Agnozja

Agnozja to cała grupa chorób, której wspólną cechą jest utrata możliwości rozpoznawania określonych obiektów lub zjawisk pod warunkiem całkowitego zachowania świadomości.

Choroba wywodzi swoją nazwę od łacińskiego słowa gnoza, co oznacza "poznanie", przedrostek "a" w terminologii medycznej tradycyjnie wskazuje na brak jakiejkolwiek cechy lub funkcji.

Przyczyny agnozji

Z reguły agnozja jest konsekwencją rozległego uszkodzenia kory, które są częścią korowego poziomu systemów analizujących. Jednocześnie lefties Agnosia wyniki uszkodzeń prawej półkuli w praworęcznych - lewy, czyli departamenty odpowiedzialne za artystyczną lub wyobraźni percepcji.

Najczęstsze nieprawidłowości, które powodują Agnosia rozważyć różne zaburzenia krążenia mózgowego, w tym pourazowych lub pooperacyjnych, a także choroby Alzheimera i encefalopatia, niezależnie od jego typu.

Rodzaje i objawy agnozji

Współczesna medycyna wyróżnia trzy główne rodzaje agnozji: wizualną, dotykową i słuchową.

Wizualna agnozja charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do zidentyfikowania i nazwania konkretnego obiektu lub kilku obiektów. W tym samym czasie nie ma zmniejszenia ostrości wzroku. Ten typ agnozji może przybierać różne formy, takie jak niemożność określenia współrzędnych przestrzennych (Agnosia przestrzenny), nieprawidłową klasyfikację koloru zdolność w pełnej percepcji koloru (kolor Agnosia), strata z liter czytać i umiejętności rozpoznawania (znak Agnosia) gwałtowny spadek zarówno postrzegane obiekty (równoczesna agnozja) i tak dalej.

Przyczyną pojawienia się wizualnej agnostycji jest porażka części potylicznej kory mózgowej.

Dotykowy Agnosia wynika ze zniszczenia korowych pól płacie ciemieniowym jednego lub obu półkulach mózgu i objawia się naruszenia zdolności rozpoznawania przedmiotów za pomocą dotyku lub, alternatywnie, w uznaniu niezdolności części jego ciała.

Słuchowe Agnosia wyraża się w braku zdolności pacjenta do rozpoznawania dźwięków mowy, że to z naruszeniem fonemicznej funkcji słuchu, znanych melodii muzycznych, hałas otoczenia i dźwięków, takich jak szczekanie psa lub odgłos deszczu, przy pełnym zachowaniu ostrości słuchu. W pierwszym przypadku agnostyka słuchowa z reguły prowadzi do zaburzenia rozwoju mowy. Ta forma agnozji, najczęściej jest wynikiem zniszczenia korowych pól płacie skroniowym mózgu.

Znacznie rzadziej niż trzy pierwsze gatunki mają smak i zapachową agnozję, w której pacjent traci umiejętność rozpoznawania jedzenia i przedmiotów odpowiednio według smaku i zapachu. Receptory smaku i zmysł węchu jednocześnie zachowują w pełni swoje funkcje.

W wielu przypadkach obserwuje się bolesne agnoza, które objawiają się brakiem reakcji na bolesne odczucia. Ten rodzaj agnozji, najczęściej, jest wynikiem wrodzonych uszkodzeń mózgu. Większość lekarzy uważa agnostycę bólu za jedną z tych dotykowych.

Leczenie agnozji

Leczenie agnozji polega na wyeliminowaniu jej przyczyny, czyli choroby powodującej uszkodzenie kory mózgowej i jej struktur podkorowych. Lekarze nie wymieniają konkretnych metod leczenia - w każdym przypadku metoda medycznego oddziaływania jest ustalana indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu i możliwych powikłań. Zrekompensowanie utraconej funkcji, czyli skorygowanie rzeczywistej agnozji wymaga obligatoryjnego udziału neuropsychologa, a także innych specjalistów. W przypadku wystąpienia zaburzeń mowy konieczne jest zastosowanie logopedy. W niektórych przypadkach stosuje się terapię zajęciową.

Okres rekonwalescencji zwykle trwa około trzech miesięcy, ale w obecności skomplikowanych zaburzeń może dojść do jednego roku. Jeśli to konieczne, zabieg można powtórzyć. Nawroty agnozji po usunięciu przyczyny z reguły nie występują.

Często zadawane pytania

W jakich chorobach najczęściej postrzegana jest wizualna agnozja?

Odpowiedź: Wizja agnozji jest konsekwencją porażki części potylicznej kory mózgowej. Przyczyną takiej zmiany może być przemijający udar niedokrwienny, jak również uraz czaszkowo-mózgowy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Wbrew powszechnemu przekonaniu agnozja, z rzadkimi wyjątkami, nie jest zaburzeniem psychicznym i z reguły nie wpływa na bezpieczeństwo intelektualne pacjenta. Rokowanie w tej chorobie jest nieprzewidywalne zdarzenie, ponieważ skuteczność leczenia zależy od wielu czynników, w tym od nasilenia przyczyn, które doprowadziły Agnosia oraz możliwości ich całkowitego wyeliminowania. Jednak przy systematycznie odpowiednio dobranym leczeniu pacjent może zostać przystosowany do normalnego życia w środowisku społecznym.

Agnozja

Agnozja - jest niezdolność do postrzegania, rozpoznawania przedmiotów i zjawisk ich znaczenie, dzięki jednemu lub kilku analizatorów zmysłów, w tym przypadku pozostają niezmienione inteligencja, świadomość, normalne analizatory struktura i ich wrażliwość. Przydzielanie agnostyki słuchowej, wzrokowej i dotykowej.

Agnozja jest patologicznym stanem charakteryzującym się uszkodzeniem kory mózgowej i struktur podkorowych. W przypadku agnozji zmieniają się procesy rozpoznawania różnych bodźców, w wyniku czego zmienia się percepcja przedmiotów i ich błędna ocena.

Na podstawie najnowszych danych statystycznych - Agnosia jest dość rzadka patologia, około 1% ludzi ma tego rodzaju zmian patologicznych, głównego kontyngentu dotkniętej tą chorobą, dzieci 10-16 lat dorosłej populacji.

Agnozja jest czym?

W praktyce aktywności psychiatrycznej agnostycę rozumie się jako niezdolność do postrzegania przepływu informacji otrzymywanych z analizatorów sensorycznych. Chociaż agnozja jest dość rzadką patologią, postępuje szybko i charakteryzuje się wielostronnymi objawami, które znacznie utrudniają życie i uspołecznienie pacjentów z tą patologią.

Przyczyny pojawienia się agnozji są bardzo zróżnicowane, a objawy są bardzo indywidualne, co komplikuje taktykę diagnostyczną i wymaga kompleksowego podejścia do takich pacjentów.

Objawowe objawy choroby spowodowane są zlokalizowanych obszarów patologicznych zmian w mózgu i struktur korowych. Na przykład, zmiany chorobowe w lewej okolicy potylicznej, powoduje Agnosia zastrzeżeniem, uszkodzone obszary kory wyrażenia skroniowego powoduje audioverbal Agnosia, Agnosia wizualny pojawia się po uszkodzeniu struktur korowych potylicznej, zmień region ciemieniowo-potylicznego jego środkowej części, ułatwia dotykowy Agnosia.

Wśród podstawowych czynników przyczynowych, które determinują występowanie tego stanu patologicznego, można wyróżnić:

- ONMK - zawał serca, udar mózgu;

- Zamknięte lub otwarte CCT;

- zaburzenia krążenia mózgowego o charakterze przewlekłym (miażdżyca);

- Zapalne zmiany w mózgu (zapalenie mózgu).

Podkreśla główne odmiany agnosias - wizualne, słuchowe, dotykowe.

Mniej powszechna jest agnostyka przestrzenna, charakteryzująca się zmianą percepcji różnych parametrów przestrzeni. W zależności od lokalizacji obszarów uszkodzenia, agnozji przestrzennej, że objawy jak zmiany stereoskopowego widzenia, występuje wtedy, gdy korowe zmiany GM w strukturze po lewej półkuli brak postrzegania obiektów na lub w pobliżu, a nie na postrzeganie przestrzeni trójwymiarowej, która objawia się w zmianach patologicznych charakter ciemieniowy, potyliczny regionu.

Najrzadszą odmianą agnozji jest ankinetopia - jest to niezdolność do postrzegania czasu i ruchu, tylko kilka przypadków zostało opisanych w literaturze medycznej.

Widoczna agnozja

Ten rodzaj opisywanej patologii objawia się niezdolnością pacjenta do identyfikowania obiektów i symboli obrazowych przy prawidłowym funkcjonowaniu analizatora wzrokowego. Agnoza manifestacji wizualnej w patologicznie zmienionej części płata potylicznego. Przejawia się w bardzo różnorodny sposób, odróżniając główne odmiany tej patologii: obiektywną, prozopagnozję, kolor, jednoczesny, zespół Balinta, słabość reprezentacji optycznych, agnostję literową.

Rozważ każdą z odmian:

- Podmiot agnostyczny (Lissauer agnosia) objawia się, gdy zmiany patologiczne występują na powierzchni zwróconej do sklepienia czaszkowego, płata potylicznego i jego lewej części. Odzwierciedlone przez niezdolność do postrzegania przedmiotów, pacjent może powiedzieć o pewnych charakterystycznych cechach obiektu, ale trudno jest wymówić nazwę podmiotu znajdującego się przed pacjentem.

- Kolor agnozja jest konsekwencją pojawienia się patologicznych zmian w płacie potylicznym lewej półkuli prowadzącej. Charakteryzuje się niezdolnością do usystematyzowania kolorów, korelowania odcienia z danym obiektem lub obiektem, w celu identyfikacji kolorów i odcieni tego samego rzędu.

- Prosopagnozja lub agnozja na twarzy występuje z patologicznymi zmianami w prawej półkuli, płat dolnego potylicy. Obecność tej agnozji nie pozwala pacjentowi rozpoznać znanych mu osób, mimo że pacjent utrwala twarze jako przedmioty i odróżnia ich odrębne części, jednak trudno mu powiązać tę osobę z pewną osobą. Najcięższą manifestacją jest sytuacja, gdy pacjent nie jest w stanie zidentyfikować swojego odbicia.

- Słabość reprezentacji optycznych. Pacjenci z tym typem choroby nie są w stanie zidentyfikować tego obiektu i podać jego charakterystyki (określić kolor, kształt, rozmiar, fakturę). Jest to konsekwencja zmian patologicznych w okolicy ciemieniowej potylicznej z obu stron.

- Jednoczesna agnozja objawia się, gdy zmiany patologiczne występują w przedniej części czołowego płata potylicznego, charakteryzującej się niezdolnością do postrzegania dużej liczby obiektów, czasami pacjenci mogą zobaczyć pojedynczy obiekt z zestawu.

- Zespół Balinta jest rodzajem agnozji objawiającej się uszkodzeniem sfery optyczno-ruchowej, która jest konsekwencją patologicznych zmian, które powstają w okolicy ciemieniowej potylicznej po obu stronach. Zespół Balinta przejawia się niemożnością skupienia się na konkretnym przedmiocie, a pacjenci ci są trudni do odczytania ze względu na fakt, że trudno jest im przejść od słowa do słowa.

- Literalna agnozja to utrata umiejętności czytania i rozpoznawania liter.

Sonda Agnosia

Agnostyka słuchowa jest patologią, która zajmuje drugie miejsce pod względem częstości występowania, po wizualnej. W sercu zmian patologicznych w agnostyce słuchowej leży niezdolność osoby do postrzegania mowy i informacji dźwiękowych, chociaż struktura anatomiczna i fizjologia analizatora słuchowego i ścieżki przewodzenia pozostają niezmienione. Objawy te są konsekwencją patologicznych zmian w strukturach korowych płata skroniowego.

Agnostyka słuchowa podzielona jest na: proste zaburzenie percepcji słuchowej, agnozję słuchu i agonię tonalną.

- Proste słuchowe zaburzenia percepcji - ludzie, którzy mają patologię, nie postrzegają dźwięki, które były im bliskie, a mianowicie, szmer wody, fale, wycie wiatru szelest liści, skrzypienie, pukania. Proste zaburzenie dźwięku pojawia się, gdy uszkodzony jest prawy obszar skroniowy. Jeśli obrażenia wystąpią po obu stronach, manifestacje są bardziej wyraźne. Odmiany prostej agnostycznej słuchowej można nazwać arytmią i amuzją.

Arytmia charakteryzuje się niezdolnością percepcji struktury rytmicznej dźwięku i niemożliwość reprodukcji, odpowiednio, u pacjentów o tego typu dźwiękowego agnozji, nie można prawidłowo powtarzać usłyszał rytm sekwencja dźwięku (Claps wbić) są również trudne do nauczania tych pacjentów wiersza.

W przypadku amoniki osoba, która ma tę patologię, nie jest w stanie rozpoznać i odtworzyć melodii słyszanej, nie potrafi rozróżnić melodii. U takich pacjentów śpiew powoduje trudności.

Słuchanie agnozji to niemożność postrzegania mowy. Pacjent, który ma określoną formę patologii, mowę rodzimą określa jako zestaw nieistotnych elementów dźwiękowych.

Tonalna agnozja lub intonacja, charakteryzuje się brakiem percepcji emocjonalnej barwy dźwięku, niemożnością rozróżnienia tonów, barwy, ekspresji, chociaż zrozumienie znaczenia tego, co zostało powiedziane, zostaje zachowane.

Dotyk Agnosia

Dotykowa agnostyka jest wynikiem zmian patologicznych w płat ciemieniowy mózgu, zmiany te są jednostronne i dwustronne. Charakteryzuje się zmianą w postrzeganiu przedmiotów przez dotyk i niemożnością postrzegania ich ciała, jego części i ich położenia względem siebie.

Istnieją następujące typy dotykowej agnozji:

- asteriognoziya (dotykową celem Agnosia) charakteryzuje się niezdolnością do określenia przedmiotu jako całość, utrzymując identyfikację poszczególnych części, tak że w dotyku obiektu w postaci ręcznie, jest określony przez trudności w jego rozpoznania. W tym przypadku ten rodzaj patologii często występuje w dłoni, która jest przeciwna patologicznemu skupieniu.

- dermoalaksja objawia się zmianami patologicznymi w lewym płacie ciemieniowym, charakteryzującymi się brakiem postrzegania symboli (liter, cyfr, znaków) narysowanych na dłoni pacjenta.

- agnozja palca (zespół Gershtmana) to niemożność określenia palców po przeciwnej stronie zmiany. Również dla tej różnorodności jest niemożność rozpoznania palców ręki z zamkniętymi oczami.

- somatoagnoziya oczywistego naruszenia postrzegania własnych części ciała, nie można nazwać jej część, aby ocenić położenie części ciała względem siebie. Somatognozja charakteryzuje się zmianami patologicznymi w różnych częściach prawej półkuli. Somatoagnozii przejawem jest autotopagnoziya - jest brak postrzegania różnych częściach ciała (pacjent nie wie i nie może pokazać części twarzy, ramion, nóg i określić ich położenie w przestrzeni), ewentualnie nie-percepcji połowy ciała. Również szczególny przypadek somatoagnozii jest anosognozja - naruszenie świadomość swojej choroby, takie jak odmowa jednostronny niedowład lub paraliż, brak postrzegania ślepoty, odmowa błędów mowy u pacjentów z afazją, nieodpowiedniej oceny i obojętności wobec istniejących objawów choroby, pacjent nie daje wartość wad, które posiada.

Leczenie agnosios

Nie ma specyficznej terapii dla tego stanu patologicznego. Podstawowe leczenie agnosias jest ukierunkowane na terapię stanów prowadzących do uszkodzenia struktur korowych i podkorowych GM. W każdym indywidualnym przypadku taktyka interwencji terapeutycznej zależy od nasilenia objawów, nasilenia stanu i lokalizacji zmian patologicznych, przebiegu choroby i występowania powikłań.

Aby opracować plan odpowiedniej opieki terapeutycznej, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania diagnostycznego:

- przeprowadzenie pełnego badania pacjenta, zbieranie anamnezy, stwierdzenie obecności chorób dziedzicznych;

- manipulacje diagnostyczne mające na celu identyfikację procesu nowotworowego, obecność urazu, obecność wypadków naczyniowych;

- konsultacje specjalistów o wąskim profilu (okulista, otolaryngolog, kardiolog, psychiatra) w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn tej symptomatologii;

- przeprowadzanie testów diagnostycznych wykrywających stopień zmiany percepcji;

- prowadzenie procedur diagnostycznych mających na celu określenie obszarów uszkodzenia kory GM (CT, MRI).

W celu korekty, bezpośrednio przejawów agnozji, konieczna jest współpraca z neuropsychologiem, logopedą, terapią zajęciową.

Okres rekonwalescencji wynosi około trzech miesięcy. Ciężki przebieg choroby, prowadzący do agnozji i jej powikłań, może przedłużyć czas trwania procedur terapeutycznych do roku. Jeśli to konieczne, leczenie powtarza się, ale gdy przyczyna jest wyeliminowana i pełna korekcja nawrotów agnozji często nie występuje.

Zgodnie z najnowszymi danymi statystycznymi, przy właściwej i terminowej diagnostyce choroby podstawowej i jej objawów, odpowiednia i pełnoprawna terapia oraz środki naprawcze, przeprowadzone w całości, doprowadzą do całkowitego przywrócenia analizatorów.

Jeśli lekarz nie skontaktuje się z lekarzem na czas, zignoruje zalecenia lub nie w pełni je wdroży, zastosuje samo leczenie, prognozy mogą być niekorzystne, prawdopodobnie zwiększając ryzyko rozwoju nieodwracalnych procesów w strukturze kory GM. Na niekorzystny wynik choroby może wpływać wiek pacjenta, natura i ciężkość choroby.

Wpływ Agnosia na jakość życia pacjenta zależy od gatunku tej choroby, na przykład, agnozji lub zaburzenia Jednoczesna percepcja przestrzenna znacznie pogorszyć jakość pacjenta życia, zmniejszenia aktywności siły roboczej, upośledzać zdolności komunikacyjne. Podczas gdy agonia tonalna lub palca postępuje prawie niezauważalnie.

Podstawowa profilaktyka agnostyków ogranicza się do zapobiegania poważnym chorobom, których przejawami mogą być agnozja - utrzymanie zdrowego stylu życia, pełne, zdrowe odżywianie, zapobieganie stresującym warunkom. Jeśli pojawią się pierwsze oznaki patologii, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Agnozja

Agnozja jest stanem patologicznym, w którym dochodzi do zaburzeń procesów percepcyjnych (słuchowych, wzrokowych, dotykowych), przy zachowaniu świadomości i funkcji narządów zmysłów. W stanie agnozji dana osoba nie jest w stanie zidentyfikować obiektu za pomocą pewnego narządu zmysłów. Najczęściej występuje u dorosłych i dzieci w wieku od 10 do 17 lat.

Przyczyny

Główną przyczyną agnozji jest uszkodzenie struktur mózgu. Może to być spowodowane przez atak serca, różne urazy, nowotwory, i zwyrodnienie regionach mózgu, które są integralnymi percepcji, pamięci i identyfikacyjnego (Recognition), który jest odpowiedzialny za informacje analizy i syntezy. Rodzaj agnozji zależy bezpośrednio od lokalizacji zmiany.

Choroba ma trzy główne typy: wizualną agnozję, agnostyczną słuch i agonię dotykową. Ponadto nadal istnieje kilka mniej popularnych typów chorób (agnostyka przestrzenna i inne nieprawidłowości percepcyjne).

W wizualnych zmianach agnostycznych zlokalizowane są w płacie potylicznym mózgu. Ten typ charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do rozpoznawania przedmiotów i obrazów, pomimo faktu, że zachowuje on odpowiednią ostrość wzroku. Wizualna agnozja może być wyrażona na różne sposoby i przejawia się w postaci następujących zaburzeń:

  • obiektywna agnozja (porażka powierzchni wypukłej lewej części regionu potylicznego): niezdolność do rozpoznawania różnych przedmiotów, w których pacjent może opisywać tylko pewne cechy obiektu, ale nie może powiedzieć, co jest przedmiotem przed nim;
  • kolor agnozja (porażenie obszaru potylicznego lewej półkuli dominującej): niezdolność do klasyfikowania kolorów, rozpoznawania tych samych kolorów i odcieni, korelowania określonego koloru z konkretnym obiektem;
  • wizualna agnozja, w słabości koncepcji optycznych (obustronne zaangażowanie potylicznej-ciemieniowy rejon): niemożność wyobrazić obiektu i opisać go (zwany rozmiar, kolor, kształt, etc.);
  • Agnozja na twarzy, czyli prosopagnosia (Przegrana dno potylicznej prawej półkuli): naruszenie procesu rozpoznawania twarzy, zachowując zdolność do odróżniania przedmiotów i obrazów, które w ciężkich przypadkach może być scharakteryzowane przez niezdolność pacjenta do uznania jego własną twarz w lustrze;
  • jednoczesna agnozja (porażka przedniej części dominującego płata potylicznego): gwałtowny spadek liczby jednocześnie postrzeganych obiektów, w których pacjent często widzi tylko jeden podmiot;
  • Zespół Balinta lub wizualna agnozja, spowodowane zaburzeniami optyczno-mechanicznych (zaangażowanie dwustronne potylicznej-ciemieniowy rejon): niemożność bezpośredniego spojrzenia we właściwym kierunku, koncentrując się na konkretnym obiekcie, który jest szczególnie wyraźny, może wystąpić podczas czytania - pacjent nie może normalnie czytać, bo to jest bardzo trudne, aby przełączyć się z jednego słowa do innego.

Słuchowa agnostja pojawia się, gdy wpływa kora skroniowa prawej półkuli. Ten typ charakteryzuje niezdolność pacjenta do rozpoznawania dźwięków i mowy, a funkcja analizatora słuchowego nie jest naruszana. W kategorii agnesów słuchowych wyróżniamy następujące zaburzenia:

  • prosta agnostja słuchowa, w której pacjent nie rozpoznaje prostych, znajomych dźwięków (szum deszczu, szelest papieru, pukanie, skrzypienie drzwi itp.);
  • agnostyka słuchowa - niemożność rozróżnienia mowy (dla osoby cierpiącej na tego rodzaju agnostycję słuchową, mowa rodzima jest przedstawiana jako zespół nieznanych dźwięków);
  • tonalna agnostja słuchowa - pacjent nie może uchwycić tonu, barwy, emocjonalnego tonu mowy, ale jednocześnie zachowuje zdolność normalnego postrzegania słów i prawidłowego rozpoznawania konstrukcji gramatycznych.

Dzięki dotykowej agnozji pacjent nie ma możliwości rozpoznawania przedmiotów za pomocą dotyku. Jednym z rodzajów dotykowej agnozji jest niezdolność pacjenta do rozpoznawania części własnego ciała i oceny ich położenia względem siebie. Ten typ dotykowej agnozji nazywa się somatoagnozją. Dotykowa agnozja, w której proces rozpoznawania przedmiotów jest przełamany przez zmysł dotyku, nazywany jest astereognozją.

Istnieje również Agnosia przestrzenne, które są wyrażane w postaci łamania identyfikujące różne miejsca parametru. Podczas zmiany z lewej półkuli przejawia się w postaci łamania stereoskopowego widzenia, choroba może być wyrażona w postaci niezdolność pacjenta do właściwego zlokalizowania obiektów w trzech wymiarach w przestrzeni, w szczególności głębokość, jak również do określenia parametrów dalej lub bliżej gdy zmian środkowe części regionu ciemieniowy, potyliczny.

Istnieją również takie rodzaje agnozji jako jednostronny agnozji przestrzennym - niezdolność do rozpoznawania jednej z połówek przestrzeni (zazwyczaj po lewej) i agnozji przestrzennej, która wyraża się z naruszeniem topograficznych pozycji, w której pacjent nie może rozpoznać znanych miejsc, ale w tym samym czasie nie ma zaburzeń pamięci.

Jednym z najrzadszych rodzajów agnozji jest naruszenie percepcji czasu i ruchu - stan, w którym osoba nie może ocenić prędkości przepływu czasu i postrzegać ruch obiektów. Ostatnie naruszenie (niemożność postrzegania poruszających się obiektów) nazywane jest ankinetopsią.

Diagnostyka

Agnozja nie jest częstą chorobą. Ten stan może wynikać z bardzo szerokiego zakresu przyczyn iw każdym indywidualnym przypadku przejawia się na różne sposoby. Czynniki te mogą poważnie komplikować diagnozę: często wymaga to kompleksowego badania neurologicznego.

Diagnoza wykorzystuje objawy kliniczne, techniki obrazowania mózgu (MRI, CT), badanie neuropsychologiczne i fizyczne. Z reguły na pierwszym etapie diagnozy lekarz prosi pacjenta o zidentyfikowanie wspólnych przedmiotów przy użyciu różnych narządów zmysłów. Następnie stosuje się metody badania neuropsychologicznego, przeprowadza się serię specjalnych testów, podczas których lekarz określa istniejące naruszenia różnych rodzajów wrażliwości, a także analizuje zdolność pacjenta do korzystania z narządów zmysłów i prawidłowo identyfikuje uzyskane informacje za ich pomocą.

Leczenie

Nie istnieją konkretne metody leczenia agnozji. Zazwyczaj głównym celem jest leczenie choroby podstawowej, która doprowadziła do uszkodzenia mózgu i pojawienia się agnozji. Jednocześnie, aby zrekompensować przejawy agnozji, często sięgają po pomoc neuropsychologów, logopedów i terapeuty zajęciowego.

Jak pokazuje praktyka, leczenie agnozji najczęściej odbywa się w ciągu trzech miesięcy - w zwykłych przypadkach czas ten wystarcza na przywrócenie pacjenta. Jednak proces odzyskiwania może zostać przedłużony na dłuższy okres (rok lub dłużej). Sukces leczenia zależy w dużej mierze od wieku pacjenta, a także od charakteru i ciężkości zmian.

Ten artykuł jest przeznaczony wyłącznie do celów edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.

Agnozja

Agnozja jest chorobą charakteryzującą się naruszeniem pewnych rodzajów percepcji, które nastąpiły w wyniku uszkodzenia kory mózgowej i szeregu podkorowych struktur znajdujących się w pobliżu.

Jeżeli zaburzone są projekcje (pierwotne) części kory, pojawiają się zaburzenia wrażliwości (utrata słuchu, zaburzenia funkcji wzrokowej i bolesnej). W przypadku wpływu na wtórne części kory, utracona zostaje umiejętność postrzegania i przetwarzania otrzymanych informacji.

Słuchowa agnozja

Agnesia słuchowa pojawia się w wyniku porażenia analizatora słuchowego. Jeśli został uszkodzony skroniowej lewej półkuli, to nie jest zaburzenie fonemicznej słuchu, charakteryzującej się utratą zdolności do odróżniania dźwięków mowy, co może prowadzić do zaburzenia samego słowa w postaci afazji sensorycznej. W tym przypadku mowa ekspresyjna pacjenta to tak zwana "sałatka słowna". Ponadto może nastąpić naruszenie litery pod dyktando i głośne czytanie.

Jeśli prawa półkula jest uszkodzona, pacjent przestaje rozpoznawać absolutnie wszystkie dźwięki i odgłosy. Jeśli dotyczy to przednich części mózgu, wówczas wszystkie procesy zachodzą z zachowaniem systemów słuchowych i wzrokowych, ale z naruszeniem ogólnej percepcji i koncepcji sytuacji. Najczęściej ten rodzaj agnostyki słuchowej obserwuje się w przypadkach chorób psychicznych.

Arytmię agnostyki słuchowej charakteryzuje niezdolność do zrozumienia i odtworzenia pewnego rytmu. Patologia przejawia się w klęsce prawej świątyni.

Oddzielny rodzaj agnostyki słuchowej można zidentyfikować, co przejawia się w naruszeniu zrozumienia intonacji mowy innych osób. Występuje również w przypadku uszkodzenia prawej komory.

Widoczna agnozja

Widoczna agnozja jest naruszeniem zdolności do identyfikowania przedmiotów i ich obrazów z zachowaniem pełnego obrazu. Występuje z licznymi uszkodzeniami kory potylicznej mózgu. Wizualna agnozja podzielona jest na kilka podgatunków:

  • Jednoczesna agnozja jest naruszeniem umiejętności postrzegania grupy obrazów, które tworzą jedną całość. W takim przypadku pacjent może rozróżnić pojedyncze i pełne obrazy. Rozwija się w wyniku zmiany regionu, w którym spotykają się płaty potyliczne, ciemieniowe i skroniowe mózgu;
  • Kolor agnozja to niezdolność do rozróżniania kolorów z zachowaną wizją kolorów;
  • Alfabetyczna agnozja to niezdolność do rozpoznawania liter. Ta patologia nazywa się "nabytym analfabetyzmem". Przy zachowaniu mowy pacjenci nie mogą pisać ani czytać. Rozwija się, gdy uszkodzona jest dominująca półkula regionu potylicznego.

Dotykowa agnozja

Dotykowa agnozja jest naruszeniem rozpoznawania kształtów i przedmiotów za pomocą dotyku. Pojawia się po pokonaniu płata ciemieniowego lewej lub prawej półkuli. Istnieje kilka rodzajów agnozji tego rodzaju:

  • Przedmiot agnozja jest patologią, w której pacjent nie może określić rozmiaru, kształtu i materiału danego przedmiotu, podczas gdy jest on w stanie określić wszystkie jego cechy;
  • Dotykowa agnozja to niemożność rozpoznania liter i cyfr, które są rysowane na ramieniu pacjenta;
  • Agonia palca jest patologią charakteryzującą się naruszeniem definicji nazw palców przy ich dotykaniu, gdy oczy pacjenta są zamknięte;
  • Somatoignosia to niezdolność do zidentyfikowania części ciała i położenia ich względem siebie.

Przestrzenna agnozja

Taki gatunek, jak przestrzenna agnozja, charakteryzuje się niezdolnością rozpoznawania obrazów przestrzennych i nawigowania in situ. W takich sytuacjach pacjent nie może odróżnić prawa od lewej, myli położenie dłoni na zegarze, a słowa zmieniają litery w miejscach. Przejawia się ona w wyniku klęski płata ciemno-potylicznego. Zaburzenia dyfuzyjne struktur korowych mogą prowadzić do syndromu, w którym pacjent ignoruje połowę przestrzeni. W przypadku tego wariantu przestrzennej agnozji zupełnie nie zauważa obiektów lub obrazów umiejscowionych po jednej stronie (na przykład po prawej stronie). Podczas przerysowywania przedstawia tylko część obrazu, mówiąc, że druga część w ogóle nie istnieje.

Anosognozja

Wśród wszystkich innych form tej patologii wyróżnia się szczególny rodzaj agnozji - tzw. Anosognozja (zespół Antona-Babińskiego). Ta patologia charakteryzuje się negacją choroby pacjenta lub zmniejszoną krytycznością jego oceny. Występuje w klęsce półkuli subdominanta.

Diagnoza, leczenie i rokowanie w agnozji

Rozpoznanie agnozji występuje w trakcie kompleksowego badania neurologicznego, jego dokładna postać ujawnia się za pomocą specjalnych testów.

Leczenie tego zespołu objawów występuje podczas leczenia choroby podstawowej, a zatem różni się znaczną zmiennością. Oprócz leczenia rokowanie zależy od nasilenia podstawowej patologii. W praktyce medycznej opisywane są przypadki zarówno spontanicznego wyleczenia agnozji, jak i długotrwałego przebiegu choroby, trwającej prawie całe życie.

Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Agnozja

Zdrowie mózgu wiąże się ze zdrowiem całego organizmu. Kiedy dana osoba zaczyna postrzegać świat w zniekształcony sposób, wielu ludzi zaczyna przyjmować dualistyczny pogląd na to zjawisko. Ktoś rozumie, że osoba jest chora, potrzebuje leczenia. Reszta odnosi się do zjawisk widocznych tylko dla człowieka, a do cudów, którym trzeba wierzyć. Agnozja może stać się poważną chorobą. Rodzaje, przyczyny, objawy i metody leczenia tej choroby zostaną przeanalizowane w tym artykule.

Agnozja

Należy go zdefiniować za pomocą pojęcia, czym jest agnozja. Jest to choroba zmysłowego postrzegania otaczającego świata, w którym człowiek pozostaje świadomy. Często choroba ta przejawia się w naruszeniu funkcji mózgu. Naruszenie oddziałów projekcyjnych (pierwotnych) prowadzi do zniekształcenia percepcji zmysłowej - upośledzenie widzenia, słuchu lub progu bólu. W przypadku uszkodzenia drugorzędnych działów utracona jest zdolność do odbierania i interpretowania informacji zewnętrznych.

Pod agnozją rozumie się zaburzone postrzeganie otaczającego świata, podczas gdy same zmysły działają prawidłowo. Innymi słowy, można je nazwać halucynacjami, delirium, insouciance. Narządy zmysłów działają prawidłowo. Problem tkwi w mózgu, który nie dostrzega ani nie zniekształca informacji, dając błędną odpowiedź. Człowiek widzi, słyszy lub czuje coś, co nie istnieje.

Czasami agnozja jest objawem innej choroby i nie działa jako niezależna choroba. Na przykład zatrucie lub zaburzenia krążenia w mózgu prowadzi do podobnych zespołów.

Często podobny stan obserwuje się przy toksycznych działaniach. Na przykład po użyciu narkotyków, alkoholu lub zatrucia truciznami, toksynami. Działy mózgu zaczynają zmieniać swoją pracę, z powodu tego, co dana osoba widzi coś, co nie działa.

Należy zauważyć, że informacje w zniekształconej formie mogą pochodzić zarówno z zewnątrz, jak iz ciała. Uczucia pełzania robaków pod skórą lub znajdowania ciał obcych wewnątrz ciała są niektórymi oznakami agnozji, gdy dana osoba wydaje się mieć coś, co naprawdę nie istnieje.

Sam pacjent może być całkiem zdrowy, zwłaszcza narządów jego percepcji. W tym miejscu należy znaleźć powody, dla których mózg błędnie interpretuje lub interpretuje informacje. A także tutaj wykluczona jest możliwość uszkodzenia mózgu.

Rodzaje agnozji

Mózg jest odpowiedzialny za postrzeganie informacji przez różne narządy, dlatego istnieje wiele rodzajów agnozji:

  1. Wizualny (optyczny). Przejawia się w nierozpoznaniu znajomych przedmiotów, a także ich właściwości. W tym przypadku dana osoba nie jest ślepa. Często rozwija się przeciwko innym chorobom, na przykład chorobie Alzheimera. Jego rodzaje:
  • Temat wizualny. Kiedy osoba czuje, że jego wzrok się pogarszał, a także nie jest w stanie rozpoznać przedmiotu, na który patrzy.
  • Przestrzenno-wizualny (topograficzny). Osoba nie może nawigować w przestrzeni, jest zagubiona, nie rozpoznaje znajomych miejsc, a także nie może rozpoznać stosunku obiektów do siebie.
  • Metamorfoza. Osoba postrzega obiekty w zniekształconej formie. Makropsia - wizja przedmiotów w powiększonym widoku. Mikroskop to wizja przedmiotów w zredukowanej formie.
  • Prosopagnosia (agnosia na twarzy). Wydaje się, że osoba nie może rozpoznać znajomych ludzi, ponieważ ma słaby wzrok. W rzeczywistości jego wzrok jest dobry, ale mózg nie rozpoznaje znajomych twarzy.
  • Jednoczesne (jednoczesne). Niemożność pełnego lub holistycznego postrzegania kompleksu obrazów zmysłowych i nieuznania obrazu za pomocą jego części.
  • Agnozja na kolory. Osoba nie jest w stanie rozpoznać koloru obiektów, na które patrzy. Jednocześnie pamięta, jakie kolory mają te lub te przedmioty, jeśli poprosisz go z pamięci.
  • Zaniedbanie (ignorowanie połowy miejsca). Człowiek nie widzi części przestrzeni, która się przed nim otwiera.
  1. Słuchowa agnozja. Wydaje się, że dana osoba nie rozpoznaje znajomych dźwięków, a słuch jest znakomity. Istnieją takie typy:
  • Werbalne. Kiedy osoba nie rozumie słów znanych mu.
  • Amuzia. Osoba nie rozpoznaje melodii i głosów, które są mu znane.
  • Alfabetyczny. Ta osoba nie rozpoznaje liter. Dysregia (zaburzenie pisania) i dysleksja (werbalna ślepota) są tu również śledzone.
  1. Dotykowa agnozja (asteroognoza). Osoba nie jest w stanie rozpoznać obiektów, które są włożone w jego ręce. Potrafi opisać właściwości obiektu, ale nie jest w stanie zebrać ich w całość i rozpoznać, który obiekt znajduje się w jego rękach. Objaw dzieli się na pierwotny i wtórny. Z pierwotnym objawem wrażliwość dotykowa i percepcja mięśniowo-stawowa nie są naruszone, w przeciwieństwie do objawu wtórnego.
  2. Nawracająca agnozja. Osoba nie rozpoznaje ani nie postrzega znajomych zapachów.
  3. Spróbuj agnozji. Przejawia się to w tym, że dana osoba nie rozpoznaje znanych mu smaków. Często rozwija się z agnozą węchową, ponieważ obszary mózgu tych ośrodków znajdują się obok siebie.
  4. Ból agnozja. Przejawia się to w braku prawidłowej percepcji bodźców bólowych. Występuje w postaci dysestezji - brak postrzegania wstrzyknięcia jako dotyku.

Oprócz zewnętrznych bodźców, które mózg postrzega poprzez zmysły, istnieją czynniki wewnętrzne. Jakie typy agnozji są tutaj rozważane?

  1. Anosognozja. Osoba nie dostrzega wad swojego ciała, nie ma krytycznej oceny. Jest to stan, w którym dana osoba zaprzecza chorobie, takiej jak upośledzenie wzroku lub utrata słuchu. Uważa się tutaj zespół Antona, w którym osoba ma upośledzone widzenie, a pacjent obala tę chorobę.
  2. Anisodyfora. Wyrażony w obojętnym stosunku osoby do jego wady (choroby). Osoba zdaje sobie sprawę, że jest chory, ale nie czuje w tym żadnych uczuć.
  3. Autodiagnoza. Osoba nie postrzega właściwie swojego własnego ciała. Może się wydawać, że ma 2 głowy lub 4 nogi. Odnosi się do diagnozy somatycznej (zaburzenia percepcji własnego ciała). Rozważane są następujące typy:
  • Palec. Obserwowane ze zniekształconym postrzeganiem liczby lub położenia palców, zarówno w sobie jak i w innych. Osoba nie może zrozumieć, ile ma palców lub nie odróżnia lewej od prawej.
  • Polymeria. Osoba może czuć, że ma wiele nóg lub rąk.
idź w górę

Widoczna agnozja

Najczęstszym wariantem zniekształconego postrzegania świata jest wizualna agnozja. Jest to niezdolność osoby do postrzegania znajomych przedmiotów, orientowania się w przestrzeni, zobaczenia warstwowych konturów itp. Jeśli ktoś prosi pacjenta o narysowanie przedmiotu, nie może tego zrobić, ponieważ nie rozpoznaje zjawisk jako całości. Widzi poszczególne szczegóły, kontury, obrysy, ale cały obraz nie zostanie narysowany.

Przyczyną tego rodzaju agnozji jest porażka potylicznego regionu ciemieniowego. Wyizoluj typy agnozji, które zostały już określone powyżej: agnozja na twarzy, agnostyka przestrzenna, agnostyka asocjacyjna i apercepcyjna.

  1. Appercepcyjna agnozja Lysauera przejawia się w tym, że człowiek nie jest w stanie rozpoznać złożonych obiektów. Na przykład będzie mógł rozpoznać piłkę, ale bardziej złożone przedmioty z wieloma szczegółami staną się nierozpoznawalne. Pacjent rozpoznaje kontury, kształty, kolory itp.
  2. Zespół Balinta przejawia się w "paraliżu umysłowym oka". Osoba nie jest w stanie rozpoznać kilku obiektów, które przestają na niego patrzeć. Nie zwraca też uwagi na temat, który znajdował się na peryferiach.
  3. Agnostyczna asocjacja przejawia się w niemożności rozpoznawania obiektów, ponieważ nie są one wyraźnie widoczne dla człowieka.

Przy wszystkich rodzajach wizualnej agnozji, osoba ma doskonałą wizję. Problem tkwi w mózgu, który zniekształca informacje, które do niego przychodzą.

Ponieważ ludzie rzadko zdają sobie sprawę z własnej choroby, mogą fantazjować. Ich oczy widzą, mózg się zniekształca, a potem zaczyna się wyobraźnia. To, czego dana osoba nie rozumie, może stać się czymś innym. To przyciąga wrażliwych ludzi, którzy wierzą w cuda. Mogą pojawić się halucynacje i bzdury, jeśli na tle już istniejącej choroby psychicznej pojawiła się wizualna agnostyka.

Przyczyny agnozji

Jakie są powody, dla których człowiek zniekształca otaczający świat, a jego zmysły są całkowicie zdrowe? Ponieważ mózg jest odpowiedzialny za postrzeganie i przetwarzanie informacji, przyczyny agnozji leżą w uszkodzeniu lub zakłóceniu pracy jej działów.

Zwracają uwagę głównie na porażenie płata ciemieniowego lub potylicznego mózgu. Może się tak zdarzyć, ponieważ:

  • Zaburzenia krążenia w mózgu (udar).
  • Guzy w mózgu.
  • Przewlekłe zaburzenia w mózgu krążenia wraz z rozwojem demencji.
  • Konsekwencje urazowych uszkodzeń mózgu, uderzeń, urazów.
  • Zapalenie mózgu (zapalenie mózgu).
  • Choroba Alzheimera, w której mózg nie niszczy, ale akumuluje białko amyloidu.
  • Choroba Parkinsona, w której rozwijają się drgawki, sztywność mięśni, zaburzenia neuropsychologiczne.
  • Nieudana operacja na mózgu.
  • Zawał.
  • Zwyrodnienie tkanki mózgowej.

U praworęcznych choroba rozwija się na tle uszkodzenia lewej półkuli, a leworęczności - prawej.

Każda porażka lub dysfunkcja mózgu prowadzi do tego, że osoba zniekształca przychodzącą informację w zniekształcony sposób. Takie naruszenia można zaobserwować nie tylko w wyniku aktywnego oddziaływania na mózg, ale także po długim stanie nieprzytomności.

Nie zapomnij o wpływie na mózg różnych substancji, takich jak narkotyki czy alkohol. Tutaj, zarówno z narządami percepcji, jak iz funkcjami mózgu, wszystko jest w porządku. Jednak wpływ niektórych substancji od pewnego czasu zaburza postrzeganie świata. Z jednej strony może to wydawać się zabawne dla niektórych fanów "niezwykłych i ostrych". Z drugiej strony trwały wpływ na mózg szkodliwych substancji może prowadzić do zaburzeń.

Objawy agnozji

Rozpoznanie agnostycyzmu można przeprowadzić, obserwując pacjenta, a także przeprowadzając wiele instrumentalnych badań potwierdzających upośledzenie funkcji mózgu. Widoczne są tutaj żywe objawy agnozji, których nie mogą ukryć pacjenci:

  1. Dezorientacja w kosmosie. Człowiek nie jest w stanie rozpoznać wielu obiektów w przestrzeni, ich korelacji. Również nie może postrzegać siebie w przestrzeni.
  2. Odmowa choroby. Osoba nie dostrzega, że ​​jest chory.
  3. Obojętność na obecność choroby.
  4. Naruszenia w rozpoznawaniu przedmiotów w dotyku. Niektóre szczegóły mogą nie być postrzegane, a przedmiot jako całość.
  5. Naruszenia w rozpoznawaniu dźwięków.
  6. Zniekształcone postrzeganie jego ciała, niezdolność do określenia, ile ma nóg, jak długo ma palce itp.
  7. Ignorowanie znajomych ludzi.
  8. Niezdolność do postrzegania różnych obiektów w ogóle. Widzi obiektów, ale nie może nam powiedzieć, w jakim zakresie są one (na przykład szkło na stole i widzi szklankę i stół, ale nie zdaje sobie sprawy, że szkło jest na stole).
  9. Ignorowanie połowy widocznej przestrzeni.

Zatem objawy są całkowicie zależne od rodzaju agnozji. W takim przypadku pacjent może poczuć, że wszystko z nim w porządku, tylko słuch lub wzrok padł. Będzie obwiniał spadek ostrości percepcji narządów, a nie naruszanie percepcji mózgu.

Pacjent nie jest w stanie rozpoznać własnej choroby nie tylko z powodu błędnej interpretacji tego, co się dzieje, ale także dlatego, że nie można zrozumieć, co jest rzeczywiste i nierealne. Tylko odpowiedź ze świata zewnętrznego może sprawić, że pomyślisz, że coś idzie źle. Bliscy ludzie mogą zauważyć, że dana osoba nie ma racji, gdy coś rozpoznaje lub coś widzi. W pierwszych etapach objawy można stłumić lub wyeliminować. Jeśli choroba przeszła do drugiego etapu, możemy mówić o niemożności wyeliminowania agnozji.

Leczenie agnozji

Do chwili obecnej nie ma skutecznego leczenia agnozji. Jest to kwestia urazów lub uszkodzeń mózgu, dlatego główne metody i manipulacje mają na celu przywrócenie danych departamentów:

  1. Leki na receptę, które poprawiają krążenie krwi w mózgu. Ciśnienie krwi jest monitorowane.
  2. Operacje chirurgiczne są przeprowadzane w celu usunięcia guzów z mózgu, pęknięć itp. Bez natychmiastowej interwencji tabletki w tym przypadku nie pomogą.
  3. Leki pomagające w przywróceniu funkcji neuropsychologicznych.

Pacjent jest stale pod opieką neuropsychologa.

Wielu lekarzy traktuje tę chorobę jako zwykłą amnezję. Pacjent musi po prostu ponownie uczyć te umiejętności, które zostały utracone. Jeżeli dana osoba cierpi agnozji wizualnej, a następnie ponownie nauczyć kształty i kolory, relacji obiektów w przestrzeni, i tak dalej. D. Jeśli rozwiniętych agnozji słuchowej, a potem nauczył człowieka dźwięki.

Są to urazy, które trudno jest przywrócić za pomocą nowoczesnej medycyny. Jednak w niektórych przypadkach takie manipulacje są skuteczne i pomagają pacjentowi przystosować się do życia. Wyjątkiem jest somatoagnoza, która wymaga stałego monitorowania przez lekarza.

Jeśli agnozja jest konsekwencją choroby psychicznej, leczenie ma na celu wyeliminowanie tej choroby. Ponieważ choroby mózgu nie zawsze są całkowicie wyleczone, przywrócenie ich oddziałów również staje się niepełne.

Jeśli agnozja jest konsekwencją nadużywania substancji toksycznych, zaleca się chronić pacjenta przed alkoholem, trucizną, lekami i innymi substancjami. Oczyszczanie organizmu z tych substancji odbywa się, jak również przyjmowanie leków poprawiających funkcjonowanie mózgu.

Długość życia

Czy można mówić o tym, że agnoza w jakiś sposób wpłynie na długość życia danej osoby? W rzeczywistości sama choroba nie zabija, ale przyczyną śmierci może być agnozja. Jeśli mózg zostanie porażony infekcją lub krążenie krwi nie zostanie w nim przywrócone, możliwe jest niekorzystne rokowanie.

Strona opieki psychiatrycznej psymedcare.ru oznacza najkrótszy okres wyleczenia z choroby w ciągu 3 miesięcy. W zależności od wieku, nasilenia i rodzaju samej choroby, wyleczenie może trwać nawet rok lub dłużej. Ważna jest natura zmiany i zdolność do przywrócenia funkcji mózgu. W niektórych przypadkach nie można całkowicie wyleczyć osoby. Przy somatoagnozowaniu mowy o pełnym wyleczeniu nie można w ogóle przeprowadzić.

Jeśli dana osoba nie jest traktowana, wynik może być rozczarowujący. W takich przypadkach dana osoba staje się całkowicie aspołeczna. Nie może skutecznie kontaktować się z ludźmi i wykonywać niektórych prac.

Środki zapobiegawcze nie są tu zdefiniowane ze względu na nagłe wystąpienie choroby. Jednak lekarze zalecają:

  1. Monitoruj ciśnienie krwi.
  2. Leczyć wszelkie choroby organizmu.
  3. Odmówić odurzających substancji (alkoholu, narkotyków itp.).
  4. Prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia.
  5. Dobrze jest jeść.
  6. Zasięgnąć pomocy medycznej, jeśli pojawią się dziwne objawy podobne do agnozji.

Choroba na długi czas może wyprowadzić człowieka z życia społecznego. Staje się przeszkodą w udanym kontakcie z innymi ludźmi. Medycyna nadal bada ten temat, aby pomóc ludziom z chorobą. Jednak tylko środki zapobiegawcze do tej pory mogą pomóc w zapobieganiu agnozji.

Agnozja

Agnozja - jest to naruszenie różnych rodzajów percepcji, które ma miejsce, gdy kora jest uszkodzona i leżące pod nią struktury podkorowe.

Agnozja jest związana ze zmianą odcinków wtórnych (projekcja-asocjacja) kory mózgowej, które są częścią korowego poziomu systemów testowych.

Klęska pierwotnych (projekcyjnych) odcinków kory powoduje jedynie elementarne zaburzenia czułości (naruszenie sensorycznych funkcji wzrokowych, ból i wrażliwość dotykowa, utrata słuchu). Z klęsce wtórnych odcinków kory mózgowej elementarnej wrażliwości osoba jest zapisana, jednak traci zdolność do przetestowania i syntezy informacji otrzymanych, co prowadzi do zaburzeń różnego rodzaju percepcji.

Istnieje kilka głównych rodzajów agnozji:

Obserwowanie agnosias pojawiają się, gdy wpływają na wtórne odcinki kory potylicznej. Są przejawia się w tym, że ludzie - w wystarczającej ochrony ostrości wzroku - może nie rozpoznawać przedmioty i ich obrazy (cel Agnosia) sygnałów przestrzennych rozróżnić obiekty, podstawowe współrzędne przestrzenne (Agnosia przestrzennego); On złamał proces identyfikacji osób w postrzeganiu bezpieczeństwa obiektów i ich obrazy (Agnosia twarzy i prozopagnozja), upośledzoną zdolność do klasyfikacji kolorów z zachowaniem widzenia barw (kolor Agnosia), utraciła zdolność do rozróżniania liter (alfabetyczna Agnosia), drastycznie zmniejsza ilość jednocześnie postrzeganych przedmiotów (równoczesna agnozja).

Charakter wizualny Agnosia określonej strony zmiany i ogniska obrębie drugiej pola kory potylicznej półkulach mózgu i przylegającą ciemieniowej i skroniowej.

Dotykowa agnozja pojawiają się uszkodzeń wtórnych korowych pól płacie ciemieniowym lewej lub prawej półkuli, a pojawiają się jako zaburzenie identyfikacji obiektów przez dotykowym (astereoagnoziya) lub z naruszeniem części uznaniu jego własnego ciała, naruszenie schematu ciała (somatoagnoziya).

Słuchowa agnozja pojawiają się, gdy wpływają na wtórne pola kory skroniowej. Kiedy pokonasz kory skroniowej i lewej półkuli słuchowy Agnosia audioverbal objawia się jako fonemiczna zaburzeń słuchu, to znaczy upośledzenie prawdopodobieństwa rozróżniania dźwięków mowy, co prowadzi do zaburzenia mowy; w zmianach prawej półkuli skroniowej kory (praworęcznych) jest faktycznie słuchowe Agnosia - niesamowite uznanie znanych dźwięków i odgłosów pozamuzycznych (np szczekanie psów, kroki skrzypiące, szum deszczu, itp...) lub amuzja - niesamowite uznanie wśród znanych melodii zaburzeń musicalu przesłuchanie.

Czym jest agnozja?

Agnozja Jest dysfunkcją percepcyjną występującą na tle zachowania świadomości i wrażliwości. Innymi słowy, agnozja jest zaburzeniem różnych typów percepcji i pojawia się z powodu uszkodzenia kory i pobliskich podkorowych obszarów mózgu. Ta patologia charakteryzuje się połączeniem z uszkodzeniem wtórnych (projekcyjno-asocjacyjnych) obszarów kory mózgowej, które są odpowiedzialne za parsowanie i syntezę uzyskanych informacji. Prowadzi to do zakłócenia procesu rozpoznawania bodźców, co powoduje naruszenie rozpoznawania przedmiotów i niewłaściwą reakcję na otrzymane bodźce.

Objawy agnozji

Uszkodzenie kory mózgowej, odpowiedzialne za parsowanie i syntezowanie informacji, generuje agnozję. Dlatego symptomatologia będzie zależeć od lokalizacji dotkniętego obszaru mózgu. Tak więc, na przykład, z powodu pokonania lewej strefy okolicy potylicznej, dochodzi do obiektywnej agnozji, polegającej na utracie danych dotyczących pacjenta i jego celu. Innymi słowy, osoba cierpiąca na tę chorobę percepcji widzi przedmiot, może go opisać, ale nie jest w stanie nazwać go i powiedzieć o swoim powołaniu. Jeśli obszar czasowy jest uszkodzony, pojawia się zaburzenie słuchowe percepcji: pacjent postrzega mowę głośnika, tak jakby był to zwykły zestaw dźwięków, aby postrzegać znaczenie zwrotów i rozróżniać pojedyncze słowa, do których nie jest zdolny. Statystyki potwierdzają, że omawiane zaburzenie występuje rzadko.

Przyczyny Agnosia są następujące: dysfunkcje skroniowych i ciemieniowych obszarach mózgu, w której przechowywane dane dotyczące stosowania znanych obiektów (często występuje nagle po udarze mózgu, zawał serca, lub urazu głowy, gdy dotknięte kora i pobliskich podkorowe struktury mózgu i uszkodzenie kory mózgowej może spowodować proces nowotworu ). Ponadto rozważana patologia może powstać w wyniku degeneracji obszarów mózgu, które są odpowiedzialne za integrację percepcji, procesów pamięciowych i identyfikacji.

Głównymi przyczynami agnozji są więc uszkodzenia ciemieniowej i potylicznej strefy kory mózgowej, które występują oprócz powyższych patologii, z następującymi dolegliwościami:

- przewlekłe zaburzenie krążenia w mózgu, które później rozwija się w demencję;

- procesy zapalne mózgu (np. Zapalenie mózgu);

- choroba Alzheimera, która ma związek z gromadzeniem się w mózgu amyloidu (specyficzne białko, które normalnie normalnie szybko zanika w mózgu);

- choroba Parkinsona, charakteryzująca się pojawieniem się postępującej sztywności mięśni, drżenia i szeregu zaburzeń neuropsychologicznych, w tym apraksji.

Możliwe jest rozróżnienie różnych odmian dysfunkcji percepcyjnych, w zależności od umiejscowienia w mózgu dotkniętego obszaru. Na przykład, jeżeli uszkodzony obszar ciemieniowo-potylicznego naruszenie orientacji topograficzne występuje podczas zmiany z prawego płata ciemieniowego część subdominanty - anosognozja reprezentujących nieobecność krytycznej oceny pacjentów własnej choroby lub uszkodzenia. Na przykład osoby cierpiące na tę formę zaburzeń, uważa się za całkowicie zdrowe nawet wbrew bezruchu jednej stronie ciała (paraliż państwa).

Wielu ludzi, z dala od medycyny, zadaje sobie agnozję, co to jest, jakie są objawy tej dolegliwości, jak się manifestują?

Możliwe jest odróżnienie takich objawów od objawów agnozji:

- naruszenie orientacji przestrzennej i umiejętność "odczytania" na mapie, tj. zrozumienia położenia miast, regionów i innych miejsc na mapie;

- frustracja z umiejętności rozpoznawania obiektów dotykowych (trudno jest chorym określić teksturę, konfigurację i kształt obiektu;

- zaprzeczenie obecności fizycznej wady lub dolegliwości (na przykład ślepoty, głuchoty) pomimo niezaprzeczalności istniejących wad;

- Obojętność wobec istniejącej wady (osoba może być nieco zaniepokojona nagłą głuchotą, ślepotą lub innymi wadami;

- naruszenie zdolności rozpoznawania dźwięków (pacjent nie jest w stanie rozmontować natury dźwięku, aby zrozumieć, skąd pochodzi, na przykład, gdy słyszy rozmowę we własnym domu lub głos krewnego;

- zaburzenie percepcji własnego ciała (ludzie nie są w stanie prawidłowo określić liczby swoich kończyn lub ich długości);

- zaburzenie zdolności rozpoznawania twarzy znajomych, wraz z tymi pacjentami są w stanie określić ich przybliżony wiek lub płeć;

- naruszenie uznania złożonych obrazów wizualnych, w tym przypadku, pacjenci zachował zdolność do rozpoznawania poszczególnych składników tych obrazów, na przykład, osoba, patrząc na obraz, rozpoznać dzban na stole, ale nie jest w stanie zrozumieć, że obecność dzbanka, szklanki, talerze, żywność na stole pokazuje, że na zdjęciu widać ucztę;

- ignorowanie części widocznej przestrzeni (na przykład pacjent spożywający jedzenie tylko z prawej strony płytki).

Rodzaje agnozji

Opisane naruszenie charakteryzuje się trzema głównymi odmianami: dotykowymi, wzrokowymi i słuchowymi zaburzeniami percepcyjnymi. Ponadto możemy zidentyfikować wiele mniej popularnych postaci danej dolegliwości (na przykład agnostyka przestrzenna).

Wizualna agnozja charakteryzuje się obecnością zmiany w okolicy potylicznej mózgu. Ta forma dolegliwości przejawia się w niezdolności pacjentów do rozpoznawania obrazów i przedmiotów przy zachowaniu ostrości wzroku. Ten rodzaj patologii może przejawiać się na różne sposoby. Istnieją następujące formy wizualnej agnozji: obiektywna, barwna, wizualna, jednoczesna agnozja, prosopagnosia i zespół Balinta.

Słuchowe dysfunkcje percepcyjne są wynikiem uszkodzenia kory skroniowej prawej półkuli. Ten rodzaj agnozji jest reprezentowany przez niezdolność jednostek do rozpoznawania mowy i dźwięków na tle normalnej wydajności analizatora słuchowego. Agnostyka słuchowa jest z kolei podzielona na proste zaburzenie percepcji słuchowej, słuchowej i dźwiękowej agnozji słuchowej.

Proste naruszenie percepcji słuchowej charakteryzuje niezdolność ludzi do rozpoznawania prostych, wcześniej znanych dźwięków, takich jak szum deszczu, szelest morza, pukanie, dzwonek do drzwi, skrzypienie,

Słuchanie agnozji to niemożność rozpoznawania mowy. Dla osoby cierpiącej na opisaną formę agnozji, rodzima mowa wydaje się zbiorem nieznanych dźwięków.

Zaburzenie tonalne percepcji słuchowej charakteryzuje się niemożnością uchwycenia emocjonalnego koloru, tonu, barwy mowy na tle umiejętności właściwego postrzegania słów i prawidłowego rozróżniania konstrukcji gramatycznych.

Dotykowa agnozja to brak umiejętności rozpoznawania przedmiotów, rzeczy przez dotyk. Rozróżnia się następujące odmiany rozważanego wariantu agnostyki: somatoagnozowanie, asteroognoza i zaburzenie percepcji przestrzennej. Niezdolność pacjenta do rozpoznawania części własnego organizmu i do oceny ich położenia względem siebie nazywa się somatoignosis. Naruszenie percepcji dotykowej, w której proces rozpoznawania przedmiotów i rzeczy poprzez dotyk jest nazywany asteregnozą.

Występują również naruszenia percepcji przestrzennej, wyrażone w postaci nieprawidłowej identyfikacji parametrów przestrzeni. Zmiany miejsc wtórne potylicznej-ciemieniowy regionu znajdują się w niezdolności współmierne wielkości bliżej lub dalej, jak również prawo do umieszczenia obiektów w przestrzeni trójwymiarowej, zwłaszcza w głębi po lewej uszkodzenia półkuli wiązać Agnosia przestrzennej, która przejawia zaburzenia stereoskopowe widzenie. Ponadto przydziela takie gatunki Agnosia jako jednostronny naruszenie percepcji przestrzennej i zaburzenia percepcji, jest niezdolność do poruszania się po terenie topograficznym. Jednostronna przestrzenna agnozja to niemożność rozpoznania jednej połowy przestrzeni. Naruszenie orientacji topograficznej wyraża się w niemożności rozpoznania znajomych miejsc na tle zachowania funkcji pamięci.

Jedną z najrzadszych odmian agnozji jest dysfunkcja percepcji ruchu i czasu. Ta dolegliwość przejawia się w naruszeniu prawidłowego rozumienia ruchu przedmiotów i odpowiedniej oceny szybkości przepływu czasu. Niemożność postrzegania przedmiotów w ruchu nazywa się ankinetopsią.

Widoczna agnozja

Zdenerwowany gnoza lub Agnosia - naruszenie uznania, uznanie i zrozumienie tematów, przedmiotów i zjawisk, w wyniku dysfunkcji rodzących wyższych mechanizmów poznawczych, które umożliwiają integrację prostych doznań i są odpowiedzialne za powstawanie sposób całościowy w umyśle. Gnoza jest funkcją percepcji, którą przeprowadza się arbitralnie.

Zaburzenia gnozy obejmują dysfunkcję wzroku. Wizualna agnozja, co to jest opisane bardziej szczegółowo poniżej.

Zaburzenie percepcji wzrokowej jest zaburzeniem integralności poszczególnych doznań wizualnych, co prowadzi do niemożności lub trudności w rozpoznaniu obiektów i ich obrazów na tle zachowania widzenia. Zaburzenie gnozy zawsze występuje na tle normalnego funkcjonowania czuciowego zaopatrzenia (na przykład, zachowana jest ostrość wzroku i inne cechy).

Szczególnie trudne jest rozpoznawanie obiektu za pomocą jego konturu, fragmentarycznego obrazu słupkowego. Wizualna forma agnozji pojawia się z powodu uszkodzenia kory w regionie potyliczno-potylicznym mózgu. W przypadku tego typu schorzenia pacjent nie jest w stanie narysować danego obiektu, ponieważ narusza holistyczne postrzeganie obrazu tego obiektu.

Gatunkiem rozpatrywanej postaci choroby są: apertcepcyjne, wizualne, przestrzenne, asocjacyjne, obiektywne, kolorystyczne, równoczesna agnozja, a także naruszenia percepcji osób.

Wizualna agnozja jest wyrażana przez słabość optycznych reprezentacji spowodowanych obustronnym uszkodzeniem potylicznej strefy potylicznej. Osoby cierpiące na tę formę dolegliwości nie są w stanie przedstawić żadnego obiektu i go scharakteryzować (na przykład, aby wymienić jego rozmiar, kształt, kolor itp.).

Agnostycja apercepcyjna (dotyczy to wypukłej powierzchni lewego regionu potylicy) charakteryzuje się niemożnością rozpoznania całościowych obiektów i ich obrazów na tle zachowania percepcji poszczególnych cech tych obiektów. Innymi słowy, pacjent nie jest w stanie zidentyfikować różnych obiektów, nie może określić, jakie obiekty znajdują się przed nim, ale jest w stanie opisać ich indywidualne cechy.

Agnostyczna asocjacja występuje w zaburzeniach zdolności rozpoznawania i wywoływania całych obiektów i ich obrazów na tle zachowania ich odrębnej percepcji.

Zespół Balinta jest rodzajem upośledzenia wzroku, wywołanego zaburzeniami optyczno-motorycznymi z powodu obustronnego uszkodzenia potylicznego regionu potylicznego. Pojawia się w niemożności kontrolowania oczu (pacjent nie może skierować go na prawą stronę). Osoby chore na tego rodzaju agnozję nie są w stanie skupić się na konkretnym obiekcie. Jest to najbardziej zauważalne podczas czytania. Pacjenci mają trudności z normalnym czytaniem, ponieważ trudno im przejść od jednego słowa do drugiego.

Przestrzenna agnozja charakteryzuje się zakłóceniem orientacji przestrzennej lub niemożnością oceny zależności trójwymiarowych.

Kolor agnozja występuje w patologii podziału potylicznego lewej półkuli. Przejawia się jako niezdolność do usystematyzowania kolorów, rozpoznawania identycznych kolorów, dopasowania określonego odcienia do konkretnego obiektu lub obiektu.

Jednoczesna agnozja występuje z powodu uszkodzenia przedniej części płata potylicznego. Przejawia się to poprzez gwałtowny spadek liczby obiektów postrzeganych równolegle. Często pacjenci są w stanie zobaczyć tylko jeden obiekt.

Prozopognozja lub upośledzona percepcja osoby rodzą się, gdy uszkodzony jest dolny odcinek potylicznej prawej półkuli. Ta forma omawianej patologii ujawnia się z naruszeniem procesów rozpoznawania twarzy przy jednoczesnym zachowaniu umiejętności rozpoznawania obiektów i obiektów. W szczególnie trudnych przypadkach pacjenci nie są w stanie rozpoznać własnej twarzy w lustrze.

Leczenie agnozji

Uważana patologia jest stanem nienormalnym, w którym wszystkie funkcje percepcyjne są naruszane na tle bezpieczeństwa zdolności do pracy wszystkich narządów odpowiedzialnych za wrażliwość i świadomość. Osoba z agnozją nie jest w stanie odróżnić jednego obiektu od drugiego za pomocą własnych uczuć. To zaburzenie jest nieodłączne, niezależnie od kategorii wiekowej ludzi. Najczęściej występuje w przedziale od dziesięciu do 18 lat.

Opisana patologia odnosi się do kategorii dość rzadkich naruszeń. Wynika to z szeregu czynników i charakteryzuje się indywidualnym prądem. Często chorzy potrzebują pilnej specjalistycznej pomocy.

Diagnoza Agnosia skierowany do pierwszego zakrętu, aby określić przyczynę danej choroby i określenia dotkniętych segmentów przewodu jako rodzaj choroby bezpośrednio spowodowane patologicznym lokalizacji witryny. Na przykład, jednoczesne Agnosia, jak wspomniano powyżej, wytwarzane przez nierówności w obszarze potylicznego, słuchowe zaburzenia postrzegania powodowane przez defekty segmentu czasowego mózgu, obiekt choroby kształt spowodowanych niedoborem regionów okładzinowych Agnosia przestrzenne nieodłączne uszkodzenie obszarów ciemieniowo-potylicznego.

Rozpoznanie agnozji rozpoczyna się od starannego zbadania przez terapeuty i obszernego zbioru wywiadu. W pierwszej kolejności konieczne jest wyjaśnienie występowania przewlekłych dolegliwości, udaru, procesów nowotworowych, niezależnie od tego, czy wcześniej doszło do urazu. Jeśli są jakieś choroby inne niż agnozja, konieczne jest ustalenie czasu wystąpienia pierwszych objawów choroby, przebiegu rozwoju i stopnia ich progresji.

W celu ustalenia ostatecznej diagnozy kierować ważne jest interdyscyplinarne podejście, które jest konsultowany w różnych dziedzinach medycyny, takich jak psychiatria, otolaryngologii, okulistyki, kardiologii i innych.

Ponadto, aby zbadać funkcje psychiki, działanie analizatorów wizualnych i słuchowych, konieczne jest przeprowadzenie różnych testów. Jeśli terapeuta podejrzewa pacjenta o naruszenie percepcji przestrzennej, prosi go o sprawdzenie mapy, opisanie sytuacji otoczenia. Jeśli istnieje podejrzenie zaburzenia percepcji dotykowej, pacjentowi proponuje się zamknąć oczy i dać mu różne przedmioty, które powinien charakteryzować. Jeśli nie ma wyniku, proszą go, aby powtórzył to samo, ale z otwartymi oczami. Jeśli pacjent powinien mieć równoczesną agnozję, pokazuje mu obrazy, prosi o ocenę pojedynczego zdjęcia, obrazów i określenie ich znaczenia. Testy opisane powyżej są niezbędne do rozpoznania różnicowego danej dolegliwości z innymi stanami patologicznymi.

Oprócz opisanych działań dla ustanowienia bezpośredniego odmianę diagnostyki i Agnosia przeprowadzone dodatkowe badania, takie jak CT i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, za pomocą którego jest możliwe określenie uszkodzonych obszarów mózgu i segmenty oraz określenie oszacowane czynniki doprowadziły do ​​rozwoju tej patologii.

Nie opracowano dziś szczególnych metod ekspozycji i specyficznych technik leczenia agnozji. Uważa się, że w pierwszej turze konieczne jest pozbycie się podstawowej dolegliwości, która spowodowała upośledzenie percepcji.

Po wyleczeniu z głównej patologii zaleca się podjęcie szeregu działań korygujących mających na celu przywrócenie stanu pacjenta po przebiegu leczenia schorzenia podstawowego. W tym celu lekarze zalecają:

- ćwiczenia logopedyczne (ważniejsze w zaburzeniu percepcji słuchowej);

- zajęcia z wykwalifikowanymi nauczycielami;

Zasadniczo okres powrotu do zdrowia osób cierpiących na agnoję trwa nie dłużej niż trzymiesięczny kurs. Przy poważnych uszkodzeniach strukturalnych mózgu długość okresu rehabilitacji może trwać 10 miesięcy lub dłużej.

Zgodnie z dostarczonymi danymi statystycznymi, szybkie rozpoznanie przedmiotowej patologii, racjonalna terapia i odpowiednie działania naprawcze prowadzą do absolutnej rekonstrukcji wszystkich analizatorów.

Prognozy mogą być niekorzystne w praktyce samoleczenia, a także z powodu późnego zastosowania do specjalistów i niespełnienia recept lekarskich lekarzy. Z powodu zaniedbania w odniesieniu do własnego zdrowia może wzrosnąć ryzyko nieodwracalnych zaburzeń w strukturach mózgu.

Wskaźniki poziomu wpływu danej dolegliwości na pacjenta zależą bezpośrednio od jego odmiany. Na przykład, zaburzenie postrzegania przestrzennego i jednoczesne postaci agnozji znacznymi łamania zwyczajowych warunków życia, styl życia, zmniejszenie pracy i zakłócać normalnej funkcjonalności komunikacyjnej interakcji, przy czym palec i tonalne formy choroby występują prawie niezauważalnie.

W celu zapobiegania rozwojowi tego odchylenia, ważne jest, aby zwracać uwagę na ich własny stan organizmu, w pełni karmione, starają się prowadzić zdrowy tryb życia, a po wykryciu pierwszych objawów choroby natychmiast szukać pomocy medycznej z powodu szczególnych środków zapobiegawczych nie istnieje.