Psychozy z powodu uzależnienia od alkoholu

Psychozy alkoholowe pojawiają się w 2-3 stadiach alkoholizmu i stanowią naruszenie aktywności umysłowej. W początkowej fazie alkoholizmu psychozy są bardzo rzadkie.

Wśród psychoz towarzyszących alkoholizmowi wyróżnia się:

  • halucynoza;
  • alkoholowe delirium (biała gorączka);
  • alkoholowy pseudo-paraliż;
  • urojeniowe psychozy alkoholowe;
  • alkoholowa encefalopatia;
  • alkoholowa depresja;
  • krwotoczne zapalenie mózgu i rdzenia;
  • psychoza mułu;
  • dipsomania.

Wszystkie psychozy różnią się przebiegiem i objawami klinicznymi. Psychoza na podstawie uzależnienia od alkoholu nie rozwija się pod własnym działaniu, ale ze względu na produkty uzyskane po upadku i zaburzeń metabolicznych. Tak, delirium i halucynacje zwykle nie występują podczas objadania się, gdy organizm ludzki jest bardzo wysoki poziom toksyn i podczas abstynencji - przy zbyt gwałtownym spadkiem alkoholu we krwi.

Alkohol alkoholowy jest konsekwencją alkoholizmu. Osoba spożywająca alkohol, która nie jest alkoholikiem, nawet przy bardzo wysokich dawkach psychozy alkoholowej, nie przejawia się. Często psychozy alkoholowe są poprzedzone takimi zjawiskami jak trauma, ostre infekcje, stres. Przyczyniają się do szybkiego rozwoju reakcji psychotycznych niezdrowego układu nerwowego pacjenta.

Takie psychozy mają różne formy: przewlekłą, ostrą, podostrą i inne. Około 45% wszystkich istniejących psychoz jest dotkliwych, 27% - przewlekłych i podostrych. Jeśli psychoza powtarza się, zwykle rozwija się zgodnie z tym samym scenariuszem, co pierwotny, ale jego przebieg za każdym razem staje się bardziej skomplikowany. W przypadku psychozy alkoholowej pacjent ma dostatecznie silne zaburzenia psychoorganiczne i upośledzone postrzeganie rzeczywistości. Wśród alkoholików z doświadczeniem 5-7 lat psychozy alkoholowe występują w 13% przypadków.

Biała gorączka - alkoholowe majaczenie

Alkoholizm i biała gorączka to dwa towarzyszące zjawiska. Dzięki alkoholowemu delirium pacjent nie może nawigować w czasie i na terenie, jest agresywny i nerwowy.

Zazwyczaj majaczenie alkoholowe rozpoczyna się od 2 do 4 dnia po silnym piciu alkoholu, ale czasami może się również zdarzyć podczas picia alkoholu. Pierwszy atak gorączki występuje podczas długiej przerwy w piciu, a kolejne mogą wystąpić podczas krótkich okresów picia. Często zdarza się, że nowa gorączka jest poprzedzona nową chorobą zakaźną lub zaostrzeniem przewlekłej infekcji.

Objawy alkoholowego majaczenia

Istnieją objawy wskazujące na wystąpienie białej gorączki:

  1. Brak atrakcyjności dla alkoholu. Przed wystąpieniem delirium alkoholik całkowicie zanika, aw niektórych przypadkach pojawia się awersja do napojów alkoholowych.
  2. Ostra zmiana nastroju. Podejściu białej gorączki można zapobiec przez zmianę radości przez nagły ból, strach lub depresję. Pacjent staje się nadmiernie podekscytowany, nie może usiedzieć spokojnie.
  3. Drżenie rąk i stóp.
  4. Niespokojny sen, bezsenność, koszmarne sny. Po przebudzeniu przed człowiekiem pojawiają się okropne obrazy, słyszy nawet dźwięki, których tak naprawdę tam nie ma.

Jak możesz uniknąć gorączki? Odpowiedź jest jednoznaczna: musisz przestać pić, jeśli uzależnienie od alkoholu jeszcze nie nadejdzie. Jeśli choroba jest już obecna, musisz być leczony z powodu alkoholizmu. Są różne leki i leki na tę chorobę.

Halucynacje w majaczeniu alkoholowym

Ataki białej gorączki występują z reguły w ciemności. Wśród halucynacji przeważają obrazy płazów, owadów i małych zwierząt, na przykład węży, pająków, szczurów lub myszy, których dana osoba się boi w normalnych warunkach. Wierzący alkoholicy w czasach starożytnych z białą febrą często czają się diabłami. Mogą również istnieć wizje sieci, lin, pajęczyny, z których nie może się wydostać człowiek, lub różne sceny z horrorów, w których króluje chaos i rujnuje. Takie obrazy w percepcji białej gorączki nie są obszerne, raczej przypominają oglądanie filmu. Halucynacje słuchowe są bezpośrednio związane z tym, że pacjent wyobraża sobie siebie: słyszy krzyki przerażenia, zwierzęce krzyki lub groźby. W przypadku białej gorączki przypadki chorobliwej, nieuzasadnionej zazdrości alkoholika nie są rzadkością.

Wszystko, co słyszy i widzi pacjenta w tym stanie, jest widoczne w wyrazie twarzy. Na twarzy osoby pojawiają się grymasy zamieszania, przerażenia i strachu. Próbuje zrzucić wyimaginowane gady lub owady, próbuje się ukryć lub odsuwa od siebie kogoś. Oprócz słuchowych i wizualnych, pacjent może być nawiedzany przez halucynacje dotykowe. Czuje się jak na nim pełzają płazy lub owady, ponieważ jest ugryziony, pobity lub pokrojony. W tym stanie odczucie w ustach obcego ciała jest typowe: osoba próbuje w każdy możliwy sposób wyciągnąć ją rękoma lub wypluć. Mowa podczas ataku jest niewyraźna i gwałtowna, częściej niż nie mówi osobnymi wskazówkami, prowadząc rozmowę z obrazami halucynacji.

Niebezpieczeństwa Delirium

Biała gorączka (lub, jak ją nazywano alkoholicy, wiewiórka) jest psychozą, która stanowi wielkie zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta i ludzi wokół niego. W tym stanie osoba może na przykład wyrzucić się z okna. Próbując pozbyć się straszliwych halucynacji lub posłuszeństwa głosom w jego głowie, pacjent może nawet popełnić samobójstwo.

Podczas białej gorączki, pacjent traci orientację w przestrzeni: zupełnie nie rozumie, dokąd się udać i gdzie jest. Chociaż nazwisko i inne informacje, które odnoszą się do jego osobowości, może on bardzo dokładnie raportować.

Halucynacje związane z białą febrą, w ciągu dnia osłabiają się, a wieczorem i w nocy znowu stają się jasne. Są też luki między nimi, kiedy wizje uwalniają pacjenta trochę i on może o nich opowiedzieć.

Psychoza alkoholowa: halucynoza

Ten rodzaj psychozy przejawia się w 5-11% przypadków alkoholowych zaburzeń psychiki i zajmuje drugie miejsce w rozpowszechnieniu, ustępując jedynie delirium. Najczęściej galucinosis występuje u kobiet alkoholików i pojawia się, podobnie jak delirium, po długim nadużyciu alkoholu. Ale, w przeciwieństwie do delirium alkoholowego, postępuje z dostatecznie jasną świadomością i normalną orientacją w miejscu i czasie. Kiedy halucynoza alkoholowa jest zwykle zdominowana przez halucynacje słuchowe, a halucynacje dotykowe i wzrokowe są rzadkie. Pacjenci całkowicie zachowują wspomnienia swoich zachowań i odczuć w stanie psychozy.

Halucynozę alkoholową można podzielić na 3 typy: ostry, podostry i przewlekły.

Ostra halucynoza zaczyna się na tle kaca i staje się psychopatologiczna.

Ta psychoza ma takie objawy:

  • rzadkie halucynacje dotykowe i wzrokowe;
  • halucynacje słuchowe - osobne dźwięki, grad, głosy o różnej barwie;
  • mania prześladowcza (pacjent myśli, że ktoś chce go zabić lub wyśmiać);
  • obniżone tło emocjonalne (smutek, strach, ponury nastrój);
  • zachowanie bezpośrednio związane z halucynacjami (próby ucieczki, ukrycia);
  • broń z różnymi przedmiotami, aby się zabezpieczyć;
  • atak na innych w celu uniknięcia agresji (wyobrażonej).

Ostra psychoza alkoholowa może trwać nawet kilka tygodni.

Podostra halucynoza przejawia się w ciągu kilku miesięcy. Charakteryzuje się zaostrzeniami. Pacjent jest zaniepokojony lękiem, strachem. Porusza się trochę, jest w łóżku przez długi czas i słucha głosów. W tym stanie nonsensu wiąże się samoobciążanie się, z tego powodu pacjenci mają tendencje samobójcze.

W przypadku alkoholizmu przewlekła halucynoza zaczyna się zwykle po ostrych ostrych psychozach, które poniósł pacjent. Natychmiast zaczyna halucynacje słuchowe, idea prześladowań. Są tylko halucynacje słuchowe, ale niepokoją pacjenta przez bardzo długi czas. Potrafi jednocześnie usłyszeć kilka głosów, które się ze sobą sprzeczają. Z biegiem czasu pacjent zaczyna przyzwyczajać się do tych głosów, odpowiadając na nie, ale jego nastrój pozostaje ponury.

Jeśli ta psychoza trwa dłużej niż 2 lata, leczenie może nie doprowadzić do pozytywnego wyniku. Jednak leczenie psychozy alkoholowej, stała terapia powstrzymująca się od alkoholu może uratować pacjenta przed halucynacjami.

Paranoik alkoholowy

Ten rodzaj psychozy ma również postać przewlekłą i ostrą, i charakteryzuje się systematycznym majaczeniem, w którym przeważają wzorce prześladowania, zazdrości, zatrucia itp. Pacjent przestaje odpowiednio oceniać otaczających ludzi i rzeczywistość.

Istnieje paranoik alkoholowy jako podstawowy nonsens, który nie jest związany z halucynacjami. Ale w niektórych przypadkach nadal istnieje uzależnienie od halucynacji. Często w tej psychozie pojawiają się iluzje, które są związane z zazdrością. Jeśli zazdrość staje się główną rzeczą w urojeniowych doświadczeniach osoby, wówczas mieszają się z nią pojęcia zatrucia, prześladowania itp., Które tworzą obraz zespołu paranoidalnego.

U pacjentów z alkoholowymi paranoidami występuje gorączka, wahania ciśnienia, koszmarne sny, zaburzenia snu, nietolerancja ciepła, zawroty głowy. Człowiek przestaje kontrolować swoje emocje, staje się niepohamowany, zły lub, odwrotnie, silnie hamowany. Stracił kontrolę nad swoim moralnym i etycznym zachowaniem.

Urojeniowa psychoza w alkoholizmie

Z alkoholizmem pojawia się psychoza urojeniowa z odurzeniem organizmu, zwykle w trudnych sytuacjach dla ciała: ze zmęczeniem, na drodze, po traumie, w nieznanym miejscu. Wiodącym znakiem tej psychozy są urojeniowe idee prześladowań.

Pacjent w tym stanie wydaje się, że ludzie przeciwko niemu i jego rodzinie przygotowują konspiracje, próbując zabić lub torturować go w wyrafinowany sposób. Próbując uciec, osoba często najpierw atakuje "prześladowcę" lub próbuje popełnić samobójstwo. W stanie psychozy delirium pacjenci boją się zatruć, więc zaczynają porzucać lek. Pod wpływem złudnych idei ludzie przestają postrzegać rzeczywistość.

W 10% przypadków takiej psychozy alkoholowej występuje delirium zazdrości. Z wyrzutami żony za niewierność, relacje małżeńskie zostają schłodzone, a alkoholik zaczyna wierzyć, że jego żona przyjęła kochanka. Nastrojowy nastrój jest znacznie uzupełniony faktem, że większość alkoholików jest bezsilna. W swoich nieszczęściach obwiniają oczywiście żony i nie można po prostu przekonać alkoholika, że ​​się myli.

Pseudo-paraliż alkoholowy

Ludzie, którzy używają substytutów alkoholu przez długi czas często rozwijają pseudo-paraliż. Choroba ta występuje na tle alkoholizmu w zaburzeniach odżywiania z beri-beri i zaburzeniami metabolicznymi. Ci pacjenci zaczynają degradować się intelektualnie, są w stanie euforii i samozadowolenia, nie zauważając własnych błędów i pomyłek. Istnieje całkowita ponowna ocena osobowości iz tego powodu alkoholik ma megalomanię, która może być bardzo trudna do wyleczenia.

Wtedy mentalna aktywność pacjentów zaczyna spadać, urojeniowe doświadczenia i halucynacje słabną, a pacjenci stają się obojętni i powolni.

Neurologiczne objawy pseudoparachy:

  • słaba reakcja ucznia;
  • ból kończyn;
  • mowa dysarthrytyczna;
  • drżenie palców;
  • naruszenie odruchów w ścięgnach.

Bardzo ważne jest leczenie pseudo-paraliżu przed wystąpieniem objawów neurologicznych.

Encefalopatia alkoholowa

Encefalopatia w postaciach przewlekłych lub ostrych występuje u osób z długą historią picia napojów alkoholowych: głównie surogatów, mocnych win i wódek. Ta psychoza występuje u osób przewlekle lub pijących alkoholików, którzy często i często nadużywają alkoholu. Encefalopatia alkoholowa charakteryzuje się zaburzeniami neurologicznymi i somatycznymi.

Osoba z alkoholowym encefalopatii obserwowanego hipowitaminozy, metabolizmu, brak tyminy, która pogarsza awarii wątrobie i prowadzi do gwałtownego pogorszenia aktywności mózgu, to jest prawie niemożliwe do wyleczenia. W przypadku encefalopatii pacjent jest zaburzony równowagą kwasu nikotynowego i pirydoksyny.

Krwotoczne zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego

Wśród ostrych psychoz główne miejsce zajmuje choroba Wernickego lub krwotoczne zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego. Jest to raczej skomplikowana choroba, która łączy zaburzenia neurologiczne, umysłowe i somatyczne w oparciu o procesy zwyrodnieniowe i destrukcyjne.

Osoby cierpiące na psychozy, oznaczone tym drżenie, zaburzenia snu, zaburzenia okoruchowe, dyzartria, jak również utrata oddechowego, gardła, palatyn ptarmic i refleks.

Zaburzenia psychiczne przejawiają się jako stan umęczonego lub profesjonalnego majaczenia z bardzo silnym podnieceniem. Ten stan może spowodować oszołomienie.

Objawy krwotocznego zapalenia wielopostaciowego:

  • szybszy oddech;
  • ciśnienie krwi;
  • wątroba jest bolesna i powiększona;
  • krzesło jest płynne;
  • hipotonia mięśni kończyn;
  • skurcze mięśni.

Prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest bardzo wysokie.

Depresja alkoholowa

Depresja alkoholowa jako niezależna choroba występuje bardzo rzadko. Może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Osoba, która jest w tym stanie, czuje się rozdrażniona i melancholijna, oskarża otoczenie o surowy stosunek do samego siebie, podczas gdy on sam odczuwa jego poczucie winy i poczucie niższości.

Ta psychoza charakteryzuje się wahaniami nastroju. W takim przypadku pacjent może odczuwać lęk, dysforię, płaczliwość. Pojawiają się myśli samobójcze, więc dla pacjenta w tym stanie konieczne jest ustalenie stałej obserwacji. Może się to zdarzyć zarówno po wypiciu, jak i podczas niego.

Dipsomanię z alkoholizmem

Dipsomania objawia się w człowieku jako pragnienie picia - długie pijaństwo. Ten typ psychozy występuje u pacjentów cierpiących na epilepsję, psychozyndokrynowy, depresję maniakalną. Długotrwałe pijaństwo może trwać do 3 tygodni, począwszy od długiej abstynencji od duchów. Kończy się zbyt nagle, a osoba może mieć awersję do alkoholu.

Atak dipsoganii pojawia się zwykle po naruszeniu snu lub innych chwilach, które wyczerpują ciało alkoholika. Na tym tle psychoza alkoholowa może rozwijać się bardzo szybko i boleśnie.

Psychoza odstraszająca

W leczeniu alkoholizmu teturamem lekowym (disulfiramem, antabus), poważnym powikłaniem jest psychoza rozrostowa. Zbyt duże dawki tego leku lub wrażliwość ludzkiego organizmu na to, ze względu na organiczną gorszość układu nerwowego, przewlekłe zatrucie alkoholem lub uraz głowy często prowadzą do bardzo ciężkiej psychozy. Ta psychoza ma 3 etapy rozwoju.

Prodromalny (pierwszy) etap trwa od kilku dni do kilku tygodni, a charakteryzuje go senność, zawroty głowy, zaburzenia snu, apatia u pacjenta, obniżenie nastroju, nieprzyjemne uczucia w sercu.

W środku choroby kilka opcji rozwoju:

  • z paranoicznymi i halucynacyjnymi paranoicznymi zaburzeniami psychiki;
  • ze zdezorientowaną świadomością;
  • ze stanem maniakalnym.

Na ostatnim etapie tej psychozy przeważa letarg, osłabienie, lenistwo emocjonalne. Pacjent nie pamięta dobrze jego stanu, który był w ostrej fazie choroby. Czas trwania psychozy może trwać do 2 miesięcy.

W przypadku psychozy przeciwpotowej odsetek samobójstw jest wysoki. Ich przyczyny są różne: czasami próby samobójcze pojawiają się z powodu afektywnych fluktuacji zatrucia alkoholem, czasami z cechami osobowości, a w niektórych przypadkach z różnymi sytuacjami życiowymi.

Częstotliwość samobójstw zależy całkowicie od stopnia degradacji pacjenta. Częściej samobójstwo jest wykonywane przez pacjentów z całkowicie zachowaną inteligencją, niż idiotą. Bardzo często przyczyną takich działań jest konflikt w rodzinie. Dość często zdarzają się przypadki, gdy z powodu działań pacjenta z zazdrością cierpi kilka osób: rzekomy przeciwnik, małżonek, dzieci pacjenta. Zazwyczaj akty samobójcze popełniane są przez alkoholika w wybuchu afektywnym w stanie depresji.

Psychoza alkoholowa

Opis:

Na podstawie alkoholizmu, głównie na II i III etapie, mogą rozwinąć się różne psychozy, zarówno ostre, jak i przewlekłe.

Objawy psychozy alkoholowej:

Przyczyny psychozy alkoholowej:

Głównymi czynnikami prowadzącymi do pojawienia się psychoz alkoholowych są zaburzenia metaboliczne spowodowane przewlekłym (zwykle nie mniej niż 5 lat) nadużywaniem napojów alkoholowych.

Leczenie psychozy alkoholowej:

Przede wszystkim należy wykluczyć (przy badaniu pacjenta) traumatyczną psychozę. Zwiększenie ciężkość stanu, zaburzenia świadomości, wgłębienie i występ zwiększoną zaburzeń neurologicznych z objawami oponowych, brak poprawy w ciągu dnia, zaburzenia Delirious siła oporu przyjąć złożony (alkohol urazowe) delirium znaków.
Biorąc pod uwagę, że zaburzenia psychotyczne, psychozy, ostrą w alkoholu może chwilowo zatykać spożyciu alkoholu, wskazane jest przed terapią infuzji mieszaninę 0,3 - 0,4 g fenobarbital, rozpuszcza się w 30-50 ml alkoholu etylowego o dodaniu 100 - 120 ml wody,, które dają pić pacjentowi. Wtedy trzeba (szczególnie w pierwszych godzinach) zadbać o mechaniczną stabilizację pacjenta. Można użyć do tego celu, na przykład, siatka z konwencjonalnego podmiejskiej hamaku, zakryła pacjenta: dla całej zewnętrznej brzydoty jest najmniej traumatyczne i korzystnie konwencjonalne „hodowla”.
Leczenie delirium alkoholowego opiera się wyłącznie na zasadach patogenetycznych. Intensywnej terapii infuzyjnej (taki sam jak w przypadku odstawienia alkoholu) powinny być połączone z dużymi dawkami leków psychotropowych, dożylnie lub domięśniowo w dawkach 3 - 4 ml 0,5% roztworu seduksena 2 - 3 razy na dobę; domięśniowo 1,2 ml 0,5% roztworu haloperidolu, 2 - 3 ml 2,5% roztworu Tisercinum lub chlorpromazyna (ostatni Ostre objawy psychotyczne mogą być również wprowadzane dożylnie). Potrzebujesz dużych dawek witaminy B (5 ml 3-4 razy dziennie). Najlepsze rokowanie obserwuje się po dodaniu dużych dawek nootropilu (do 5 g doustnie lub do 20 ml dożylnie).
Leczenie infuzyjne halucynogenezy alkoholowej jest zwykle wykonywane tylko raz i tylko w przypadkach wyraźnych zaburzeń autonomicznych. Główne miejsce w leczeniu należy do leków psychotropowych: tizercyny, haloperidolu, stelazyny (triftazyny), które we wczesnych dniach podaje się pozajelitowo.
W leczeniu encefalopatii alkoholowych podstawowe znaczenie ma masowa terapia witaminowa (witaminy z grupy B i C) i nootropowa.
Na wszystkich etapach leczenia psychozy alkoholowej przeciętny personel medyczny musi wykonywać wszystkie czynności z najwyższą starannością, dokładnie monitorować zmiany w stanie pacjenta i zgłaszać się do lekarza. Znaczenie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z psychozą alkoholową jest zrównane z wagą opieki nad pacjentem po operacji.

Psychoza alkoholowa - objawy i leczenie w domu lub klinika różnych typów chorób

Niebezpiecznym powikłaniem alkoholizmu jest psychoza alkoholowa - objawy i leczenie sprawiają, że pozbycie się delirium i urojeń nie będzie łatwe nawet w szpitalu. Taki krytyczny stan nie ogranicza się do syndromu odstawienia, nieodwracalne zmiany zachodzą w psychice przewlekłego alkoholika, jego światopogląd. Psychoza alkoholowa jest obserwowana, gdy mniejsza dawka etanolu dostaje się do krwiobiegu, a to jest problem. Będzie bardzo trudno odzyskać siły, aby powrócić do pełnego życia.

Czym jest psychoza alkoholowa

Takie ostre zaburzenia psychiczne są spowodowane długotrwałym nadużywaniem napojów alkoholowych. Mówiąc najprościej, jest to poważna komplikacja alkoholizmu, która oprócz bezsenności powoduje amnezję, białą gorączkę. Choroba ma postać przewlekłą, jednak jeśli zatrzymasz atak do 10 dni, możesz osiągnąć stabilny i bardzo długi okres remisji. Częściej, charakterystyczna patologia dotyka mężczyzn alkoholików, ale nie wyklucza rozwoju psychozy alkoholowej w kobiecym ciele. To jest oficjalna diagnoza, która ma kod dla ICD-10 F 10.4.

Przyczyny

Głównym czynnikiem prowokującym jest alkoholizm, który stopniowo niszczy wszystkie narządy wewnętrzne i układy organizmu. Jest to patologiczny proces trwający rok. Psychoza alkoholowa częściej postępuje w przewlekłych alkoholików w 2 i 3 etapach, ma skłonność do nawrotów. Dodatkowe, tryskające czynniki to:

  • czynnik społeczny i domowy;
  • predyspozycje genetyczne;
  • metaboliczny i chemiczny skład krwi;
  • długotrwały stres, uraz psychiczny;
  • chroniczne zmęczenie, apatia;
  • przeciążenie fizyczne i psychiczne;
  • niski poziom komfortu.

Objawy

Jeśli pacjent popada w depresję alkoholową, są to pierwsze warunki wstępne do zaostrzenia psychozy. Wyleczenie przewlekłej choroby nie jest łatwe, zwłaszcza, że ​​obraz kliniczny jest tylko zaostrzony. Patologiczny proces rozpoczyna się od ostrego zatrucia organizmu, nie wyklucza pojawienia się objawów ogólnoustrojowych i neurologicznych. Zaleca się zwracanie uwagi na następujące zmiany ogólnego dobrego samopoczucia:

  • upośledzenie oddychania z chrypką;
  • sinica wokół oczu, kąciki ust;
  • koszmary;
  • obsesje;
  • delirium w halucynacjach wzrokowych;
  • ataki emocjonalnego podniecenia;
  • postępujące delirium;
  • paranoja, napad histerii;
  • postępujące zaburzenie psychiki;
  • skłonność do popełnienia samobójstwa;
  • objawy demencji;
  • postępująca padaczka;
  • panika z halucynacjami słuchowymi.

Rodzaje psychozy alkoholowej

Długotrwałe zatrucie alkoholem w przypadku braku pożądania ze strony pacjenta jest trudne do wyleczenia, dlatego psychoza rozwija się z czasem. Biorąc pod uwagę obszerną listę zaburzeń urojeniowych, narkolodzy zapewniają następującą klasyfikację warunkową dla szybkiej diagnozy u pacjenta z alkoholizmem. Wyróżnia się następujące rodzaje psychozy alkoholowej:

  • alkoholowe delirium;
  • halucynoza;
  • alkoholowa depresja;
  • alkoholowy pseudo-paraliż;
  • Psychoza alkoholowa Korsakowa;
  • szalona psychoza alkoholowa.

Alkoholowe majaczenie

W rzeczywistości jest to "biała gorączka", która w przypadku zaburzeń somatycznych prowadzi pacjenta do szaleństwa. Niebezpieczny atak częściej wiąże się z gwałtownym spadkiem dawki etanolu we krwi po długim okresie picia alkoholu. Nie tylko to powoduje całkowitą degradację osoby, tak samo istnieje realne zagrożenie dla społeczeństwa ze strony brutalnego alkoholika. Jego działania w delirium alkoholowym są trudne do odgadnięcia i przewidywania.

Hallucinosis

Patologii tej nie towarzyszy już zaburzenie fizyczne, ale psychologiczne. Pacjent osobiście spotyka się z halucynacjami słuchowymi i wzrokowymi, istnieje w stanie silnego stresu, niestabilności emocjonalnej i uzależnienia od alkoholu. Ciągle słyszy dziwne głosy, z którymi prowadzi nawet rozmowę. Objawy oczne w praktyce są znacznie mniej powszechne, ale stają się również wymowną manifestacją psychozy alkoholowej, wymagają szybkiego leczenia.

Zespół Othello

Ten objaw wiąże się z silną zazdrością, która graniczy z oznakami szaleństwa. W takim obrazie klinicznym, nawet ludzkie życie może zależeć od dalszego zachowania pacjentów, ponieważ alkoholik w stanie afektu jest w stanie "udusić" obiekt zazdrości lub przygodnego przeciwnika. Dlatego przy długich walkach prognoza jest niekorzystna, możesz być "za kratkami" po wytrzeźwieniu.

Zespół Korsakowa

Wraz z progresywnymi encefalopatiami alkoholowymi pijany alkoholik okresowo traci pamięć. Chodzi o chwilowe epizody amnezji, które próbuje wypełnić własnymi fantazjami. Za każdym razem wymyśla nową historię tego, co się stało, ale w rzeczywistości wszystko było zupełnie inne. Takie historie wywołują niepokój u krewnych, więc należy natychmiast zastosować leczenie psychozy alkoholowej. Ważne jest, aby zrozumieć, że zespół Korsakova należy do kategorii przewlekłych alkoholowych encefalopatii.

Ostra psychoza alkoholowa

Encefalopatia Gaye-Wernicke zachodzi wyłącznie w ostrej postaci i rozwija się na tle ciężkiego delirium. W przypadku zaburzeń wegetatywnych dochodzi do rozległego uszkodzenia mózgu z powodu niedoboru tiaminy - witaminy B1 na tle przewlekłego alkoholizmu, niedożywienia i ciągłych wymiotów. Psychozom alkoholowym tego gatunku towarzyszy zwiększona senność, zaburzona faza snu, ogólne osłabienie kończyn, koszmarne sny i uczucie pustki. Wszystkie przejawy zaburzeń depresyjnych są trudne do wyleczenia.

Leczenie psychozy alkoholowej

Podczas długotrwałego picia nie wyklucza się rozległych zaburzeń psychoemocjonalnych, które wymagają szybkiej korekty za pomocą metod lekowych. Leczenie odbywa się w szpitalu, głównym zadaniem jest zmniejszenie ryzyka nieodwracalnych uszkodzeń mózgu i narządów wewnętrznych i układów. W przypadku rozpoznania psychozy postalekarnej ogólne zalecenia licencjonowanych specjalistów od leczenia uzależnień przedstawiono poniżej:

  1. Alkoholicy z ciężkimi objawami muszą być hospitalizowani, w przeciwnym razie mogą wyrządzić krzywdę sobie i innym.
  2. Aby pozbyć się objawów psychozy, należy wykonać terapię infuzyjną, aby skutecznie oczyścić układowy przepływ krwi z metali ciężkich.
  3. Przy atakach psychozy towarzyszących zespołowi kacemu pacjent musi być odizolowany od współpracowników.

Leki

Po wykonaniu serii testów do ostatecznej diagnozy, można pozbyć się tak ogromnej patologii tylko przy kompleksowym podejściu. Podstawą intensywnej terapii w szpitalu jest terapia infuzyjna w celu szybkiego i bezpiecznego wydalania produktów rozkładu alkoholu. Ponadto narkolodzy wyznaczają przedstawicieli następujących grup farmakologicznych:

  • leki psychotropowe do eliminacji objawów psychozy;
  • Roztwory soli fizjologicznej do wysokiej jakości oczyszczania krwi;
  • mieszanina fenobarbitalu i alkoholu z dodatkiem wody w celu utrwalenia alkoholu;
  • witaminy B1 w dużych dawkach, aby uniknąć rozległego uszkodzenia mózgu;
  • nootropy, środki uspokajające do uspokojenia gwałtownego pacjenta;
  • środki nasenne w celu uspokojenia gwałtownego pacjenta;
  • Neuroleptyki zalecane pacjentowi, gdy myśli o samobójstwie;
  • kompleksy multiwitaminowe do szybkiego powrotu do zdrowia.

Te leki mogą być przepisywane tylko indywidualnie, z korektą dziennych dawek. Leczenie nieprzyjemnych objawów psychozy na tle uzależnienia od alkoholu powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu, pod ścisłym nadzorem lekarza. Oto skuteczne leki w określonym kierunku:

  1. Diazepam. 0,5% roztwór do wstrzykiwań domięśniowych. Wprowadź zalecany dla 2 - 4 ml leku na raz, do 2 - 3 podejść dziennie. Leczenie trwa do całkowitego zniknięcia nieprzyjemnych objawów.
  2. Karbamazepina. Jest to lek w postaci tabletek, który jest przepisywany przy pojawieniu się drgawek. Dzienna dawka - 1,2 g, przedawkowanie jest całkowicie wykluczone (niebezpieczne dla zdrowia alkoholika).

Leki psychotropowe

W przypadku dipsomanii bez przedstawicieli tej grupy farmakologicznej wykluczone jest skuteczne leczenie pacjenta. Aby usunąć objawy agresji i nieadekwatnych zachowań, narkolodzy zalecają następujące leki psychotropowe w szpitalu:

  1. Aminazine. Roztwór do obróbki o stężeniu 2,5%. Enter zalecane dla 2 - 3 ml, z codzienną dawką dostosowaną indywidualnie, w zależności od nieprzyjemnych objawów psychozy. Możesz zastąpić rozwiązanie Tizercin - zasada użycia jest podobna.
  2. Seduxen. Kolejny roztwór do leczenia o stężeniu 0,5% do podawania kroplowego. Zaleca się podawanie 3 ml leku 2 do 3 razy dziennie, zanim objawy znikną całkowicie.

Konsekwencje

Jeśli objawy psychozy alkoholowej nie zostaną wyeliminowane w odpowiednim czasie, pacjent staje się społecznie niebezpieczny, może zagrozić życiu zdrowych i odpowiednich osób. Jego działania są trudne do przewidzenia, a rozmowy nie mają efektu uspokajającego. Dlatego gwałtowne alkoholików pilnie wymaga się, aby były nieszkodliwe i izolowane, leczenie powinno być przeprowadzane tylko w specjalistycznej klinice. Potencjalne komplikacje obejmują:

  • stopniowy, ale stały spadek zdolności umysłowych;
  • postępująca amnezja;
  • regularne drgawki i drżenie kończyn;
  • całkowita degradacja osobowości;
  • rozległe uszkodzenia narządów wewnętrznych i systemów;
  • śmierć w stosunkowo młodym wieku;
  • stopniowy rozwój przewlekłej psychozy alkoholowej z częstymi nawrotami.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają jedynie charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia w oparciu o indywidualne cechy danego pacjenta.

Manifestacje psychozy alkoholowej

Psychoza alkoholowa to patologiczny stan psychiki, który pojawia się kilka dni po wypiciu alkoholu.

Przejawami ostrej alkoholowej psychozy są alkoholowe majaczenia, alkoholowa halucynoza, alkoholowe paranoidy.

Delirium

tremens majaczenie (delirium tremens lub „”) - jedna z najczęstszych objawów psychozy (80%), zazwyczaj ostra psychozę alkoholowego tworzy 2-7 dni po zakończeniu przyjmowania napojów alkoholowych.. U osoby na tle zespołu abstynencyjnego pojawiają się oznaki psychozy alkoholowej: ostre wahania nastroju, bezsenność, pobudzenie psychoruchowe. Niektórzy pacjenci odczuwają lęk, drżenie rąk i głowy, małe iluzoryczne epizody.

Po pewnym czasie następuje deliryczne pomieszanie świadomości. U pacjentów występują różne halucynacje, które z reguły są przerażające. W halucynacjach wzrokowych pojawiają się małe zwierzęta, diabły, kosmici, owady. W przypadku halucynacji dotykowych pojawiają się nieprzyjemne doznania, na przykład pacjent wydaje się mieć włosy na języku. W obawie, pacjent pędzi, ucieka przed potworami, złoczyńcami, różnymi zwierzętami, od szczurów i pająków. Pacjenci w okresie majaczenia alkoholowego są całkowicie zdezorientowani w miejscu i czasie, boją się i nie wiedzą, co robić w przypadku strasznych halucynacji. Zachowanie ludzi z halucynacjami alkoholowymi bardzo często staje się niebezpieczne dla innych.

W uzupełnieniu do upośledzenia umysłowego, pacjent ma różne zaburzenia somatyczne: drżenie całego ciała, tachykardia, hipotonia, pocenie się, gorączka się stan podgorączkowy, bladą skórą.

Delirium alkoholowe może trwać od kilku godzin do kilku dni. Zazwyczaj wyjaśnienie świadomości osoby chorej występuje po głębokim i przedłużonym śnie. Po przebudzeniu, osoba ma zespół asteniczny i częściowe wspomnienia halucynacji. Istnieje kilka form alkoholowych majaków-hipnagogicznych, nieudanych, nietypowych i innych. Aleroidowy aneroid odnosi się do nietypowych postaci, pacjent ma fantastyczne halucynacje przypominające sceny.

Przedłużające się (przewlekłe) delirium może trwać nawet kilka miesięcy.

Ciężka postać alkoholowego majaczenia rozwija się po długim codziennym spożywaniu napojów alkoholowych. Objawy kliniczne ciężkiej wyrażony jako delirium somatycznych i zaburzeń neurologicznych, może zwiększyć temperatury ciała do 39-40 stopni, nadmierne pocenie się, drgawki kloniczne kończyn szarpnięcia i wyrażono mieszania. W miarę pogłębiania się zaciemnienia świadomości u pacjenta pojawia się "zawodowy delirium", w którym człowiek popełnia zwykłe ruchy zawodowe, najczęściej o charakterze monotonnym.

Mruganie (mruczenie) delirium jest również ciężką postacią psychozy alkoholowej, w której pacjent jest odłączony od świata zewnętrznego i kontakt z nim jest niemożliwy. Najczęściej pacjent jest w łóżku, bezwiednie mruczy, wykonuje niecelowe ruchy w postaci uczucia, chwytania, wygładzania, próbowania zerwania czegoś z łóżka.

Niektóre przypadki ciężkiego majaczenia powodują ofiary śmiertelne (2-5%), przyczyny niewydolności sercowo-naczyniowej i zapalenie płuc stają się przyczynami śmierci.

Hallucinosis

Alkolnyj a halucynoza zajmuje częstotliwość na drugim miejscu po delirii. Przejawia się najczęściej u pacjentów w wieku 40-43 lat, o całkowitej długości alkoholizmu 10-11 lat. Halucynoza alkoholowa rozwija się również na tle ciężkiego zespołu abstynencyjnego lub w ostatnich dniach długiego picia alkoholu, może być ostra i długotrwała.

Ostra halucynoza może być kontynuowana u pacjentów od kilku godzin do kilku tygodni. Pacjent ma również uczucie lęku, zaburzeń snu, ogólnego lęku i halucynacji słuchowych (rzadziej wzrokowych). Pacjent słyszy różne głosy, które go besztą, obrażają, wzywają, drażnią i grożą. Osoba na tle tych agresywnych głosów pojawia się delirium prześladowań, urojeniowych idei oskarżenia i stopniowo narastającego strachu. Zachowanie chorego odpowiada delirium i halucynacjom, podejmuje próby samoobrony, ukrywa, ostrzega bliskich o niebezpieczeństwie, może spać z siekierą pod poduszką. Po kilku dniach stopniowo halucynacje stają się mniej jasne i stopniowo znikają, pacjent w tym czasie traci napięcie, a złudzenia znikają. Charakterystyczną cechą tego rodzaju psychozy jest fakt, że pacjent jest dobrze zorientowany w przestrzeni, w której się znajduje, jak również w czasie i ja (zwanej nazwisko, imię, wiek, miejsce zamieszkania, stan cywilny).

Niektórzy ludzie mają przedłużoną halucynogenię, która może trwać od kilku miesięcy do jednego roku.

Forma słowno-halucynacyjna jest czasami opóźniona o kilka lat. W takich przypadkach halucynacje pacjenta są związane z bieżącymi okolicznościami lub przeszłymi zdarzeniami. Bardzo często pacjenci nie potrafią odróżnić halucynogennych głosów od prawdziwych dźwięków i mowy. Sam złudny wątek z reguły jest prosty w swojej działce i odpowiada zwykłej codziennej sytuacji. W obrazie klinicznym choroby przeważają halucynacje lub urojenia pacjenta lub różne zaburzenia afektywne (lęk depresja).

Paranoidalny

U osób bezsennych i ciągłego poczucia lęku, gwałtowny wybuch prześladowań może rozwinąć się z przekonaniem, że chcą zabić, zabić, zatruć i tak dalej. Ta forma psychozy alkoholowej rozwija się najczęściej u mężczyzn z alkoholizmem w wieku 12-13 lat.

Złudzenie prześladowań ma zazwyczaj charakter ściśle określony i ograniczony. Ostry paranoid rozwija się w ciągu kilku dni, czasem kilka tygodni.

Przedłużający się paranoik alkoholowy rozwija się bardzo powoli i utrzymuje się przez kilka miesięcy. Sam zachowanie chorego może sprawiać wrażenie normalnego, ale staje się podejrzane, podejrzane, nieustannie doświadcza strachu i niepokoju, ogranicza swój krąg społeczny.

Alkoholowe paranoidy czasami manifestują się urojeniami zazdrości (cudzołóstwa). Najczęściej ten rodzaj psychozy alkoholowej rozwija się u mężczyzn w wieku 40-50 lat z pewnymi psychopatycznymi cechami osobowości. Ci ludzie są niewzruszenie przekonani o niewierności swoich żon, podążają za nimi, a we wszystkich szczegółach widzisz potwierdzenie ich myśli. Z biegiem czasu delirium jest usystematyzowane i staje się całkowicie nierealne. Zachowanie takich zazdrosnych mężczyzn staje się niebezpieczne dla ich żon. Ten nonsens zazdrości może trwać latami, ale jeśli osoba przestaje pić, stopniowo zmniejsza się delirium.

Encefalopatia

Encyfalopatia alkoholowa to duża grupa psychoz, dla których charakterystyczna jest kombinacja różnych zaburzeń psychicznych pacjenta z wyrażonymi zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi.

Obraz kliniczny encefalopatii alkoholowej rozwija się w piciu ludzi na tle przewlekłego alkoholizmu z doświadczeniem od 5-7 lat, czasami nawet do 20 lat lub więcej. Oznaki encefalopatii zwykle pojawiają się na trzecim pijackim etapie przewlekłego alkoholizmu, gdy osoba nadużywa nie tylko alkoholu, ale także surogatów alkoholu. U kobiet, picie alkoholu, encefalopatia rozwija się szybciej.

Wyizolować ostrą i przewlekłą encefalopatię alkoholową.

Encefalopatia Heine-Wernicke występuje zwykle u mężczyzn w wieku 30-50 lat. Na samym początku psychozy alkoholowej występują objawy ciężkiego majaczenia (zawodowe lub wychodzące). Kilka dni później u pacjenta pojawiają się ciężkie zaburzenia neurologiczne i somatyczne na tle upośledzonej świadomości (ogłuszenie, sopor lub śpiączka). Pacjent ma hiperkinezę, okostomię i zaburzenia regulacji wegetatywnej, złamanie napięcia mięśniowego i zmiany w tkankach troficznych, objawy piramidalnej niewydolności i inne objawy. U pacjentów z tym typem gąbczastej alkoholu wygląd emaciated, odwodnione, że określa się wyrażone tachykardia, zaburzenia rytmu, wzrost temperatury ciała w ogólnej analizy -leykotsitoz krwi.

Wynik śmiertelny występuje w środku lub pod koniec drugiego tygodnia choroby. W sprzyjających przypadkach ten rodzaj psychozy alkoholowej może trwać 3-6 tygodni. Pierwszą oznaką wyzdrowienia jest normalizacja snu. Encefalopatia Heine-Wernicke kończy się utworzeniem zespołu psycho-organicznego (w piciu mężczyzn, pseudo-paraliżu, u kobiet pijących - zespół Korsakowskiego).

Alkoholowy pseudo-paraliż jest bardzo rzadką chorobą, zwykle rozwija się w wyniku ostrej encefalopatii i klinicznie przypomina postępujący paraliż.

U osób chorych choroba ta przejawia się w postaci całkowitej otępienia z rażącym naruszeniem krytyki.

Psychoza Korsakowa

Psychoza Korsakovsky'ego jest przewlekłą postacią choroby, objawiającą się głównie w piciu kobiet w wieku 40-50 lat, pojawia się po ciężkim delirium lub ostrej encefalopatii. Objawy kliniczne Korsakowa zespół amnestyczny są specyficzne: pacjent ma połączenie mocujących i amnezji wstecznej przejawów fałszywe wspomnienie, konfabulacji i amnestycznego dezorientacji. Jednak chorzy pozostają krytyczni wobec wad pamięci i starają się w każdy możliwy sposób je ukryć. W psychozie Korsakowa pojawiają się różne zaburzenia neurologiczne w postaci zapalenia nerwu w okolicy kończyn górnych i dolnych, a następnie atrofia mięśni.

Padaczka alkoholowa - jest objawowa i występuje wraz z alkoholizmem, jako jej powikłanie. U pacjentów występują napady uogólnione i nieudane, najczęściej po długotrwałym piciu, na tle objawów odstawiennych lub delirium alkoholowego. Jeśli pacjent przestanie pić, napady padną.

Terapia

Leczenie jakiejkolwiek postaci ostrej psychozy alkoholowej powinno odbywać się wyłącznie w specjalnym oddziale szpitala.

Każdy pacjent z objawami psychozy alkoholowej potrzebuje indywidualnego podejścia, ważne jest, aby wziąć pod uwagę jego neurologiczny i ogólny status somatyczny.

Leczenie patogenetyczne obejmuje kilka działań:

  • Detoksykacja (lekarstwa i nielecznicze);
  • Korekta zaburzeń metabolicznych (eliminacja niedotlenienia tkanek, kwasica, niedoczynność lub awitaminoza);
  • Odzysk za pomocą terapii infuzyjnej równowagi wody i elektrolitów, równowagi kwasowo-zasadowej;
  • Odzyskiwanie hemodynamiki i leczenie zaburzeń sercowo-naczyniowych;
  • Celem prowadzenia terapii odwodnienia jest zapobieganie lub leczenie obrzęku płuc;
  • Kiedy zaburzenia oddechowe - sztuczna wentylacja;
  • Eliminacja hipertermii;
  • Zapobieganie i eliminacja niewydolności nerek i wątroby »
  • Eliminacja pobudzenia psychoruchowego i korekcja zaburzeń snu »
  • Korekta zespołu konwulsyjnego;
  • Leczenie współistniejącej patologii somatycznej;

Jeśli pacjent zaczyna gorączkę w domu, krewni są zwykle zagubieni i nie wiedzą, co robić. W takich przypadkach nie trzeba przyciągać uwagi pacjenta, aby zadzwonić do wyspecjalizowanego zespołu medycznego i umieścić osobę do picia w szpitalu w celu leczenia.

W przypadku zatrzymania pobudzenia psychoruchowego u pacjentów z alkoholowym majaczeniem i ostrą encefalopatią nie należy stosować neuroleptyków (zwłaszcza aminazyny i tizercyny). Leczenie przewlekłych psychoz alkoholowych obejmuje: detoksykację, terapię witaminową, nootropy, środki uspokajające, neuroleptyki lub antydepresanty.

Objawy i leczenie psychozy alkoholowej

Wiele europejskich badań potwierdza, że ​​psychoza alkoholowa rozwija się, gdy występuje połączenie wielu czynników. Trudno jest określić, jakie objawy pojawiają się w zaburzeniach biochemicznych z metabolizmem związków mózgowych, naruszeniem syntezy mediatorów mózgu.

Ponieważ istnieją oznaki zatrucia surogatami etylowymi, co tłumaczy powstawanie abstynencji przy stosowaniu dużych dawek alkoholu etylowego - wszystkie te pytania próbują wyjaśnić w artykule. Omówmy patogenetyczne i morfologiczne zmiany, które są podstawą kolejnych zaburzeń patogenetycznych.

Psychoza alkoholowa rozwija się na tle kilku zaburzeń patogenetycznych. W badaniach klinicznych ustalono powstawanie negatywnych zmian pod wpływem przewlekłego zatrucia. Po drugim etapie alkoholizmu dochodzi do zakłóceń w pracy narządów wewnętrznych, które rozwijają się pod wpływem metabolitów alkoholu etylowego. Zmiany homeostazy prowadzą do uporczywych zaburzeń w drugim-trzecim etapie alkoholizmu.

Aby opisać organizm patologiczne nadużywania alkoholu wymyślony termin „metalkogolny psychozy”, w którym jest utworzony przewlekłego odurzenie nozologie Na często śledzone stanów psychotycznych, które są źródłem konsekwencji patologicznych zaburzeń w organizmie.

Psychozy rozwijają się u pacjentów ze zmniejszeniem dawki spożywania alkoholu, gdy tkanki nie mają wystarczającej ilości substancji egzogennych, które zwykle pojawiały się po wypiciu alkoholu. Wpływ składnika prowokującego się pogarsza - wyrażone zatrucie, uraz mózgu, uszkodzenie wątroby. Kompleks zaburzeń w patologii jest wielopłaszczyznowy, czemu towarzyszą zaburzenia czynności narządów wewnętrznych.

Psychoza alkoholowa: objawy, objawy kliniczne i leczenie

W powstawaniu psychozy alkoholowej istotną rolę odgrywają zaburzenia procesów metabolicznych katecholamin - mediatorów, które są niezbędne do przeniesienia impulsu wzdłuż włókien nerwowych. Obecność pewnego związku między poziomem tych substancji a objawami klinicznymi determinuje etap alkoholizmu.

Przy drugim stopniu endogennych mediatorów transmisja sygnału wzdłuż włókien nerwowych nie jest wystarczająca dla optymalnej odpowiedzi na wpływy zewnętrzne. Nadmiar wkładu produktów do przetwarzania alkoholu w organizmie wystarcza do dalszego zmniejszenia tych mediatorów w korze mózgowej.

W patogenezie psychozy alkoholowej istotną rolę odgrywa spadek stężenia dopaminy. Praktyczne badania wykazały, że przy abstynencji poziom tej substancji zmniejsza się o 300%, co daje negatywny wpływ na ogólny metabolizm mózgu. Stężenie neuropeptydów zmniejsza się, występują zaburzenia neurologiczne, komórki mózgu umierają, prawdopodobieństwo choroby Alzheimera, choroba Parkinsona wzrasta.

Naukowcom nie udało się znaleźć mechanizmów rozwoju alkoholowych encefalopatii, ale istnieją pośrednie dowody na rozwój tej nozologii przy jednoczesnym zmniejszeniu stężenia witamin z grupy B w komórkach mózgowych. Spadek poziomu tiaminy jest głównym czynnikiem rozwoju upośledzenia umysłowego u alkoholików.

Psychoza alkoholowa - co to jest?

Zgodnie z objawami klinicznymi rozróżnia się następujące odmiany psychoz alkoholowych:

Każda forma nosologiczna ma cechy, objawy i konsekwencje.

Ostremu psychozowi towarzyszy faza podstawowa objawów klinicznych. Patologia charakteryzuje się polimorfizmem, szeregiem kolejnych zmian fazowych, prowadzących w końcowym efekcie do automatyzacji umysłowej, przejściowym oniroidem, pseudoholucyną. Kliniczne metody identyfikacji listy zaburzeń mózgu są niemożliwe. Elektroencefalografia odzwierciedla zwiększoną aktywność.

W leczeniu majaczenia alkoholowego konieczne jest oszacowanie stopnia ciężkości stanu pacjenta, ponieważ nie wszyscy pacjenci mają neurohumoralne, dysfunkcjonalne, niedobory odpornościowe. Nasilenie objawów zależy głównie od rozpowszechnienia związku patogenetycznego.

Psychoza alkoholowa jest chorobą przewlekłą. To nie może być zadokowane na zawsze. Przy odpowiedniej terapii ostre objawy mogą zostać zahamowane w ciągu 10 dni, ale lekarze nie mogą zagwarantować ponownego wystąpienia choroby po przyjęciu kolejnej dawki alkoholu. Najczęściej po leczeniu przewlekłych alkoholików występują powikłania - zaburzenia encefalopatyczne, obrzęk tkanki mózgowej, drgawki.

Przy odpowiednim doborze jakościowej techniki terapeutycznej, delirium alkoholowe rzadko zamienia się w halucynogenną lub paranoidalną postać. Takie warunki są charakterystyczne dla przewlekłych alkoholików, którzy nie chcą się rozstawać z regularną dawką alkoholu etylowego.

Nasilenie następujących typów psychozy alkoholowej:

  1. Ostre - przez miesiąc po spożyciu etanolu;
  2. Przedłużony - z czasem do sześciu miesięcy;
  3. Przewlekłe - trwają dłużej niż sześć miesięcy.

Terapia przewlekłych i długotrwałych opcji bez aktywnej opieki nad pacjentem jest niemożliwa. Osoba powinna w pełni zdawać sobie sprawę, że jest chora i dokładnie monitorować używanie napojów alkoholowych. Powinny zostać porzucone na zawsze.

Metalowa psychoza - co to jest, znaki, formy

Oddziel psychozę metaliczno-alkoholową na pewne formy:

  1. Delirii - z zaburzeniami oneiroidalnymi, psevdogallutsinozom z zaburzeniami mowy. W patologii należy przydzielać rodzaje - nietypowe i typowe, nieudane i usystematyzowane;
  2. Encefalopatia - według rodzaju pseudo-paraliżu, Gaye-Wernicke, przebieg przewlekły lub ostry;
  3. Hallucinosis - z automatami, zmysłowy, werbalny;
  4. Psychoza urojeniowa - paranoidalne, delirium zazdrości. Przebieg nozologii jest chroniczny, ostry i przewlekły.

Specjaliści w stosowaniu psychoz alkoholowych to: dipsomania, klasyczny zespół padaczkowy, zaburzenia depresyjne alkoholowe. Czytelnicy, aby zrozumieć dalsze materiały, powinni zrozumieć różnicę między chronicznym nadużywaniem alkoholu a zwykłym głodem alkoholu (dipsomania, pijaństwo jako stagnacja). Każda forma ma unikalny prąd w każdej osobie. Możliwe jest również połączenie kilku form z nietypową kliniką.

Metalowo-alkoholowe zaburzenia psychotyczne

Metalowo-alkoholowe zaburzenia psychiczne mają następujące kliniczne opcje:

  • Nietypowe odurzenie z utworzeniem niezwykłej kliniki;
  • Zaburzenia encefalopatyczne;
  • Urojenia urojone;
  • Występowanie halucynacji;
  • Etap delirium.

Psychosy Metakolnye odzwierciedlają nie patogenetyczne mechanizmy choroby, ale cechy przejawów. Takie psychozy pojawiają się tylko na wysokości ostrego stanu. Nosologia znika wraz z zespołem abstynencyjnym.

Psychoza metalowo-alkoholowa jest stanem endogennym, egzogenno-alergicznym, który pojawia się na drugim lub trzecim etapie alkoholizmu. Na tle patologii dochodzi do zmian osobowości, patologii narządów wewnętrznych.

Nosologia rozwija się nie z powodu bezpośredniego wpływu alkoholu etylowego na mózg, ale jest wynikiem zaburzeń metabolicznych, zmian w stężeniu neuroprzekaźników. Doprowadzić do zaostrzenia choroby dodatkowych czynników.

Objawy psychozy alkoholowej powstają nie tylko z powodu toksycznego działania metabolitów alkoholu na komórki mózgu. W przypadku nadużywania alkoholu można wyśledzić uszkodzenie wątroby, więc toksyczne produkty gromadzą się we krwi. Na tym tle wzrasta prawdopodobieństwo encefalopatii, majaczenia, halucynacji.

Zwiększa negatywny wpływ metabolitów etanolu na patologię narządów wewnętrznych. Składnik toksyczny określa nasilenie objawów choroby. Stopień uszkodzenia wątroby tworzy poziom redukcji neurotransmiterów mózgu.

Badania morfologiczne wykazały, że zatrucie krwi przez metabolity alkoholowe prowadzi do pokonania tkanki mózgowej. Śmierć komórek nerwowych powoduje encefalopatię.

Ważnym czynnikiem w rozwoju psychozy są spowodowane brakiem witamin B. W formowania patologię grupa nie jest jasne rolę przewlekłych psychoz, które są podstawą do rozwoju klinicznych odmian alkoholizmu:

  • Encefalopatia;
  • Psychoza urojeniowa;
  • Hallucinosis;
  • Delirium;
  • Dipsomania alkoholowa.

Przewaga objawów jednej z opisanych postaci nozologicznych staje się dominująca w tworzeniu kliniki choroby. Lekarze ustalili, że jedna forma może z czasem przejść na inną. Połączenie odmian określa przebieg i rokowanie choroby.

Objawy psychozy alkoholowej: przebieg i rokowanie

W klasycznym kursie objawy majaczenia alkoholowego rozwijają się częściej w drugim lub trzecim dniu po wypiciu. Rozwija się na tle przedłużonego przebiegu zaburzenia. Objawami przyszłego delirium w początkowej fazie są bezsenność, niepokój, niepokój. Po tych przejawach powstają bardziej niebezpieczne objawy w postaci niebieskiej skóry, przyspieszenia akcji serca, wysokiego ciśnienia krwi, zwiększonego pocenia się.

Początkowo pojawiają się halucynacje wzrokowe, które są niestabilne. Wraz z powikłaniami patologii rozwija się bardziej wyraźna halucynoza. Stan należy odróżnić od delirium, któremu towarzyszy pomieszanie świadomości.

W typowym przebiegu delirium alkoholowego objawy ustępują po kilku dniach. Jeśli nozologia nie zostanie wyeliminowana w odpowiednim czasie, choroba nabiera charakteru stałego. Na tym tle pojawiają się halucynacje wzrokowe. W oczach pacjenta są gryzonie, owady.

Dzięki dotykowej halucynacji osoba wyczuwa obcięte włosy, sierść zwierząt na skórze.

Halucynacje werbalne charakteryzują się zwiększonym zamieszaniem, strachem. Na tle choroby jest prawdopodobnie tworzenie delirium, który dopuszcza się niezależnie od opracowania globalnego niedoboru składników odżywczych w komórkach mózgu, towarzyszy amnezji do ostatnich wydarzeń, klęski poznania. U pacjentów występują połączone objawy, które pojawiają się na tle kombinacji kilku postaci nozologicznych.

Delirium alkoholicznemu towarzyszy dodatek majaczenia, wtrętów halucynacyjnych, manii prześladowczej, samoponiżania.

Stopniowo alkoholik jest ogłuszony, automatyczne ruchy, aktywność zawodowa pacjenta jest ograniczona. Stała potrzeba dawki podtrzymującej nabiera charakteru paranoidalnego przyciągania.

Na tym tle dana osoba staje się obojętna na okoliczności zewnętrzne. Zmiany w metabolizmie wewnętrznym towarzyszą następujące objawy kliniczne:

  • Wzrost temperatury;
  • Spadająca diureza;
  • Zmniejszenie ciśnienia;
  • Okresowe zjawiska iluzoryczne-iluzoryczne.

Druga forma to alkoholowa halucynacja. Pojawia się w końcowej fazie picia alkoholu lub podczas abstynencji. Charakteryzuje się zamieszaniem, pojawieniem się ciemniejącej świadomości. Aby uformować chorobę wymaga zaburzeń afektywnych w postaci zwiększonego lęku, strachu. Zaburzenia snu w postaci bezsenności - jest współistniejącym powikłaniem zmian neurowegetatywnych.

Halucynacja charakteryzuje się oszołomieniem, aktywnością motoryczną. Wszystkie zaburzenia afektywne znikają po zaśnięciu, co jest związane z przywróceniem aktywności mózgu.

Jeśli tkanki nie poradzą sobie z patologią, pojawia się bzdura, panika, doświadczenia nerwowe, strach. Stopniowo delirium prowadzi do wtrętów psychotycznych. Osoba nie może krytycznie ocenić sytuacji. Istnieją zmiany asteniczne, neurologiczne i depresyjne. Ważne jest, aby najpierw zdiagnozować zaburzenia, zanim stracisz samokrytykę.

Następną postacią jest psychoza urojeniowa z rozwojem alkoholowych paranoidów. Stan charakteryzuje się fragmentarycznym majaczeniem. Ideom do celów specjalnych towarzyszy zaburzenie fizyczne.

Aby rozwinąć ostrą reakcję paranoidalną, wymagane jest zatrucie alkoholowymi metabolitami.

Urojenia psychozy alkoholowej charakteryzują się iluzjami, w których powstają ogniska dysforii, następuje spadek aktywności emocjonalnej. Stopniowo zmniejsza się doświadczenie, jeśli nie spożywasz alkoholu. Przy następnej dawce sytuacja się pogarsza.

Alkoholowe delirium zazdrości ma przedłużony prąd. Główną przyczyną nozologii jest encefalopatia. Źródłem jest zły związek w rodzinie.

Małżonek przez długi czas nie zdaje sobie sprawy z nietypowych wtrętów, ale możliwe jest, że kłamią tylko do pewnego czasu. Aby rozwinąć iluzję zazdrości, negatywne doświadczenia są również wymagane w odniesieniu do współmałżonka. Czasami państwu towarzyszą natrętne pomysły prześladowań.

Czwarta forma to encefalopatia alkoholowa. Pojawia się przy silnym zatruciu w 2. stopniu uzależnienia od alkoholu. W przypadku patologii, ogłuszonej świadomości, napadów delirycznych, reakcje neurologiczne są charakterystyczne. Na tle nozologii występuje zespół astheno-neurologiczny.

Typową manifestacją tego stanu jest encefalopatia Gaye-Wernicke z początkiem krwotocznej reakcji trwającej 5 miesięcy. Nadciśnienie tętnicze na tle choroby prowadzi do zapaści. Oddychanie z patologią zwiększa się o ponad 30 uderzeń na minutę.

Oddzielnie konieczne jest opisanie przewlekłych psychoz alkoholowych rozwijających się w zatruciu produktami metabolizmu alkoholu etylowego. Stanowi towarzyszy demencja, zmiana wrażliwości, zapalenie nerwu rąk i stóp, amnezja, euforia.

Alkoholowy pseudo-paraliż prowadzi do encefalopatii z naruszeniem własności intelektualno-mniamalnych, spadku moralnego i etycznego poziomu, niedbalstwa, lęku depresyjnego.

Abstynencja alkoholowa: przebieg, rokowanie

Przebieg odstawienia alkoholu zależy od zachowania pacjenta podczas nawrotu choroby. Biała gorączka występuje na 3-4 stadiach alkoholizmu. Chorobie towarzyszy patologia wątroby. Stały wzrost dawek alkoholu, który mózg musi pokryć endogennym niedoborem etanolu, prowadzi do zniszczenia komórek nerwowych, zwiększonej pobudliwości.

W tkankach gromadzą się toksyczne metabolity, co prowadzi do nasilenia objawów psychozy alkoholowej. Pojawiają się nowe objawy:

  • Halucynacyjne sny;
  • Skurcze mięśni kończyn;
  • Niestabilność w sferze emocjonalnej z niestabilnością nastroju;
  • Nadmiar nieskoordynowanej mobilności.

Halucynacje wzrokowe, zaburzenia urojeniowe, encefalopatia - te przejawy wystarczą, aby przekonać się o powstawaniu degradacji osobowości pod wpływem alkoholu etylowego. Leczenie jest konieczne we wczesnych stadiach, ale bez zgody chorego na uzyskanie pełnej remisji jest niemożliwe.