Alkoholizm

Alkoholizm - choroba występująca przy systematycznym nadużywaniu alkoholu, charakteryzująca się psychiczną zależnością od zatrucia, zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi, degradacją osobniczą. Choroba może postępować iz powstrzymywaniem się od alkoholu.

W WNP 14% dorosłej populacji nadużywa alkoholu, a kolejne 80% pije alkohol oszczędnie, co wynika z pewnych tradycji picia, które rozwinęły się w społeczeństwie.

Nadużycie spowodowane jest często takimi czynnikami, jak konflikty z krewnymi, niezadowalający poziom życia, niezdolność do realizacji siebie w życiu. W młodym wieku używa się alkoholu, aby doświadczyć wewnętrznego komfortu, odwagi, przezwyciężyć nieśmiałość. W średnim wieku jest używany jako sposób na złagodzenie zmęczenia, stresu, uciec od problemów społecznych.

Stałe odwoływanie się do tej metody relaksu prowadzi do trwałej zależności i niezdolności do odczuwania wewnętrznego komfortu bez zatrucia alkoholowego. Ze względu na stopień uzależnienia i objawy wyróżnia się kilka etapów alkoholizmu.

Etapy alkoholizmu

Pierwszy etap alkoholizmu. Pierwszy etap choroby charakteryzuje się wzrostem dawek i częstotliwości przyjmowania alkoholu. Istnieje zespół zmienionej reaktywności, w którym zmienia się tolerancja alkoholu. Zaniknij reakcje ochronne organizmu przed przedawkowaniem, w szczególności nie ma wymiotów przy stosowaniu dużych dawek alkoholu. Gdy obserwuje się silne zatrucie palimpsest - Zanurza się w pamięci. Uzależnienie psychiczne objawia się uczuciem niezadowolenia w stanie trzeźwości, ciągłymi myślami o alkoholu, podniesieniem nastroju przed piciem alkoholu. Pierwszy etap trwa od 1 roku do 5 lat, a atrakcyjność można kontrolować, ponieważ nie ma syndromu fizycznej zależności. Osoba nie ulega degradacji i nie traci zdolności do pracy.

Powikłania alkoholizmu w pierwszym stopniu przejawiają się przede wszystkim w wątrobie, alkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe. Klinicznie, prawie się nie manifestuje, w niektórych przypadkach może wystąpić uczucie przepełnienia żołądka, wzdęcia, biegunka. Rozpoznanie komplikacji jest możliwe dzięki zwiększeniu i gęstej konsystencji wątroby. Kiedy palpacja jest zaokrąglona, ​​wątroba jest nieco wrażliwa. W przypadku abstynencji objawy te znikają.

Powikłania z trzustki są chętni i przewlekłe zapalenie trzustki. W tym przypadku występują bóle brzucha zlokalizowane po lewej stronie i promieniujące do pleców, a także zmniejszenie apetytu, nudności, wzdęcia, niestabilne stolce. Często nadużywanie alkoholu prowadzi do zapalenia żołądka, które również nie ma apetytu i powoduje mdłości, ból w okolicy nadbrzusza.

Drugi etap. Alkoholizm drugiego etapu ma okres progresji od 5 do 15 lat i charakteryzuje się nasileniem zespołu zmienionej reaktywności. Tolerancja alkoholu osiąga maksimum, są tzw pseudoplags, ich okresowość nie jest związana z próbami pozbycia się uzależnienia od alkoholu, ale z okolicznościami zewnętrznymi, na przykład brakiem pieniędzy i niemożnością uzyskania alkoholu.

Działanie uspokajające alkoholu zostaje zastąpione działaniem uspokajającym, upuszczenie pamięci przy stosowaniu dużych ilości alkoholu zostaje zastąpione pełnym amnezja koniec odurzenia. W tym przypadku codzienne pijaństwo tłumaczy się obecnością syndromu uzależnienia psychicznego, w stanie trzeźwym pacjent traci zdolność do pracy umysłowej, następuje dezorganizacja aktywności umysłowej. Istnieje syndrom fizycznego uzależnienia od alkoholu, który tłumi wszystkie uczucia oprócz pragnienia alkoholu, który staje się niekontrolowany. Pacjent jest przygnębiony, drażliwy, niezdolny do pracy, po wypiciu te funkcje stają się aktywne, ale traci kontrolę nad ilością alkoholu, co prowadzi do nadmiernego zatrucia.

Leczenie alkoholizmu na drugim etapie należy przeprowadzić w specjalistycznym szpitalu, doktora przez narkologa lub psychiatrę. Ostra odmowa alkoholu powoduje takie somatoneurologiczne objawy alkoholizmu jak exophthalmos, rozszerzenie źrenic, przekrwienie górnej części tułowia, drżenie palce, mdłości, wymioty, niestrawność, ból w sercu, wątroba, bóle głowy. Istnieją psychiczne symptomy degradacji osobowości, osłabienia intelektu, urojeniowe pomysły. Często zdarzają się lęki, nocne lęki, konwulsyjne ataki, które są zwiastunami ostrej psychozy - alkoholowego delirium, u osób o "Biała gorączka".

Przedstawiono powikłania alkoholizmu drugiego stopnia z wątroby alkoholowe zapalenie wątroby, często o przewlekłej postaci. Choroba występuje częściej w postaci przetrwałej niż w postaci progresywnej. Podobnie jak w przypadku pierwszego stopnia, zapalenie wątroby ma niewielkie objawy kliniczne. Aby zdiagnozować powikłanie możliwe jest przez patologię żołądkowo-jelitową, w okolicy nadbrzusza żołądka występuje uczucie ciężkości, w prawym podżebrzu, lekkie nudności, wzdęcia. W badaniu palpacyjnym wątroba jest ubita, powiększona i nieco bolesna.

Alkoholowe zapalenie żołądka w drugim etapie alkoholizmu może mieć objawy maskarady jako objawy objawów odstawienia, różnica polega na rozdzieraniu powtarzających się wymiotów rano, często z domieszką krwi. Podczas badania palpacyjnego obserwuje się tkliwość w rejonie nadbrzusza.

Po długich atakach alkoholowych rozwija się ostra miopatia alkoholowa, osłabienie, obrzęk mięśni bioder i ramion. Alkoholizm najczęściej powoduje choroby serca nie mające charakteru niedokrwiennego.

Trzeci etap. Alkoholizm trzeciego etapu różni się znacznie od poprzednich dwóch, czas trwania tego etapu wynosi 5-10 lat. Jest to ostatni etap choroby i jak pokazuje praktyka, najczęściej kończy się ona śmiercią. Tolerancja alkoholu spada, zatrucie następuje po małych dawkach alkoholu. Chłopcy kończą się fizycznym i psychicznym wyczerpaniem.

Wiele dni pijaństwa można zastąpić długotrwałą abstynencją lub systematycznym codziennym alkoholizmem. Nie ma aktywującego działania alkoholu, zatrucie kończy się amnezją. Uzależnienie psychiczne nie ma istotnych objawów, ponieważ trzeci etap alkoholizmu to głębokie zmiany mentalne. Fizyczna zależność od niej objawia się dość mocno, określając sposób życia. Osoba staje się niegrzeczna, samolubna.

W stanie odurzenia przejawia się niestabilność emocjonalna, która reprezentuje objawy alkoholizmu, wesołości, drażliwości i złości, które nieprzewidywalnie odnoszą się do siebie nawzajem.

Degradacja osobowości, zmniejszenie zdolności intelektualnych, nieefektywność prowadzą do tego, że alkoholik, nie mając środków na napoje alkoholowe, używa surogatów, sprzedaje rzeczy, kradnie. Stosowanie takich surogatów, takich jak skażony alkohol, woda kolońska, polski itp., Prowadzi do poważnych komplikacji.

Powikłania alkoholizmu w trzecim stadium najczęściej reprezentowane są przez alkoholową marskość wątroby. Istnieją dwie formy marskości alkoholowej - kompensowane i zdekompensowane kształt. Pierwsza postać choroby charakteryzuje się utrzymującą się jadłowstrętem psychicznym, wzdęcia, zmęczenie, nisko-apatyczny nastrój. Występuje przerzedzenie skóry, pojawiają się białe plamki i naczyniowe gwiazdki. Wątroba jest powiększona, gęsta, ma ostrą krawędź.

Wygląd pacjenta jest bardzo zróżnicowany, występuje ostra utrata wagi, utrata włosów.
Zdekompensowana postać marskości wątroby różni się trzema typami objawów klinicznych. Należą do nich nadciśnienie wrotne, które powoduje krwotok z krwioobiegu i przełyku, wodobrzusze - nagromadzenie płynu w jamie brzusznej. Często pojawia się żółtaczka, w której wątroba jest znacznie powiększona, w ciężkich przypadkach dochodzi do niewydolności wątroby z rozwojem śpiączki. Pacjent wykazuje zwiększoną zawartość melanina, co nadaje skórze icteryczny lub ziemisty odcień.

Diagnoza alkoholizmu

Rozpoznanie alkoholizmu można podejrzewać na podstawie wyglądu i zachowania osoby. Pacjenci wyglądają na starszych niż ich lata, z biegiem lat twarz staje się przekrwiona, turgor skóry zostaje utracony. Twarz zyskuje szczególny rodzaj umyślnej rozpusty, ze względu na rozluźniony okrągły mięsień ust. W wielu przypadkach jest nieczystość, zaniedbanie w ubraniach.

Diagnoza alkoholizmu w większości przypadków jest dość dokładna, nawet przy analizie nie samego pacjenta, ale jego otoczenia. Członek rodziny pacjenta z alkoholizmem ma wiele zaburzeń psychosomatycznych, neurotyczność lub psychozę małżonka niepaństwowego, patologię u dzieci. Najczęstszą patologią u dzieci, których rodzice systematycznie nadużywają alkoholu, jest wrodzona niewielka niewydolność mózgu. Często takie dzieci mają nadmierną ruchliwość, nie są skoncentrowane, mają pragnienie zniszczenia i agresywne zachowanie. Oprócz wad wrodzonych rozwój dziecka ma wpływ na sytuację psychiczno-traumatyczną w rodzinie. Dzieci mają nerwicę kłody, moczenie, nocne obawy, zaburzenia zachowania. Dzieci mają depresję, są skłonne do prób samobójczych, często mają trudności z nauką i komunikowaniem się z rówieśnikami.

W wielu przypadkach kobiety w ciąży, które nadużywają alkoholu, rodzi się alkoholowy płód. Alkoholowy zespół płodowy charakteryzuje się poważnymi zaburzeniami morfologicznymi. Najczęściej patologia płodu jest niewłaściwy kształt głowy, proporcji ciała, kuliste głęboko osadzonych oczach, niedorozwoju kości szczękowych, skrócenie kości długich.

Leczenie alkoholizmu

Opisaliśmy już krótko leczenie alkoholizmu, w zależności od jego etapów. W większości przypadków po leczeniu może wystąpić nawrót. Wynika to z faktu, że leczenie często ma na celu jedynie wyeliminowanie najostrzejszych objawów alkoholizmu. Bez właściwie prowadzonej psychoterapii, braku wsparcia ze strony bliskich, alkoholizm powraca. Ale jak pokazuje praktyka, psychoterapia jest ważnym elementem leczenia.

Pierwszym etapem leczenia alkoholizmu jest wyeliminowanie stanów ostrych i podostrych wywołanych zatruciem organizmu. Przede wszystkim prowadzi się przerwę w piciu alkoholu i eliminację zaburzeń abstynencji. W późniejszych etapach terapii odbywa się wyłącznie pod nadzorem personelu medycznego, jak następuje delirichesky zespół podczas przerywania binge wymaga psychoterapii i jakieś środki uspokajające. Ulga ostrej psychozy alkoholowej polega na szybkim zanurzeniu pacjenta we śnie z odwodnieniem i wspomaganiem układu sercowo-naczyniowego. W przypadkach ciężkiego zatrucia alkoholem alkoholizm leczy się tylko w wyspecjalizowanych szpitalach lub oddziałach psychiatrycznych. We wczesnych stadiach leczenia anty-alkoholowej może być wystarczające, ale coraz częściej na odmowę alkoholu występuje niedobór regulacji neuroendokrynnych, choroba postępuje i prowadzi do powikłań i patologii narządów.

Drugi etap leczenia ma na celu ustalenie remisji. Przeprowadza się pełną diagnozę pacjenta i leczenie zaburzeń psychicznych i fizycznych. Terapia w drugim etapie leczenia może być dość wyjątkowa, jej głównym zadaniem jest wyeliminowanie zaburzeń somatycznych, które są kluczowe w powstawaniu patologicznego pragnienia alkoholu.

Niekonwencjonalne metody terapii obejmują Metoda Rozhnova, która jest terapią stresu emocjonalnego. Dobre rokowanie w leczeniu daje efekt hipnotyczny i poprzedzające go konwersje psychoterapeutyczne. Podczas hipnozy u pacjenta rozwija się awersja do alkoholu, reakcja wymiotowania i wymioty na smak i zapach alkoholu. Często stosuje się metodę słownego leczenia awersyjnego. Polega ona na dostosowaniu psychiki za pomocą metody sugestii słownej, reagowania na reakcję wymiotną na spożywanie alkoholu, nawet w wyimaginowanej sytuacji.

Trzeci etap leczenia oznacza przedłużenie remisji i powrót do normalnego trybu życia. Ten etap można uznać za najważniejszy w skutecznym leczeniu alkoholizmu. Po dwóch poprzednich etapach osoba powraca do starego społeczeństwa, do swoich problemów, przyjaciół, którzy w większości przypadków są uzależnieni od alkoholu, do konfliktów rodzinnych. Ma to większy wpływ na nawrót choroby. Aby dana osoba mogła samodzielnie wyeliminować przyczyny i zewnętrzne objawy alkoholizmu, wymagana jest długoterminowa psychoterapia. Pozytywny efekt daje trening autogenny, są one szeroko stosowane w terapii grupowej. Szkolenie polega na normalizacji zaburzeń wegetatywnych i łagodzeniu napięcia emocjonalnego po leczeniu.

Dotyczy terapia behawioralna, tak zwana korekta stylu życia. Osoba uczy się żyć w stanie trzeźwym, rozwiązywać problemy, zdobywać umiejętność samokontroli. Bardzo ważnym etapem przywracania normalnego życia jest osiągnięcie wzajemnego zrozumienia w rodzinie i zrozumienie ich problemu.

W przypadku skutecznego leczenia ważne jest, aby pacjent pozbył się uzależnienia od alkoholu. Przymusowe leczenie nie daje takich wyników jako dobrowolne. Niemniej jednak odmowa leczenia wymaga od lokalnego narkologa obowiązkowego skierowania pacjenta na leczenie w LTP. Terapia w ogólnej sieci medycznej nie przynosi pozytywnych rezultatów, ponieważ pacjent ma otwarty dostęp do alkoholu, jest odwiedzany przez pijanych przyjaciół itp.

W przypadku, gdy nadużywanie alkoholu rozpoczęło się w wieku dorosłym, wymagane jest indywidualne podejście do wyboru terapii. Wynika to z faktu, że somatyczne objawy neurologiczne alkoholizmu pojawiają się znacznie wcześniej niż początek uzależnienia i zaburzeń psychicznych.

Śmiertelność w alkoholizmie najczęściej wiąże się z powikłaniami. Występuje dekompensacja ważnych narządów spowodowanych długotrwałym piciem, abstynencją, współistniejącymi chorobami. 20% pacjentów w podeszłym wieku z alkoholizmem ma objawy epilepsja, trochę mniej powszechne ostry zespół gaye-wernick. Ataki obu chorób z odurzeniem alkoholowym mogą być śmiertelne. Obecność kardiomiopatii alkoholowej znacznie pogarsza rokowanie. Dalsze ciągłe stosowanie alkoholu prowadzi do śmiertelności.

Mniej niż 25% pacjentów z tym powikłaniem żyje dłużej niż trzy lata po postawieniu diagnozy.
Wysoki odsetek zgonów w wyniku zatrucia alkoholowego jest spowodowany śmiercią w wyniku samobójstwa. Jest to ułatwione przez rozwój przewlekłej halucynacji, alkoholowej parafrenii, zazdrości delirium. Pacjent nie jest w stanie kontrolować szalonych myśli i działa niecodziennie w stanie trzeźwym.

Alkoholizm: objawy alkoholizmu, etap

Alkoholizm to poważna choroba, Wpływa na wszystkie narządy i układy człowieka. Prawie każdej rodzinie rosyjskiej, istnieją przykłady jak alkoholizm niszczy ludzkie życie, i to pomimo faktu, że obecny nadużywanie narkotyków i alkoholu od dawna oferuje wyjście jako kodowania. Co to jest współczesne kodowanie dla alkoholizmu, jak to się dzieje i jakie narkotyki są używane? Wszystko to można przeczytać tutaj - nowoczesne kodowanie z alkoholizmu.

Objawy alkoholizmu

Rozpoznanie "alkoholizmu" w Rosji zależy od obecności następujących objawów u pacjenta:

  • brak odruchu wymiotów przy spożywaniu dużej ilości alkoholu;
  • utrata kontroli nad ilością pijaną;
  • częściowa wsteczna amnezja: pacjent nie pamięta, co zdarzyło się dzień wcześniej, podczas lub po przyjęciu alkoholu;
  • obecność silnego porannego kaca;
  • występowanie.

Etapy alkoholizmu

Prodrome

Prodrome - zerowy poziom alkoholizmu, w którym nadal nie ma choroby, ale istnieje domowe pijaństwo. Osoba używa alkoholu w zależności od sytuacji, zwykle z przyjaciółmi, nie upija się przed utratą pamięci lub innymi poważnymi konsekwencjami. Podczas gdy stadium prodrome nie zmieniło się w alkoholizm, osoba może z łatwością przestać pić alkohol w dowolnym momencie.

Na etapie prodromu osoba często obojętnie odnosi się do tego, czy w niedalekiej przyszłości nastąpi binge. Pijany w firmie, osoba zwykle nie musi kontynuować i nie pije samodzielnie. Ale z codziennym pijaństwem, z reguły po 6-12 miesiącach stadium prodroma przechodzi do pierwszego etapu alkoholizmu.

Pierwszy etap alkoholizmu

Pierwszy etap alkoholizmu charakteryzuje się zmianą wrażliwości organizmu na alkohol (rozwój tolerancji na alkohol). Osoba zaczyna spożywać więcej alkoholu.

Główne oznaki pierwszego stadium alkoholizmu:

  • Odruch wymiotny znika. Pacjent przechodzi do jednorazowego spożycia alkoholu (wieczorami, w weekendy, "przed obiadem"). Przyciąganie do alkoholu staje się natarczywe, czasem w najbardziej nieodpowiednim momencie - w nocy lub w drodze. Rodzaj odurzenia zmienia się - w przypadku użycia znacznej ilości alkoholu w pamięci pojawiają się spadki.
  • Na pierwszym etapie często pojawiają się skandale w rodzinie, problemy w pracy, utrata zainteresowania różnymi aspektami życia: polityka, literatura, hobby itp. Jeśli nie można spożywać alkoholu, pragnienie alkoholu przejściowo mija, ale w przypadku spożycia alkoholu, kontrola nad ilością pijany nudny.

Drugi etap alkoholizmu

Drugi etap alkoholizmu: znacznie zwiększa wytrzymałość (tolerancję) na alkohol, osoba odkrywa, że ​​nieoczekiwanie dla siebie może przyjmować bardzo duże dawki alkoholu. Nawet po użyciu małej dawki alkoholu pacjent przestaje kontrolować ilość spożytego alkoholu. W stanie pijanym często zachowuje się nieprzewidywalnie, pretensjonalnie, czasem nawet niebezpiecznie dla siebie i innych.

Objawy drugiego etapu alkoholizmu:

  • Na początku drugiego etapu alkoholizmu pojawia się kac: rano, po wypiciu alkoholu dzień wcześniej, staje się zły, zdecydowanie istnieje zależność fizjologiczna. Pragnienie picia staje się coraz bardziej namacalne i inwazyjne. Człowiek zdaje sobie sprawę z krzywdy, ale nie walczy, jest posłuszny pożądaniu. Istnieje utrata kontroli, mogą wystąpić przypadki patologicznego zatrucia.
  • Kacu na drugim etapie towarzyszy nieodparta atrakcyjność za pomocą wszelkich środków do picia. Dzieje się tak na ciemnym tle, stresu i depresji nastroju w połączeniu z nudnościami, nadciśnienie, częste rytmu serca, gorączka, drżenie kończyn (drżenie) i dywagacje wrogim nastawieniem do wszelkich bodźców zewnętrznych, nawet na światło.
  • Drugi etap alkoholizmu charakteryzuje się zmianami w osobowości: pacjent staje się kłamcą, niekiedy niezainteresowani ich statusu społecznego. Są napady złości, gniew, napaść i oznaki spadku inteligencji. W stanie nietrzeźwości traci samokontrolę, bez poczucia wstydu i zakłopotania dla swoich działań, możliwych substytutów zatrucie alkoholem ze względu na utratę czynnego zainteresowania.

Trzeci etap alkoholizmu

Trzeci etap alkoholizmu: - jest to pijacki etap alkoholizmu, w którym wytrzymałość na alkohol spada, a korzystanie z alkoholu staje się niemal codzienne.

Oznaki alkoholizmu na trzecim etapie:

W trzecim etapie zaczynają pojawiać się bingy z określonym rytmem. Często widoczna jest degradacja osobowości, zmiany w psychice.

Do powyższego łączącej choroby wątroby (alkoholowe zapalenie wątroby lub marskość wątroby), żołądka (nieżyt żołądka alkoholowy), trzustki (alkoholowe indurativnyy trzustki), serca (kardiomiopatię alkoholową), mózgu (encefalopatia alkoholowe), obwodowym układem nerwowym (neuropatia alkoholowy), etc.. Naruszenia narządów wewnętrznych są coraz częstsze i mogą być nieodwracalne. Często są nieodwracalne zmiany w układzie nerwowym, co prowadzi do niedowładu i paraliż, stan, w którym omamy trwać przez długi czas (zespół Kandinsky-Clerambault).

W trzecim etapie obserwuje się takie powikłania choroby alkoholowej, jak alkoholowe majaczenie zazdrości i alkoholowe majaczenie, tak zwana "biała gorączka". Delirium kończy się demencją, a nawet śmiercią osoby. Alkohol jest szczególnie niebezpieczny w cukrzycy. Dbaj o swoich bliskich!

Oferty i usługi opisane na stronie internetowej Narcologist-24.ru (https://narkolog-24.ru/) mają charakter informacyjny i nie są ofertą publiczną.

Nasz telefon ma 8 (495) 134-74-37.
Adres: 125480 Moskwa, ul. Panfiłowciew, budynek 24, budynek 1

Etapy alkoholizmu

Alkoholizm i jego stadia rozwijają się stopniowo, jak każdy nawyk i choroba. Etapy uzależnienia od alkoholu charakteryzują się stopniowym zwiększaniem zapotrzebowania pacjenta na picie, niezdolnością do kontrolowania samych siebie i odpowiedniego postrzegania sytuacji. Etapy alkoholizmu u mężczyzn i kobiet są takie same, ale mają pewne osobliwości. Rodzaj leczenia zależy od cech ludzkiego ciała, jego stanu psychicznego i stadium samej choroby.

Niektórzy nie mogą z całą pewnością powiedzieć, ile istnieje stadiów alkoholizmu. Współczesna medycyna rozróżnia trzy etapy rozwoju alkoholizmu: pierwszy, drugi i trzeci. Postępujący trzeci etap alkoholizmu można nazwać czwartym etapem. Etapy alkoholizmu mają swoje własne cechy i mają różne skutki dla ludzkiego ciała. Przy pierwszych objawach niezwykle ważne jest zabranie pacjenta do specjalisty.

Pierwszy etap alkoholizmu

1 stopień alkoholizmu zaczyna się od tego, że osoba stopniowo zwiększa dawkę alkoholu i napojów częściej niż wcześniej. Pije dużo, wymyślając różne preteksty do picia alkoholu. Pierwszy etap alkoholizmu rozwija charakterystyczne objawy: osoba szybko traci kontrolę nad sobą, zachowuje się nieodpowiednio i bezczelnie. Następnego dnia jest zły stan zdrowia, ale jak dotąd nie ma ochoty się upić. Niektóre chwile mogą zniknąć z pamięci.

Znany prezenter opowiadał w audycji na żywo oznacza, pokonując apetyt na alkohol w ciągu 14 dni. Pozytywne wyniki badań laboratoryjnych w Instytucie Badawczym Narkologii u 96% badanych. Środki bez smaku i zapachu.

Pierwszy etap alkoholizmu trwa zwykle kilka lat, ale potem płynnie przechodzi do drugiego etapu. Na pierwszym etapie alkoholizmu osoba nie postrzega swoich zachcianek jako choroby.

Znaki 1 stadium alkoholizmu może obejmować także przemożną chęć do picia, nie tylko w weekendy, agresji i drażliwości w stanie pijanym, potępienie pijaństwa i alkoholizmu. Człowiek staje się sprzeczny w działaniach i obietnicach. Nie może stłumić chęci picia, a jednocześnie potępia jego uzależnienie od napojów alkoholowych. Na pierwszym etapie alkoholizmu najłatwiej jest przekonać osobę uzależnioną do zaprzestania picia i powrotu do normalnego życia, ponieważ on sam rozumie problem.

Leczenie pierwszego etapu alkoholizmu


Leczenie pierwszego stadium uzależnienia od alkoholu polega na badaniu niektórych zaburzeń w narządach i układzie nerwowym, które powstały na tym etapie:

  • choroba wątroby;
  • zapalenie żołądka i wrzód żołądka;
  • dystonia wegetariańska;
  • początkowe objawy zapalenia wątroby;
  • zaburzenia nerwowe;
  • zapalenie trzustki.

Leczenie można przeprowadzić w domu, pacjent może iść do pracy i komunikować się z ludźmi. W niektórych przypadkach zaleca się skonsultować się z psychologiem, aby dowiedzieć się o przyczynach wystąpienia alkoholizmu. Krewni i krewni muszą stale wspierać zależnych. Na pierwszym etapie alkoholizmu bardzo ważne jest, aby pomóc pacjentowi, aby choroba nie rozwijała się i nie rozwinęła w cięższy drugi etap.

Drugi etap alkoholizmu

Alkoholizm drugiego etapu obserwuje się u prawie 90% pacjentów zarejestrowanych w ośrodkach leczenia uzależnień. Osoba ma zwiększoną odporność na napoje alkoholowe, więc coraz częściej pije. Pacjent pije około 500 ml wódki lub innych mocnych napojów alkoholowych dziennie. Drugi etap alkoholizmu manifestuje objawy początkowe i pojawiają się nowe. Wśród głównych objawów 2 stadiów alkoholizmu wyróżnia się przede wszystkim zespół abstynencyjny. Typowe dla niego jest życzyć pacjentowi, aby się upił rano. Za każdym razem, gdy dawki mogą wzrosnąć, co prowadzi do przedłużonego binges przez kilka dni z rzędu.

UZYSKAĆ ​​ALKOHOLIZM NA 14 DNI

Nasi czytelnicy wybierają ALCOBARER - środek z naturalnymi składnikami. Kilka kropel dziennie powoduje niechęć do alkoholu przez drugi tydzień. Skuteczność potwierdzają badania kliniczne.

Na tym etapie alkoholizmu symptomy stają się wyraźniejsze, łatwo je zauważyć. Nastrój pacjenta często się zmienia i zależy od spożywania alkoholu. Bez picia człowiek staje się zły, agresywny i może cierpieć na depresję. W pamięci są stałe spadki. Uzależniony od alkoholu myśli tylko o alkoholu, nie ma innych radości i hobby. Po spożyciu pewnej dawki alkoholu szybko się upija, pojawia się błysk w oczach i satysfakcja.

Do drugiego etapu alkoholizmu scharakteryzowano nie tylko psychologiczną, ale także fizyczną potrzebę alkoholu. Ciało wymaga nowych dawek alkoholu, bez którego przestaje normalnie funkcjonować. Na tym etapie uzależniony często rzuca pracę, staje się apatyczny i apatyczny. Człowiek czasami chce rzucić palenie, ale sam nie może tego zrobić.

Leczenie drugiego etapu alkoholizmu


Drugi etap alkoholizmu wymaga poważnego złożonego leczenia, obejmującego kombinację kilku metod:

  • Leczenie Aversivnoe - może być stosowane w tych przypadkach, gdy alkoholik nie chce poddać się leczeniu i nie poddaje się perswazji. Używa kilku leków, które odrażają alkohol, wpływając na pierwotne odruchy danej osoby. Najczęściej stosuje się disulfiram, który jest bezpieczny dla osób nie pijących, ale po zmieszaniu z alkoholem powoduje bardzo nieprzyjemne odczucia i znacznie pogarsza samopoczucie alkoholika. Zaleca się, aby metody ludowe stosowały wywar z tymianku. Jeśli jest zmieszany z alkoholem, powoduje silny odruch wymiotny.
  • Detoksykacja organizmu - to zestaw środków medycznych, podobnych do tych stosowanych w przypadku ciężkiego zatrucia organizmu. Zabieg ten pomaga pacjentowi, aby usunąć ciała szkodliwych toksyn produkty rozkładu etanolu we krwi, przewodu pokarmowego, komórki wątroby wydzielają produktów metabolicznych. Uwalnia od alkoholu uzależnienie fizyczne, ale uzależnienie psychiczne nadal pozostaje.
  • Pomoc psychologiczna jest skuteczna tylko wtedy, gdy pacjent rozpoznaje swoją zależność i chce ją przezwyciężyć w celu zachowania rodziny, pracy i pozycji w społeczeństwie. Jak pokazuje praktyka, metody terapii psychologicznej są bardzo skuteczne. Około 80% alkoholików, którzy przechodzą terapię psychologiczną, ponownie jest świadomych szkodliwości alkoholu i nie lubi pijaństwa. Ta metoda leczenia pomaga pozbyć się alkoholizmu z drugiego etapu i wyeliminować nowe nawroty.
  • Adaptacja społeczna - w niektórych przypadkach alkoholik sam decyduje się pozbyć swojej zależności, ale sam nie może rozwiązać tego problemu. W tym przypadku pomaga społeczna adaptacja pacjenta. Specjaliści pomagają alkoholikom wchodzić w interakcję ze społeczeństwem, dołączać do pracy, nawiązywać relacje z rodziną. Ta metoda pomaga tylko wtedy, gdy pacjent sam chce zostać wyleczony i rozpocząć nowe życie.

Trzeci etap alkoholizmu

Przewlekły alkoholizm trzeciego etapu jest ostateczny i objawia się najostrzejszymi objawami i konsekwencjami. Na 3 etapach alkoholizmu pacjent doświadcza zmian w psychice i we wszystkich systemach ciała. Zwiększona odporność na alkohol, osoba pije już regularnie codziennie i kilka razy dziennie, ale w małych dawkach. Do silnego zatrucia wystarczy niewielka dawka alkoholu.

Na 3 etapach alkoholizmu objawy są wyraźne i zauważalne dla innych. Człowiek szybko pogarsza się jako osoba, psychika jest poważnie zakłócona. Zniszczenie w układzie nerwowym i praca wewnętrznych układów ciała prowadzi do częściowej utraty ruchu i mowy, paraliżu i często śmiertelnego wyniku. Na trzecim etapie alkoholizmu pacjenci tracą na wadze, stają się chwiejni. Na alkoholowych nogach stają się cienkie, a żołądek przeciwnie rośnie. Powodem jest to, że mięśnie stają się zwiotczałe, osoba praktycznie niczego nie je, ponieważ z powodu pożywienia natychmiast łzy. Brzuch staje się duży, ponieważ wątroba ulega podwojeniu z powodu alkoholu.

Shamirov Felix Gennadievich, narkolog, lekarz najwyższej kategorii

W leczeniu alkoholizmu konieczne jest osiągnięcie jak najdłuższej remisji (okres bez "kropli alkoholu"). Alkoholizm domyślnie jest chorobą przewlekłą dla każdego, kto regularnie pije alkohol, a każda odmowa alkoholu dla uzależnionego jest małym zwycięstwem. Dlatego, aby osiągnąć pozytywny efekt, pacjent będzie potrzebował stałego wsparcia od krewnych na etapach leczenia i rehabilitacji.

Przewlekły alkoholizm trzeciego etapu pociąga za sobą całkowitą degradację osoby, dana osoba zostaje wycofana i aspołeczna. Istnieje niespójność mowy, niski poziom inteligencji i niezdolność do logicznego myślenia, komórki mózgowe są niszczone i nie można ich przywrócić. Pacjent jest niewystarczający, stanowi zagrożenie dla siebie i innych. Zwiększona skłonność do samobójstw i morderstw. Trzeci etap alkoholizmu w 95% przypadków kończy się śmiercią osoby z powodu ataku serca, udaru mózgu i innych niebezpiecznych chorób.

Po 60 latach istnieje tendencja do zmniejszania pragnienia picia alkoholu, liczba nawrotów zmniejsza się, osoba zaczyna pić sporadycznie. Alkohol nie przynosi radości, stan pogarsza się gwałtownie, nastrój ulega depresji. W tym wieku pacjentowi łatwiej jest przekonać do całkowitego zaprzestania używania napojów alkoholowych, zwłaszcza w obecności rozwiniętych ciężkich chorób narządów i układu nerwowego.

Leczenie trzeciego etapu alkoholizmu

Na trzecim etapie uzależnienia od alkoholu leczenie jest trudne, ale możliwe. Pacjenta należy pilnie umieścić w klinice, aby przywrócić narządy i zapewnić pomoc psychologiczną. Na tym etapie nie obserwuje się syndromu kaca, więc pacjent powinien całkowicie zrezygnować z picia alkoholu, dobrowolnie lub obowiązkowo. Konieczne jest przeprowadzenie detoksykacji organizmu i rozpoczęcie leczenia dotkniętych narządów. Przyjmowanie specjalnych leków usuwa zespoły bólowe i przywraca prawidłowe funkcjonowanie organizmu. Ostatnim etapem leczenia jest społeczna adaptacja osoby pozostającej na utrzymaniu w społeczeństwie.

Ponieważ uzależniona od alkoholu osoba nie jest w stanie poradzić sobie z jej uzależnieniem, najczęstsze metody leczenia alkoholizmu w 3 etapie to:

  • kodowanie;
  • hipnoza;
  • inne metody medycyny alternatywnej.

Nawet na trzecim etapie uzależnienia od alkoholu pacjentowi można pomóc i wyleczyć, eliminując możliwość nawrotu. Jeśli leczenie nie jest wykonywane, najczęściej umiera osoba.

Czwarty etap alkoholizmu

Niektórzy eksperci wyróżniają końcowy, czwarty etap alkoholizmu. Ostatni etap alkoholizmu charakteryzuje się takimi objawami, jak: ciężkie zaburzenia psychiczne i porażka wszystkich narządów wewnętrznych. Osoba nie jest w stanie myśleć, mówiąc normalnie, całkowicie obojętna na to, co się dzieje. Pije często i w małych porcjach, stale w stanie alkoholowym. Z reguły na tym etapie przewlekły alkoholik traci rodzinę, dom, mieszka na ulicy z innymi alkoholikami. Alkoholizm czwartego stopnia nie podlega leczeniu, ponieważ wszystkie narządy i układy są prawie całkowicie zniszczone przez alkohol. Pacjent, który osiągnął ten etap, nie żyje i nie umiera przez długi czas.

W poniższym wideo psycholog Vladimir Tsygankov opowiada o etapach alkoholizmu w formacie rozmowy:

Alkoholizm jest poważną chorobą, która wymaga natychmiastowej reakcji i pomocy bliskich osób zależnych. Uzależnienie od alkoholu, widoczne w pierwszym etapie, pomoże szybko wyleczyć pacjenta i zapobiec postępowi poważnej dolegliwości.

Etapy uzależnienia od alkoholu: objawy

Alkoholizm - bolesne uzależnienie od spożywania napojów zawierających alkohol, jest globalnym i zakrojonym na szeroką skalę problemem całego świata. Największy zasięg osiągnęła sytuacja w Europie, USA i Rosji. Tylko w naszym kraju istnieje ponad 10 milionów ludzi uzależnionych od alkoholu.

Jak każda choroba, uzależnienie od alkoholu przejawia się stopniowo, cicho chwytając człowieka w otchłań ponurej "pijanej" rzeczywistości. Etapy alkoholizmu i ich objawy odróżniają się stopniowym wzrostem zapotrzebowania na osobę do picia. Bez względu na płeć stopień uzależnienia od alkoholu jest taki sam, chociaż mają pewne cechy szczególne.

Ile stadiów alkoholizmu istnieje

Współczesna medycyna dzieli śmiertelną zależność na cztery etapy. Różnią się one objawami i przejawiają się w różnych naruszeniach fizycznego i psychicznego stanu jednostki.

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie od pierwszego oznaką alkoholizmu. Terminowa terapia, która jest przeprowadzana w pierwszej fazie patologii, gwarantuje pomyślne wyniki i bezpieczny powrót pacjenta do normalnego życia.

Rodzaj leczenia stosowanego w przypadku alkoholizmu zależy bezpośrednio od zidentyfikowanego stadium uzależnienia od alkoholu. Lekarze biorą także pod uwagę wiek pacjenta, jego początkowy stan organizmu, istniejące choroby przewlekłe oraz szereg psychologicznych niuansów poszczególnych osób..

Początkowy stopień uzależnienia od alkoholu

Pierwszy etap alkoholizmu sygnalizuje dla pijącego stopniowy i niepozorny napój. Człowiek zaczyna coraz częściej stosować butelkę, wymyślając wszelkie nowe preteksty w swoim uzasadnieniu. Faza ta charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Niekontrolowane pragnienie picia alkoholu, pojawiające się w każdym dniu i czasie. Ta osobowość pragnienia nie kontroluje, ale nie rozpoznaje obecności problemu.
  2. Zachowanie pijaka staje się bezczelne i nieadekwatne.
  3. Następnego dnia po przyjęciu alkoholu jest zły nastrój i dobre samopoczucie. Ale chęć upicia się jeszcze nie powstaje.
  4. Możliwe jest krótkotrwałe zanikanie pamięci.
  5. Będąc w stanie trzeźwości, osoba jest świadoma szkodliwości alkoholu i może nawet potępiać tych, którzy piją.
  6. Istnieje sprzeczność w działaniach, pragnieniach, obietnicach i myślach.

Na tym etapie początków choroby osoba wciąż może zostać przekonana do zaprzestania picia i powrotu do normalnego (zdrowego) sposobu życia. Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, początkowy etap patologicznego upodobania po 2-3 latach przechodzi do następnego.

Metody leczenia

Terapia w pierwszej fazie alkoholizmu ma na celu oczyszczenie organizmu z toksyn. Prowadzone są szkolenia psychologiczne, których celem jest pojawienie się u pacjenta uporczywej awersji do alkoholu. Ponadto lekarze prowadzą badania i leczenie zidentyfikowanych chorób wtórnych w organizmie, które mogą powstać na tym etapie choroby:

  • zapalenie trzustki;
  • choroba wątroby i nerek;
  • dystonia wegetariańska;
  • zapalenie żołądka, rozwijające się wrzody żołądka;
  • zaburzenia układu nerwowego;
  • pierwsze oznaki pojawienia się zapalenia wątroby.

W początkowej fazie alkoholizmu terapia może być prowadzona w domu. Pacjent może kontynuować pracę w spokoju, bez wchodzenia na listę chorych i komunikowania się ze wszystkimi wokół siebie.

W tej chwili osoba szczególnie potrzebuje wsparcia rodziny i przyjaciół. Rodzina wymaga uczestnictwa, zrozumienia osoby i szybkiej pomocy. Wszystko po to, aby uzależnienie nie wpłynęło na kolejny etap.

Druga faza choroby

Kolejny etap choroby różni się już stabilną odpornością pacjenta na alkohol, dlatego coraz częściej pije. Wymaga to organizmu, który bez działania alkoholu etylowego nie będzie już w stanie normalnie funkcjonować.

Na drugim etapie uzależnienia od alkoholu prawie 85% pacjentów jest już zarejestrowanych przez narkologa.

Jak określić stadium alkoholizmu i podjąć na czas działania? Należy zwracać uwagę na reakcje behawioralne osób pijących. W drugiej fazie choroby alkoholik charakteryzuje się następującymi objawami:

  • pojawienie się objawów odstawienia;
  • przejawy depresyjnego magazynu są częste;
  • spadki pamięci stają się trwałe;
  • stan pijaństwa trwa 4-5 dni z rzędu;
  • ciągłe poranne pragnienie przyjęcia nowej dawki alkoholu i upicia się;
  • nie dostanie alkoholu, człowiek wykazuje agresję, staje się porywczy, obserwuje się nieodpowiednie zachowanie;
  • biorąc nawet małą dawkę alkoholu, człowiek uspokaja się, ma szczęśliwy błysk w oczach i łagodny stan;
  • jest utrata innych zainteresowań i hobby, które podobały się osobie przed chorobą - teraz jedynym uzależnieniem jest alkohol.

Przeciętnie osoba cierpiąca na drugi etap uzależnienia od alkoholu spożywa dziennie około 400-600 ml mocnych napojów. W tym stopniu charakterystyczna jest nie tylko psychologiczna, ale także fizyczna potrzeba organizmu na alkohol.

Ten etap to niebezpieczna utrata pracy (sama osoba ją rzuca), rozwój przewlekłych stanów apatycznych, letarg i depresja. Ale czasami, w momentach oświecenia, osoba zdaje sobie sprawę z niebezpieczeństwa swojej pozycji i wykazuje chęć zaprzestania picia, ale nie można tego już zrobić własnymi wysiłkami.

Co robić

Uzależnienie od alkoholu drugiego etapu wymaga specjalistycznego podejścia medycznego w terapii. Leczenie najlepiej prowadzić w specjalistycznych klinikach pod nadzorem lekarzy. Warunkiem obowiązkowym jest obecność intensywnej i intensywnej terapii w szpitalu. Lekarze włączają w leczenie takich pacjentów jednoczesną kombinację następujących złożonych pomiarów:

Agresywne traktowanie. Jest stosowany w przypadkach, gdy pacjent nie chce przejść terapii i odmawia pomocy medycznej. Kiedy agresywna terapia jest używana narkotyki, które powodują silną awersję do alkoholu, przez wpływ na pierwotne odruchy osoby:

  1. Najczęściej lekarze używają disulfiramu narkotykowego. Ten środek nie jest absolutnie niebezpieczny dla osób nie pijących. Ale dla uzależnionych od alkoholu prowokuje uporczywy odruch wymiotny podczas picia alkoholu, znacznie pogarszając psychiczne i fizyczne samopoczucie.
  2. Jako pomocnicze metody ludowe zaleca się stosowanie wywarów z roślin leczniczych tymianku. Podczas mieszania naparów z alkoholem osoba doświadcza silnego pragnienia wymiotów i nudności. Bulion może być niepostrzeżenie mieszany z alkoholem.

Detoksykacja. Jest to dobrze zaprojektowany zestaw środków medycznych mających na celu oczyszczenie organizmu z produktów rozkładu toksycznego alkoholu etylowego. Jako urządzenie medyczne, specjaliści używają tych samych leków, które są używane do poważnego zatrucia organizmu. Taka terapia uwalnia pacjenta od fizycznego pragnienia alkoholu, ale uzależnienie psychiczne wciąż pozostaje.

Praca terapeuty. Aby usunąć głód alkoholu na poziomie odruchów psychologicznych, doświadczony specjalista w dziedzinie psychologii wchodzi w walkę o zdrowie. Metody psychologiczne skutecznie wpływają na podświadomość osobowości pacjenta, zmuszając go do zrozumienia horroru jego sytuacji i niebezpieczeństwa, jakie przedstawia on innym.

Adaptacja społeczna. W złożonej terapii na drugim etapie uzależnienia trwa również praca nad społeczną adaptacją pacjenta. Osoba powinna ponownie pamiętać rodzinę, dostosować utracone i zepsute przez pijany związek.

Terapia taka odbywa się po świadomości tożsamości choroby. Pomaga tylko wtedy, gdy człowiek chce powrócić do własnego zdrowego życia i pozbyć się uzależnienia.

Trzeci stopień choroby

Stopień 3 alkoholizmu przejawia się w najbardziej destrukcyjnych skutkach dla zdrowia i jest uważany za ostateczny w rozwoju choroby. W tej fazie trwała degradacja płaszczyzny mentalnej i fizycznej. Wszystkie narządy wewnętrzne i układy ciała cierpią.

Odporność na alkohol jest już wyraźna. Pacjent jest teraz zmuszony pić stale i codziennie 3-4 razy. Aby osiągnąć stan silnego stopnia odurzenia, pijący ma już niewielką dawkę alkoholu. Trzeci etap alkoholizmu charakteryzuje się następującą wyraźną symptomatologią:

  1. Całkowita degradacja osobowości, idąca na tle osłabienia intelektu.
  2. Silne zniszczenie psychiki, charakteryzujące się naruszeniem mowy, myśli.
  3. Problemy z OUN prowadzące do dysfunkcji mowy i motorycznych.
  4. Często po regularnej dawce alkoholu u pacjenta występuje paraliż prowadzący do śmierci.
  5. Istnieje silna chudość i chwiejność pacjenta.
  6. Na tle fizycznej wiotczenia powiększa się powiększenie brzucha - pojawiają się problemy z wątrobą (marskość).
  7. Niezdolność do normalnego jedzenia, każde jedzenie powoduje wymiotowanie.

Uzależnienie na tym etapie prowadzi do rozwoju uporczywych depresji, bardzo często myśli samobójczych. Zniszczone komórki mózgowe nie mogą zostać zreanimowane i przywrócone. Osoba zamienia się w antyspołeczną, wycofaną osobowość, wykazując agresję i stwarzając poważne zagrożenie dla innych.

Według statystyk w 96% przypadków trzeci etap uzależnienia od alkoholu kończy się śmiercią osoby z powodu rozwoju niebezpiecznych komplikacji, ataku serca i udaru mózgu.

Zauważono, że jeśli osoba cierpiąca na uzależnienie od alkoholu ma ponad 60 lat, wówczas zmniejsza się skłonność do regularnego spożywania alkoholu. Osoba od czasu do czasu pije alkohol. W tym czasie pacjent może próbować przekonać do poddania się kuracji i rehabilitacji.

Terapia alkoholizmu w 3 etapach

Terapia stosowana w tym stopniu choroby staje się już trudna, ale nadal możliwa, prowadząc do pomyślnego zakończenia. Leczenie pacjentów odbywa się wyłącznie w specjalistycznych ostrzach. Ten etap choroby wyróżnia się brakiem zespołu kaca.

Dlatego najważniejszym krokiem w kierunku rozpoczęcia terapii jest całkowita odmowa (dobrowolna lub obowiązkowa) pacjentowi przyjęcia jakiegokolwiek napoju zawierającego alkohol.

Jest to ważny warunek, który daje nadzieję na korzystny wynik leczenia. Terapia polega na przeprowadzeniu czynności detoksykacyjnych i leczeniu dotkniętych narządów. Preparaty lecznicze są ukierunkowane na usuwanie bolesnych wrażeń i przywrócenie prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Ostatnim etapem terapii jest przebieg społecznej adaptacji pacjenta do społeczeństwa. Lekarze z powodzeniem stosują na tym etapie choroby i takie techniki, jak:

  • hipnoza;
  • kodowanie;
  • medycyna alternatywna.

Trzeci etap choroby wciąż daje nadzieję na całkowite wyleczenie. W przypadku braku odpowiedniej terapii alkoholizm prowadzi do nieuchronnej śmierci pacjenta.

Czwarty etap

Współcześni lekarze wyróżniają czwarty, ostatni etap rozwoju alkoholizmu w ciele, krok. Osoba może przejść tylko 4 etapy alkoholizmu, czego rezultatem jest śmiertelny wynik. W końcu choroba na czwartym etapie nie daje się już wyleczyć.

Objawy ostatniego stadium alkoholizmu charakteryzują się utratą rodziny i pracy. Osoba nie jest zainteresowana niczym. Oprócz znalezienia kolejnej dawki alkoholu. Najbardziej widoczne są następujące zespoły:

  1. Poważne zaburzenia z magazynu psychicznego. Osobowość nie jest już w stanie odpowiednio myśleć i rozumieć otaczającej rzeczywistości. Osoba nie może rozmawiać, demonstruje całkowitą obojętność na wszystko.
  2. Degradacja wszystkich narządów wewnętrznych, powodująca uszkodzenie ciała i śmierci.

Alkoholizm to poważna i niebezpieczna choroba. Ten stan wymaga natychmiastowej interwencji i terminowego przyjęcia środków terapeutycznych. Szczególnie potrzebują uczestnictwa i opieki bliskich. W końcu są pierwszymi, którzy zwracają uwagę na manifestację sygnałów alarmowych.

I muszą zrobić wszystko, co możliwe, aby spróbować przywrócić osobę pijącą do normalnego toku życia. Z czasem obserwowana zależność gwarantuje pomyślny wynik i całkowite wyleczenie osoby. Bądź czujny!

Etapy alkoholizmu

Umiarkowane stosowanie napojów alkoholowych nie wywołuje niepokoju u większości dorosłych. Jednakże, kiedy spożycie alkoholu wymyka się spod kontroli, wszyscy ryzykują bardzo szybko, aby znaleźć się na drodze do rozwoju zespołu uzależnienia od alkoholu - alkoholizmu. Każdy powinien pamiętać, że alkoholizm nie rozwija się w ciągu jednego dnia - jest to długi proces, który ma swoje oznaki, objawy i etapowy rozwój.

Pierwsze oznaki uzależnienia od alkoholu

Alkoholizm, z reguły, tworzy się stosunkowo powoli z systematycznym długotrwałym nadużywaniem napojów alkoholowych. Obraz kliniczny alkoholizmu polega na przejawach składowych dużego zespołu uzależnienia od narkotyków i konkretnych zmian osobowości alkoholika. Wspólne dynamiczne pierwsze oznaki alkoholizmu to:

  • tworzenie i rozwój umysłowego uzależnienia od alkoholu;
  • rozwój i dynamika fizycznej zależności od alkoholu (zespół odstawienia, kac);
  • zmiana reaktywności na spożycie alkoholu;
  • zaburzenia psychiczne;
  • zmiany patologiczne w sferach somatycznych i neurologicznych i tak dalej.

Objawy

Główne przejawy

Ograniczenie repertuaru (tradycji) konsumpcji alkoholu

Przejawia się jako stereotypowy pijący dziennik (pijaństwo bez wymówki). Poziom alkoholu we krwi jest wysoki.

Pierwszeństwo w zachowaniu skierowane jest na poszukiwanie duchów

Okazuje się, że alkoholik jest priorytetem w przyjmowaniu alkoholu i ignoruje społeczne konsekwencje jego nadużywania.

Zwiększona tolerancja

Wykazuje znacznie wyższą tolerancję na alkohol niż u osób nie pijących. W późniejszych etapach spadek nabytej tolerancji spowodowany uszkodzeniem wątroby i mózgu.

Nawroty objawów odstawienia alkoholu (zespół odstawienia)

Zwiększenie i ważenie objawów odstawienia (drżenie, nudności, pocenie się, dysforyczne).

Pragnienie uniknięcia wycofania (kac)

Picie alkoholu wczesnym rankiem lub nawet w nocy, aby zapobiec objawom odstawienia.

Subiektywne odczucie nieuchronności picia

Utrata kontroli nad ilością pijanego i subiektywnego odczucia nieodpartego pragnienia alkoholu. Przyczyną może być upojenie, stan odstawienia, dyskomfort afektywny lub przypadkowe sytuacje.

Odzyskiwanie po abstynencji

Subiektywne odczucie ogólnej depresji ("bitej, złamanej") przez kilka dni, którą usuwa inny napój alkoholowy z jednoczesnym przywróceniem powyższych elementów zespołu.

Klasyfikacja zaburzeń psychicznych w alkoholizmie

Poniżej znajduje się klasyfikacja zaburzeń psychicznych w alkoholizmie, która była stosowana od wielu lat w psychiatrii krajowej, ale nie straciła swoich zalet dla wygody i kompletności klinicznej oceny przebiegu choroby:

Ostre zatrucie alkoholowe

  1. Zwykłe zatrucie alkoholowe:
    • stopień światła;
    • średni stopień;
    • poważny stopień.
  2. Odurzenie patologiczne.

Przewlekłe zatrucie alkoholowe

  1. Picie domowe (nawykowe).
  2. Alkoholizm (uzależnienie od alkoholu):
    • І etap (asteniczny);
    • ІІ etap (uzależnienie od narkotyków);
    • ІІІ etap (encefalopatyczny).
  3. Dipsomania.
  4. Psychoza alkoholowa:
    • ostra alkoholica - biała gorączka, ostra halucynoza alkoholowa, ostra paranoiczka alkoholowa;
    • przewlekłe psychozy alkoholowe - przewlekła halucynoza alkoholowa, alkoholowe majaczenie z zazdrości, psychoza Korsakowa, alkoholowy pseudo-paraliż.

Jednak metoda kliniczna (psychopatologiczna) ze względu na subiektywność nie zawsze jest w stanie zapewnić jednolitą ocenę stanu psychicznego pacjentów. Jeszcze więcej trudności pojawiają się, gdy potrzeba transkulturowe porównania wyników badania klinicznego, które wymusiły wprowadzenie dziesiątego rewizji ICD (wytycznych klasyfikacyjnych alkoholizm w ICD-10 są określone na stronie „Klasyfikacja Addiction, standard międzynarodowy ICD-10”).

W naszym kraju klasyfikacja etapów rozwoju procesu alkoholowego, zaproponowana przez A.A. Portnov i I.N. Pyatnitskaya w 1971. Chociaż jest to sprzeczne z zasadami diagnozy ustanowionej w ICD-10, jest bardzo klinicznie bardzo pouczające dla zrozumienia alkoholizmu jako pojedynczego dynamicznego procesu.

Chociaż istnieje zdecydowana dyskusja na temat liczby etapów rozwoju uzależnienia od alkoholu, rozróżnić trzy główne etapy alkoholizmu z towarzyszącymi objawami, które w każdej kolejnej fazie stają się bardziej wyraźne:

Należy zauważyć, że leczenie alkoholizmu może rozpocząć się na dowolnym etapie choroby, co pozwala każdemu w każdej chwili wrócić do pełnoprawnego trzeźwości. Znajomość znaków i symptomów na każdym etapie alkoholizmu pozwala osobie uzyskać pomoc w czasie i zręcznie, zanim problem nie przerodzi się w psychiczną lub fizyczną zależność.

1 (pierwszy) stopień alkoholizmu (początkowy lub neurasteniczny)

W pierwszym etapie alkoholizm praktycznie nie różni się od zwykłego spożywania alkoholu. Na tym etapie istnieje obsesyjna atrakcja do regularnego spożywania alkoholu i osiągnięcia przyjemnego stanu odurzenia.

Zmienione reakcje organizmu na alkohol, rozwijają tolerancję. Epizodyczny charakter użycia zamienia się w systematyczne pijaństwo. Na tym etapie zmienia się produktywność pracy, zachowanie i towarzyskość w domu, pracy i społeczeństwie. Na wczesnym etapie alkoholizmu spożywanie napojów alkoholowych staje się korzystnym środkiem łagodzącym stres i poprawiającym nastrój, podstawą rozwoju uzależnienia. Pojawiają się pierwsze objawy choroby, takie jak drobne zaburzenia myślenia spowodowane spadkiem zawartości alkoholu we krwi.

Objawy pierwszego stadium alkoholizmu

Dla pierwszy etap alkoholizmu następujące oznaki i objawy:

  • Tworzenie uzależnienia psychicznego od alkoholu w postaci obsesyjnej (obsesyjnej) atrakcji;
  • Brak fizycznego przyciągania do alkoholu;
  • Zmiana reaktywności na alkohol wyraża się w rosnącej tolerancji;
  • Utrata kontroli ilościowej podczas spożywania napojów alkoholowych;
  • Przejście z epizodycznego na systematyczne spożywanie alkoholu;
  • Pojawienie się płytkiej alkoholowej amnezji, gdy z pamięci wypadają jedynie oddzielne fragmenty wspomnień okresu odurzenia;
  • Powstawanie zespołu neurastenicznego z początkowymi objawami zaburzeń psychicznych;
  • Ze strony sfery somatycznej - zaburzenia apetytu, przemijające zaburzenia układu pokarmowego, nieprzyjemne odczucia i ból w poszczególnych narządach;
  • Od strony ośrodkowego układu nerwowego - bezsenność, wegetatywne obwodowe zaburzenia układu nerwowego w postaci miejscowego zapalenia nerwu.

Tworzenie uzależnienia psychicznego od alkoholu

Z reguły na początku nadużywania alkoholu osoba robi to w warunkach przyjętych dla danego środowiska społecznego. Na tym etapie normy moralne i społeczne nie są brutalnie naruszane, ale stopniowo rozwija się psychiczne przyciąganie do alkoholu, które przejawia się w postaci zespołu obsesyjnego (obsesyjnego przyciągania). Oznacza to, że dana osoba ma obsesyjne pragnienie osiągnięcia stanu odurzenia. Pierwszym tego przejawem może być aktywacja patologicznego przyciągania w tradycyjnych, standardowych sytuacjach: organizacja uczty, dyskusja na temat wstępnych drinków itp. Przygotowaniu do alkoholu towarzyszy wzrost nastroju, poczucie duchowej odnowy. Od jakiegoś czasu trwa walka wewnętrzna, podejmowane są próby przeciwstawienia się temu przyciąganiu, ale stopniowo tracą skuteczność.

Często czynniki, które prowokują aktualizację pragnienia alkoholu, to momenty sytuacyjno-rodzinne (kłótnia w rodzinie, problemy w pracy, żal itp.) Lub wahania nastroju. W przeciwieństwie do picia zwykle ludzi, którzy mogą nie zdawać sobie sprawy z ich aspiracji do picia, jeśli niekorzystne okoliczności zewnętrzne staną się w drodze, pacjent z alkoholizmem na pierwszym etapie choroby prawie traci tę zdolność.

Utrata kontroli ilościowej podczas spożywania napojów alkoholowych

Głównym kryterium diagnostycznym dla tego etapu alkoholizmu jestsymptom utraty kontroli ilościowej, Zachowanie przejawiające się "przed kręgu", "pośpiesz się z kolejnym toastem" i picie "na dno". Przyjmowanie początkowych dawek alkoholu i pojawianie się lekkiego zatrucia ostatecznie usuwa wewnętrzny opór i przyspiesza dalsze stosowanie alkoholu do głębokiego zatrucia. Częściowa utrata kontroli ilościowej występuje również na pozytywnych etapach alkoholizmu. Ale, na przykład, przy zwykłym pijaństwie, traci się, po pierwsze, nie we wszystkich przypadkach, a po drugie, tylko po spożyciu stosunkowo dużej ilości alkoholu. W przeciwieństwie do zwykłych pijaków, alkoholicy osiągają głębokie zatrucie w wyniku prawie każdego nadmiaru alkoholu.

. osoba, która zachorowała na pierwszym etapie alkoholizmu, nigdy nie powróci do "umiarkowanego" pijaństwa.

To właśnie powstawanie stabilnego objawu utraty kontroli ilościowej powinno być uważane za początek pierwszego etapu alkoholizmu i na tę chwilę określić receptę na chorobę. Raz wyłoniony i naprawiony, ten symptom nie może zostać zredukowany pod wpływem jakiegokolwiek systemu leczenia i nie znika nawet po wielu latach abstynencji od alkoholizmu. Dlatego osoba, która zachorowała na pierwszym etapie alkoholizmu, nigdy nie może powrócić do "umiarkowanego" pijaństwa. Jednocześnie pijak pod wpływem sytuacji społecznej lub pogarszającego się stanu zdrowia może przejść do sytuacyjnego i nawet epizodycznego pijaństwa. Pacjent z alkoholizmem jest całkowicie i trwale pozbawiony tej możliwości, ponieważ każdy odbiór alkoholu prawie automatycznie oznacza nawrót choroby.

Przejście z epizodycznego na systematyczne spożywanie alkoholu

Wraz z ilościowym, na pierwszym etapie alkoholizmu utracone i kontrola sytuacyjna (umiejętność odróżniania sytuacji, w których picie alkoholu jest niedopuszczalne), która jest przechowywana na etapie domowego pijaństwa. Czasami pacjent, zdając sobie sprawę z niemożności kontrolowania ilości napoju, zaczyna unikać sytuacji, w których można zobaczyć jego pijaństwo. „W publicznej” czy on nie pije, albo ograniczają się do minimalnych dawkach, które nie powodują nawet łagodne zatrucie, ale w kręgu stałych partnerów we wspólnym interesie w piciu „usuwa dusza” pije sam pijany głęboko. Takie warianty alkoholizmu mają z reguły niewielki charakter narkotykowy.

Pojawienie się płytkiej alkoholowej amnezji

Zmienia się obraz zatrucia pojawienie się częściowych, częściowych form amnezji - tak zwane palimpsesty alkoholowe (palimpsests - pergaminowe książki, z których wstępny tekst został zmyta do późniejszego użycia) - fragmentaryczne wspomnienia z wydarzeń z okresu alkoholizacji. W literaturze anglojęzycznej stany te nazywane są blackaut (zaciemnienie pamięci, awaria). Zjawisko to tłumaczy się tym, że w pierwszym okresie alkoholizmu pamięć krótkotrwała jest uszkodzona, Podczas gdy bezpośrednie zapamiętywanie nie cierpi. W takich warunkach osoba może w pełni orientować się w otoczeniu, wykonywać celowe działania, ale w przyszłości, z powodu naruszenia pamięci krótkotrwałej, nie może przypomnieć sobie pewnych wydarzeń z okresu alkoholizacji. Wraz z postępem choroby Amnestyczne okresy stają się coraz dłuższe i częstsze.

Brak fizycznej ochoty na alkohol

Fizyczne pragnienie picia alkoholu na tym etapie choroby jeszcze nie istnieje, ale stosowanie alkoholu jest już mniej lub bardziej systematyczne. Dawka binge zwiększa się 3-5 razy z powodu zwiększonej tolerancji i osiąga 0,3-0,5 litra wódki lub równoważnej ilości innych napojów alkoholowych. Zgodnie z kryteriami przyjętymi w Stanach Zjednoczonych tolerancję uważa się za podwyższoną, jeśli objawy zatrucia objawiają się zawartością alkoholu we krwi wynoszącą co najmniej 150 mg / 100 ml (0,15%).

Picie w pierwszym okresie alkoholizmu w przeważającej mierze przyjmuje formę jednodniowych ekscesów z przerwami 1-2 dni. Wynika to z faktu, że po jednodniowym pijaństwie pojawiają się poważne postintoksykacyjne zjawiska z uczuciem niechęci do alkoholu. W tym dniu pacjent powstrzymuje się od picia alkoholu. Czasami są długie okresy dziennego alkoholu, ale bez opohmelennya.

Powstawanie zespołu neurastenicznego z początkowymi objawami zaburzeń psychicznych

Właściwie zespół neurasteniczny jest wyrażany w objawach wegetatywno-naczyniowych, objawy neurasteniczne i asteniczne:

  • są nieuzasadnione wahania nastroju;
  • skłonność do stanów depresyjnych i dysforycznych;
  • ciągłe niezadowolenie i lęk;
  • napięcie wewnętrzne;
  • bezpodstawne wybieranie nitów innym, zwłaszcza członkom rodziny, pracownikom, zwłaszcza podwładnym.

Pacjentów w fazie I alkoholizm skarżą powtarzających nieprzyjemne odczucia w części ciała, ból, niestrawność, choroby neurologiczne (wzmożone odruchy okostnej i ścięgien potovideleniya wzmacnianie lokalnego wzrokowego).

2 (drugi) etap alkoholizmu (rozwinięty lub narkotyczny)

Środkowa faza alkoholizmu wraz z obsesją na punkcie alkoholu charakteryzuje się pojawieniem wyraźnie wyrażonego zespołu odstawienia, są spowodowane zaprzestaniem spożywania alkoholu. Istnieje nieodparte pragnienie osiągnięcia stanu zatrucia alkoholem, ciało staje się w pełni zależne od alkoholu. Próby pacjenta, aby pozbyć się wyjątkowo nieprzyjemnych odczuć zawieszenia przez przyjęcie nowych dawek alkoholu, zamieniają się w niekontrolowane dążenie do niego. Zmiany w reakcjach ochronnych organizmu prowadzą do maksymalnej tolerancji na alkohol.

Na tym etapie pacjent próbuje kontrolować spożycie alkoholu, może dać sobie i innym obietnicę, że nie pije (lub nie ogranicza używania) przez pewien okres, używa go jako próby rehabilitacji dla swoich działań. Jednak rosnące uzależnienie od alkoholu nieuchronnie prowadzi do dalszych niepowodzeń i naruszeń obietnic przy jeszcze większej konsumpcji niż planowano.

Od początkowego do środkowego etapu alkoholizmu nie ma wyraźnego ograniczenia czasowego. Jednakże, gdy spożywanie alkoholu staje się regularnym zjawiskiem (z różną częstotliwością) z obecnością amnezji odurzającej - jest to pierwsza oznaka progresji alkoholizmu. Zmiany w charakterze pacjenta stają się zauważalne. Istnieją fizjologiczne konsekwencje alkoholizmu w postaci zmian w różnych narządach. Istnieje ryzyko psychozy alkoholowej.

Objawy i objawy drugiego stadium alkoholizmu

Na drugi etap alkoholizmu następujące znaki i simmatyka:

  • Psychiczna zależność obsesyjna jest utratą ilościowej kontroli po przyjęciu "krytycznej" dawki alkoholu;
  • Istnieje fizyczna zależność w postaci kompulsywnego przyciągania do alkoholu z wyraźnym zespołem odstawienia, prowadzącym do "pijaństwa" i systematycznego pijaństwa;
  • Osiągnij maksymalną tolerancję na alkohol;
  • Zmiana obrazu zatrucia, zwiększona amnezja alkoholowa (palimsy);
  • Pseudo-gryzący charakter alkoholowych ekscesów;
  • Stopniowe powstawanie zespołu psychopatycznego, zaostrzenie lub pojawienie się nowych form zachowań psychopatycznych: astenicznej, histerycznej, wybuchowej i apatycznej;
  • Od strony somatów - różne naruszenia narządów wewnętrznych (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie wątroby) i układów (układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, moczowo-płciowego, itp.);
  • Ze strony układu nerwowego - zaburzenia funkcji autonomicznych, zapalenie wielonerwowe, móżdżkowe i inne zespoły mózgowe;
  • Być może rozwój psychozy alkoholowej.

Tworzenie fizycznej zależności od alkoholu

Głównym kryterium diagnostycznym dla alkoholizmu II stadium jest tworzenie fizycznej ochoty na alkohol z syndromem ekspresywnego wycofania, a w konsekwencji potrzebą "opohimlenni". Wszystkie pozostałe objawy, które powstały w pierwszym etapie, są amplifikowane i zmutowane.

Istota zespołu odstawienia polega na tym, że osoba, która cierpi na alkoholizm, jest skutkiem upojenia alkoholowego stałą potrzebą uzupełnienia ciała pewnymi porcjami napojów alkoholowych. W przeciwnym razie nadejdzie tak zwany stan "głodu". Zazwyczaj objawia się zaburzeniami wegetatywnymi i jest bardzo trudny do zniesienia.

Zjawiska kaca w wyniku zatrucia produktami niecałkowitego utleniania alkoholu stało i upojenia, a I etap alkoholizmu. Ale w takich przypadkach dominują objawy somatyczne - uczucie osłabienia całego ciała, osłabienie, zawroty głowy, uczucie ciężkości i bóle głowy, dystonia, pragnienie, nudności, wymioty, odbijanie, nieprzyjemny smak w ustach, zgaga, ból brzucha, niestrawność. Osoba jest zdegustowana alkoholem, a jego odbiór może spowodować pogorszenie.

Na tym etapie objawów kaca może być ułatwione przez niespecyficzne środki, które są antagonistami alkoholu (silne herbata, jogurt, sok pomidorowy, solanką, wodą mineralnym) lub procedury tonizuyuchimy (prysznic, wanna).

Ogólne skargi medyczne dotyczące objawów odstawienia

Jako alkohol formowania etap II do skarg somatycznych podczas zespołu odstawienia dodaje statokinetic masywne wegetatywne objawy, na które niektórzy badacze nazywają to „niska psychoz alkoholowych.” W tym przypadku pacjenci skarżą się na:

  • ból w sercu;
  • palpitacja;
  • arytmie;
  • obrzęk twarzy;
  • Iglica irygacyjna;
  • drżenie kończyn i języka (dalej - drżenie uogólnione);
  • nadmierne pocenie;
  • pojawienie się zimnego potu lub gorączki;
  • hipertermia;
  • częste oddawanie moczu;
  • polypnoea.

Występuje naruszenie koordynacji ruchów - adioadichokineis, niestabilność w pozie Romberga, ataksja, chybienie w teście palcenosovy.

Objawy psychoneurologiczne w zależności od cech przedobjawowych mogą być następujące:

  • zwiększone wyczerpanie nerwowe;
  • drażliwość;
  • apatia;
  • niepokojąco paranoidalne manifestacje;
  • depresja;
  • skrucha;
  • uczucie rozpaczy;
  • czasami tendencje samobójcze;
  • przeczulica;
  • zaburzenia snu (koszmary senne, zaburzenia iluzoryczne, halucynacje hipnagogiczne) w celu zakończenia bezsenności;
  • napady drgawkowe.

Odbiór na tym tle nawet niewielkich dawek alkoholu pozwala na poprawę stanu. Niespecyficzne leki mają pewien wpływ, ale po pewnym czasie istnieje potrzeba użycia rzeczywistego alkoholu.

Zespół odstawienia jest bardzo stabilny. Leczenie może całkowicie go usunąć lub zredukować, ale przywracając pijaństwo, ponownie manifestuje się, nawet po długich okresach abstynencji.

Kompulsywne pociąganie do alkoholu

Przyciąganie alkoholu na tym etapie staje się niekontrolowanym (kompulsywnym) charakterem. Nie ma żadnych prób oporu. W rzeczywistości zapotrzebowanie na alkohol staje się patologiczną cechą osobnika z jednoczesną opieką wtórną i zmniejszeniem innych nie podstawowych potrzeb osoby. Głównym celem tego działania jest stworzenie prawdziwej okazji do picia: poszukiwanie funduszy na zakup alkoholu, zorganizowanie okazji i sytuacji na ucztę.

Zmiana osobowości

Wraz z tym uwydatnia się przedczłowiek cech osobowości i pojawiają się nowe patologiczne cechy charakteru (alkoholiczna psychopatia osobowości). To fałsz celu uzasadniającego ich degradację społeczną, wolność, chluby przeszacowanie własnych możliwości, starając się w tej sprawie, które są oczywiście niewykonalne, skłonność do złego humoru. Molestowanie i pomysłowość w uzyskaniu pieniędzy na alkohol w połączeniu z całkowitym brakiem dobrowolnego odporności na wnioskach dotyczących następnego drinka z innymi. Pacjenci są przekonani, że jest to niemożliwe i nieodpowiednie zakaz picia, pokazuje uporczywy sprzeciw i niechęć do prób narzucenia trzeźwy styl życia.

Zaburzenia psychopatyczne

Skrócenie okresu euforii spowodowany piciem alkoholu, są elementy zaburzeń psychopatycznych w eksplozivnosti formularzy (drażliwość, złość, czasami afektywne lepkości) lub hysteroid (teatralnych, poglądowe autoironią lub samozadowolenia), które uda się nawzajem czasami przez krótkie okresy czasu. W takim stanie czasami pojawiają się demonstracyjne próby samobójcze, które mogą zakończyć się tragicznie, jeśli pacjent "prześpi".

Zmiana obrazu zatrucia, wzrost amnezji alkoholowej (palimsy)

Palimpsestów alkoholowych na II etapie się zmieniają amnestyczne formy zatrucia. Tacy pacjenci są w stanie zapamiętać tylko krótki okres po wypiciu alkoholu i przez kilka następnych godzin amnezję, nawet jeśli w tym okresie zachowanie pacjenta było względnie adekwatne, niezależnie dostał się do domu itp.

Maksymalny poziom tolerancji

Tolerancja na etapie II alkoholizm osiąga maksimum, które wynosi zazwyczaj 5-6 razy indeksy zaczynające i indeksy pierwszym stadium 2-3 I. Dzień pochłonął 0,6-2 litrów wódki. W odróżnieniu od etapu I, gdy cała ilość alkoholu spożywają dziennie w 1-3 dawkach podzielonych (zazwyczaj wieczorem) w etapie II objadania rozmieszczone w dzień: opohmelenie rano stosunkowo mała dawka (0,1-0,15 litrów wódka) które nie powoduje zauważalnego euforia nieco większe dawki (po południu) i drugi opohmelenie głównej ilości cieczy w godzinach wieczornych, co prowadzi do ciężkiego upojenia. powstaje taki sposób picia, że ​​w etapie II z alkoholizmem, z uwagi na zwiększoną tolerancję na uprawy i „krytyczny” dawki stosowania, co powoduje utratę kontroli ilościowej. Dlatego za pomocą małych dawek alkoholu dla pacjentów opohmeleniya pozostać w ciągu dnia stosunkowo trzeźwy, a upić się tylko wieczorem.

Całkowita utrata kontroli ilościowej

Próby kontroli sytuacyjnej są całkowicie nieskuteczne. Kiedy sytuacja nie wiąże się z pijaństwem, pacjent oczekuje, że trochę wypije, osiągnie łagodną euforię i przestanie. Ale ponieważ dawka jest mniejsza niż "krytyczny" efekt euporyzacji nie daje, zawsze kończy się niepohamowanym alkoholem, który nie może powstrzymać żadnych etycznych lub społecznych przeszkód.

Wyraźne oznaki zatrucia pojawiają się u takich pacjentów, u których stężenie alkoholu we krwi wynosi 0,3-0,4% lub więcej. Dla porównania, u osób zdrowych w tym przypadku występuje stan współistniejący lub śpiączka.

Łamanie ochronnych neyromechanizmów

Łamanie ochronnych neyromechanizmów prowadzi do stłumienia naturalnego odruchu wymiotnego związanego z używaniem alkoholu (wyjątkiem są wymioty wywołane współistniejącymi chorobami). Ale po długich, potężnych alkoholowych ekscesach, pod koniec picia mogą wystąpić wymioty, świadczą o porażce ochronnych neyromechanizmów.

Formy alkoholizmu drugiego etapu alkoholizmu

Na II etapie alkoholizmu występuje 5 form pijaństwa:

Jednodniowe ekscesy

Jednodniowe ekscesy jest główną formą alkoholizmu w pierwszym stadium alkoholizmu. Na etapie II mają tendencję do na przemian z innymi formami pijaństwa i różnią się potrzebą pacjentów do obochylenia, co nie jest charakterystyczne dla etapu I.

Niestabilne picie

Kiedy kapryśne picie przez kilka dni, mniej niż 1-2 tygodnie, codzienne stosowanie jest potrzebne w zatruciu dawki napojów alkoholowych na tle względnie niskiej tolerancji. Okresy skurczenia mogą być wystarczająco długie i przekraczać czas trwania picia. Świadczy to o korzystnej formie alkoholizmu i rodzaju jego niewielkiego progresji.

Stała forma

Kiedy stała forma Alkohol spożywany jest w dużych ilościach codziennie przez miesiące, a czasami lata w warunkach rosnącej lub maksymalnej tolerancji (plateau). Przyjmowanie głównej dawki alkoholu odbywa się zazwyczaj po południu lub wieczorem, przerwy pomiędzy przyjęciami są niewielkie. Jednak dla obohmilennya wymagane są stosunkowo niskie dawki alkoholu, abstynencja nie jest wyraźnie wyrażona, zdolność do pracy, więzi rodzinne i społeczne mogą być utrzymane. Przebieg tej choroby jest umiarkowanie postępujący.

Pseudosales

Pijane pijaństwo jest najcięższą formą nadużywania alkoholu i determinuje złośliwy przebieg alkoholizmu. Klinicznie binges wystąpić nieodpartą potrzebę nowego, koniecznie pyanyachoi dawki alkoholu, jak tylko przychodzi otrzeźwienie. Charakter alkoholu podczas alkoholizm etapie II prowadzi się korzystnie w postaci psevdozapoi - dziennych okresach nadużywanie alkoholu, które trwają od kilku dni do kilku tygodni, prowokuje się i kończą się pod wpływem czynników zewnętrznych. Charakterystycznie zaczynają o święta, weekendy, pensje otrzymujących itp, a kończąc na braku funduszy, konfliktów rodzinnych, konieczność powrotu do pracy i innych. Jeżeli na koniec objadania zmniejszonej tolerancji na alkohol, pacjenta opohmilyuetsya kilka razy dzień z małymi dawkami alkoholu - "vihozhuetsya".

Alternatywne picie

Alternatywne picie występuje głównie przy przejściu II stopnia alkoholizmu w IRS i jest ściśle związany ze zmniejszeniem tolerancji i dekompensacji mechanizmów ochronnych. Jednocześnie, na tle ciągłego pijaństwa z użyciem stabilnych dawek alkoholu, są okresy, w których stosuje się mocniejsze dawki, które tworzą obraz pijanego pijaństwa. Po kilku dniach tak intensywnego picia w związku z zaostrzeniem objawów odstawienia, pacjent albo powraca do mniejszych dawek, albo robi przerwę w piciu.

Pijane i sekwencyjne picie alkoholu na drugim etapie alkoholizmu często prowadzi do rozwoju ostrych alkoholowych psychoz - alkoholowych majaczeń, halucynacji, ostrych alkoholowych paranoidów. W przypadku przewlekłych psychoz alkoholowych najbardziej typowym jest alkoholowe majaczenie zazdrości.

Początek spadku tolerancji i przerwania mechanizmów ochronnych (wymioty podczas zatrucia) wskazuje na przejście choroby do III etapu.

Trzeci etap alkoholizmu (ostateczny lub encefalopatyczny)

Początkowy etap alkoholizmu charakteryzuje się bardziej intensywnym, nie do zniesienia pragnieniem napojów alkoholowych. Zmiana reakcji ochronnych organizmu prowadzi do całkowitego spadku tolerancji na alkohol. Zespół abstynencyjny przejawia się komponentem psychopatologicznym. Pojawia się otyłość alkoholowa. Obserwuje się poważne uszkodzenie narządów wewnętrznych, niedożywienie, zmęczenie i niestabilność emocjonalną. Psychozy alkoholowe są możliwe.

Objawy trzeciego etapu alkoholizmu

Na trzecim etapie pacjent unika normalnego życia: prawie cały wolny czas spędzany jest w pijaństwie. W tym okresie cierpi zwłaszcza sytuacja zawodowa, rodzinna i finansowa. Niektórym na tym etapie udaje się nadal normalnie funkcjonować, ale progresywna natura alkoholizmu wyklucza możliwość ukrywania zależności.

Obsesyjne (ropień) i niepohamowane (kompulsywne) pociąg do alkoholu, powoduje psychiczną zależność od alkoholu. Niezdolność do tolerowania manifestację kaca, jak przejawia się w przyjęciu nowych dawek alkoholu, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów zespołu abstynencyjnego (komponenty) powoduje fizyczne uzależnienie od alkoholu.

Zespół abstynencyjny (zespół odstawienia alkoholu) składa się z objawów somatowegetatywnych i psychoneurologicznych.

Objawy somatofenatywne - To uczucie słabości, ociężałość w głowie, nieznośny ból głowy, zawroty głowy, pocenie się, dreszcze, drżenie, brak apetytu, nieprzyjemny smak w ustach, nudności, odbijanie, zgaga, wymioty, zaparcia, biegunka, bóle serca, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, zwiększenie lub obniżenie ciśnienia krwi, pragnienie, nadmierne oddawanie moczu.

Objawy psychoneurologiczne - to nerwowe wyczerpanie, drażliwość, apatia, lęk, depresja, zaburzenia psychiczne, przeczulica (nadwrażliwość), zaburzenia snu, drgawki.

Jest to najtrudniejszy etap na wszystkich etapach rozwoju uzależnienia od alkoholu. Powstaje 8-15 lat po nadużywaniu alkoholu. Ma następujące główne cechy:

  • Psychiczne przyciąganie do alkoholu jest uwarunkowane potrzebą komfortu umysłowego, ma niekontrolowany kompulsywny charakter;
  • Wyrażone fizyczne skłonności, szczególnie w stanie zespołu abstynencyjnego;
  • Znacznie zmniejszona tolerancja na napoje alkoholowe;
  • Pseudo-taśmy zmieniają się prawdziwie;
  • Kontrola sytuacyjna została całkowicie utracona, pijaństwo jest systematyczne;
  • W strukturze zespołu abstynencyjnego pojawia się składnik psychopatologiczny (fragmentaryczne idee, halucynacje itp.);
  • Dalsza degradacja osobowości z zauważalnymi zmianami funkcji intelektualno-mnistycznych (demencja alkoholowa) i niwelowaniem indywidualnych cech osobowości;
  • Okresowe zaostrzenia psychoz alkoholowych;
  • Z systemu somatycznych - ciężkie nieodwracalne zniszczenie poszczególnych narządów systemy I (marskość wątroby, niewydolność krążenia, encefalopatia Gayet-Wernickego i inni);
  • Zaostrzenie objawów neurologicznych, zapalenie wielonerwowe.

Pogłębienie fizycznej zależności. Nieodparte pragnienie alkoholu

Na tym etapie syndrom głodu psychicznego na alkohol zmienia się pogłębienie fizycznej zależności i nabiera charakteru "niepohamowanego pragnienia". Do picia pacjent wchodzi w liczne długi, sprzedaje rzeczy, żebraków. Przyjmowanie jakiejkolwiek dawki alkoholu wywołuje ostrą potrzebę pogłębienia zatrucia, a cel ten osiąga się również poprzez nielegalne działania. Utrata kontroli sytuacyjnej przejawia się chęcią picia z nieznajomymi lub w samotności, często w przypadkowych miejscach.

Znaczne zmniejszenie tolerancji na alkohol

Poprzez zmniejszenie tolerancji pojedyncza dawka alkoholu do osiągnięcia zatrucia gwałtownie spada, chociaż dzienna dawka może pozostać wysoka. Ale potem również się zmniejsza, pacjent może przełączyć się na picie alkoholu o niższej zawartości alkoholu, na przykład wina niskiej jakości, surogaty. Zmniejszenie dziennej ilości alkoholu o 50% lub więcej w porównaniu z maksimum wskazuje na przejście alkoholizmu w III etapie. Opadnie na skutek niższej tolerancji aktywności dehydrogenazy alkoholowej i inne układy enzymatyczne, jak i zmniejszenie odporności na alkohol ośrodkowego układu nerwowego w wyniku śmierci dużej liczby neuronów (toksyczne gąbczastej). Z powodu braku mechanizmów ochronnych, wymioty występują nawet po wypiciu niewielkich dawek alkoholu, często powoduje to przejście pacjenta na ułamek.

Niestabilne zaburzenie dysforyczne na tle zatrucia

Pacjent spożywa głównie napoje alkoholowe, aby pozbyć się ogólnego osłabienia, złego samopoczucia, poczucia winy. Na obrazie zatrucia zaczyna dominować dysforia z pridirivistyu, drażliwością, napięciem do destrukcyjnej agresji. Agresywne działania skierowane są głównie do osób bliskich, chorych niespokojnych, agresywnie aktywnych. Sen występuje tylko po dodatkowym spożyciu alkoholu. Czasami rozwija odwrotny obraz alkoholowy oszołomiony, gdy pacjent staje się ospały, pasywny, ospały, powolny, aby odpowiedzieć na pytania i nie są w stanie skoncentrowanej akcji.

Całkowita amnezja alkoholowa

Amnezja alkoholowa na trzecim etapie alkoholizmu staje się całkowity, zajmuje dużo czasu i przychodzi przy przyjmowaniu małych dawek alkoholu. Zespół abstynencyjny rozwija się, trwa dłużej niż 5 dni, pojawia się w nim składnik psychopatologiczny.

Prawdziwie pijany pianista

Używanie alkoholu ma charakter prawdziwych napadów picia: 7-8 dni ciągłego używania alkoholu przez 10-15 dni tzw. Interwału świetlnego. Prawdziwe binges poprzedzone affectively bogaty potężny głód lampy błyskowej dla alkoholu w towarzystwie rozmaitych somatopsychic manifestacji i patologicznej wyzwala reakcję łańcuchową: pierwszy Glass - utrata kontroli - duża dawka alkoholu - głęboki odurzenia - opohmilenie „krytyczny dawki” - nowy binge.

Na początku pacjent przyjmuje maksymalną ilość alkoholu (do 1 litra wódki lub wina części frakcyjną), a ponadto ze względu na zmniejszenie dawki i częstość występowania tolerancji na tym tle wycofanie zjawisko generowana. Pacjent nie pije już euforii, ale tylko osłabienia ciężkich zaburzeń somatoneurologicznych i psychiatrycznych. Alkohol jest stosowany co 1,5-3 godziny na 50-100 g wódki lub wina. Wszystko to towarzyszy brak łaknienia, niestrawność, zaburzenia aktywności seretsevo-naczyniowego, w przypadku problemów z kolejnej dawki alkoholu mogą pojawić się paniczny strach przed śmiercią, gdy pacjent pyta: „dać przynajmniej łyk wódki lepiej.”

Pod koniec picia alkoholu rozwija się pełna nietolerancja, co powoduje, że dalsze korzystanie z alkoholu jest całkowicie niemożliwe z powodu głębokiego odurzenia organizmu. W rezultacie picie zastępuje się całkowitą abstynencją od pijaństwa, które w cyklicznym porządku zastępuje inny alkoholowy nadmiar.

Zaburzenia intelektualne i mnestyczne. Degradacja alkoholu

Dalej zaburzenia intelektualne i mnestyczne pod degradacji alkoholu - pacjenci tracą zainteresowanie wydarzeń społecznych, życia rodzinnego, stosunki produkcji, którymi są zainteresowani, mają tendencję do utraty ich miejsc pracy, zaczynają prowadzić pasożytnicze życie, zniszczył rodzinę. Degradacja alkoholu może wybrać trzy opcje rozwoju:

  1. Psychopatyczny - charakteryzujące się zmianami w zachowaniu z przejawami wulgarnego cynizmu, agresji, nietaktu, obsesyjnej otwartości, pożądania we wszystkich działaniach innych, aby zobaczyć tylko negatywne;
  2. Euforyczny - z przewagą samozadowolenia, bezkrytyczności wobec obecnej pozycji. Tacy pacjenci łatwo wyrazić opinie o tym, jak mało rzeczy i ważne rzeczy, nawet najbardziej intymne aspekty ich wypowiedzi jest pełen stereotypów, utartych dowcipów, tzw humoru alkoholu;
  3. Aspektalny - z dominacją ospałości, bierności, utraty interesów i inicjatywy. Aktywność nieznacznie wzrasta tylko podczas ekstrakcji alkoholu.

Organiczne objawy demencji

Na III etapie choroby stają się zauważalne organiczne objawy otępienia: zmniejszenie pamięci, krytyka, ogólne zmiany w strukturze osobowości danej osoby. Istnieją dwa rodzaje otępienia alkoholowego:

  1. Pierwszy typ to erekcja - Pierwsza przypomina tworzyć wybuchową psihopatii - z drażliwość, agresywność, gnivlivimy wybuchy bez istotnych powodów przeciwko nerozvazhlivosti oi nepomirkovanosti z elementami emocji moczu, zwiększone govirlivosti, płaskie humoru.
  2. Drugi typ to torpid - charakteryzuje się letargiem, apatią, obojętnością, czasem euforycznym podejściem do środowiska.

Wyrównanie, usuwanie osobowości alkoholików

W końcu osobowość pacjentów z alkoholizmem III stopnia jest wyrównana, Ostre objawy psychopatyczne są wygładzone z „brutalne” stają się „cichy”, co sprawia, że ​​większość z nich jest do siebie podobne: wyczerpany, obojętny dla środowiska, interesów, które są skierowane wyłącznie na spotkaniu w alkogoli potrzeb.

Ogólne pogorszenie sfery somatycznej

Na części sfery somatycznej jest ogólne pogorszenie odporności organizmu, w związku z czym osoby te często umierają z powodu różnych chorób współistniejącymi (grypa, zapalenie płuc i in.). Choroby narządów wewnętrznych i układów są chroniczne i mają niewielki obrót (wrzody żołądka, marskość, zawał mięśnia sercowego itp.).

Zaostrzenie objawów neurologicznych

Z układu nerwowego, oprócz wielu zaburzeniami oddechowymi, nie jest wyraźniejsza w postaci zaburzeń koordynacji ruchowej, udaru mózgu, zakrzepicy, kryzysowych naczyń o następującym niedowład i paraliż.