, która jest uważana przez wielu naukowców amnestyczne zaburzenia pamięci.

Zespół Korsakova z alkoholizmem występuje u 99% pacjentów, którzy regularnie spożywają alkohol przez ponad rok. Oprócz stymulowania hipowitaminozą B1, pacjenci cierpiący na przewlekły alkoholizm mają bezpośredni wpływ na produkty rozkładu alkoholu etylowego bezpośrednio na neurony mózgu, co przyczynia się do ich aktywnej śmierci. Zespół Korsakowa w tym przypadku często zaczyna się rozwijać z amnezją utrwalającą, z późniejszym przejściem do wstecznego, wstecznego, a następnie do różnych rodzajów paramnesii. Zasadą jest, że początkiem rozwoju zespołu amnestycznego jest tzw. Stan splątania, który pojawia się spontanicznie po wypiciu znacznej ilości alkoholu i objawia się całkowitym odłączeniem się osoby od otoczenia i utratą adekwatnych reakcji na bodźce.

Rozwój zespołu amnestycznego również przyczyniają się do procesów, które aktywnie wypłukuje witaminy rozpuszczalne w wodzie, w tym witaminy B1 z organizmu - ciężkie odwodnienie z powodu długotrwałego niekontrolowanego biegunki i wymiotów, która najczęściej występuje u kobiet w ciąży, a także - w przypadku zatrucia. Metoda oczyszczania krwi nadnerczy - długotrwała hemodializa wywołuje również niedobór witamin z grupy B i niedobór witamin.

Być może jedynym powodem powodującym, że zespół Korsakowa nie jest związany z naruszeniem metabolizmu tiaminy, jest zakłócenie w odżywianiu komórek istoty szarej odpowiedzialne za pamięć i przechowywanie informacji. Przyczyną tego może być uraz mózgu, krwotok, udary. Często amnezja takiej etiologii jest ostatecznie wyleczona, pod warunkiem, że organiczna struktura neuronów i naczyń ich pożywienia nie jest naruszona.

Demencja starcza jest związaną z wiekiem zmianą w organizmie, prowadzącą do zmiany elastyczności naczyń krwionośnych w mózgu i spowolnienia metabolizmu, co nieuchronnie może prowadzić do wystąpienia zespołu Korsakova.

Długotrwałe choroby zakaźne, charakteryzujące się ciężkim zatruciem i zaburzeniami metabolicznymi, mogą również prowokować początkowe stadia zespołu amnestycznego.

Obraz kliniczny w amnestycznym zespole Korsakowa

Oprócz wyraźnych oznak amnezji u pacjentów z zespołem Korsakova w przypadku głębokiej awitaminozy witaminy B1 często stwierdza się:

  • oftalmoplegia - częściowy dwustronnej lub jednostronne porażenie mięśni ocznych, co przejawia się w asymetrii oka pacjenta lub niemożności zbudowania oka w danym kierunku,
  • ataksja - brak koordynacji ruchów mięśni szkieletowych,
  • zamieszanie,
  • głęboka dezorientacja w czasie i przestrzeni.

Te zaburzenia w dziedzinie ruchliwości są bezpośrednio związane ze zniszczeniem neuronów móżdżku i stref przedsionkowych.

U większości pacjentów występuje mniej lub bardziej wyraźny spadek poziomu motywacji do działania, aktywność wolicjonalna, przeważa apatetyczne lub apatyczno-euforyczne tło. Częste halucynacje słuchowe i wzrokowe, głównie w godzinach wieczornych i nocnych. Oznaki te są szczególnie widoczne w alkoholizmie i u osób w wieku powyżej 70 lat. U dzieci objawy kliniczne zespołu jest prawie nie wyraził lub wyraziła bardzo słabo i często manifestują utrwalenie amnezja i paramnesia także - różne formy zamieszania.

Leczenie zespołu Korsakova

Leczenie w ramach zespołu Korsakowa jest ściśle indywidualne i stanowi złożoną terapię psychiatry, narkologa (z alkoholizmem) i neurologa.

Terapia jest objawowa, pod długim nadzorem specjalistów, ostrzegając przede wszystkim o dalszym rozwoju choroby. W większości przypadków zalecana jest terapia witaminowa, zaleca się leki stymulujące metabolizm w mózgu - substancje nootropowe. Dieta bogata w białka i uboga w węglowodany (w celu zmniejszenia wewnętrznego spożycia witaminy B1), która zawiera witaminy rozpuszczalne w wodzie, jest obowiązkowa.

W połączeniu z farmakoterapią należy zaangażować psychoterapeutę w celu przywrócenia społecznej adaptacji pacjenta. W szczególnie ciężkich przypadkach wskazana jest hospitalizacja w wyspecjalizowanych instytucjach, w której pacjent otrzymuje odpowiednią opiekę medyczną i opiekę. Obowiązkowym punktem leczenia zespołu Korsakowa z alkoholizmem jest całkowite wykluczenie dalszego spożywania alkoholu, w przeciwnym razie nawet przy pełnym wyzdrowieniu prawdopodobieństwo nawrotu jest niezwykle wysokie.

Rokowanie dla zespołu Korsakowa jest korzystne, pod warunkiem, że zapewniona jest odpowiednia terapia prawidłowo.

Wielki słownik medyczny

D., spowodowane zaburzeniami pamięci.

Zobacz wartość Dezorientacja Amnestic w innych słownikach

Akustyczno-mnista (czuciowo-amnestyczna) afazja - W przeciwieństwie do formy akustyczno-gnostycznej, w tym przypadku słyszenie mowy afazji nie cierpi, a główną wadą jest niższość pamięci słuchowej. Zdrowa osoba.
Encyklopedia psychologiczna

Amnestic Apraxia - Zobacz apraksji amnestii.
Encyklopedia psychologiczna

Afazja amnestyczna - Trudności w nazywaniu obiektów są jedynym centralnym symptomem. Mechanizm tego naruszenia nie leży w sferze zaburzeń czuciowych lub motorycznych, a nie w sferze gwałtu.
Encyklopedia psychologiczna

Apraxia Amnesticheskaya - Forma apraksji, charakteryzująca się niezdolnością do robienia spójnych ruchów na prośbę kogoś innego. W większości przypadków problemy są związane z pamięcią; cierpliwy.
Encyklopedia psychologiczna

Dezorientacja - (des + lat Oriens - wschód). Naruszenie orientacji w miejscu, czas (D. allopsychiczny), własny (D. autopsychiczny). Allocate D. amnestic, związany z.
Encyklopedia psychologiczna

Dezorientacja (mb 290-294, 298,2) - - naruszenie czasowych topograficznych lub osobistych sfer świadomości, związanych z różnymi formami organicznego uszkodzenia mózgu lub rzadziej z zaburzeniami psychogennymi.
Encyklopedia psychologiczna

Dyspraksja Amnestic - (dis + grecka praktyka - aktywność, ale - nie, mnesis - pamięć) [Domarus E., 1923]. Rozpad praktyki w demencji starczej, która przebiega bez objawów gruboogniskowych. Zewnętrznie przypomina.
Encyklopedia psychologiczna

Dezorientacja - (des- (De-) + Orientacja)
w psychiatrii - naruszenie orientacji w środowisku, w czasie i w stosunku do własnej osobowości, obserwowane przy różnych psychozach.
Encyklopedia medyczna

Upośledzenie pamięci typu Korsakova

Wiele już powiedziano o szkodliwości alkoholu, ale często ludzie biorą pod uwagę tylko jego konsekwencje społeczne i fizjologiczne, zapominając, że przewlekły alkoholizm często staje się przyczyną wielu psychoz psychoz i zespołów wymagających leczenia. Jedną z tak poważnych chorób psychicznych, oprócz alkoholowego majaczenia, paranoi z alkoholizmem, demencją alkoholową i werbalną halucynogeną alkoholików, jest zespół Korsakowa.

Co to jest?

Systematyczne stosowanie alkoholu (alkoholizmu) często prowadzi do uszkodzenia mózgu i innych zaburzeń psychiki ludzkiej. Psychoza Korsakowa jest jedną z typowych chorób rozwijających się z powodu długotrwałego stosowania alkoholu. Ale nie zawsze zespół Korsakowa przejawia się tylko w alkoholikach. Ten zespół amnestyczny może mieć inne przyczyny. A jednak, dzisiaj wielu psychiatrów zgadza się, że ta choroba psychiczna powinna być przypisana zaburzeniom psychicznym, gdy spożywany jest alkohol.

W psychiatrii ta choroba ma wiele nazw. W literaturze specjalistycznej oprócz nazwy głównej (zespół Korsakova) często wspomina się o:

  • Zespół Korsakova;
  • zespół alkoholowy amnestyczny;
  • Psychoza Korsakowa;
  • zespół z encefalopatią Haines-Wernicke.

W swej istocie zespół Korsakowa jest rodzajem zespołu amnestycznego, psychozy i innych zaburzeń psychicznych. Każde amnestyczne zaburzenie psychiki jest specyficznym zaburzeniem pamięci, które powstaje ze znanych przyczyn. Z reguły świadczy to o głębokiej zmianie osobowości i stanowi syndrom amnestyczny z charakterystycznymi objawami.

Zespół amnestyczny, najczęściej z powodu nadużywania alkoholu, otrzymał w psychiatrii nazwę zespołu Korsakova. Ta sama choroba w poważniejszych stadiach nazywana jest psychozą Korsakowa. To szczególne zaburzenie psychiki zostało po raz pierwszy opisane przez rosyjskiego psychiatrę Siergieja Korsakowa w 1887 roku.

Co to jest zespół Korsakova? Jest to naruszenie pamięci o ostatnich wydarzeniach, z zachowaniem wspomnień o długich wydarzeniach, które wynikają z długotrwałego i intensywnego używania alkoholu. W tym naruszeniu obserwuje się zaburzenia pamięci brutto dla wszystkich bieżących zdarzeń z późniejszą niemożliwością reprodukcji i zapamiętywania, tj. jest utrwalająca amnezja. Po pewnym czasie ten syndrom może przejść do psychozy Korsakowa: pacjent jest całkowicie zdezorientowany w przestrzeni i czasie, brakuje rozpoznania ludzi wokół niego.

Taki syndrom amnestyczny charakteryzuje się konfabulacją, a także zaburzeniami astenicznymi psychiki. Pacjent nie znajduje swojego łóżka, ale zachowuje w pamięci wszystko, co wydarzyło się przed chorobą, poprawnie wymienia imiona i daty. Jest nieaktywny, charakteryzuje się zwiększonym zmęczeniem, fizycznym i psychicznym wyczerpaniem, drażliwą słabością, może być lenistwem afektywnym, euforią. Czasem pojawia się konfabulacja myląca świadomość, wtedy mówią o takim zjawisku jak psychoza Korsakowa.

Przyczyny rozwoju

Główną przyczyną zespołu Korsakova jest brak witaminy B1. Najczęściej jest to spowodowane długotrwałym nadużywaniem alkoholu, ale czasami taki zespół amnestyczny może wystąpić po poważnych urazach lub niedotlenieniu mózgu, lub z powodu trwałego zakłócenia odżywiania. Czasami taki zespół jest konsekwencją operacji na płatku skroniowym w celu leczenia padaczki.

Długotrwałe nadużywanie alkoholu powoduje niedobór tiaminy w organizmie z powodu upośledzenia wchłaniania witaminy B1. Jeśli chroniczny alkoholik nie otrzymuje leczenia na czas, kończy się to syndromem amnestycznym lub psychozą Korsakowa w 85% przypadków. Charakterystyczną cechą tego zaburzenia jest niemożność przełożenia pamięci krótkotrwałej na pamięć długoterminową z wystarczającą zachowawczością świadomości.

Objawy

W zespole Korsakova zarówno objawy negatywne (amnestyczne), jak i objawy produktywne (paramnezja) były ściśle ze sobą powiązane.

Obowiązkowymi objawami zespołu Korsaka (psychozy) są:

  1. Amnezja utrwalająca. Z symptomem Korsakowa wszystkie wydarzenia obecnej i niedawnej przeszłości mijają pacjenta, nie pozostając w jego pamięci. Dziwne, jak może się wydawać, pamięć pozostaje w wydarzeniach młodości lub dzieciństwa. Na przykład pacjent może bezpiecznie przywołać swoich byłych kolegów z klasy. Pamięć przechowuje wszystko, co wydarzyło się przed chorobą. Ale dalej - białe płótno, na którym występują zniekształcenia pamięci (paramnesia Korsakowa). Amnezja utrwalająca czasami manifestuje się tak silnie, że pacjent traci zdolność uczenia się, nie toleruje permutacji domu, pojawiania się nowych twarzy, a zwłaszcza przenoszenia się w nowe miejsce. Takie traumatyczne wydarzenie może nawet doprowadzić pacjenta do psychozy Korsakowa;
  2. Amnestyczna dezorientacja Korsakowa. Dotyczy to nie tylko czasu i przestrzeni, ale także wpływa na podstawowe umiejętności życiowe. Dlatego najprawdopodobniej chorzy będą całkowicie bezradni, nie mogą żyć bez wsparcia i opieki. W przypadku zespołu Korsakova obserwuje się również znaczną anosognozję (utratę krytyczności dla stanu);
  3. Paramnesia. W zespole Korsakova są trzy rodzaje:
  • Konfabulacje są "wyobrażonymi wspomnieniami". Są to luki w pamięci, w których zdarzenia są zastępowane zdarzeniami, które nigdy nie wystąpiły u pacjenta. Najczęściej w zespole Korsakowa występuje zastępowanie konfabulacji (podobne do rzeczywistości otaczającej pacjenta). Jeśli mają fantastyczny pogląd, możemy mówić o rozwoju psychozy Korsakowa;
  • Kryptomnesia. Pamięć zabiera informacje z filmów i programów telewizyjnych, książek;
  • Pseudoreferencyjna. W miejsce braków pamięci zastępowane są momenty z poprzedniego pacjenta.

Dodatkowymi objawami są: spadek woli, lęk, dezorientacja, euforia, brak aktywności, a także labilność emocjonalna. Pacjenci mogą być niezainicjowani lub wybredni.

Dynamika zespołu Korsakowa może okazać się progresywna (psychoza Korsakowa), regresyjna lub stacjonarna (objawy pozostają niezmienione przez wiele lat).

Diagnoza i różnicowanie

Choroba ta stała się dość rzadkim zjawiskiem w praktykach narkologicznych i psychiatrycznych, ponieważ nowoczesne leczenie alkoholizmu poprzez detoksyfikację wiąże się z podawaniem tiaminy. Jednak głównym zaburzeniom amnestycznym towarzyszą somatyczne i neurologiczne konsekwencje przewlekłego alkoholizmu, dlatego diagnozując diagnozę należy przeprowadzić dokładną diagnozę i różnicowanie.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie objawów wskazujących na niedobór witaminy B1. W tym celu wykonuje się badanie krwi, a także test czynności wątroby. Diagnoza obejmuje również ogólne badanie, po którym jest przepisywane dożylne podawanie witaminy B1. Ponadto konieczne jest zbadanie pamięci. W tym celu psycholodzy lub psychiatrzy stosują proces z zapamiętywaniem słów, a także inne testy psychologiczne do mechanicznego i dobrowolnego zapamiętywania. Niedobór strukturalny tułowia i międzymózgowia części mózgu jest określany patomorfologicznie, a także obustronne uszkodzenie co najmniej jednej struktury limbicznej. Mogą występować objawy neurologiczne, takie jak ruchy gałek ocznych i zaburzenia koordynacji. Ale wciąż głównym symptomem w diagnozowaniu są problemy z pamięcią na tle przewlekłego alkoholizmu.

Ponieważ choroba Korsakowa występuje nie tylko w alkoholu, powinna być odróżniona od innych zespołów alkoholowych układu nerwowego (otępienie, majaczenie), a także od innych zaburzeń psychicznych amnestycznych nie spowodowanych piciem alkoholu.

Leczenie

Leczenie choroby Korsaka ma na celu wyeliminowanie jej przyczyny (najczęściej alkoholizmu). Zwykle takie leczenie przeprowadza się przy użyciu wysokich dawek tiaminy, a także innych witamin. Pomaga także: w kształtowaniu otaczającej przestrzeni, farmakoterapii, skierowanej przeciwko niepokojowi i niepokojowi. W przypadku psychozy neuroleptyki są stosowane w małych dawkach. Leki do pamięci są nieskuteczne.

Zespół Korsakowa jest wystarczająco poważnym powodem, aby przestać pić, prawda?

Zarządzanie

Zaburzenia pamięci.

Amnezja - utrata pamięci. Uogólniona amnezja

Nie możemy przydzielić czasu, który ma początek lub koniec. Nie możemy powiedzieć, że pamięć jest tracona z wydarzenia od do i do.

Amnesia utrwalania to utrata pamięci na bieżące wydarzenia.

Z FA można zachować cechy osobiste, ale osoba zapomina o tym, co właśnie zrobił, bez względu na to, czy jadł dzisiaj, czy nie. Osoba, zdając sobie sprawę, że coś jest z nim nie tak, podejdzie i przeprosi cię przywitać.

FA towarzyszy amnestyczna dezorientacja, to samo państwo może mieć początek i koniec. Osoba może wydostać się z tego bolesnego stanu. Ale nazywamy FA uogólnionym, ponieważ przez jego znaczenie wynika to z utraty pamięci dla bieżących wydarzeń.

W psychologii istnieje opinia, że ​​z FA funkcja odtwarzania głównie cierpi. pacjent nie może powiedzieć. Klapał przebił pacjentów igłą, gdy się przywitał, potem zaczęli wyciągać rękę, ale nie potrafili powiedzieć dlaczego. Ale prelegent uważa, że ​​tu wszystko jest bardziej skomplikowane: wszystko to jest powielane, ale na jakimś innym poziomie ręka jest wycofana.

Postępująca amnezja jest cięższa niż FA.

Faktem jest, że zgodnie z prawem Ribota, od samego początku zaczyna zanikać fakt, że został postawiony w ostatniej chwili. Stopniowo coraz więcej odległych wydarzeń w przeszłości zaczyna wypaść.

Przechodzenie do przeszłości: przeszłość dla h-ka staje się prawdziwa. Dziadek patrzy na swoją starszą żonę, wrzeszczy na nią - jaka babcia, jak dostałeś się do mojego mieszkania. I o jego córce myśli, że to jest jego żona.

Ograniczona lub zlokalizowana amnezja - jest okres, w którym utracono pamięć.

Anterograde amnezja - utrata pamięci pewnych zdarzeń, które są związane z okresem po wydarzeniu, co powoduje pamięć. Okres utraty pamięci może trwać dzień lub tydzień. Świadomość nie odzyskała jeszcze wystarczająco dużo, aby zapamiętywać, a więc amnezję.

Retrograde amnezja - utrata okresu poprzedzającego zdarzenie, które spowodowało amnezję. Wszedłem do metra, uderzyłem się w głowę, uderzyłem w śpiączkę. Potem nie pamięta, co się stało, zanim uderzył, chociaż wtedy był w jasnej świadomości! Protokół trwa kilka lat. Ponieważ zostało naruszone tłumaczenie na pamięć długoterminową z pamięci krótkotrwałej.

Congradnaya amnezja - ten okres, który odpowiada samemu okresowi zmienionej świadomości (tarczycy, białej gorączki, zmierzchu)

Mieszane amnezja - obawy i zdarzenia przed i po tym okresie.

Emerytowany (opóźniona) amnezja - budzenie się, przez jakiś czas możemy pamiętać, co było podczas snu. Po zmroku i każdej zmianie świadomości.

Szczególne rodzaje amnezji

Dysocjacyjna amnezja - podlegająca mechanizmowi przemieszczenia, mechanizm histeryczny.

Selektywna (selektywna) amnezja - niektóre wydarzenia są pamiętane, inne nie, a wszystkie należą do okresu czasu. Represja nieprzyjemnych

Okresowa amnezja (= wielokrotna osobowość). Jest jedna osoba, ma pamięć osobowości A, jest B, ma pamięć osobowości B. Między nimi jest nagła zmiana. Nie ma pamięci na te wydarzenia, które miały inną osobowość

Całkowita amnezja - osoba całkowicie zapomina, kim jest. Wszystko infa, k-ay odnosi się do jego osobowości. Ale pamięta język, jak jeść i pić.

Hiponezja - osłabienie pamięci. Aby zrekompensować - pamiętniki, skrawki

Przykład: Nie rozpoznajemy znajomych twarzy w nieznanym otoczeniu.

Hipermemia to wzrost pamięci.

Najprawdopodobniej przypadek obejmuje brak równowagi między różnymi rodzajami pamięci (motoryczne, afektywne, wyobrażeniowe, werbalne - Blonsky). Dezynhibitowane niższe gatunki - silnik. Przyczyny: zatrucie, inne efekty egzogenne.

Przykład: Student medycyny z grypy może przytoczyć strony pamięci z podręcznika anatomii (tam trzeba go zapamiętać).

Shishkin, koniec XIX wieku, fizyk, trzymał się paralelizmu psychofizycznego, koncepcji na temat tego, co osoba pamięta o wiele więcej, niż wie, co pamięta. Uważałem, że każde zdarzenie mentalne musi być powiązane z wydarzeniem mechanicznym. Dlatego, gdy człowiek umiera, człowiek musi eksplodować ze wspomnień, prawa wyzwolenia energii, czyli dusza jest nieśmiertelna

Jakościowe wyścigi = paramnesia

Pseudo-wspomnienia, fałszywe wspomnienia, iluzje pamięci

Wydarzenie się zdarzyło, ale problem z datowaniem. To, co wydarzyło się dawno temu, przypomina, jakby wydarzyło się wczoraj. Przechodź w przeszłość

Fikcja jest doświadczana jako pamięć, przypomina coś, co nigdy nie było. Z zespołem paranoidalnym może potwierdzić nonsens.

Źródłem informacji jest główny problem. Co było w rzeczywistości, a co we śnie. Co się stało z nim, a nie z nim.

Interakcja informacji związanych z różnymi blokami, tworząc nowy blok informacji. Przygotuj się do egzaminów na 2 przedmioty, w rezultacie czego trzeci pozostaje w twojej głowie.

Zespół Korsakowa - rodzaj zespołu amnestycznego. Jego podstawą jest niemożność zapamiętywania bieżących wydarzeń (amnezja utrwalająca) z mniej lub bardziej bezpieczną pamięcią przeszłości. W związku z tym dochodzi do naruszenia orientacji (tzw. Amnestyczna dezorientacja). Przede wszystkim dotyczy czasu. Ponadto istnieje dezorientacja i otaczająca rzeczywistość. I jeszcze jednym charakterystycznym symptomem tego syndromu jest paramnesia, głównie w postaci konfabulacji lub pseudo-reminiscencji, ale może również kryptomność.

33-letni pacjent, przeniesiony do kliniki psychiatrycznej (z powodu poważnych zaburzeń pamięci) z oddziału chirurgicznego, w którym był leczony z powodu urazu głowy, chętnie przekazuje swoje imię i nazwisko, zawód i imiona dzieci. W tym samym czasie nie wie, gdzie teraz jest, jaką datę ma dzisiaj, co właśnie jadł. Nie pamiętam nazwiska lekarza prowadzącego (mimo, że codziennie o to pyta), nie pamięta, gdzie jest jego łóżko. Zapytany o to, co zrobił wczoraj, powiedział, że "jeden projekt był pilnie potrzebny do zrewidowania". Innym razem mówi: "Przez cały dzień byłem zaangażowany w naprawę motocykla, coś, co znowu wpadł na mnie."

Organiczny (encefalopatyczny, psycho-organiczny) zespół składa się z triady Waltera-Buela, która obejmuje:

1) labilność emocjonalna, nietrzymanie emocjonalne; 2) zaburzenie pamięci; 3) zmniejszona inteligencja. Pacjenci stają się bezradni, trudni do orientacji (po pierwsze, orientacja w czasie jest zakłócona, ponieważ trzeba ciągle zapamiętywać nowe numery), trudno jest im przystosować się do nowej sytuacji, nie rozumieją jej dobrze. Mają słabą wolę, zmniejszoną skuteczność, łatwo przechodzą od łez do uśmiechu i odwrotnie. Warianty psychopatycznego zachowania genetyki organicznej nie są rzadkością.

z bezpośrednim uszkodzeniem mózgu (nowotwory, infekcje wewnątrzczaszkowe, uraz, patologia naczyń miażdżycowych, syfilitycznych i innych); z somatogenezą (w następstwie choroby wątroby, nerek, płuc itp.); alkoholizm, narkomania, nadużywanie substancji, zatrucie niektórymi substancjami toksycznymi; z chorobami występującymi w procesach zanikowych w mózgu (np. choroba Alzheimera, choroba Picka itp.). Towarzyszy temu wiele zaburzeń neurologicznych.

Zespół psycho-organiczny z reguły jest nieodwracalny, chociaż może dać pewien zacofany rozwój przy zastosowaniu odpowiedniej terapii, w tym leków nootropowych.