Agnozja

Agnozja jest chorobą charakteryzującą się naruszeniem pewnych rodzajów percepcji, które nastąpiły w wyniku uszkodzenia kory mózgowej i szeregu podkorowych struktur znajdujących się w pobliżu.

Jeżeli zaburzone są projekcje (pierwotne) części kory, pojawiają się zaburzenia wrażliwości (utrata słuchu, zaburzenia funkcji wzrokowej i bolesnej). W przypadku wpływu na wtórne części kory, utracona zostaje umiejętność postrzegania i przetwarzania otrzymanych informacji.

Słuchowa agnozja

Agnesia słuchowa pojawia się w wyniku porażenia analizatora słuchowego. Jeśli został uszkodzony skroniowej lewej półkuli, to nie jest zaburzenie fonemicznej słuchu, charakteryzującej się utratą zdolności do odróżniania dźwięków mowy, co może prowadzić do zaburzenia samego słowa w postaci afazji sensorycznej. W tym przypadku mowa ekspresyjna pacjenta to tak zwana "sałatka słowna". Ponadto może nastąpić naruszenie litery pod dyktando i głośne czytanie.

Jeśli prawa półkula jest uszkodzona, pacjent przestaje rozpoznawać absolutnie wszystkie dźwięki i odgłosy. Jeśli dotyczy to przednich części mózgu, wówczas wszystkie procesy zachodzą z zachowaniem systemów słuchowych i wzrokowych, ale z naruszeniem ogólnej percepcji i koncepcji sytuacji. Najczęściej ten rodzaj agnostyki słuchowej obserwuje się w przypadkach chorób psychicznych.

Arytmię agnostyki słuchowej charakteryzuje niezdolność do zrozumienia i odtworzenia pewnego rytmu. Patologia przejawia się w klęsce prawej świątyni.

Oddzielny rodzaj agnostyki słuchowej można zidentyfikować, co przejawia się w naruszeniu zrozumienia intonacji mowy innych osób. Występuje również w przypadku uszkodzenia prawej komory.

Widoczna agnozja

Widoczna agnozja jest naruszeniem zdolności do identyfikowania przedmiotów i ich obrazów z zachowaniem pełnego obrazu. Występuje z licznymi uszkodzeniami kory potylicznej mózgu. Wizualna agnozja podzielona jest na kilka podgatunków:

  • Jednoczesna agnozja jest naruszeniem umiejętności postrzegania grupy obrazów, które tworzą jedną całość. W takim przypadku pacjent może rozróżnić pojedyncze i pełne obrazy. Rozwija się w wyniku zmiany regionu, w którym spotykają się płaty potyliczne, ciemieniowe i skroniowe mózgu;
  • Kolor agnozja to niezdolność do rozróżniania kolorów z zachowaną wizją kolorów;
  • Alfabetyczna agnozja to niezdolność do rozpoznawania liter. Ta patologia nazywa się "nabytym analfabetyzmem". Przy zachowaniu mowy pacjenci nie mogą pisać ani czytać. Rozwija się, gdy uszkodzona jest dominująca półkula regionu potylicznego.

Dotykowa agnozja

Dotykowa agnozja jest naruszeniem rozpoznawania kształtów i przedmiotów za pomocą dotyku. Pojawia się po pokonaniu płata ciemieniowego lewej lub prawej półkuli. Istnieje kilka rodzajów agnozji tego rodzaju:

  • Przedmiot agnozja jest patologią, w której pacjent nie może określić rozmiaru, kształtu i materiału danego przedmiotu, podczas gdy jest on w stanie określić wszystkie jego cechy;
  • Dotykowa agnozja to niemożność rozpoznania liter i cyfr, które są rysowane na ramieniu pacjenta;
  • Agonia palca jest patologią charakteryzującą się naruszeniem definicji nazw palców przy ich dotykaniu, gdy oczy pacjenta są zamknięte;
  • Somatoignosia to niezdolność do zidentyfikowania części ciała i położenia ich względem siebie.

Przestrzenna agnozja

Taki gatunek, jak przestrzenna agnozja, charakteryzuje się niezdolnością rozpoznawania obrazów przestrzennych i nawigowania in situ. W takich sytuacjach pacjent nie może odróżnić prawa od lewej, myli położenie dłoni na zegarze, a słowa zmieniają litery w miejscach. Przejawia się ona w wyniku klęski płata ciemno-potylicznego. Zaburzenia dyfuzyjne struktur korowych mogą prowadzić do syndromu, w którym pacjent ignoruje połowę przestrzeni. W przypadku tego wariantu przestrzennej agnozji zupełnie nie zauważa obiektów lub obrazów umiejscowionych po jednej stronie (na przykład po prawej stronie). Podczas przerysowywania przedstawia tylko część obrazu, mówiąc, że druga część w ogóle nie istnieje.

Anosognozja

Wśród wszystkich innych form tej patologii wyróżnia się szczególny rodzaj agnozji - tzw. Anosognozja (zespół Antona-Babińskiego). Ta patologia charakteryzuje się negacją choroby pacjenta lub zmniejszoną krytycznością jego oceny. Występuje w klęsce półkuli subdominanta.

Diagnoza, leczenie i rokowanie w agnozji

Rozpoznanie agnozji występuje w trakcie kompleksowego badania neurologicznego, jego dokładna postać ujawnia się za pomocą specjalnych testów.

Leczenie tego zespołu objawów występuje podczas leczenia choroby podstawowej, a zatem różni się znaczną zmiennością. Oprócz leczenia rokowanie zależy od nasilenia podstawowej patologii. W praktyce medycznej opisywane są przypadki zarówno spontanicznego wyleczenia agnozji, jak i długotrwałego przebiegu choroby, trwającej prawie całe życie.

Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Agnozja

Agnozja - naruszenie rozpoznawania wrażeń wzrokowych, słuchowych lub dotykowych w normalnym funkcjonowaniu aparatu percepcyjnego. W związku z powyższym, lokalizacja uszkodzeń kory mózgowej stan charakteryzuje się brakiem zrozumienia tego, co widział, co słyszał, przedmioty misrecognition w uczucie, zaburzenia postrzegania własnego ciała. Zdiagnozowano według badań stanu psycho-neurologicznych, wyniki badań neuroobrazowych (TK. MRI mózgu MSCT). Leczenie odbywa etiotropowych, naczyniowym neurometabolicznym cholinesterazy pharma, w połączeniu z psychoterapią, sesje terapii mowy.

Agnozja

Gnoza w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza "wiedzę". Jest to wyższa funkcja nerwowa, która zapewnia rozpoznawanie przedmiotów, zjawisk i własnego ciała. Agnozja to złożona koncepcja, która obejmuje wszystkie naruszenia funkcji gnostycznej. Zaburzenia Gnoza często towarzyszą procesy degeneracyjne ośrodkowego układu nerwowego, które występują w wielu organicznych, uszkodzenia mózgu w wyniku urazu, udar, choroby zakaźne i choroby nowotworowej. Agnosia klasyczny jest rzadko diagnozowana u małych dzieci, ponieważ działalność wyższy nerwowy w nich znajduje się w fazie rozwoju, różnicowania ośrodków korowych nie została zakończona. Zaburzenia gnozy często występują u dzieci w wieku powyżej 7 lat iu dorosłych. Kobiety i mężczyźni chorują w ten sam sposób.

Przyczyny agnozji

Gnostyczne zaburzenia spowodowane są patologicznymi zmianami w projekcji wtórnej - asocjacyjnych pól kory mózgowej. Te czynniki wpływają na następujące strefy:

  • Ostre zaburzenia krążenia mózgowego. Agnozja występuje w wyniku śmierci neuronów z pola wtórnego w obszarze udaru niedokrwiennego lub krwotocznego.
  • Przewlekłe niedokrwienie mózgu. Postępująca niewydolność krążenia mózgowego prowadzi do otępienia, w tym do zaburzeń gnostycznych.
  • Nowotwory mózgu. Klęska wtórnych pól korowych jest konsekwencją wzrostu guza, prowadzącego do kompresji i zniszczenia otaczających neuronów.
  • Uraz czaszkowo-mózgowy. Agnosia występuje głównie z posiniaczonym mózgiem. Rozwija się z powodu uszkodzenia wtórnych obszarów korowych w czasie urazu oraz w wyniku procesów pourazowych (powstawanie krwiaków, zmiany zapalne, zaburzenia mikrokrążenia).
  • Zapalenie mózgu. Może mieć etiologię wirusową, bakteryjną, pasożytniczą, postwiakażową. Towarzyszą temu rozproszone procesy zapalne w strukturach mózgowych.
  • Choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego: Choroba Alzheimera, Schuucker's leukoencefalitis, choroba Picka, choroba Parkinsona.

Patogeneza

Kora mózgowa ma trzy główne grupy pól zespolonych, co zapewnia wielopoziomową analizę informacji wprowadzanych do mózgu. Pierwotne pola są związane z obwodowymi receptorami, odbierając im impulsy aferentne. Wtórne strefy asocjacyjne kory odpowiadają za analizę i generalizację informacji pochodzących z pól pierwotnych. Co więcej, informacje są przenoszone na pola trzeciorzędne, gdzie przeprowadzana jest wyższa synteza i rozwój zadań behawioralnych. Dysfunkcja pól wtórnych prowadzi do rozerwania tego łańcucha, który objawia się klinicznie przez utratę zdolności rozpoznawania bodźców zewnętrznych, do postrzegania holistycznych obrazów. W takim przypadku funkcja analizatorów (słuchowych, wizualnych itp.) Nie jest naruszana.

Klasyfikacja

W zależności od obszaru zmiany w neurologii klinicznej, agnoza jest podzielona na następujące główne grupy:

  • Wizualnie - brak rozpoznawania obiektów, obrazów przy zachowaniu funkcji wizualnej. Rozwija się w patologii potylicznych, tylnych odcinków kory.
  • Słuchowe - utrata umiejętności rozpoznawania dźwięków i fonemów, postrzegania mowy. Występuje, gdy występuje kora górnego skrętu skroniowego.
  • Wrażliwe - naruszenie rozpoznawania wrażeń dotykowych i postrzegania własnego ciała. Jest to spowodowane dysfunkcją wtórnych pól podziałów ciemieniowych.
  • Olfactory Zapach rozpoznawania zapachów. Obserwuje się go w uszkodzeniu obszarów śródpiersia płata skroniowego.
  • Smak - niemożność identyfikacji odczuć smakowych przy jednoczesnym zachowaniu zdolności do ich postrzegania. Związane jest to z patologią tych samych obszarów, co węchowa agnozja.

Istnieje również naruszenie wszelkich form gnozy. Patologię tę określa się terminem "całkowita agnozja".

Objawy agnozji

Podstawowym symptomem stanu jest niemożność rozpoznawania postrzeganych wrażeń przy zachowaniu umiejętności ich wyczuwania. Mówiąc najprościej, pacjent nie rozumie tego, co widzi, słyszy, czuje. Często występuje zróżnicowana agnozja spowodowana utratą funkcji oddzielnej chorej kory. Agnozja o całkowitym charakterze towarzyszy procesom patologicznym rozproszonym rozprzestrzeniającym się w tkankach mózgowych.

Widoczna agnozja oczywiste zamieszanie obiektów, niezdolność do nazwy danego przedmiotu, srisovat go wyciągnąć z pamięci lub rysunek rozpoczęła. Podczas przedstawiania obiektu pacjent rysuje tylko jego części. Forma wizualna ma wiele opcji: kolor, osoby Agnosia wyborów (prozopagnozja) apperceptive - trzymane uczenia charakterystyki obiektu (kształt, kolor, rozmiar), asocjacyjne - pacjent jest w stanie opisać przedmiot jako całość, ale nie można nazwać, simultantnaya - brak Poznaj historię kilku obiekty zachowując rozpoznanie każdego obiektu osobno, wizualno-przestrzenne - naruszenie gnozy względnej lokalizacji obiektów. Zdenerwowany rozpoznawanie liter i symboli prowadzi do utraty zdolności do czytania (dysleksja), pisanie (dysgrafia), aby wykonywać obliczenia arytmetyczne (dyskalkulia).

Słuchowa agnozja w pokonaniu dominującej półkuli prowadzi do częściowego lub całkowitego niezrozumienia mowy (afazji sensorycznej). Pacjent postrzega fonemy jako bezsensowny szum. Stanowi towarzyszy wyrównawcze słownictwo z powtórzeniami, wstawianie przypadkowych dźwięków, sylab. Podczas pisania mogą występować pominięcia, permutacje. Czytanie zostało zapisane. Klęska półkuli subdominanta może doprowadzić do utraty ucha muzycznego, zdolności rozpoznawania znajomych dźwięków (odgłosów deszczu, szczekania psa), aby zrozumieć intonacyjne cechy mowy.

Wrażliwa agnozja zaburzenie charakteryzujące Gnoza bodźce bólowe odbierane, cieplne, dotykowe receptory proprioceptywnego. Obejmuje ona asteriognozis - niezdolność do identyfikacji obiektu w dotyku, Agnosia przestrzenna - naruszenie orientacji w miłej okolicy, w sali szpitalnej, prywatnym mieszkaniu, somatognoziyu - zaburzenia czuć własne ciało (część, rozmiar, obecność jego części). Najczęstsze formy somatognozii stać toe Agnosia - pacjent nie jest w stanie wymienić palcami, aby pokazać powiedział lekarz palec autotopagnoziya - poczucie braku odrębnego organu, gemisomatoagnoziya - uczucie tylko połowa jego ciała, anosognozja - nieświadomości obecności choroby lub pojedynczego objawu (niedowładu, utrata słuchu, zaburzenia widzenia).

Diagnostyka

Badanie ma na celu zidentyfikowanie agnozji, znalezienie jej przyczyny. Określenie klinicznej postaci agnozji pozwala ustalić lokalizację patologicznego procesu w mózgu. Główne techniki diagnostyczne to:

  • Badanie pacjenta i jego krewni. Ma na celu ustalenie dolegliwości, początku choroby, jej związku z traumą, infekcją i zaburzeniami hemodynamiki mózgowej.
  • Badanie neurologiczne. W badaniu stanu neurologicznego i psychicznego wraz z Agnosia neurologa ujawnia objawy nadciśnienia śródczaszkowego, centralny deficyt neurologiczny (niedowład, zaburzenia czuciowe, zaburzenia nerwów czaszkowych, patologicznych odruchów, zmiany w poznaniu), charakterystyczne dla choroby podstawowej.
  • Konsultacja z psychiatrą. Konieczne jest wykluczenie zaburzeń psychicznych. Obejmuje badanie patopsychologiczne, badanie struktury osobowości.
  • Tomografia. CT, MSCT, MRI mózgu pozwalają nam zwizualizować procesy zwyrodnieniowe, nowotwory, ogniska zapalne, strefy udaru, urazy pourazowe.

Agnozja jest tylko zespołem, diagnoza syndromiczna może mieć miejsce w początkowej fazie diagnozy. Rezultatem powyższych badań powinno być ustalenie kompletnej diagnozy choroby podstawowej, której obraz kliniczny obejmuje zaburzenie gnozy.

Leczenie agnozji

Terapia zależy od podstawowej choroby, może składać się z metod zachowawczych, neurochirurgicznych, rehabilitacyjnych.

  • Naczynia naczyniowe i trombolityczne. Konieczne do normalizacji przepływu krwi w mózgu. Ostre i przewlekłe niedokrwienie mózgu jest wskazówką dla czynników, które zwiększają naczyń mózgowych (winpocetyny, cynnaryzyna), środki przeciwpłytkowe (pentoksyfilina). W krwotok śródczaszkowy zastosować preparaty antyfibrynolityczne, w zakrzepicy - trombolitiki.
  • Neurometabolity i przeciwutleniacze: glicyna, kwas gamma-aminomasłowy, piracetam, pirytynol, oksymetyloetylopirydyna. Poprawiają procesy metaboliczne w tkankach mózgowych, zwiększają ich odporność na niedotlenienie.
  • Leki antycholinesterazowe: rywastygmina, donepezil, ipidakryna. Normalizacja funkcji neuropsychologicznych, poznawczych.
  • Leczenie etiotropowe zapalenia mózgu. Zgodnie z etiologią przeprowadza się leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwpasożytnicze.

Rehabilitacja pacjentów trwa co najmniej trzy miesiące, obejmuje:

  • Psychoterapia. Terapia sztuką, terapia poznawczo-behawioralna ma na celu przywrócenie sfery mentalnej pacjenta, dostosowując się do sytuacji, która rozwinęła się w związku z chorobą.
  • Zajęcia z logopedą. Są konieczne u pacjentów z agnostycją słuchu, dysleksją, dysgrafią.
  • Terapia zajęciowa. Pomaga pacjentom pokonać poczucie niższości, odwrócić uwagę od doświadczenia, poprawić adaptację społeczną.

Leczenie neurochirurgiczne może być wymagane w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, guza mózgu. Jest wykonywany na tle leczenia zachowawczego, a następnie rehabilitacji.

Prognozy i zapobieganie

Sukces leczenia zależy od ciężkości choroby podstawowej, wieku pacjenta i terminowości terapii. Agnozja, która występuje u młodych pacjentów z powodu urazu, zapalenie mózgu cofa się na tle leczenia przez 3 miesiące, w ciężkich przypadkach proces odzyskiwania trwa do 10 miesięcy. Agonizacja procesu nowotworzenia zależy od powodzenia usuwania edukacji. W przypadku procesów degeneracyjnych rokowanie jest niekorzystne, leczenie pozwala jedynie zatrzymać progresję symptomatologii. Zapobieganie polega na terminowym leczeniu patologii naczyniowej, zapobieganiu urazom głowy, skutkom onkogennym, chorobom zakaźnym.

Agnozja

Agnozja to cała grupa chorób, której wspólną cechą jest utrata możliwości rozpoznawania określonych obiektów lub zjawisk pod warunkiem całkowitego zachowania świadomości.

Choroba wywodzi swoją nazwę od łacińskiego słowa gnoza, co oznacza "poznanie", przedrostek "a" w terminologii medycznej tradycyjnie wskazuje na brak jakiejkolwiek cechy lub funkcji.

Przyczyny agnozji

Z reguły agnozja jest konsekwencją rozległego uszkodzenia kory, które są częścią korowego poziomu systemów analizujących. Jednocześnie lefties Agnosia wyniki uszkodzeń prawej półkuli w praworęcznych - lewy, czyli departamenty odpowiedzialne za artystyczną lub wyobraźni percepcji.

Najczęstsze nieprawidłowości, które powodują Agnosia rozważyć różne zaburzenia krążenia mózgowego, w tym pourazowych lub pooperacyjnych, a także choroby Alzheimera i encefalopatia, niezależnie od jego typu.

Rodzaje i objawy agnozji

Współczesna medycyna wyróżnia trzy główne rodzaje agnozji: wizualną, dotykową i słuchową.

Wizualna agnozja charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do zidentyfikowania i nazwania konkretnego obiektu lub kilku obiektów. W tym samym czasie nie ma zmniejszenia ostrości wzroku. Ten typ agnozji może przybierać różne formy, takie jak niemożność określenia współrzędnych przestrzennych (Agnosia przestrzenny), nieprawidłową klasyfikację koloru zdolność w pełnej percepcji koloru (kolor Agnosia), strata z liter czytać i umiejętności rozpoznawania (znak Agnosia) gwałtowny spadek zarówno postrzegane obiekty (równoczesna agnozja) i tak dalej.

Przyczyną pojawienia się wizualnej agnostycji jest porażka części potylicznej kory mózgowej.

Dotykowy Agnosia wynika ze zniszczenia korowych pól płacie ciemieniowym jednego lub obu półkulach mózgu i objawia się naruszenia zdolności rozpoznawania przedmiotów za pomocą dotyku lub, alternatywnie, w uznaniu niezdolności części jego ciała.

Słuchowe Agnosia wyraża się w braku zdolności pacjenta do rozpoznawania dźwięków mowy, że to z naruszeniem fonemicznej funkcji słuchu, znanych melodii muzycznych, hałas otoczenia i dźwięków, takich jak szczekanie psa lub odgłos deszczu, przy pełnym zachowaniu ostrości słuchu. W pierwszym przypadku agnostyka słuchowa z reguły prowadzi do zaburzenia rozwoju mowy. Ta forma agnozji, najczęściej jest wynikiem zniszczenia korowych pól płacie skroniowym mózgu.

Znacznie rzadziej niż trzy pierwsze gatunki mają smak i zapachową agnozję, w której pacjent traci umiejętność rozpoznawania jedzenia i przedmiotów odpowiednio według smaku i zapachu. Receptory smaku i zmysł węchu jednocześnie zachowują w pełni swoje funkcje.

W wielu przypadkach obserwuje się bolesne agnoza, które objawiają się brakiem reakcji na bolesne odczucia. Ten rodzaj agnozji, najczęściej, jest wynikiem wrodzonych uszkodzeń mózgu. Większość lekarzy uważa agnostycę bólu za jedną z tych dotykowych.

Leczenie agnozji

Leczenie agnozji polega na wyeliminowaniu jej przyczyny, czyli choroby powodującej uszkodzenie kory mózgowej i jej struktur podkorowych. Lekarze nie wymieniają konkretnych metod leczenia - w każdym przypadku metoda medycznego oddziaływania jest ustalana indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu i możliwych powikłań. Zrekompensowanie utraconej funkcji, czyli skorygowanie rzeczywistej agnozji wymaga obligatoryjnego udziału neuropsychologa, a także innych specjalistów. W przypadku wystąpienia zaburzeń mowy konieczne jest zastosowanie logopedy. W niektórych przypadkach stosuje się terapię zajęciową.

Okres rekonwalescencji zwykle trwa około trzech miesięcy, ale w obecności skomplikowanych zaburzeń może dojść do jednego roku. Jeśli to konieczne, zabieg można powtórzyć. Nawroty agnozji po usunięciu przyczyny z reguły nie występują.

Często zadawane pytania

W jakich chorobach najczęściej postrzegana jest wizualna agnozja?

Odpowiedź: Wizja agnozji jest konsekwencją porażki części potylicznej kory mózgowej. Przyczyną takiej zmiany może być przemijający udar niedokrwienny, jak również uraz czaszkowo-mózgowy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Wbrew powszechnemu przekonaniu agnozja, z rzadkimi wyjątkami, nie jest zaburzeniem psychicznym i z reguły nie wpływa na bezpieczeństwo intelektualne pacjenta. Rokowanie w tej chorobie jest nieprzewidywalne zdarzenie, ponieważ skuteczność leczenia zależy od wielu czynników, w tym od nasilenia przyczyn, które doprowadziły Agnosia oraz możliwości ich całkowitego wyeliminowania. Jednak przy systematycznie odpowiednio dobranym leczeniu pacjent może zostać przystosowany do normalnego życia w środowisku społecznym.

Agnozja

Agnozja jest wtórną chorobą, która rozwija się w wyniku uszkodzenia mózgu. W zależności od umiejscowienia uszkodzonego obszaru i jego funkcji, rozwijają się różne objawy - zaburzenie wzroku, słuchu, rozwoju, podczas gdy narządy są całkowicie zdrowe i doskonale radzą sobie z ich celem. Leczenie choroby zależy od przyczyn jej rozwoju, postaci i ciężkości choroby. Lekarze twierdzą, że z chwilą rozpoczęcia i właściwego leczenia możliwe jest uzyskanie korzystnego wyniku i całkowite wyeliminowanie objawów. Jakie są rodzaje agnozji, które przyczyniają się do jej rozwoju i jak pozbyć się choroby, którą można znaleźć, czytając poniższe informacje.

Czym jest agnozja?

Agnozja jest chorobą, zespołem symptomów, które charakteryzują się zakłóceniem percepcji otaczającego świata w wyniku uszkodzenia kory mózgowej i bezpośrednio w jej komórkach. Z reguły jest to wtórna dolegliwość, która powstaje w wyniku chorób, które mają negatywny wpływ na mózg. W zależności od tego, który obszar jest dotknięty, występują różne upośledzenia percepcji (słuchowe, wzrokowe, dotykowe i inne). Wraz z rozwojem choroby wszystkie narządy działają normalnie, ale mózg nie jest w stanie przerobić informacji i zrozumieć jej.

Przyczyny choroby

Rozwój agnozji jest wspierany przez klęskę mózgu, która pojawia się w wyniku choroby. Ważnym niuansem jest to, że u praworęcznych choroba rozwija się z uszkodzeniem lewej półkuli, u lewej ręki - wręcz przeciwnie. Głównymi zmianami patologicznymi, które powodują rozwój agnozji są:

Rodzaje agnozji

Istnieje kilka rodzajów agnozji. Aby dowiedzieć się, jak się różnią i jak się manifestują, należy wziąć pod uwagę wszystkich.
Słuchowa agnozja. Ta postać choroby rozwija się w wyniku uszkodzenia regionu mózgu odpowiedzialnego za słuchanie i rozpoznawanie obcej mowy. W przypadku uszkodzenia prawej półkuli pacjent nie jest w stanie rozpoznać żadnych zewnętrznych dźwięków. Jeżeli lewa półkula (płat skroniowy) jest uszkodzona, obserwuje się słuch fonetyczny, osoba nie może odróżnić mowy ludzkiej, co prowadzi do zaburzenia funkcji mowy.

Jeśli dotyczy to przednich (przednich) obszarów mózgu, pacjent może słyszeć i mówić, ale nie jest w stanie odpowiednio spostrzec, przeanalizować i zrozumieć. Z reguły dzieje się tak podczas rozwoju chorób psychicznych lub zaburzeń psychicznych.


Widoczna agnozja. W przypadku tego typu choroby upośledzona jest umiejętność rozpoznawania przedmiotów i ich nazw. W tym samym czasie wzrok jest całkowicie normalny i nie ma żadnych zmian oczu. Ta forma rozwija się w pokonaniu okolicy potylicznej kory mózgowej. Z kolei wizualna agnozja podzielona jest na kilka podgatunków:

  • Kolor agnozja jest pogwałceniem percepcji i różnicy kolorów.
  • Jednoczesna agnozja jest niemożnością postrzegania grupy obrazów jako całości. W takim przypadku pacjent zachowuje zdolność do oddzielnego odróżniania obiektów i obrazów. Ta postać rozwija się w zmianach w okolicy ciemieniowej, skroniowej i potylicznej mózgu.
  • Agnostyka list - naruszenie zdolności pacjenta do rozpoznawania liter, odpowiednio, osoba traci umiejętności czytania i pisania. Taką dolegliwość u ludzi nazywano "nabytym analfabetyzmem". Choroba rozwija się w porażce regionu potylicznego dominującej półkuli mózgu.

Objawy typowe dla tej postaci:

  • Pacjent łatwo opisuje cechy przedmiotu przed nim (kształt, cel, materiał, kolor), ale nie może go nazwać. Na przykład, gdy demonstruje pacjentowi biały czajnik elektryczny, może powiedzieć, że jest to atrybut do podgrzewania wody, nazywany kolorem, ale nie może nadać mu nazwy.
  • Osoba może rozpoznać obiekt za pomocą odczuć dźwiękowych lub dotykowych.
  • Pacjent nie jest w stanie nazwać przedmiotu, jeśli nie ma w nim żadnej części (na przykład rower bez koła).
  • Trudności w sporządzeniu całego obrazu, obiekt z osobnych części.

Dotykowa agnozja. Jest to naruszenie percepcji, które charakteryzuje się niemożnością rozpoznawania przedmiotów za pomocą dotyku. Występuje, gdy obszar ciemieniowy mózgu jest uszkodzony na lewej lub prawej półkuli. Istnieje kilka odmian tego formularza:

  • Somatoignosia - naruszenie zdolności osoby do identyfikacji części ciała i określenia ich położenia względem siebie.
  • Dotykowa agnozja to niemożność rozpoznawania liter i cyfr, które są rysowane na ramieniu pacjenta.
  • Agnozja palca - niemożność określenia nazwy palców podczas ich dotykania, gdy oczy pacjenta są zamknięte.
  • Podmiot agnostyczny - naruszenie percepcji, w którym pacjent nie może poczuć kształtu, rozmiaru obiektu lub materiału, z którego jest on wykonany za pomocą dotyku.

Przestrzenna agnozja. Postać choroby, w której pacjent nie jest w stanie poruszać się po terenie i rozpoznawać obrazów przestrzennych. W klęsce płata pionowo-potylicznego mózgu jest złe samopoczucie. Wraz z rozwojem przestrzennej agnozji, pacjent nie może rozróżnić między lewą a prawą, zmieniając litery w słowach i słowach w zdaniach. Podczas rysowania pacjent może jedynie reprezentować część obrazu, twierdząc, że druga część nie istnieje a priori.
Objawy agnostyki przestrzennej:

  • Pacjent może zgubić się we własnym mieszkaniu w swoim rodzinnym mieście.
  • Pacjent myli percepcję "z góry na dół", "z lewej strony na prawo".
  • Osoba nie może narysować pełnego obrazu (potrafi przedstawić poszczególne części obiektu, ale nie jest w stanie porównać wszystkiego razem).
  • Trudności w orientacji przez zegar.

Do ogólnych objawów agnozji należą:

  • Odmowa obecności choroby lub patologii pacjenta, pomimo obecności oczywistych objawów.
  • Obojętny na istniejące objawy, pacjent nie zwraca uwagi na wady i nie przywiązuje do nich szczególnej wagi.

Diagnoza choroby

W przypadku rozpoznania choroby niezwykle ważne jest, aby uzyskać konsultację z neurologiem. W celu dokładnej diagnozy wykonuje się szereg technik diagnostycznych i badań neurologicznych. Głównym celem wszystkich badań jest ustalenie przyczyny pierwotnej, głównej choroby, która spowodowała uszkodzenie mózgu.


Metody diagnostyczne stosowane do ustalenia diagnozy:

  • Staranne badanie pacjenta, zbieranie danych i wyjaśnienie występowania chorób dziedzicznych. Najczęściej badanie ujawnia choroby nowotworowe, urazy, konsekwencje udaru i inne choroby.
  • Ponadto przeprowadzana jest konsultacja specjalistycznych specjalistów w celu wykluczenia innych przyczyn objawów. Z reguły wymagana jest pomoc okulisty, onkologa, kardiologa, psychiatry i innych osób.
  • Przeprowadzanie różnych testów, które pomagają określić stopień upośledzenia percepcji w celu odróżnienia choroby od innych możliwych.
  • Tomografia komputerowa i magnetyczna. Za pomocą tych procedur można ustalić uszkodzone obszary mózgu.

Leczenie choroby

W medycynie nie ma jednego protokołu leczenia agnozji, ponieważ zależy ona od pierwotnej przyczyny choroby, jej rodzaju i stopnia zaniedbania. Równolegle z leczeniem schorzenia leżącego u podłoża, praca jest prowadzona z psychiatrą, logopedą, neuropsychologiem. Jest to konieczne, aby pomóc osobie przystosować się do życia w obecności takich patologii. Zdarzają się przypadki, w których leczenie przynosi natychmiastowe rezultaty i kiedy trwało przez wiele lat. Efekt zależy od tego, jak szybko pacjent skorzystał z profesjonalnej pomocy. Najczęściej stosowane leki z tych grup: leki naczyniowe, neuroprotektory i nootropy, witaminy z grupy B.


Agnozja jest nieprzyjemnym i niebezpiecznym stanem, który może zagrażać zdrowiu i przeszkadzać w normalnym życiu pełnoprawnym. Dzięki szybkiemu dostępowi do pomocy można pozbyć się objawów i poprawić stan. Bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą bezwzględnie zabrania się stosowania leków na własny użytek, stosowania tradycyjnej medycyny lub innych nietradycyjnych metod.

Agnosia: co to jest? Objawy, leczenie i rodzaje agnosios

1. Podstawy funkcjonalne 2. Podstawowe przyczyny agnosias 3. Warianty agnosias 4. Patologia funkcji gnostycznych 5. Identyfikacja agnosias 6. Miary medyczne

Ludzki mózg jest organem złożonej aktywności umysłowej. Dzięki dobrze skoordynowanej pracy wszystkich jej struktur, możemy nie tylko otrzymywać informacje od zmysłów i reagować na pracę mięśni, ale także mówić, wykonywać jakościowo nowe czynności motoryczne, a także uczyć się o świecie.

Wyższe funkcje mentalne odpowiedzialne za poznanie nazywane są gnostycznymi.

Gnoza (od łacińskiego «gnozę» -. Wiedzy, rozpoznawanie) - ten analityczne-syntetyczne aktywność odrębnej analizatora, który pozwala połączyć odmienne objawy w sposób całościowy i przeprowadzenie uznanie okolicznych obiektów, zjawisk i ich interakcji, a także części jego ciała.

Aby wykonywać takie funkcje, mózg musi analizować informacje o otaczającym świecie poprzez ciągłe porównywanie informacji z matrycą pamięci. Gnosis to złożony system funkcjonalny o wielopoziomowej strukturze.

Formacja wiedzy ma odruch warunkowy i rozwija się osobiście i indywidualnie.

W wyniku szeregu patologicznych reakcji funkcje gnostyczne mogą zostać rozłączone. Bezpośrednimi przyczynami takich zaburzeń są procesy, które rozkładają połączenia nerwowe i zapobiegają tworzeniu nowych związków. Łamanie różnych rodzajów rozpoznawania z zachowanym odbiorem, świadomością i aktywnością mowy nazywa się agnozją. Zaburzenia funkcji gnostycznych znacznie zmniejszają adaptację pacjenta w środowisku społecznym i codziennym, a także negatywnie wpływają na jakość jego życia. Leczenie osób z podobnymi objawami może być dość długie i zależy od stopnia uszkodzenia kory mózgowej.

Po raz pierwszy koncepcja agnozji jako zespołu klinicznego została wprowadzona przez niemieckiego fizjologa G. Muncha w 1881 roku.

Podstawa funkcjonalna

Reprezentacje dotyczące lokalizacji funkcji gnostycznych w strukturach mózgu pozostają kontrowersyjne po dziś dzień. Ostatnie prace naukowców dowodzą istotnej roli formacji podkorowych w pracy złożonego systemu poznania.

Jednakże tradycyjnie uważa się, że głównym substratem o wyższej aktywności nerwowej jest kora półkul mózgowych.

Zdolność osoby do poznania jest w dużej mierze wynikiem wyjątkowego rozwoju kory, której masa stanowi około 78% całkowitej masy mózgu.

W korze mózgowej są:

  • pierwotne strefy projekcji. Są to centralne działy analizatorów i są odpowiedzialne za działania elementarne (wrażliwość, ruch, wzrok, węch, słuch, smak);
  • projekcja wtórna - strefy asocjacyjne, w których wykonywane są operacje poznawcze, a częściowo procesy związane ze zdolnością osoby do wykonywania ukierunkowanych czynności motorycznych;
  • trzeciorzędne strefy asocjacyjne. Powstają one w wyniku tworzenia się nowych połączeń między centralnymi podziałami różnych analizatorów i są odpowiedzialne za funkcję integracyjną, przede wszystkim poprzez znaczące operacje planowania i sterowania. Gdy zostanie zniszczony, funkcje gnostyczne również cierpią z grubsza. Jednak w przeciwieństwie do prawdziwych agnosios, te zaburzenia są klasyfikowane jako pseudo-agonie.

Ponadto złożone funkcje gnostyczne nie mogą być tworzone bez udziału systemu przechowywania informacji. Dlatego pamięć jest najważniejszym składnikiem procesu poznawczego.

Główne przyczyny agnosios

  • Choroby naczyń mózgowych;
  • Neuroinfekcje;
  • Wrodzone choroby układu nerwowego;
  • Uraz czaszkowo-mózgowy;
  • Procesy neurodegeneracyjne
  • Konsekwencje okołoporodowej patologii u dzieci.

Pseudoprzyczepy powstają w wyniku tych samych przyczyn, ale przede wszystkim cierpi motywacyjny komponent procesu poznawczego, tj. Narusza się formułowanie celów zachowania i arbitralnych wysiłków wolicjonalnych.

Są przypadki, kiedy dziecko nie ma formacji pewnych funkcji poznawczych. Najczęściej jest to spowodowane niedorozwojem pierwotnych pól projekcyjnych. W tej sytuacji mówimy o opóźnieniu w tworzeniu ośrodków gnozy i częściej używamy pojęcia "dysnosis".

Warianty agnosios

Klinicyści dzielą zaburzenia percepcyjne na podtypy. Rodzaje agnozji są spowodowane przez główny analizator, który doprowadził do powstania tego centrum poznania. W związku z tym określają również kliniczne objawy patologii. Klasyfikacja agnostyków oznacza ich podział na następujące kategorie:

Ponadto oddzielne zakłócenie schematu ciała (somatoagnosis), jako patologii skojarzeniowych włókien głównie dotykowych, a także stref projekcji wzrokowej.

W obrębie każdej grupy występują dodatkowe podgrupy agnosias, które definiują wysoce wyspecjalizowane zaburzenia poznawcze.

Konieczne jest uwzględnienie pojęcia psycho-dysgnozy.

Patologia funkcji gnostycznych

  1. Widoczna agnozja to patologia rozpoznawania wcześniej widzianych obiektów, ludzi i ich wizualnych cech przy zachowaniu wizji.

Powstaje w wyniku pokonania stref asocjacyjnych płatów potylicznych. Szczególne warianty zaburzenia percepcji wzrokowej to:

  • Kolor agnozja. Objawy patologii przejawiają się w postaci niezdolności osoby do rozpoznawania kolorów;
  • Agonia twarzy (lub prosopagnosia). Nieumiejętność rozpoznania wcześniej widzianych osób. Prozapognozję obserwuje się, gdy wpływają na podstawowe części regionu potylicznego;
  • Dosłowna agnozja. Pacjent nie może rozpoznać liter alfabetu i, odpowiednio, traci umiejętność czytania (objawia się aleksja);
  • Podmiot agnosia. Osoba nie jest w stanie rozpoznać obiektów, a także ich obrazów.
  • Optyczno-przestrzenna agnozja. Pacjenci nie mogą rozpoznać wcześniej widzianych miejsc, przeszkadzając w ten sposób percepcji przestrzeni i orientacji.

Funkcjonalnie psychanopsia podzielony apperceptive, kiedy pacjent jest w stanie przyjąć tylko poszczególne elementy widoczne i assiotsiativnuyu, charakteryzujące się integralną postrzegania przedmiotu pacjentów, jednak całkowity brak bezpośredniego procesu identyfikacji obrazów z jego pamięci. Podobnie istnieje pojęcie "jednoczesnej agnozji", która charakteryzuje się niezdolnością syntetyzowania percepcji części obrazu i uświadomienia sobie zjednoczenia postrzeganego w holistycznym obrazie.

  1. Dźwiękowa agnostyka (lub akustyczna) jest patologią rozpoznawania przedmiotów i zjawisk świata zewnętrznego przez charakterystyczne dźwięki bez kontroli wzrokowej.

Wizualne i słuchowe agliny są nazywane "duchową ślepotą" i "mentalną głuchotą" w inny sposób.

  1. Zwykle objawia się agnostyka węchowa i smakowa. Odosobnione patologie prawie nigdy nie występują. Wynika to z bliskości kortów pachnących i smakowych - w przyśrodkowych podziałach płata skroniowego, które stanowią naruszenie rozpoznawania zapachów i smaków. Zespoły te są niezwykle rzadkie i przez długi czas mogą pozostać niezauważone (zwłaszcza gnostyczne dysfunkcje węchowe). Ich wykrycie wymaga specjalnego badania neuropsychologicznego w celu ujawnienia pracy projekcji - asocjacyjnych wtórnych stref płata skroniowego.
  1. Dotykowa agnozja (lub zaburzenie percepcji zmysłowej) pojawia się, gdy dotknięty jest płat ciemieniowy. Przejawia się w niezdolności pacjenta do określania przedmiotów, gdy działają one na zachowane receptory powierzchownej i głębokiej wrażliwości. Istnieje patologia w postaci asteroognozy - naruszenie rozpoznawania przedmiotów w dotyku.
  2. W przypadku naruszenia schematu ciała, pacjent jest zaburzony przez ideę własnego ciała. Nie jest w stanie rozpoznać jego części, a także zrozumieć strukturę organizacyjną. Ta patologia nazywa się somatoagnozją.

Patologia może manifestować się jako:

  • Autopagnoza to patologia rozpoznawania części własnego ciała. Zaburzenie opcje to Agnosia toe, gemisomatoagnoziya (rozpoznawanie tylko jednej połowy ciała), psevdomelii (uczucie posiadania większej liczby kończyn), Amelia (fałszywe poczucie braku kończyn);
  • Naruszenie orientacji prawostronnej;
  • Anosognozja - ignorowanie własnej wady, deficytu neurologicznego;

Najwyraźniej naruszenie schematu ciała przejawia się, gdy dotknie płat ciemieniowy niedomianującej półkuli. Jednak jego konkretnego gatunku może być konsekwencją procesu patologicznego dominującej półkuli (na przykład, zespół Gerstman - Agnosia kombinacji palce i zaburzenia lewo-prawo orientację zaburzeń fakturze i liter).

Naruszenie różnych funkcji gnostycznych w wersji klasycznej opisane jest w książkach amerykańskiego neurologa i neuropsychologa Olivera Sachsa. Tak więc przykład prozopagnozji jest przedstawiony w jego pracy "Człowiek, który mylił swoją żonę z kapeluszem", a autopagnozą w kolekcji "Stopa jako punkt wsparcia".

Ujawnienie agnosios

Mimo że agnozja nie jest częstą patologią, ich diagnoza powinna być przeprowadzona w sposób złożony. Najczęściej dysfunkcje gnostyczne występują u dorosłych. Jednak przypadki wykrycia objawów agnosias u dziecka nie są rzadkie (w młodszym wieku prowadzą do opóźnienia w tworzeniu ośrodków gnozy, prawdziwe zaburzenia agnostyczne mogą być diagnozowane w okresie dojrzewania).

Pacjent z podejrzeniem zaburzeń funkcji poznawczych powinien zostać zbadany przez neurologa w celu określenia ogniskowego deficytu neurologicznego. Obecność dodatkowych objawów może pomóc w przeprowadzeniu diagnostyki miejscowej i ujawnić obszar uszkodzenia mózgu. Objawy prawdziwego upośledzenia poznawczego i pseudo-agonii są podobne. Dlatego w wielu przypadkach wymagane jest zastosowanie dodatkowych metod instrumentalnych do wykrywania procesu patologicznego (CT lub MRI, EEG, inne) w celu oceny bezpieczeństwa trzeciego integralnego układu mózgu.

Aby wyjaśnić rodzaj agnostyki, przeprowadza się szereg testów neuropsychologicznych. Zawiera specjalnie opracowane materiały, które pozwalają nam oceniać ogólnie wyższe funkcje korowe, a zwłaszcza ich indywidualne przejawy.

Aby ocenić stan wizualnej gnozy, pacjentowi proponuje się rozważenie obrazów obiektów, ludzi, zwierząt, roślin, schematów kolorów. Niektóre zdjęcia mogą być cieniowane lub pokryte zakrzywioną linią (tzw. Hałaśliwe rysunki). Ponadto, pacjent jest proszony o rozważenie obrazów części podmiotu, przy ich pomocy można wykryć równoczesną agnozję.

Podczas sprawdzania patologii akustycznych cech gnostyckiej pacjenta jest proszony, aby zamknąć oczy i rozmnażać najczęstsze dźwięki (często klaszczą, otrzymując słuchać tykanie budzika, klucze grzechotka).

Aby zidentyfikować asteroognozę, lekarz daje pacjentowi przedmiot, który powinien dotykać przy zamkniętych oczach, a następnie określić, co to jest. Naruszenia schematu ciała są ustalane na podstawie wywiadu z pacjentem.

Aby wyjaśnić stopień powstawania funkcji gnostycznych u dzieci, istnieją podobne materiały neuropsychologiczne dostosowane do dziecka w pewnym wieku.

Środki uzdrawiające

Agnozja nie jest niezależną chorobą, ale tylko manifestacją kliniczną, zespołem patologii. W rezultacie główne leczenie powinno wpływać na przyczyny rozwoju naruszeń funkcji poznawczych.

Leczenie agnosias powinno uwzględniać pierwotną chorobę, która spowodowała rozwój zaburzeń gnostycznych.

Leczenie objawowe, które przyczynia się do odbudowy zerwanych połączeń nerwowych między głównymi strefami projekcyjnymi kory, to adaptacja środowiskowa, socjalizacja i edukacja pacjenta. Ważne jest, aby pamiętać neuroblastyczność mózgu - zdolność neuronów mózgowych do zmiany pod wpływem doświadczenia i przywrócić utracone połączenia nerwowe między nimi. Jednak z czasem taka aktywność mózgu staje się niższa. Korekta funkcji gnostycznych jest łatwiejsza dla dzieci i młodzieży. Dlatego niezwykle ważne jest, aby szukać pomocy medycznej w odpowiednim czasie.

Agnozja: objawy kliniczne i formy, przyczyny

Agnozja jest naruszeniem rozpoznawania przedmiotów i bodźców o różnych modalnościach (wzrokowych, słuchowych, dotykowych i innych). Odchylenie to występuje u dzieci i dorosłych ze względu na obecność pewnych stanów patologicznych mózgu. Leczenie odbywa się z uwzględnieniem choroby podstawowej i rodzaju agnozji. Leki są przepisywane w zależności od indywidualnych cech pacjenta i nasilenia objawów choroby.

Agnozja w psychologii - naruszenie procesu rozpoznawania przedmiotów lub bodźców zwykle w granicach jednego analizatora (wizualnego, słuchowego, węchowego itp.) z zachowaniem funkcjonowania narządów zmysłów. Zaburzenia gnozy (rozpoznawanie) objawiają się głównie u dzieci w wieku 7 lat i dorosłych. Zachorowalność u mężczyzn i kobiet ma tę samą częstotliwość. Dzieci z tą patologią potrzebują specjalnych metod szkoleniowych.

Choroba ta jest spowodowana patologicznymi zaburzeniami wtórnej projekcji - asocjacyjnymi polami mózgu. Agnozja występuje na tle ostrych niepowodzeń krążenia mózgowego, przewlekłego niedokrwienia mózgu. Inne przyczyny pojawienia się choroby obejmują:

  • guzy;
  • uraz czaszkowo-mózgowy, krwiak;
  • zapalenie mózgu;
  • Choroba Alzheimera;
  • Choroba Picka;
  • Choroba Parkinsona.

Przydziel różne rodzaje agnosias: wizualne, dotykowe, wzrokowo-przestrzenne, słuchowe.

Wizualna agnozja charakteryzuje się brakiem zdolności rozpoznawania przedmiotów i obrazów rzeczywistości przy braku zaburzeń wzroku. Przy wszystkich formach odchyleń elementarne funkcjonowanie systemu wizualnego pozostaje względnie niezmienione. Pacjenci mają dobre wrażenia kolorystyczne, a pola widzenia pozostają normalne.

Ta forma agnozji jest konsekwencją uszkodzenia korowej części analizatora wzrokowego. Częściej występują zaburzenia w uszkodzeniach dwóch półkul. TG Vizel rozróżnia kilka rodzajów wizualnych zaburzeń agnostycznych:

  • obiektywny;
  • naruszenie rozpoznawania kolorów;
  • Agnozja na twarzy;
  • agnozja palca.

Forma podmiotu - brak rozpoznawania przedmiotów, trudność ich rozpoznania i obrazu. Ten typ choroby opiera się na naruszeniu identyfikacji kształtu i konturów obiektu. Próg rozpoznawania gwałtownie wzrasta u pacjentów z obiektywną agnostycją.

Dwustronne zmiany wpływają na występowanie zaburzeń ogólnych, które przejawiają się w tym, że pacjenci nie są w stanie rozpoznać prostych obrazów przedmiotów używanych w życiu codziennym i mylą ze sobą różne obrazy. Przy jednostronnych ogniskach, które znajdują się w prawej półkuli, wady rozpoznawania obrazów obiektów przejawiają się w trudnościach w identyfikacji holistycznego obrazu obiektu, w tym artystycznego. Przy jednostronnym ognisku pacjenci nie mogą identyfikować obiektów, które są reprezentowane w sposób schematyczny, stylizowany, jak również przekreślone i nałożone obiekty.

Nie mogą analizować poszczególnych cech obiektów i wybierać kształtów z tła. Wariantem zaburzeń wzrokowo-gnostycznych jest imitacja agnozji (zespół Balinta). Forma ta charakteryzuje się naruszeniem rozpoznania wizualnego, gdy pacjent może odczytywać tylko pewne fragmenty obrazu, tę wadę obserwuje się również przy zachowaniu pól widzenia. Agonia w twarzy (prosopagnosia) jest gnostyckim zaburzeniem, które objawia się trudnościami w rozpoznawaniu znajomych i znanych osób.

Jeśli silna manifestacja pacjentów wada nie wiem swoich bliskich, nie da się opisać, przedstawić znajomą twarz, oceniać ludzi losowo funkcjonalny, głos i gesty, a nie potrafią odróżnić płci męskiej i żeńskiej osoby, dzieci od dorosłych. Czasami pacjentom trudno jest ocenić wyraz twarzy, zobaczyć zniekształcone grymasy.

Agnozja dla koloru (agnozja koloru) rozwija się z powodu zmiany lewej (dominującej) i prawej (poddominującej) półkuli obszarów skroniowych i potylicznych. W tej formie typ subdominanta przełamuje abstrakcyjność i ogólność w percepcji.

Agonia rozwoju u dzieci, jaka jest

Agnozja Jest dysfunkcją percepcyjną występującą na tle zachowania świadomości i wrażliwości. Innymi słowy, agnozja jest zaburzeniem różnych typów percepcji i pojawia się z powodu uszkodzenia kory i pobliskich podkorowych obszarów mózgu. Ta patologia charakteryzuje się połączeniem z uszkodzeniem wtórnych (projekcyjno-asocjacyjnych) obszarów kory mózgowej, które są odpowiedzialne za parsowanie i syntezę uzyskanych informacji. Prowadzi to do zakłócenia procesu rozpoznawania bodźców, co powoduje naruszenie rozpoznawania przedmiotów i niewłaściwą reakcję na otrzymane bodźce.

Objawy agnozji

Uszkodzenie kory mózgowej, odpowiedzialne za parsowanie i syntezowanie informacji, generuje agnozję. Dlatego symptomatologia będzie zależeć od lokalizacji dotkniętego obszaru mózgu. Tak więc, na przykład, z powodu pokonania lewej strefy okolicy potylicznej, dochodzi do obiektywnej agnozji, polegającej na utracie danych dotyczących pacjenta i jego celu. Innymi słowy, osoba cierpiąca na tę chorobę percepcji widzi przedmiot, może go opisać, ale nie jest w stanie nazwać go i powiedzieć o swoim powołaniu. Jeśli obszar czasowy jest uszkodzony, pojawia się zaburzenie słuchowe percepcji: pacjent postrzega mowę głośnika, tak jakby był to zwykły zestaw dźwięków, aby postrzegać znaczenie zwrotów i rozróżniać pojedyncze słowa, do których nie jest zdolny. Statystyki potwierdzają, że omawiane zaburzenie występuje rzadko.

Przyczyny Agnosia są następujące: dysfunkcje skroniowych i ciemieniowych obszarach mózgu, w której przechowywane dane dotyczące stosowania znanych obiektów (często występuje nagle po udarze mózgu, zawał serca, lub urazu głowy, gdy dotknięte kora i pobliskich podkorowe struktury mózgu i uszkodzenie kory mózgowej może spowodować proces nowotworu ). Ponadto rozważana patologia może powstać w wyniku degeneracji obszarów mózgu, które są odpowiedzialne za integrację percepcji, procesów pamięciowych i identyfikacji.

Głównymi przyczynami agnozji są więc uszkodzenia ciemieniowej i potylicznej strefy kory mózgowej, które występują oprócz powyższych patologii, z następującymi dolegliwościami:

- przewlekłe zaburzenie krążenia w mózgu, które później rozwija się w demencję;

- procesy zapalne mózgu (np. Zapalenie mózgu);

- choroba Alzheimera, która ma związek z gromadzeniem się w mózgu amyloidu (specyficzne białko, które normalnie normalnie szybko zanika w mózgu);

- choroba Parkinsona, charakteryzująca się pojawieniem się postępującej sztywności mięśni, drżenia i szeregu zaburzeń neuropsychologicznych, w tym apraksji.

Możliwe jest rozróżnienie różnych odmian dysfunkcji percepcyjnych, w zależności od umiejscowienia w mózgu dotkniętego obszaru. Na przykład, jeżeli uszkodzony obszar ciemieniowo-potylicznego naruszenie orientacji topograficzne występuje podczas zmiany z prawego płata ciemieniowego część subdominanty - anosognozja reprezentujących nieobecność krytycznej oceny pacjentów własnej choroby lub uszkodzenia. Na przykład osoby cierpiące na tę formę zaburzeń, uważa się za całkowicie zdrowe nawet wbrew bezruchu jednej stronie ciała (paraliż państwa).

Wielu ludzi, z dala od medycyny, zadaje sobie agnozję, co to jest, jakie są objawy tej dolegliwości, jak się manifestują?

Możliwe jest odróżnienie takich objawów od objawów agnozji:

- naruszenie orientacji przestrzennej i umiejętność "odczytania" na mapie, tj. zrozumienia położenia miast, regionów i innych miejsc na mapie;

- frustracja z umiejętności rozpoznawania obiektów dotykowych (trudno jest chorym określić teksturę, konfigurację i kształt obiektu;

- zaprzeczenie obecności fizycznej wady lub dolegliwości (na przykład ślepoty, głuchoty) pomimo niezaprzeczalności istniejących wad;

- Obojętność wobec istniejącej wady (osoba może być nieco zaniepokojona nagłą głuchotą, ślepotą lub innymi wadami;

- naruszenie zdolności rozpoznawania dźwięków (pacjent nie jest w stanie rozmontować natury dźwięku, aby zrozumieć, skąd pochodzi, na przykład, gdy słyszy rozmowę we własnym domu lub głos krewnego;

- zaburzenie percepcji własnego ciała (ludzie nie są w stanie prawidłowo określić liczby swoich kończyn lub ich długości);

- zaburzenie zdolności rozpoznawania twarzy znajomych, wraz z tymi pacjentami są w stanie określić ich przybliżony wiek lub płeć;

- naruszenie uznania złożonych obrazów wizualnych, w tym przypadku, pacjenci zachował zdolność do rozpoznawania poszczególnych składników tych obrazów, na przykład, osoba, patrząc na obraz, rozpoznać dzban na stole, ale nie jest w stanie zrozumieć, że obecność dzbanka, szklanki, talerze, żywność na stole pokazuje, że na zdjęciu widać ucztę;

- ignorowanie części widocznej przestrzeni (na przykład pacjent spożywający jedzenie tylko z prawej strony płytki).

Rodzaje agnozji

Opisane naruszenie charakteryzuje się trzema głównymi odmianami: dotykowymi, wzrokowymi i słuchowymi zaburzeniami percepcyjnymi. Ponadto możemy zidentyfikować wiele mniej popularnych postaci danej dolegliwości (na przykład agnostyka przestrzenna).

Wizualna agnozja charakteryzuje się obecnością zmiany w okolicy potylicznej mózgu. Ta forma dolegliwości przejawia się w niezdolności pacjentów do rozpoznawania obrazów i przedmiotów przy zachowaniu ostrości wzroku. Ten rodzaj patologii może przejawiać się na różne sposoby. Istnieją następujące formy wizualnej agnozji: obiektywna, barwna, wizualna, jednoczesna agnozja, prosopagnosia i zespół Balinta.

Słuchowe dysfunkcje percepcyjne są wynikiem uszkodzenia kory skroniowej prawej półkuli. Ten rodzaj agnozji jest reprezentowany przez niezdolność jednostek do rozpoznawania mowy i dźwięków na tle normalnej wydajności analizatora słuchowego. Agnostyka słuchowa jest z kolei podzielona na proste zaburzenie percepcji słuchowej, słuchowej i dźwiękowej agnozji słuchowej.

Proste naruszenie percepcji słuchowej charakteryzuje niezdolność ludzi do rozpoznawania prostych, wcześniej znanych dźwięków, takich jak szum deszczu, szelest morza, pukanie, dzwonek do drzwi, skrzypienie,

Słuchanie agnozji to niemożność rozpoznawania mowy. Dla osoby cierpiącej na opisaną formę agnozji, rodzima mowa wydaje się zbiorem nieznanych dźwięków.

Zaburzenie tonalne percepcji słuchowej charakteryzuje się niemożnością uchwycenia emocjonalnego koloru, tonu, barwy mowy na tle umiejętności właściwego postrzegania słów i prawidłowego rozróżniania konstrukcji gramatycznych.

Dotykowa agnozja to brak umiejętności rozpoznawania przedmiotów, rzeczy przez dotyk. Rozróżnia się następujące odmiany rozważanego wariantu agnostyki: somatoagnozowanie, asteroognoza i zaburzenie percepcji przestrzennej. Niezdolność pacjenta do rozpoznawania części własnego organizmu i do oceny ich położenia względem siebie nazywa się somatoignosis. Naruszenie percepcji dotykowej, w której proces rozpoznawania przedmiotów i rzeczy poprzez dotyk jest nazywany asteregnozą.

Występują również naruszenia percepcji przestrzennej, wyrażone w postaci nieprawidłowej identyfikacji parametrów przestrzeni. Zmiany miejsc wtórne potylicznej-ciemieniowy regionu znajdują się w niezdolności współmierne wielkości bliżej lub dalej, jak również prawo do umieszczenia obiektów w przestrzeni trójwymiarowej, zwłaszcza w głębi po lewej uszkodzenia półkuli wiązać Agnosia przestrzennej, która przejawia zaburzenia stereoskopowe widzenie. Ponadto przydziela takie gatunki Agnosia jako jednostronny naruszenie percepcji przestrzennej i zaburzenia percepcji, jest niezdolność do poruszania się po terenie topograficznym. Jednostronna przestrzenna agnozja to niemożność rozpoznania jednej połowy przestrzeni. Naruszenie orientacji topograficznej wyraża się w niemożności rozpoznania znajomych miejsc na tle zachowania funkcji pamięci.

Jedną z najrzadszych odmian agnozji jest dysfunkcja percepcji ruchu i czasu. Ta dolegliwość przejawia się w naruszeniu prawidłowego rozumienia ruchu przedmiotów i odpowiedniej oceny szybkości przepływu czasu. Niemożność postrzegania przedmiotów w ruchu nazywa się ankinetopsią.

Widoczna agnozja

Zdenerwowany gnoza lub Agnosia - naruszenie uznania, uznanie i zrozumienie tematów, przedmiotów i zjawisk, w wyniku dysfunkcji rodzących wyższych mechanizmów poznawczych, które umożliwiają integrację prostych doznań i są odpowiedzialne za powstawanie sposób całościowy w umyśle. Gnoza jest funkcją percepcji, którą przeprowadza się arbitralnie.

Zaburzenia gnozy obejmują dysfunkcję wzroku. Wizualna agnozja, co to jest opisane bardziej szczegółowo poniżej.

Zaburzenie percepcji wzrokowej jest zaburzeniem integralności poszczególnych doznań wizualnych, co prowadzi do niemożności lub trudności w rozpoznaniu obiektów i ich obrazów na tle zachowania widzenia. Zaburzenie gnozy zawsze występuje na tle normalnego funkcjonowania czuciowego zaopatrzenia (na przykład, zachowana jest ostrość wzroku i inne cechy).

Szczególnie trudne jest rozpoznawanie obiektu za pomocą jego konturu, fragmentarycznego obrazu słupkowego. Wizualna forma agnozji pojawia się z powodu uszkodzenia kory w regionie potyliczno-potylicznym mózgu. W przypadku tego typu schorzenia pacjent nie jest w stanie narysować danego obiektu, ponieważ narusza holistyczne postrzeganie obrazu tego obiektu.

Gatunkiem rozpatrywanej postaci choroby są: apertcepcyjne, wizualne, przestrzenne, asocjacyjne, obiektywne, kolorystyczne, równoczesna agnozja, a także naruszenia percepcji osób.

Wizualna agnozja jest wyrażana przez słabość optycznych reprezentacji spowodowanych obustronnym uszkodzeniem potylicznej strefy potylicznej. Osoby cierpiące na tę formę dolegliwości nie są w stanie przedstawić żadnego obiektu i go scharakteryzować (na przykład, aby wymienić jego rozmiar, kształt, kolor itp.).

Agnostycja apercepcyjna (dotyczy to wypukłej powierzchni lewego regionu potylicy) charakteryzuje się niemożnością rozpoznania całościowych obiektów i ich obrazów na tle zachowania percepcji poszczególnych cech tych obiektów. Innymi słowy, pacjent nie jest w stanie zidentyfikować różnych obiektów, nie może określić, jakie obiekty znajdują się przed nim, ale jest w stanie opisać ich indywidualne cechy.

Agnostyczna asocjacja występuje w zaburzeniach zdolności rozpoznawania i wywoływania całych obiektów i ich obrazów na tle zachowania ich odrębnej percepcji.

Zespół Balinta jest rodzajem upośledzenia wzroku, wywołanego zaburzeniami optyczno-motorycznymi z powodu obustronnego uszkodzenia potylicznego regionu potylicznego. Pojawia się w niemożności kontrolowania oczu (pacjent nie może skierować go na prawą stronę). Osoby chore na tego rodzaju agnozję nie są w stanie skupić się na konkretnym obiekcie. Jest to najbardziej zauważalne podczas czytania. Pacjenci mają trudności z normalnym czytaniem, ponieważ trudno im przejść od jednego słowa do drugiego.

Przestrzenna agnozja charakteryzuje się zakłóceniem orientacji przestrzennej lub niemożnością oceny zależności trójwymiarowych.

Kolor agnozja występuje w patologii podziału potylicznego lewej półkuli. Przejawia się jako niezdolność do usystematyzowania kolorów, rozpoznawania identycznych kolorów, dopasowania określonego odcienia do konkretnego obiektu lub obiektu.

Jednoczesna agnozja występuje z powodu uszkodzenia przedniej części płata potylicznego. Przejawia się to poprzez gwałtowny spadek liczby obiektów postrzeganych równolegle. Często pacjenci są w stanie zobaczyć tylko jeden obiekt.

Prozopognozja lub upośledzona percepcja osoby rodzą się, gdy uszkodzony jest dolny odcinek potylicznej prawej półkuli. Ta forma omawianej patologii ujawnia się z naruszeniem procesów rozpoznawania twarzy przy jednoczesnym zachowaniu umiejętności rozpoznawania obiektów i obiektów. W szczególnie trudnych przypadkach pacjenci nie są w stanie rozpoznać własnej twarzy w lustrze.

Leczenie agnozji

Uważana patologia jest stanem nienormalnym, w którym wszystkie funkcje percepcyjne są naruszane na tle bezpieczeństwa zdolności do pracy wszystkich narządów odpowiedzialnych za wrażliwość i świadomość. Osoba z agnozją nie jest w stanie odróżnić jednego obiektu od drugiego za pomocą własnych uczuć. To zaburzenie jest nieodłączne, niezależnie od kategorii wiekowej ludzi. Najczęściej występuje w przedziale od dziesięciu do 18 lat.

Opisana patologia odnosi się do kategorii dość rzadkich naruszeń. Wynika to z szeregu czynników i charakteryzuje się indywidualnym prądem. Często chorzy potrzebują pilnej specjalistycznej pomocy.

Diagnoza Agnosia skierowany do pierwszego zakrętu, aby określić przyczynę danej choroby i określenia dotkniętych segmentów przewodu jako rodzaj choroby bezpośrednio spowodowane patologicznym lokalizacji witryny. Na przykład, jednoczesne Agnosia, jak wspomniano powyżej, wytwarzane przez nierówności w obszarze potylicznego, słuchowe zaburzenia postrzegania powodowane przez defekty segmentu czasowego mózgu, obiekt choroby kształt spowodowanych niedoborem regionów okładzinowych Agnosia przestrzenne nieodłączne uszkodzenie obszarów ciemieniowo-potylicznego.

Rozpoznanie agnozji rozpoczyna się od starannego zbadania przez terapeuty i obszernego zbioru wywiadu. W pierwszej kolejności konieczne jest wyjaśnienie występowania przewlekłych dolegliwości, udaru, procesów nowotworowych, niezależnie od tego, czy wcześniej doszło do urazu. Jeśli są jakieś choroby inne niż agnozja, konieczne jest ustalenie czasu wystąpienia pierwszych objawów choroby, przebiegu rozwoju i stopnia ich progresji.

W celu ustalenia ostatecznej diagnozy kierować ważne jest interdyscyplinarne podejście, które jest konsultowany w różnych dziedzinach medycyny, takich jak psychiatria, otolaryngologii, okulistyki, kardiologii i innych.

Ponadto, aby zbadać funkcje psychiki, działanie analizatorów wizualnych i słuchowych, konieczne jest przeprowadzenie różnych testów. Jeśli terapeuta podejrzewa pacjenta o naruszenie percepcji przestrzennej, prosi go o sprawdzenie mapy, opisanie sytuacji otoczenia. Jeśli istnieje podejrzenie zaburzenia percepcji dotykowej, pacjentowi proponuje się zamknąć oczy i dać mu różne przedmioty, które powinien charakteryzować. Jeśli nie ma wyniku, proszą go, aby powtórzył to samo, ale z otwartymi oczami. Jeśli pacjent powinien mieć równoczesną agnozję, pokazuje mu obrazy, prosi o ocenę pojedynczego zdjęcia, obrazów i określenie ich znaczenia. Testy opisane powyżej są niezbędne do rozpoznania różnicowego danej dolegliwości z innymi stanami patologicznymi.

Oprócz opisanych działań dla ustanowienia bezpośredniego odmianę diagnostyki i Agnosia przeprowadzone dodatkowe badania, takie jak CT i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, za pomocą którego jest możliwe określenie uszkodzonych obszarów mózgu i segmenty oraz określenie oszacowane czynniki doprowadziły do ​​rozwoju tej patologii.

Nie opracowano dziś szczególnych metod ekspozycji i specyficznych technik leczenia agnozji. Uważa się, że w pierwszej turze konieczne jest pozbycie się podstawowej dolegliwości, która spowodowała upośledzenie percepcji.

Po wyleczeniu z głównej patologii zaleca się podjęcie szeregu działań korygujących mających na celu przywrócenie stanu pacjenta po przebiegu leczenia schorzenia podstawowego. W tym celu lekarze zalecają:

- ćwiczenia logopedyczne (ważniejsze w zaburzeniu percepcji słuchowej);

- zajęcia z wykwalifikowanymi nauczycielami;

Zasadniczo okres powrotu do zdrowia osób cierpiących na agnoję trwa nie dłużej niż trzymiesięczny kurs. Przy poważnych uszkodzeniach strukturalnych mózgu długość okresu rehabilitacji może trwać 10 miesięcy lub dłużej.

Zgodnie z dostarczonymi danymi statystycznymi, szybkie rozpoznanie przedmiotowej patologii, racjonalna terapia i odpowiednie działania naprawcze prowadzą do absolutnej rekonstrukcji wszystkich analizatorów.

Prognozy mogą być niekorzystne w praktyce samoleczenia, a także z powodu późnego zastosowania do specjalistów i niespełnienia recept lekarskich lekarzy. Z powodu zaniedbania w odniesieniu do własnego zdrowia może wzrosnąć ryzyko nieodwracalnych zaburzeń w strukturach mózgu.

Wskaźniki poziomu wpływu danej dolegliwości na pacjenta zależą bezpośrednio od jego odmiany. Na przykład, zaburzenie postrzegania przestrzennego i jednoczesne postaci agnozji znacznymi łamania zwyczajowych warunków życia, styl życia, zmniejszenie pracy i zakłócać normalnej funkcjonalności komunikacyjnej interakcji, przy czym palec i tonalne formy choroby występują prawie niezauważalnie.

W celu zapobiegania rozwojowi tego odchylenia, ważne jest, aby zwracać uwagę na ich własny stan organizmu, w pełni karmione, starają się prowadzić zdrowy tryb życia, a po wykryciu pierwszych objawów choroby natychmiast szukać pomocy medycznej z powodu szczególnych środków zapobiegawczych nie istnieje.