Zespół abstynencyjny jest typowy dla

Zespół abstynencji alkoholowej Jest to stan, który pojawia się po długotrwałym stosowaniu napojów alkoholowych. Ten stan występuje w drugim stadium alkoholizmu, kiedy zatrucie organizmu jest zbyt wysokie. Aby określić zespół odstawienia alkoholu i określić jego różnicę od normalnego kaca, należy dowiedzieć się o jego objawach. Zespołowi temu towarzyszą zaburzenia somatyczne, neurologiczne i psychologiczne. Jego codzienna nazwa to "syndrom kaca", gdy osoba, z powodu zaprzestania spożywania alkoholu (dobrowolnie lub przymusowo), zaczyna odczuwać silny dyskomfort. Aby przestać postrzegać rzeczywistość, pozbyć się bolesnego stanu i złagodzić syndrom, osoba zaczyna przyjmować nowe dawki alkoholu.

Zespół abstynencji alkoholowej występuje w dwóch postaciach: zespołu abstynencji z delirium i zespołu abstynencji niepsychotycznej.

Stan ten objawia się zgodnie z cechami organizmu i może trwać do dwóch dni po ostatniej dawce alkoholu. Wtedy praktycznie się nie pojawia. To zaburzenie jest niebezpieczne, ponieważ stawia ciało w stanie dysfunkcjonalnym. Sympatyczny wydział ośrodkowego układu nerwowego jest nadmiernie pobudzony, istnieje zwiększona produkcja hormonów, w wyniku czego zaburza się funkcjonowanie struktur mózgu.

Objawy zespołu odstawienia alkoholu

Ludzie często mylą syndrom abstynencji alkoholowej i zwykłego kaca. Aby oddzielić i zrozumieć syndrom odstawienia alkoholu, co to jest, konieczne jest nadanie nazwy obu koncepcjom. Zwykły kac charakteryzuje się silnym bólem głowy, wymiotami i drżeniem rąk. Takie objawy szybko mijają po kilku godzinach.

Objawy zespołu odstawienia alkoholu występują bardzo ciężko i mogą występować przez trzy do pięciu dni. Ten czas trwania wynika z faktu, że organizm po wypiciu alkoholu, zgromadził w sobie zbyt wiele toksycznych substancji, które są produktami rozkładu etanolu i zatruwa cały czas z mikroflory przewodu pokarmowego, powodując ból osoby.

Główne objawy zespołu odstawienia:

- zawroty głowy z zaburzoną koordynacją ruchów;

- gorączka, gorączka;

- skoki ciśnienia; zwiększone tętno; duszność;

- Zaburzenia jelit i nudności;

- blada twarz, osłabienie nóg, drżenie rąk;

- Przygnębiony nastrój, silny lęk;

- pojawienie się bezsensownych lęków, psychoz i halucynacji.

Osoba doświadczająca tego stanu nie wie, jak zachowywać się odpowiednio, obiektywnie postrzegać sytuację. Cierpi na bezsenność i koszmary nocne, po przebudzeniu widzi halucynacje, wszystko to może być niebezpieczne dla najbardziej zależnych i otoczenia.

Objawy zespołu odstawienia alkoholu mogą objawiać się odpowiednio na etapie jego rozwoju. Osoba w nieskomplikowanym stanie abstynencji, chce przyjąć dawkę alkoholu, ma drżenie rąk i języka, powiek, gorączka i pocenie się, nudności i wymioty, przyspiesza bicie serca, jest bezsenność, podniecenie, uczucie słabości. Od strony układu nerwowego pojawiają się halucynacje (dotykowe, wzrokowe, słuchowe) i iluzje, depresja, apatia.

Zespół abstynencji alkoholowej z napadami drgawkowymi wyraża się takimi samymi objawami, jak objawy niepowikłane, dodatkowo dodaje się objawy napadów drgawkowych.

wycofanie alkoholu delirium towarzyszą takie same objawy jak nieskomplikowanych objawów odstawiennych z ciężkim stanem psychotycznym dodaje zawroty głowy, halucynacje, pobudzenie, majaczenie, zaburzenia somatyczne i różne.

Największym niebezpieczeństwem jest syndrom abstynencji alkoholowej z delirium lub jak ludzie nazywają "białą febrą". Jeśli nie dostarczyć niezbędnej pomocy ekspertów i prowadzić nadzór osoby, a następnie jest on w tym stanie może zaszkodzić sobie nawet zdolny do samobójstwa lub krzywdy innym, nawet ludzie, blisko, nie zdając sobie sprawy, co zrobił.

zespół odstawienia alkoholu jest bardzo podobna do postintoksikatsionnoe państwa (kac), który jest charakterystyczny dla osoby zdrowej, rzadko pije, i zauważyć następujące objawy - pragnienie, ból głowy, złe samopoczucie, zmęczenie i inne. Jest różnica, która wyraża się w drugorzędnym patologicznym pociągu, ostatecznie uformowanym w drugim stadium zespołu odstawienia alkoholu. Narcyologia rozróżnia pierwotną i wtórną atrakcję patologiczną, która wywołuje niekontrolowane pragnienie spożycia alkoholu, nawet zwykłego istnienia bez użycia alkoholu, wydaje się niepojęta i straszna.

Osoba w stanie silnego zespołu odstawienia alkoholu staje się niewystarczająca, jego obiektywna percepcja rzeczywistości zanika, jego stan emocjonalny jest zdominowany przez negatywne emocje: drażliwość, szybki temperament, agresja. Występują zaburzenia wegetatywne - silne przyciąganie ("łamanie"), nudności, zawroty głowy i inne. Możliwe tachykardia i powikłania serca.

Po pojedynku z alkoholem osoba czuje się bardzo mocno. Jego mózg jest bardzo podekscytowany, więc cierpi na bezsenność. Wielu uzależnionych pacjentów z długotrwałą abstynencją od alkoholu doświadcza stanów, które są częściowo lub całkowicie podobne do zespołu odstawienia alkoholu, chociaż są zaostrzeniem pierwotnego typu patologicznego przyciągania do alkoholu. Ten typ schorzenia nazywa się "suchą abstynencją" lub "przedłużonym syndromem odstawienia".

Okres manifestacji zespołu odstawienia alkoholu pojawia się prawie natychmiast po odrzuceniu alkoholu. W tej chwili wszystkie objawy są znacznie zaostrzone i bardzo trudne do zniesienia.

Objawy odstawienia można również podzielić na cztery rodzaje.

Pierwszy typ to neurowegetatywne. Charakteryzuje się takimi objawami: zaburzenia snu, osłabienie, zwiększone pocenie się, obrzęk, anoreksja, suchość w ustach, ciągłe pragnienie, skoki ciśnienia, zwiększone palpitacje, drżenie rąk.

zespół odstawienia alkoholu jest drugi typ wyrażone w móżdżku objawów neurowegetatywne wyrównać zawroty głowy, silna wrażliwość na dźwięki, nagłe szarpnięcie, padaczka, omdlenia.

Syndrom abstynencji alkoholowej trzeciego typu objawia się objawami trzewnymi. Powstają z neurowegetatywnych objawów plus kilka dodatkowych: nudności, wymioty, biegunka, dławica piersiowa, duszność, arytmia.

zespół odstawienia alkoholu stanowią Czwarty typ objawów psychopatologicznych, takich jak myśli samobójcze, depresja, lęk, depresja, bezsenność bezpodstawnego strachu i koszmarów, iluzje, halucynacje, dezorientacja w czasie i przestrzeni.

Leczenie zespołu odstawienia alkoholu

Wyeliminuj skutki zespołu odstawienia alkoholu i zapobiegnij dalszym niepożądanym zmianom w ludzkiej psychice, tylko terapia w specjalistycznej klinice może. Lekarz-narkolog przyznaje się do leczenia ambulatoryjnego lub zabiegów medycznych w szpitalu.

Leczenie zespołu odstawienia alkoholu w trybie stacjonarnym ma swoje własne cechy. W każdym razie jest to o wiele bardziej skuteczne niż leczenie domowe. Jeśli pacjent z alkoholizmem ma łagodną postać zespołu odstawienia alkoholu, lekarze uważają, że przepisywanie mu leków uspokajających nie jest konieczne. Jeśli pacjent ma ciężką postać, jest on uznawany za lekoterapię, mającą na celu usunięcie bolesnych odczuć i objawów. Jeśli wybierzesz odpowiednią terapię, osoba uzależniona nie będzie odczuwała pragnienia alkoholu, a jego stan stopniowo powróci do normy.

Specjaliści bardzo często przepisują leki z grupy - benzodiazepiny, w szczególności Diazepam i Chlordiazepoxide. Mają trwały efekt uspokajający, nie uzależniają i mogą prowadzić do minimalnych skutków ubocznych.

Przed leczeniem terapii abstynencyjnej diagnozuje się stan pacjenta, lekarze sprawdzają jego stan ogólny, a następnie określają, jakich leków potrzebuje pacjent.

Osoba pijąca alkohol często nie przestrzega diety, a jego stanowi towarzyszy awitaminoza. Dlatego wraz z użyciem leków muszą być dołączone witaminy. Brak witamin i składników odżywczych w organizmie człowieka powoduje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta, opóźnienie procesu gojenia, sprowokowanie uszkodzenia narządów wewnętrznych i wszystkich układów organizmu. Zastosowanie terapii witaminowej pomaga poprawić stan pacjenta, eliminuje objawy.

Pacjentom z abstynenckim zespołem alkoholowym pokazano zastrzyki z witaminą B1 (tiaminą), glukozą, ryboflawiną. Witaminoterapia jest bardzo przystępna, a leczenie odstawienia alkoholu można przeprowadzić w domu. Nie powoduje komplikacji i efektów ubocznych.

Leczenie zespołu abstynencyjnego w domu:

- Należy kupić lek Medichronal, to jakościowo i szybko usuwa alkohol i jego produkty rozpadu z organizmu, usuwając poważne objawy. Weź lek powinien być dwa lub trzy dni;

- że leczenie zespołu abstynencji alkoholowej nastąpiło szybciej, należy dobrze spać. Silny i pełny sen pozwala przywrócić siłę po wyczerpaniu ciała.

Jeśli dana osoba nie może sama zasnąć, otrzymuje leki uspokajające o działaniu uspokajającym lub uspokajające. Są one przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza, przedawkowanie może prowadzić do działań niepożądanych. Narkotyki, środki uspokajające uzależniają, więc są sprzedawane tylko na receptę.

Niezależnie od osoby można stosować inne środki uspokajające, na przykład: wyciąg z kozłka, Persen lub Sonix. Ich działanie jest słabsze, ale pomagają także w poprawie snu i eliminacji objawów zatrucia alkoholem.

Rosół z babki pospolitej, melisy i kojące dawki mają łagodny, korzystny wpływ na organizm i skutecznie likwidują zespół odstawienia alkoholu.

Aby usunąć objawy lęku, lęku i zmniejszyć częstość akcji serca, można przyjąć krople valocordin lub corvalolum, ale w podwójnej dawce. Glicynę można przyjmować dwie tabletki trzy razy dziennie. Opopmelyatsya, jak wielu miłośników alkoholu, kategorycznie nie.

Najmniejsza dawka alkoholu może sprowokować osobę, która przeżyła zespół abstynencji alkoholowej na wypadek awarii, w wyniku czego ponownie pogrąża się w długim drinku. Nawet na pierwszy rzut oka nieszkodliwe napoje o niskiej zawartości alkoholu lub piwo mogą negatywnie wpłynąć na daną osobę.

Jeśli osoba uzależniona od alkoholu stara się przekonać lub szantażować innych, aby umożliwić mu wzięcie co najmniej jednego kieliszka, nie można o nim dalej mówić. Jeśli zaspokoisz słabości alkoholika, poniesie porażkę i zacznie spożywać alkohol w jeszcze większych dawkach. Nie powinno się żałować, nadmierna litość i taka "życzliwość" będzie krzywdząca.

Bardzo ważne jest, aby pomóc pacjentowi przywrócić właściwą dietę w celu usunięcia zespołu odstawienia. Żywność alkoholowa jest prawie zawsze monotonna i słabej jakości. Ponieważ alkohol zawiera dużo kalorii, człowiek nie czuje się tak głodny, pociąga go nie jedzenie, ale alkohol. Ale oprócz kalorii nie zawiera niczego, co da się podnieść. Nie ma żadnych użytecznych substancji, witamin i pierwiastków śladowych, ciało odczuwa ich niedobór. Ignorowanie zasad prawidłowego żywienia powoduje zaburzenia żołądkowe i inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Ubytek ciała, brak przydatnych elementów w ciele, zaburzenia metaboliczne - wszystko to powoduje wyczerpanie układu nerwowego chorego. Dlatego leczenie syndromu odstawienia alkoholu powinno być złożone, a jednym z początkowych środków powinno być przywrócenie metabolizmu organizmu, w przeciwnym razie efekt terapii nie będzie. W tym celu konieczne jest przywrócenie normalnego procesu żywienia. Dieta pacjenta powinna składać się z owoców, warzyw, białego mięsa, produktów mlecznych. Ciało musi być dostarczane z białkami, tłuszczami i węglowodanami w wymaganej ilości.

W leczeniu zespołu abstynencji alkoholowej ogromne miejsce zajmuje psychoterapia. Psychoterapia pomaga wyeliminować objawy choroby, ponieważ alkohol jest silnie drażniący dla układu nerwowego, dlatego powinieneś przywrócić jego normalne funkcjonowanie. Podczas sesji psychoterapii terapeuta nawiązuje kontakt z pacjentem. Pacjent mówi o swoich problemach: lęku, lęku, bezsenności, apatii, depresji. W pozbyciu się tej choroby pacjentom pomaga zastosowanie kodowania. Psychoterapeuta kompetentny w tej dziedzinie może zastosować technikę Dovzhenki, poprzez którą osoba cierpiąca jest nakłaniana do odmowy picia.

Dzięki terapii odruchów warunkowych można również leczyć osobę z zespołem odstawienia alkoholu. Ta terapia może złagodzić zły nawyk, opiera się na fakcie, że powstaje niechęć do alkoholu. Schemat tej metody polega na tym, że konieczne jest stosowanie substancji wywołującej wymioty, a następnie wywoływać mdłości nawet przy podawaniu alkoholu. W tym celu środki, które składa się z ziół i innych naturalnych podstawy, pozytywny wpływ na organizm, ale jest w stanie powodować łagodne zatrucie że spożycie alkoholu każdego ze wzmacniaczem kilka razy.

Takie procedury są całkowicie bezpieczne dla życia pacjenta, są prowadzone pod nadzorem lekarza w szpitalu lub w domu, ale pod ścisłą kontrolą kogoś bliskiego.

Ludowe metody walki z zespołem odstawienia alkoholu również dają pozytywne wyniki. Aby wyleczyć tę dolegliwość i związane z nią zaburzenia psychiczne i fizyczne, użyj propolisu i jadu pszczelego. Codzienne stosowanie zmniejsza uzależnienie od alkoholu. Podobny efekt ma jabłka, jeśli jesz jeden kilogram dziennie, oczyszczają organizm i zmniejszają apetyt na alkohol.

Zaprzestanie syndromu odstawienia alkoholu

Kupirovanie tej choroby - proces usuwania objawów przez indywidualnie dobrane leki. Początkowo pacjent jest zdiagnozowany, określony przez jego stan, bierze pod uwagę wszystkie cechy swojego ciała i wybiera indywidualne leki. Każde indywidualne leczenie jest przepisywane bardzo ściśle, biorąc pod uwagę wyrażone objawy i obecność towarzyszących chorób.

Stawianie zespołu odstawienia alkoholu jest decydującym krokiem w leczeniu pacjenta, ponieważ to od właściwych działań zależy od tego, jak szybko dana osoba stanie się zdrowsza. Przede wszystkim, pacjent musi organizm detoksykacji (poprzez wlewy) ma sorbenty (węgiel aktywny, smektu, Polyphepanum i inni) wchodzi dożylny roztwór witaminy B i C, glukoza i chlorek sodowy, aby przyjmować różnorodne elementy śladowe (magnezu, sodu, wapnia).

Aby ustabilizować stan psychiczny pacjenta, przepisuje się leki uspokajające, przeciwdrgawkowe, przeciwlękowe. Aby wyeliminować halucynacje, delirium, lęk, drażliwość, agresywne podniecenie, przyjmowane są leki psychotropowe: diazepam, grandaxin, haloperidol. Aby przywrócić funkcje poznawcze (uwaga, myślenie i pamięć) przypisano leki nootropowe (Piracetam).

Zespół abstynencji alkoholowej obejmuje również nowoczesne metody:

- terapia bioxeniczna - proces wdychania mieszania tlenu i ksenonu;

- Plamzafrze - usuwanie osocza krwi, zatrutych toksyn i laserowe dożylne naświetlanie krwi.

Zaprzestanie syndromu odstawienia alkoholu jest niepełnym leczeniem uzależnienia, jest jedynie procesem pomocniczym. Chociaż z łagodną postacią syndromu, stosowanie leków i przejście leczenia psychoterapeutycznego może przyczynić się do tego, że pacjent odrzuca alkohol. Bardzo ważne jest poświęcenie odpowiedniej uwagi terapii podtrzymującej.

Ulga objawów zespołu odstawienia alkoholu ma na celu wyleczenie pacjenta z rzeczywistych zaburzeń i zaburzeń oraz uwolnienie ich od uzależnienia w przyszłości. Czas potrzebny na całkowite wyleczenie zależy od wyrządzonych szkód, nabytych zaburzeń encefalopatycznych i skuteczności przepisanej terapii. Z biegiem czasu przywraca się funkcjonowanie procesów psychicznych, zmniejsza się głód napojów alkoholowych, poprawia się stan ogólny, a zespół odstawienia jest osłabiony.

Zaprzestanie syndromu odstawienia alkoholu pomaga przywrócić wskaźnik społeczny osoby wcześniej uzależnionej. Jeśli fizyczne symptomy znikną, ale stan psychiczny pacjenta jest nadal obecny, leki nie są przyjmowane w wymaganej kolejności, wtedy takie oznaki wskazują na alkoholową degradację.

Całkowite zniknięcie syndromu abstynencji alkoholowej wymaga dużej siły, cierpliwości i czasu.

Zaprzestanie picia alkoholu można przeprowadzić w domu. Jako sorbent możesz użyć rumianku lub zrobić oczyszczającą rumiankową lewatywę. Wskazane jest, aby wziąć prysznic kontrastowy, aby przeprowadzić aromaterapię z olejkami eterycznymi z cytryny, mięty, sosny. Mają korzystny efekt uspokajający i zmniejszają zespół odstawienia.

Po przyjęciu procedur należy odświeżyć się serdecznym, gęstym, zdrowym śniadaniem. W okresie zdrowienia najlepiej zjeść śniadanie: rosół z kurczaka, omlet z bekonem i dużo zieleni. Pokarm bogaty w mikroelementy i witaminy jest dobrze wchłaniany przez żołądek, przywraca siłę i poprawia funkcjonowanie wątroby i jelit. Wskazane jest picie dużej ilości wody mineralnej, gorącej herbaty miętowej, kompotu z suszonych owoców i zielonej herbaty z miodem i cytryną.

Pomocna zależność
i ich rodziny

Pojawienie się zespołu odstawienia jest typowe dla stadium alkoholizmu

Przewlekły alkoholizm (choroba alkoholu) - choroba postępująca wynikające z inne regularne nadużywanie napojów alkoholowych i charakteryzuje się trzema głównymi objawami:

1. zmieniona wytrzymałość (tolerancja) na alkohol;

2. patologiczne przyciąganie (uzależnienie) do zatrucia alkoholem;

3. zespół odstawienia alkoholu (objawy psychiatryczne i zaburzenia neurologiczne somatovegetativnyh występujące po odstawieniu alkoholu).

Najważniejszym znakiem jest patologiczna atrakcyjność (uzależnienie) odurzenia alkoholowego. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób alkoholizm jest uważany za chorobę charakteryzującą się syndromem uzależnienia od alkoholu, tj. potrzeba (silna lub nieodparta) jego użycia.

Pierwszy etap alkoholizmu:

Powstawanie pierwszego stadium alkoholizmu zaczyna się od gwałtownego wzrostu pragnienia zatrucia. W odurzeniu jest silniejszy niż w stanie trzeźwym. W związku z ostrym wysiłkiem przyciągania staje się trudne lub niemożliwe w zwykłej sytuacji kontrolowanie ilości spożywanego alkoholu.

Jednak dawka, która prowadzi do utraty kontroli ilościowej, może być dość duża (300-400 ml wódki). Tylko sytuacja, która wyklucza kontynuację picia alkoholu, może zatrzymać upijanie się, tj. Kontrola sytuacji, w przeciwieństwie do ilościowej, nie jest stracona. W stanie trzeźwym przyciąganie do intoksykacji nie jest bardzo silne, chociaż subiektywnie nie jest oceniane jako coś obcego. Są wątpliwości, alkohol lub odmowa picia. Bardzo często w związku z nadchodzącą ucztą następuje ogólne ożywienie, zwiększona aktywność. Niepowodzenie często nie jest w stanie zaspokoić niezadowolenia, irytacji, niezadowolenia. Przyciąganie w stanie trzeźwym może zostać stłumione przez jedzenie. Stopniowo, potrzeba odurzenia staje się sensotwórczym motywem zachowania. Inne motywy zaczynają się odsuwać na bok, choć nadal są znaczące. Konsumenci alkoholu nadal pracują, studiują, lubią realizować swoje hobby. Nie pojawiają się myśli o powściągliwościach związanych z pijaństwem. Zużycie alkoholu, choć często występuje, nie jest uważane za odstępstwo od normy. Wraz ze wzrostem głodu wzrasta tolerancja na alkohol. Zwiększenie i pojedyncza dawka i dzienna dawka. Podczas zatrucia, zauważalnie, na początku aktywując działanie alkoholu, zdolność do celowej aktywności pozostaje, apetyt jest zwiększony. W zatruciu występuje przewaga pozytywnych emocji, ale przez krótki czas pojawiają się również negatywne emocje. Stosowanie alkoholu w dużych dawkach nie prowadzi do wystąpienia wymiotów. Całkowicie znika uczucie nasycenia alkoholem. W rezultacie często pojawiają się stany głębokiego zatrucia. Pijaństwo może stać się wielodniowe. Jeśli spożyjesz dużą ilość alkoholu, po ustaniu alkoholizmu pojawi się asteniczny stan. Praca staje się męcząca, produktywne zajęcia zastępowane są rozmowami. Pewna głupota łączy się z entuzjazmem i dobrym samopoczuciem. Sen przychodzi szybko, ale zaczynają się wczesne przebudzenia. Rano nieprzyjemny stan zdrowia można wyeliminować alkoholem, ale pacjenci wolą stymulować się herbatą, kawą, rano wziąć prysznic. Zwiększona wrażliwość na przeciążenie utrudnia dostosowanie się do nowych warunków pracy. W pierwszym stadium alkoholizmu krytyk nadużywania alkoholu jest zwykle nieobecny. Pacjenci albo zaprzeczają pijaństwu, albo bagatelizują częstotliwość jego stosowania i dawkowania alkoholu. Każdy przypadek zatrucia jest spowodowany szczególnymi okolicznościami. W trakcie znajdują się linki do najgorszych przykładów, zwyczajów, potrzeby utrzymywania kontaktów na poziomie biznesowym. W sercu niekrytyczności są psychologiczne mechanizmy obronne. Często istnieje skłonność do obwiniania innych za problemy, które powstały w związku z pijaństwem. W przeważającej większości przypadków rodzina nie może ograniczać pijaństwa, a jedynie groźba załamania finansowego i społecznego powoduje, że ludzie piją, by szukać pomocy medycznej. Jednak w takich przypadkach zwykle nie ma świadomości choroby. Pacjenci wyjaśniają, że są zdrowymi ludźmi, ale nie mogą kontrolować ilości spożytego alkoholu.

W pierwszym okresie alkoholizmu zachowanie często się zmienia. Charakterystyczne są nie dość odpowiednie sytuacje reakcji, wolny sposób trzymania się, zaniedbanie w ubraniu. Głos staje się głośny, mowa jest nadmiernie ekspresyjna, pojawiają się ciężkie intonacje, emocjonalne podteksty zanikają. Jednocześnie pojawiają się stereotypowe zwroty, trudności w wyborze słów, szczególnie po raz pierwszy po zakończeniu picia. Pierwszy etap alkoholizmu nie zawsze jest zastępowany przez stadium rozwiniętej choroby. W takim przypadku czas trwania początkowego etapu waha się od 2-3 do 15 lat lub więcej.

Drugi etap alkoholizmu

Drugi etap alkoholizmu rozpoznaje się u prawie 90% pacjentów zarejestrowanych w gabinetach lekowych. Charakteryzuje maksymalny wzrost tolerancji (odporności) na alkohol. Pojedyncze i dzienne dawki alkoholu są zwiększone. Przez jeden dzień pacjenci piją co najmniej 500 ml wódki lub odpowiednią ilość innych napojów alkoholowych.

W okresach, gdy tolerancja osiąga maksimum (plateau of tolerance), dziennie pije się do 2 litrów wódki, zwykle dawka waha się od 500 do 1200 ml. Dzienna tolerancja zmienia się w zależności od stanu fizycznego, nastroju, zmienia się często po długich okresach abstynencji od alkoholu. W stanie trzeźwości atrakcyjność może być niezbyt intensywna. Po wypiciu pewnej dawki alkoholu (krytycznej dawki), atrakcyjność osiąga taką siłę, że nie można kontrolować ilości spożytego alkoholu (kompulsywne przyciąganie).

Wraz z rozwojem alkoholizmu zmniejsza się dawka powodująca utratę kontroli ilościowej. Patologiczne przyciąganie do zatrucia może towarzyszyć pojawieniu się objawów astenicznych z letargiem, zmęczeniem, drażliwością. W innych przypadkach dominują zaburzenia afektywne, najczęściej występuje subdepresja dysforyczna. Czasom pragnieniu odurzenia towarzyszy frustracja ideatora: ciągłe wspomnienia uczty, wszelkie okoliczności związane ze spożywaniem alkoholu. Nie zawsze możliwe jest pozbycie się tych jasnych, emocjonalnie nasyconych pomysłów wysiłkiem woli. Zazwyczaj atrakcja pojawia się wtedy, a następnie znika. Często powstaje w związku z bodźcami zewnętrznymi (z towarzyszącym napędem), w innych przypadkach aktualizacja przyciągania zachodzi przez pewne wzorce wewnętrzne. Atrakcyjność na pewnym etapie rozwoju może nie zostać zrealizowana lub słabo zrozumiana, ale przejawia się w treści snów (najczęściej u pacjentów w stanie snu lub picia alkoholu lub odmowy picia). W innych przypadkach świadomy dysk poprzedza się zmianami nastroju i zachowania, rozmowami na tematy alkoholowe, spotkaniami z osobami nadużywającymi alkoholu. Pojawiają się bezpruderkie krępowania, drażliwość, gniew. Jeśli intensywność przyciągania nie jest bardzo wysoka, istnieje okres odporności na pragnienie alkoholu. Realizacja przyciągania zależy nie tylko od jego intensywności, ale także od cech osobowości pacjenta, wpływów sytuacyjnych. U osób o podwyższonej pobudliwości i innych cechach patologicznych atrakcyjność może powstawać niemal naprzemiennie i osiągnąć taką siłę, że jej realizacja następuje natychmiast.

W miarę rozwoju choroby traci się kontrolę sytuacyjną. Ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na alkohol, rosnące zmiany osobowości pacjenci całkowicie lub prawie całkowicie tracą zdolność kontrolowania spożycia alkoholu w każdej sytuacji.

Stopniowo tworzy się syndrom abstynencji alkoholowej, którego pojawienie się pozwala na diagnozę drugi etap alkoholizmu. Początkowo pacjenci są zmuszani do upicia się po użyciu dużych dawek alkoholu w przeddzień, a następnie zaczyna się etap, kiedy staje się to konieczne po zastosowaniu średnich i małych dawek alkoholu. Zespół kaca, gdy choroba rozwija się, zachodzi przez malejące czasy: pierwsze 8-10 godzin, a następnie 1,5-2 godziny po wypiciu. Im krótsza jest ta ukryta luka, tym cięższy stan. Czas trwania zespołu abstynencyjnego wynosi początkowo 1-2 dni, następnie wzrasta do 3-4 dni (średni czas trwania), a czasem osiąga maksymalnie 6-10 dni.

Trzeci etap alkoholizmu

Drugi etap alkoholizmu można obserwować od wielu lat. Jeśli zostanie zastąpiony przez trzeci etap alkoholizmu, pojawia się około 10-15 lat po powstaniu zespołu odstawienia alkoholu. Podstawowym znakiem trzeciego stadium alkoholizmu jest utrzymujący się spadek tolerancji na alkohol. Wraz z tym następuje spowolnienie zanikania alkoholu z krwi, wzrost miana przeciwciał przeciw-mózgowych, zanik reakcji naczyń mózgowych do nitrogliceryny. Częściej występują napady padaczkowe, częściej pojawiają się neurologiczne objawy alkoholowej encefalopatii. Dlatego trzeci etap alkoholizmu jest czasami określany jako encefalopatyczny.

Zwiększa pierwotną atrakcję (przyciąganie w stanie trzeźwości) i wtórną (w zatruciu), może stać się cykliczna i napadowa. Zespół odstawienia jest często cięższy, bardziej długotrwały, często towarzyszą mu adynemicy i uporczywy spadek nastroju. W innych przypadkach dominuje udręka lub niepokój z niemotywowanym strachem, podejrzeniem, pojawieniem się krótkotrwałych oszustw percepcji lub dezorientacji. Psychozy, w tym delirium, rozwijają się 2 razy częściej niż w drugim etapie alkoholizmu. Odurzenie postępuje brutalnością, agresywnością lub cechuje się biernością i głuchotą, brakiem euforii, a często całkowitą amnezją zdarzeń w zatruciu. Forma zmian spożycia alkoholu: prawdziwe bingy, sporadyczne pijaństwo przeważają, a pseudo-tabaka i okazjonalne spożycie alkoholu występują tylko u 16% osób pijących. Tworzenie prawdziwych bingów przebiega w kilku etapach: po pierwsze, wytrzymałość na alkohol pod koniec picia spada, a następnie w trakcie picia. W niektórych przypadkach staje się stale niski. Następnie można przełączyć się na codzienne spożycie alkoholu w małych dawkach. Prawie 80% osób pijących wykazuje degradację osobowości alkoholowej i wyraźne zaburzenia intelektualno-mniurowe (upośledzenie pamięci, uwagi, niższy poziom uogólnień, utrata zdolności abstrakcji, dezorientacja). Charakterystyczne dla tego lub innego stopnia dezadaptacji rodzinnej, społecznej i pracowniczej. 60% osób pijących ma patologię wątroby, takie zaburzenia jak alkoholowa dystrofia mięśnia sercowego, przewlekłe zapalenie trzustki. 40% osób pijących ma objawy zespołu rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia, 75% ma polineuropatię.

W trzeciej fazie alkoholowej jest tendencja do zmniejszenia nasilenia nadużywania alkoholu: są krótsze i mniej prawdziwe binges przerywane drunkenness można zastąpić psevdozapoyami naprzemiennie epizodycznej spożycia alkoholu. Im dłużej trwa trzeci etap alkoholizmu, tym bardziej wzrasta stopień niedostosowania społecznego i pracy oraz wzrasta tendencja do powstawania płytkiego otępienia.

Prawo to nie ma zastosowania do stopniowego zmniejszenia nasilenia nadużywanie alkoholu zwiększa się, gdy częstość remisji, podczas której zwrócił uwagę na brak zróżnicowania i ubóstwo zainteresowania, hobby, ograniczonych kontaktów społecznych, obecność zaburzeń psychicznych (syndrom asteniczny zgrubne zaburzenia intelektualne, psychiczne).

tendencje Regredientnye w alkoholizmie, charakterystyczne dla trzeciego etapu alkoholizmu przejawia się w tym, że około 20% do picia nachylenie staje się mniej intensywne, zmniejszenie ilości alkoholu, możliwe staje się częściowo kontrolować ilość spożywanego alkoholu, lecz w poprzednim etapie, to było możliwe, zmniejszenia nasilenia zespołu abstynencyjnego. Kolejne 10% osób pijących alkohol, wraz z umiarkowanych objawów odstawiennych i częściowej utraty kontroli ilościowej, nie ma wyraz niedostosowania społecznego i Pracy, 80% z nich tylko ostrzenia od cech charakteru obserwowany jedynie w 20% degradacji alkoholu.

Po 60 latach obserwuje się tendencję do osłabiania pragnienia alkoholu, zmniejszania i spowalniania napadów picia, przechodzenia w epizodyczne pijaństwo. Nie ma podwyższonego nastroju w zatruciu, stan fizyczny pogarsza się ostro po zakończeniu odurzenia. W takich przypadkach możliwa jest całkowita odmowa picia alkoholu, szczególnie w przypadku współistniejących chorób somatycznych i neurologicznych. Właśnie ta okoliczność wyjaśnia przede wszystkim niemal zupełną nieobecność osób, które ukończyły 60 lat na koncie w zakładach leczenia uzależnień.

Zmiany somatyczne w przewlekłym alkoholizmie (tchawica alkoholowa). Począwszy od drugiego etapu alkoholizmu wzrasta częstość zmian narządów wewnętrznych. Jest to związane z wpływem samego alkoholu, jego metabolitów, hipowitaminozą, zaburzeniami jedzenia. Co do zasady wykrywane są liczne zmiany w narządach wewnętrznych, które określa się mianem alkoholowej trzeszczycy. W większości przypadków, to nieżyt żołądka, wrzód dwunastnicy, wrzód i 12, zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie mięśnia alkoholu zmienia gruczołów płuca, nerki, endokrynologiczne. Pacjenci z alkoholizmem są bardziej podatni na gruźlicę płuc, która jest w nich bardziej złośliwa niż w przypadku abstynentów. W związku z naruszeniem odporności, często występują różne choroby zakaźne, zapalenie płuc jest bardziej poważne. Znacznie częściej urazy kończyn, głowy.

Uważa się, że średni wiek pacjentów z alkoholizmem zmniejsza się o 10-15 lat. Dzieje się tak głównie z powodu tworzenia się i nasilenia chorób układowych, zwiększona częstość chorób sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, gwałtownej śmierci w wyniku urazu, zatrucia, samobójstwa.

Objawy w pierwszym, drugim i trzecim etapie alkoholizmu

Uzależnienie od alkoholu jest chorobą przewlekłą, która rozwija się w wyniku długotrwałego i systematycznego nadużywania napojów alkoholowych. Aby w jakiś sposób określić stopień zaawansowania choroby, lekarze rozróżniają etapy alkoholizmu. Każdy z nich ma własne objawy i określone objawy. Posiadając wystarczającą obserwowalność, można je łatwo odróżnić od siebie.

Lekarze rozróżniają 3 główne etapy uzależnienia od alkoholu. Czas trwania każdego z nich zależy od wielu czynników i może się znacznie różnić. Na przykład u kobiet i osób z obciążeniem dziedzicznym choroba postępuje znacznie szybciej. Można to wytłumaczyć indywidualnymi cechami fizjologicznymi organizmu.

Z reguły początkowy etap alkoholizmu wygląda raczej nieszkodliwie. Osoba pije trochę i myśli, że kontroluje sytuację. Jest pewien, że pije tylko wtedy, gdy tego chce, a jeśli chce, może całkowicie zrezygnować z alkoholu. Krewni zaczynają się martwić o początkującego alkoholika, ale on nie reaguje na ich komentarze. Osoba nadal pije, a jego choroba idzie dalej i dalej.

W przypadku braku leczenia po kilku latach mężczyzna lub kobieta rozwija ostatni etap alkoholizmu. Charakteryzuje się całkowitą utratą kontroli nad jej działaniami i poważnymi zaburzeniami psychosomatycznymi. Bardzo często dotyczy to wątroby, nerek, serca, naczyń krwionośnych. Na tym etapie alkoholizmu ludzie rozwijają różne psychozy, demencję alkoholową, polineuropatię i inne poważne choroby układu nerwowego.

Fakt! Przewlekły alkoholowy alkoholizm często prowadzi do śmierci. Z reguły ludzie umierają z powodu marskości wątroby, udarów, zawałów serca lub innych poważnych urazów ważnych narządów.

Jak przejawia się uzależnienie od alkoholu?

Przed opisaniem etapów alkoholizmu, musisz porozmawiać o oznakach lęku, które wskazują na wysokie prawdopodobieństwo choroby. Choroby zwykle poprzedzają trzy etapy, stopniowo zmieniając się nawzajem. Jeśli dana osoba nie zmieni swojego zachowania na czas, będzie miał przewlekły alkoholizm.

Etapy poprzedzające uzależnienie od alkoholu:

  1. Okresowe gorzała. Z reguły są one nieregularne i zdarzają się tylko przy niektórych ważnych okazjach. Osoba pije na cześć szczęśliwego lub smutnego wydarzenia. Następnego ranka czuje się bardzo źle z powodu okropnego kaca. Samo podanie alkoholu może wywołać w nim odrazę. Kiedy człowiek otrzeźwia, całkowicie powraca do zwykłego sposobu życia;
  2. Regularne biesiady. Na tym etapie ludzie kojarzą wakacje z alkoholem. Przygotowanie do uczty, wybór i zakup napojów alkoholowych przeradza się w prawdziwy rytuał, osoba zwraca na to szczególną uwagę. Wakacje mogą być opóźnione o kilka dni i towarzyszyć im będą pseudo-pufy. Pijak nowicjusz może być trudny do wyleczenia, z powodu którego może nie chodzić do pracy przez pewien czas;
  3. Krajowe pijaństwo. Pokazuje to częstych pijaków domowych na każdą dogodną okazję. Osoba "zauważa" wszystkich, nawet najbardziej nieistotne wydarzenie i intensywnie szuka wymówki do picia. On już wyraźnie zna swoją "dawkę" i może łatwo określić, ile musi pić, aby "dostać się do standardu". Gorzałka powtarza się co najmniej dwa razy w tygodniu. Ten stan zwykle poprzedza pierwszy etap rozwoju alkoholizmu.

Jak długo będzie zależało od rozwoju uzależnienia od alkoholu - zależy od wielu czynników. Uważa się, że mężczyźni rozwijają się w ciągu kilku lat. U kobiet cały proces zajmuje znacznie mniej czasu. Zrozum, że domowe pijaństwo przeszło na pierwszy etap uzależnienia od alkoholu, pomaga ludzkie zachowanie.

Nie ma znaczenia, jak długo osoba "trochę pili". Jeśli zaczął regularnie się upijać, czasami wdawać się w nawroty, przestać prawidłowo jeść i iść do pracy każdego dnia - oznacza to, że miał pierwszy etap alkoholizmu. Możesz to zrozumieć, zwiększając głód alkoholu. Ile osób nie pije - to mu nie wystarcza, a następnego dnia spożywa więcej alkoholu.

Etapy i objawy uzależnienia od alkoholu

Zwykle przewlekły alkoholizm rozwija się po długim okresie nierównomiernego pijaństwa. Czasami choroba występuje na tle silnego szoku emocjonalnego i rozwija się bardzo szybko. Zazwyczaj wynika to ze śmierci bliskich, rozwodu lub utraty pracy. Etapy alkoholizmu u kobiet zastępują się znacznie szybciej niż mężczyźni. Ze względu na cechy fizjologiczne ciało kobiece ma wyraźniejszą tendencję do uzależnienia się od alkoholu.

Jak już wspomniano, istnieją 3 etapy uzależnienia od alkoholu u mężczyzn i kobiet. Pierwszy, najłatwiejszy, jest dość łatwy do wyleczenia. Jeśli dana osoba przestanie pić na tym etapie - jego ciało będzie w stanie wyzdrowieć z minimalnymi negatywnymi konsekwencjami. Trzeci etap alkoholizmu jest traktowany bardzo ciężko. Nawet po wyzdrowieniu pozostają poważne zaburzenia neurologiczne i somatyczne.

Objawy alkoholizmu u mężczyzn i kobiet są podobne pod wieloma względami. Jednak w płeć piękną choroba postępuje znacznie szybciej i silniej eksponuje wygląd. O wiele łatwiej jest nauczyć się początkującego alkoholika niż człowiek, który dopiero zaczyna pić. Wszystkie trzy etapy zależności mają swoją charakterystykę, umożliwiając ich odróżnienie od siebie. Objawy te muszą być w stanie odróżnić, ponieważ bez niego nie da się określić stadium alkoholizmu.

Ważne! Etapy alkoholizmu nie powinny być mylone ze stopniami zatrucia alkoholowego. Te ostatnie są mierzone w ppm (‰) i pokazują ilość spożytego alkoholu.

Pierwszy etap alkoholizmu

Charakterystycznym objawem pierwszego stadium choroby jest powstawanie tolerancji na alkohol. Człowiek przyzwyczaja się do alkoholu, ponieważ potrzebuje coraz więcej alkoholu, aby osiągnąć poczucie odurzenia. Zrozum, że mężczyzna lub kobieta ma tolerancję, możesz regularnie zwiększać ilość alkoholu.

Dla pierwszego stadium alkoholizmu, jednodniowe boozas są bardziej charakterystyczne, któremu towarzyszy ciężki kac i następująca po kilku dniach przerwa. Czasem zdarzają się dwie-trzydniowe mini-bingy, po których osoba obrzydza się alkoholem i nie pije przez chwilę. Początkujący alkoholik próbuje jakoś spierać się i usprawiedliwiać swoje pijaństwo przed rodziną i przyjaciółmi.

Objawy alkoholizmu w tym okresie:

  • obsesyjne i nieodparte pociąganie do alkoholu;
  • wybuchy agresji na tle spożycia alkoholu;
  • nawyk picia w nieodpowiednim czasie;
  • stopniowe wygaśnięcie odruchu wymiotnego;
  • pojawienie się skandali w rodzinie i problemów w pracy;
  • zaburzenia apetytu i problemy trawienne;
  • powolne, ale stałe zwężenie kręgu zainteresowań;
  • ciągły negatywny stosunek do pijaństwa i próby jego usprawiedliwienia.

Oznaki kobiecego alkoholizmu w tym czasie: nieznaczne zgrubienie głosu, łamliwe paznokcie i włosy, zaczerwienienie i opuchlizna twarzy. Początkujący alkoholicy zazwyczaj nie podążają za sobą, nie pojawiają się w społeczeństwie w brudnych lub nieporządnych ubraniach. Można je rozpoznać po grubej warstwie proszku i podkładu - kobiety narzucają je w nadziei, że ukryją ślady wczorajszego pijaństwa.

Drugi etap alkoholizmu

Występuje kilka miesięcy lub lat po pierwszym. Drugi etap alkoholizmu charakteryzuje się występowaniem zespołu odstawienia. Następnego ranka po tym, jak pijany alkoholik staje się bardzo zły, z powodu tego, co czuje nieodparte pragnienie upicia się. Z tego powodu kobiety i mężczyźni okresowo przechodzą w pseudo-napady. Zewnętrzne objawy alkoholizmu w tym okresie są wyraźne.

W niektórych przypadkach alkoholicy piją codziennie, w małych ilościach. Ich pijaństwo może trwać kilka tygodni lub nawet miesięcy. Tymczasowe wyjście z tego stanu można wytłumaczyć działaniem czynników zewnętrznych. Po krótkiej przerwie mężczyzna lub kobieta "znowu się stara".

Oznaki uzależnienia od alkoholu drugiego etapu:

  • niekontrolowane i bardzo silne pragnienie alkoholu;
  • kaca w połączeniu z nudnościami, bólami głowy, nieregularnymi uderzeniami serca, gorączką i drżeniem;
  • zły nastrój i skłonność do depresji;
  • napady wściekłości, nieadekwatne zachowanie, napaść;
  • Brak skruchy i wstydu za ich zachowanie;
  • pojawienie się podstępu, handlu i małostkowości;
  • zawężenie kręgu zainteresowań, zmniejszenie zdolności do pracy i intelektu.

Pijany alkoholizm na tym etapie jest nietypowy. Mężczyźni i kobiety zaczynają pić tylko pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych. Picie może odcisnąć każde radosne lub smutne wydarzenie - od otrzymania wynagrodzenia do drobnej kłótni z krewnymi. Z pseudopułapu wychodzą również z obiektywnych powodów (pieniądze się skończyły, żona zaczęła przeklinać).

Trzeci etap alkoholizmu

W przypadku braku szybkiego leczenia u mężczyzn rozwija się przewlekły alkoholowy alkoholizm u mężczyzn lub kobiet. Trzeci etap alkoholizmu u mężczyzn rozwija się od sześciu do ośmiu lat po rozpoczęciu picia. U kobiet występuje znacznie wcześniej - w ciągu zaledwie dwóch lub trzech lat.

Oznaki uzależnienia od alkoholu trzeciego etapu:

  • zatrucie spowodowane użyciem stosunkowo niewielkiej ilości alkoholu;
  • prawie całkowita utrata kontroli nad własnym zachowaniem;
  • utrata zainteresowania czymkolwiek innym niż binge, społeczna dezadaptacja;
  • silna niechęć, płaczliwość, drażliwość, tendencja do konfliktów;
  • zaburzenia psychiczne i problemy w pracy układu nerwowego.

Przewlekły alkoholizm trzeciego etapu może być dwojakiego rodzaju: regularny i pijany. Ich rozróżnienie jest bardzo łatwe. W pierwszym przypadku napoje alkoholowe codziennie, przez cały dzień. Jest stale w stanie łatwego odurzenia, a po rezygnacji z alkoholu cierpi na silny zespół odstawienia. Przewlekły alkoholowy alkoholizm charakteryzuje się okresowym pijaństwem.

Jak rozpoznać alkoholika

Naturalnie nie jest trudno zdiagnozować przewlekły pijany alkoholizm. O wiele trudniej jest rozpoznać osobę, która jest na skraju uzależnienia od alkoholu. Jeśli jednak zrobisz to na czas, możesz go zapisać, nie dopuszczając do rozwoju choroby. Dlatego tak ważne jest, aby zauważyć pierwsze oznaki alkoholizmu u kobiet i mężczyzn.

Jak wygląda alkoholik?

Pacjent z alkoholizmem nie jest trudny do nauczenia się przez jego niechlujny wygląd, jego czerwoną, opuchniętą twarz i dziwne zachowanie. Człowiek do picia nie jest zainteresowany pracą, nie ma hobby i hobby, ciągle kłóci się z krewnymi z powodu picia. Alkoholik nadal pije mimo wszystko. Ciągle potrzebuje coraz więcej alkoholu, nie jest zbyt leniwy, by spędzać dużo czasu na poszukiwaniu go.

Pierwsze oznaki alkoholizmu u mężczyzn pojawiają się na długo zanim choroba przejdzie do pierwszego etapu. Zauważając je od kogoś bliskiego lub znajomych, musisz natychmiast zareagować. Alkoholizm początkowych etapów traktowany jest znacznie łatwiej. Dlatego musisz skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe.

Zewnętrzne oznaki alkoholizmu u kobiet

U przedstawicieli kobiet alkoholizm zwykle oznacza obojętność wobec własnego wyglądu, zaniedbania i bezmyślności. Początkujący alkoholicy mogą próbować ukryć swoją chorobę, ale wciąż dostają uścisk dłoni, szorstki głos, brak zainteresowania pracą, a nawet rozrywkę.

Objawy alkoholizmu u kobiet na twarzy: worki pod oczami, zwiotczałe, obwisłe, pomarszczone skóry, obrzęki i niezdrowa cerę. Alkoholicy mogą rozdawać czerwone lub żółtaczkowe oczy, grubą warstwę kosmetyków, które w nadziei ukrywają ślady ich pijaństwa.

Rada! Zauważając zwiększone pragnienie picia alkoholu od kogoś bliskiego lub znajomego, musisz mu powiedzieć o możliwych konsekwencjach jego złego nawyku. Jeśli dana osoba nie zmieniła swojego stylu życia na czas, nie można uniknąć uzależnienia od alkoholu.

Zespół abstynencji alkoholowej

Zespół abstynencji alkoholowej - zespół objawów patologicznych występujących u alkoholików po odmowie picia alkoholu. Przejawia się jako kac, ale różni się od niego dodatkowymi znakami, w tym czasem trwania. Rozwija się tylko u pacjentów z stadium 2 i 3 alkoholizmu, przy braku uzależnienia od alkoholu nie obserwuje się. Towarzyszy mu pocenie się, kołatanie serca, drżenie rąk, naruszenie koordynacji ruchów, zaburzenia snu i nastroju. Możliwe przejście na delirium alkoholowe (biała gorączka). Leczenie - terapia infuzyjna.

Zespół abstynencji alkoholowej

zespół odstawienia alkoholu (wycofanie) - zestaw psychologicznych, neurologicznych, zaburzeń somatycznych i autonomicznych obserwowanych po odstawieniu napojów alkoholowych. Rozwija się tylko u osób cierpiących na uzależnienie od alkoholu. Występuje w II etapie alkoholizmu. Część objawów tego zespołu jest podobna do zwykłego kaca, ale na kacu występuje wiele objawów, w tym nieodparte pragnienie alkoholu. Kac trwa kilka godzin, objawy odstawienia utrzymują się przez kilka dni.

Okres od rozpoczęcia regularnej konsumpcji napojów alkoholowych przed wystąpieniem objawów odstawienia alkoholu wynosi od 2 do 15 lat. Istnieje związek między czasem wystąpienia tego stanu, płci i wieku pacjentów. Tak więc u młodych ludzi i nastolatków objawy odstawienia obserwuje się już po 1-3 latach od nadużywania alkoholu, a po 2-5 latach choroba staje się długotrwała i wyraźna. U kobiet zespół ten pojawia się po około 3 latach regularnego spożywania alkoholu.

Patogeneza zespołu abstynencji alkoholowej

Po podaniu etanolu podzielony jest na kilka sposobów: udziałem enzymu dehydrogenazy alkoholowej (głównie w komórkach wątroby), stosując enzym katalazę (we wszystkich komórkach ciała), który obejmuje układ mikrosomalnego etanolokislyayuschey (komórki wątroby). Pośrednim produktem metabolizmu we wszystkich przypadkach jest aldehyd octowy, wysoce toksyczny związek, który niekorzystnie wpływa na pracę wszystkich narządów i powoduje objawy kaca.

U zdrowej osoby alkohol dzieli się głównie przez dehydrogenazę alkoholową. Przy regularnym stosowaniu alkoholu aktywowane są alternatywne alternatywy dla metabolizmu alkoholu (obejmujące katalazę i mikrosomalny układ utleniania etanolem). Prowadzi to do zwiększenia ilości aldehydu octowego we krwi, jego akumulacji w narządach i tkankach. Z kolei acetaldehyd wpływa na syntezę i rozkład dopaminy (substancji chemicznej, która oddziałuje z komórkami nerwowymi).

Długoterminowe spożycie alkoholu prowadzi do wyczerpania zasobów dopaminy. Sam alkohol łączy się z receptorami komórek nerwowych, nadrabiając deficyt. W pierwszym stadium alkoholizmu pacjent w stanie trzeźwości cierpi na niewystarczającą stymulację receptorów z powodu braku dopaminy i braku substytutu alkoholu. W ten sposób powstaje psychiczna zależność. W drugim stadium alkoholizmu zmienia się obraz: zatrzymanie spożywania alkoholu pociąga za sobą zakłócenie w kompensacji, a nie tylko rozkład, ale także synteza dopaminy gwałtownie wzrasta w ciele. Wzrasta poziom dopaminy, co prowadzi do pojawienia się reakcji wegetatywnych, które są głównymi objawami zespołu odstawienia.

Zmiany poziomu dopaminy są spowodowane takimi objawami, jak zaburzenia snu, lęk, drażliwość i podwyższone ciśnienie krwi. Nasilenie zespołu odstawienia zależy bezpośrednio od poziomu dopaminy. Jeśli jego zawartość wzrośnie trzykrotnie w porównaniu z normą, zespół odstawienia przechodzi w alkoholowe delirium (gorączka biała). Wraz z wpływem na poziom neuroprzekaźników, aldehyd octowy negatywnie wpływa na zdolność erytrocytów do wiązania tlenu. Erytrocyty dostarczają mniej tlenu do tkanek, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych i głodzenia tlenu w komórkach różnych narządów. Na tle hipoksji tkankowej pojawia się symptomatologia somatyczna, charakterystyczna dla zespołu odstawienia.

Głębokość obrażeń ciała z abstynencją wpływa na czas trwania tego stanu. Kac zwykle trwa tylko kilka godzin. Abstynencja trwa średnio 2-5 dni, maksymalna symptomatologia jest zwykle obserwowana trzeciego dnia, na wysokości awarii mechanizmów kompensacyjnych z powodu zakończenia przyjmowania alkoholu. W ciężkich przypadkach resztkowa abstynencja może utrzymywać się przez 2-3 tygodnie.

Objawy i klasyfikacja zespołu alkoholowej abstynencji

Istnieje kilka klasyfikacji zespołu odstawienia alkoholu, biorąc pod uwagę stopień nasilenia, czas pojawienia się pewnych objawów, a także warianty kliniczne z przewagą jednej lub drugiej symptomatologii. Na drugim etapie alkoholizmu wyróżnia się trzy stopnie nasilenia abstynencji:

  • 1 stopień. Występuje podczas przejścia z pierwszego etapu alkoholizmu do drugiego. Pojawia się z krótkotrwałymi atakami (zwykle - nie więcej niż 2-3 dni). Powszechne objawy asteniczne i zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Towarzyszy mu kołatanie serca, suchość w ustach i wzmożone pocenie się.
  • 2 stopnie. Jest obserwowany "w środku" drugiego etapu alkoholizmu. Pojawia się po wypiciu nawrotów 3-10 dni. Zaburzenia neurologiczne i zaburzenia neurologiczne po stronie narządów wewnętrznych. Towarzyszy zaczerwienienia skóry i białek oczu, serca, wahania ciśnienia krwi, nudności i wymioty, uczucie mętność i ciężkość w głowie, zaburzenia chodu, drżenie rąk, powiek i języka.
  • 3 stopnie. Zwykle występuje podczas przejścia z drugiego etapu alkoholizmu do trzeciego. Obserwowane z bingami trwającymi dłużej niż 7-10 dni. Objawy wegetatywne i somatyczne utrzymują się, ale wychodzą na dalszy plan. Obraz kliniczny determinowany jest głównie przez zaburzenia psychiczne: zaburzenia snu, koszmary senne, lęki, poczucie winy, smutny nastrój, podrażnienie i agresję wobec innych.

W trzecim zespołem odstawienia alkoholu etapie staje się wyraźne, zawiera wszystkie cechy wymienione powyżej. Należy zauważyć, że istnienie odstąpienia może być zmieniana przez nasilenia i częstości występowania niektórych objawów zależy nie tylko od stadium alkoholizmu, ale także od długości danego binge, stanu narządów wewnętrznych itd. D. W przeciwieństwie do kaca zespół odstawienia zawsze towarzyszy nieodparte pchnięcia do alkohol, wzrastając w drugiej połowie dnia.

Biorąc pod uwagę czas wystąpienia, istnieją dwie grupy objawów wycofania. Wczesne objawy pojawiają się w ciągu 6-48 godzin po odmowie picia alkoholu. Jeśli pacjent wznowi stosowanie napojów alkoholowych, objawy te mogą całkowicie zniknąć lub znacznie zmiękczyć. Po rezygnacji z alkoholu pacjent jest niespokojny, nerwowy i drażliwy. Występuje wzrost częstości akcji serca, drżenie rąk, pocenie się, podwyższone ciśnienie krwi, awersja do jedzenia, biegunka, nudności i wymioty. Zmniejsza się napięcie mięśniowe. Występują naruszenia pamięci, uwagi, osądy itp.

Późne objawy obserwuje się w ciągu 2-4 dni po zaprzestaniu picia alkoholu. Dotyczą one przede wszystkim naruszeń sfery psychicznej. Zaburzenia psychiczne występują na tle pogorszenia niektórych wczesnych objawów (kołatanie serca, pobudzenie, pocenie się, drżenie rąk). Stan pacjenta zmienia się gwałtownie. Możliwe zamieszanie świadomości, halucynacje, urojenia i napady padaczkowe. Brad powstaje na podstawie halucynacji i zwykle ma charakter paranoidalny. Najczęściej występuje delirium prześladowań.

Z reguły wczesne objawy pojawiają się późno, ale ten wzór nie zawsze jest przestrzegany. W łagodnych przypadkach mogą nie występować późne objawy. U niektórych pacjentów późna symptomatologia rozwija się nagle, na tle zadowalającego stanu ogólnego, przy braku lub słabym przejawieniu wczesnych objawów abstynencji. Poszczególne późne objawy mogą być stopniowo zmniejszane bez popadania w delirium alkoholowe. Kiedy rozwijają się wszystkie oznaki i rozwój późnych objawów, rozwija się biała gorączka. W niektórych przypadkach pierwszym objawem abstynencji staje się napad padaczkowy, a pozostałe objawy (w tym wczesne) zostają później połączone.

Istnieją 4 warianty przebiegu zespołu odstawienia alkoholu z przewagą objawów różnych narządów i układów. Podział ten ma ogromne znaczenie kliniczne, ponieważ pozwala nam określić, które narządy są poważniej dotknięte abstynencją i wybrać najskuteczniejszą terapię. Ta klasyfikacja obejmuje:

  • Neurovegetative wariant. Najczęściej występujący wariant przebiegu zespołu odstawienia, "podstawa", na której inne objawy są "nadstrukturalizowane". Przejawia się to zaburzeniami snu, osłabieniem, brakiem apetytu, szybkim biciem serca, fluktuacjami ciśnienia krwi, drżeniem rąk, obrzękiem twarzy, nadmiernym poceniem się i suchością w ustach.
  • Wariant mózgowy. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego uzupełniają omdlenia, zawroty głowy, intensywny ból głowy i zwiększona wrażliwość na dźwięki. Drgawki są możliwe.
  • Wariant somatyczny (trzewny). Obraz kliniczny powstaje z powodu patologicznych objawów narządów wewnętrznych. Występuje lekka żółtaczka twardówki, wzdęcia, biegunka, nudności, wymioty, duszność, arytmia, ból w okolicy nadbrzusza i okolicy serca.
  • Opcja psychopatologiczna. Dominujące zaburzenia psychiczne: niepokój, zmiany nastroju, lęk, zaburzenia snu, krótkoterminowe wizualne i słuchowe złudzenia, które mogą prowadzić do halucynacji. Orientacja w czasie i przestrzeni ulega pogorszeniu. Są myśli o samobójstwie i próbach samobójczych.

Niezależnie od wariantu przebiegu odstawienia, zawsze towarzyszy temu zaburzenie psychiki i myślenia pacjenta. W tym okresie na pierwszy plan wysuwają się wszelkie zmiany osobowości charakterystyczne dla alkoholizmu, stają się "bardziej widoczne", widoczne z zewnątrz. Uwagę zwraca bezwładność i nieproduktywność myślenia pacjenta. Pacjent nie przyjmuje nieodpowiednich wyjaśnień i instrukcji, często działa i odpowiada, jego odpowiedzi i przemówienia nie mają łatwości i natychmiastowości charakterystycznej dla zwykłej nieformalnej komunikacji. Humor i ironia są nieobecne, uproszczone i rozdrobnione.

U młodych ludzi panuje niepokój, u osób starszych - spadek nastroju. Pacjenci czują się zdesperowani, cierpią z powodu poczucia winy z powodu niezdolności do trzymania się z daleka od alkoholu i ich działań popełnionych w stanie odurzenia. W niektórych przypadkach występują ataki paniki. Depresja przeplata się z epizodami celowości, spowodowanymi zwiększonym głodem alkoholu. W tym stanie pacjenci bez poczucia winy oszukują swoich krewnych, otwierają zamki lub uciekają z domu przez balkon, błagają o pieniądze od znajomych i nieznajomych, popełniają kradzieże i tak dalej.

Leczenie zespołu odstawienia alkoholu

Leczenie zespołu abstynencyjnego prowadzone jest przez specjalistów z dziedziny narkologii. Pacjenci z łagodnymi postaciami abstynencji mogą uzyskać pomoc eksperta od narkologii w domu lub ambulatoryjnie. Schemat leczenia obejmuje dożylny wlew kroplowy roztworów soli fizjologicznej, terapię witaminową, terapię detoksykacyjną (spożycie węgla aktywowanego), środki do przywrócenia funkcji różnych narządów i poprawę czynności układu nerwowego. Pacjentom przepisano benzodiazepiny - leki zmniejszające lęk, działające uspokajająco, nasenne i przeciwdrgawkowe, a jednocześnie wpływające na autonomiczny układ nerwowy, przyczyniające się do eliminacji zaburzeń wegetatywnych.

Wskazaniami do hospitalizacji są: wyczerpanie, znaczne odwodnienie, ciężka hipertermia, ciężkie drżenie kończyn, powiek i języka, omamy, napady padaczkowe i zaburzenia świadomości. Leczenie szpitalne jest konieczne w przypadku patologii somatycznej, w tym - krwawienia z przewodu pokarmowego, niewydolności oddechowej, ciężkiej niewydolności wątroby, zapalenia trzustki, ciężkiego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Pacjenci są również hospitalizowani w obecności zaburzeń psychicznych (schizofrenii, psychozy maniakalno-depresyjnej, depresji alkoholowej), a także wtedy, gdy anamneza ujawnia epizody psychozy alkoholowej.

Pacjenci pomoc programu w warunkach stacjonarnych obejmuje podawanie leku (ambulatoryjne leczenie schemat jest uzupełniony przez neuroleptyki, leki przeciwdrgawkowe, nasenne, uspokajające, nootropowe, środki do korygowania zaburzenia umysłowe i fizyczne), specjalnej diety, plazmaferezy i innych terapii nielekowej. Leczenie przeprowadza się po odpowiednim badaniu. Pacjenci są pod nadzorem lekarza-eksperta w zakresie narkologii.

Prognoza na zespół odstawienia alkoholu

W łagodnych przypadkach wszystkie objawy zespołu abstynencyjnego bez leczenia zanikają w okresie do 10 dni, z leczeniem bez hospitalizacji (w domu lub ambulatoryjnym) - przez okres do 5 dni. Rokowanie w przypadku ciężkiej abstynencji zależy od postaci zaburzenia, nasilenia zaburzeń psychicznych i nasilenia somatycznej patologii. Najcięższy przebieg obserwuje się przy częstości występowania objawów psychopatologicznych i przejściu do delirium alkoholowego. Neurovegetatywne i trzewne warianty przepływają łatwiej i mają krótszy czas trwania.

Należy pamiętać, że abstynencja jest oznaką już opracowane uzależnienie od alkoholu. Jeśli pacjent kontynuuje zrobić alkohol, ewentualnie pogorszyć objawy odstawienia, a alkoholizm będzie postępu. Gdy zespół abstynencyjny powinien skontaktować narcologists których zaleca się najbardziej skuteczne leczenie obwodu alkoholizmu (jednostka kodowania implantu alkoholizmu lekiem terapeutycznym hypnosuggestive Dovzhenko kodowania, etc.) i informuje odpowiedni program rehabilitacji.